中西医结合抢救重症SARS27例的临床观察

20 0 3年 1月 2 5日— 4月 5日我院重症监护室 (ICU )共收治 2 7例重症非典型肺炎患者 ,在抢救中采用中西医结合的方法 ,现将治疗情况作一回顾性总结。资料与方法1临床资料 2 7例均为广东省中医院重症监护科 (ICU )收治的SARS确诊患者 ,诊断标准参照卫生部疾病控制司发布的“非典型肺炎”临床诊断标准。其中男 14例 ,女 13例 ;年龄2 0～ 75岁 ,平均 ( 3 9 44± 13 3 5 )岁 ;发病至入院的时间为 ( 4 0 4± 2 5 9)天。病程 3～ 3 0天 ,平均 ( 15 8± 5 4)天。体温情况 :2 7例体温平均 ( 3 9 46± 0 3 7)℃ ;3例为 3 8 0～ 3 8 9℃ ,…     

中药替代治疗SARS恢复期患者疗效及舌象分析

我们于 2 0 0 3年 5月 18日— 6月 2日 ,采用数码相机对 48例SARS恢复期患者的舌象进行了拍照并作动态观察 ,现报告如下。临床资料 48例均为非典定点医院 (长辛店医院 )SARS住院患者 ,符合卫生部 2 0 0 3年 4月 15日颁布的“严重急性呼吸综合征临床诊断标准 (试行 )”。其中男 2 8例 ,女 2 0例 ;年龄13～ 78岁 ,平均 ( 3 6 5 4± 14 10 )岁 ;其中普通型 2 7例 ,重型 2 1例 ;到 5月 18日为止 ,发病时间 2 0～ 47天 ,平均 ( 3 1 85± 5 5 4)天 ;住院时间 16～ 3 0天 ,平均 ( 2 4 85± 2 91)天。治疗方法入院后均静脉滴注甲基强的松龙 ,…     

中西医结合治疗SARS恢复期的临床研究

1　临床资料1 .1　一般资料全部病例选择 2 0 0 3年 5月 1 4日～ 6月初在卫生部指定的收治SARS定点医院 (北京玉泉医院 )的住院病人 ,入选 4 0例患者。随机分为两组 ,中西医结合治疗组 2 0例 ,西医对照组 2 0例。治疗组中男 8例 ,女 1 2例 ;平均年龄 (4 0 .35± 1 4 .1 1 )岁 ;基础病肝功异常 2例 ,甲亢 1例。对照组男 6例 ,女 1 4例 ;平均年龄 (38.4± 1 0 .85 )岁 ;糖尿病 1例。1 .2　病例入选标准1 .2 .1　符合卫生部 5月 3日颁布“传染性非典型肺炎 (SARS)临床诊断标准 (试行 )”。1 .2 .2　符合SARS恢复期的诊断标准 :(1 )X线胸…     

传染性非典型肺炎临证点滴

传染性非典型肺炎 (SARS)属于中医学温病范畴。我们于 2 0 0 3年 4月 2 2日进驻朝阳区SARS医院 ,收治了 2 4名非典患者 (其中危重症 6人 )。SARS重症运用中西医结合治疗 ,亦收到了显著疗效。提示中西医结合治疗SARS可缩短疗程 ,提高疗效。已经使用激素的患者 ,配合中药治疗 ,撤减激素用量 ,减轻激素的副作用。出院 1个月后 ,对 19例痊愈出院的非典患者进行了追访 ,1例因感染结核再次住院 ,激素用量大的恢复较慢 ,尚有胸闷、气短、乏力等症状 ,其余预后良好。1　诊断标准传染性非典型肺炎临床诊断标准———按卫生部5月 4日公布的试行…     

96例急性中风患者的舌象观察

舌诊是中医学的重要诊法之一 ,是望诊的重要内容。近 2年来 ,笔者在临床上对 96例急性中风患者的舌象进行了观察 ,现分析报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　 96例中男性 5 7例 ,女性 39例。 4 0岁以下 1例 ,4 0～ 5 9岁 18例 ,6 0岁以上 77例 ,平均年龄 6 6 4岁。其中脑梗塞 85例 ,脑出血 8例 ,混合性脑卒中 3例。1 2　诊断标准　参照中华医学会第 2次全国脑血管病会议第 3次修订的急性脑血管病诊断标准[1] 和国家中医药管理局脑病急症协作组 1996年通过的《中风病诊断与疗效评定标准》[2 ] 。 96例住院病人均属急性中风 ,经头颅CT检查…     

中西医联合治疗SARS19例

我中心从 2 0 0 3年 2月 10日开始收治急性重症呼吸综合征(SARS)疑似及确诊患者 ,至 2 0 0 3年 5月 8日共收治 45例 ,对其中 19例要求服中药的患者 ,采用中西医联合治疗 ,取得较好疗效 ,现报告如下。临床资料1诊断标准全部诊断病例均符合卫生部 2 0 0 3年 2月13日发布的《关于急性传染性非典型肺炎诊断标准》。2资料 19例中男 11例 ,女 8例 ,年龄 12～ 5 5岁 ,平均( 3 2 2± 5 3 )岁 ,均为住院病例。其中发热 19例 (体温 3 8 2～3 9 6℃ ) ,咳嗽 18例 ,胸闷 5例 ,气促 1例 ,咳血 1例 ,腹泻 3例。X线胸部检查肺部有斑片状阴影 18例 ,大片…     

中西医结合治疗重症SARS1例

我们采用中西医结合方法 ,在全国名老中医颜德馨教授的指导下 ,成功地诊治 1例重症SARS患者 ,现整理报告如下。病例简介患者女 ,5 7岁。 2 0 0 3年 5月 3日住入上海市传染病医院 (上海市救治SARS定点医院 )。该患者长期生活在北京 ,2 0 0 3年 4月 2 4日抵沪 (与其丈夫同行 ,其丈夫 4月 2 8日发热 ,居住在北京时 ,同幢楼居民有SARS患者 ) ,该患者在 4月 2 4日发热 ,体温 3 7 7℃ ,4月 2 8日胸片提示两肺网状改变。5月 2日胸片示两肺斑片状阴影。经过专家组会诊符合传染性非典型肺炎的诊断标准 (上海市卫生局防病办公室 ,传染性非典型肺…     

中医舌诊与慢性活动性肝炎关系的探讨

本文报告对30例临床诊断为慢性迁延性肝炎(CPH)患者的舌质及舌下静脉(简称舌脉)观察,结合肝组织活检,发现舌诊在慢性活动性肝炎(CAH)诊断上有特殊意义。一般资料本组30例 CPH 患者,男性26例,女性4例,年龄7～55岁,平均28岁。病程1～2年者8例,2年以上者22例。全部患者均根据1985年全国肝炎会议的诊断标准,诊断为乙型 CPH。方法患者自然伸舌,由专人在自然光线下观     

80例SARS的中医辨证分析

SARS (severeacuterespiratorysyndrome)是一种由新型变异的冠状病毒引起的无特效治疗、危害性极大的急性传染性疾病。目前SARS的中医辨证论治处于摸索阶段 ,虽然有一些个案报道 ,但缺少客观和规律性。故我们对临床诊断为SARS的 80例患者进行了辨证 ,以了解该病的中医病性、病机、疾病转化规律 ,为辨证论治提供依据。材料和方法1 病例选择　选择 2 0 0 3年 4～ 5月住我院SARS病房临床诊断为SARS的 80例患者为研究对象 ,诊断标准符合中国疾病控制预防中心 4月 1 8日公布的诊断标准。 80例患者年龄 1 3～ 6 8岁 ,平均 (31 6± 1 0 …     

中西医结合治疗SARS初探

我院自 2 0 0 3年 3月 2 8日收治第 1例严重急性呼吸综合征 (SARS)患者至今 ,共收治 2 2例 ,由于床位有限即刻转入SARS定点医院 5例 ,运用中西医结合治疗 17例 ,其中确诊 9例 ,疑似 8例。 17例均为初治患者 ,现将我们救治SARS工作中的一些治疗思路及体会总结如下。临床资料　 17例患者来源于我院发热门诊及由上级主管部门转入我院的病例 ,诊断严格按照中华人民共和国卫生部发布的《传染性非典型肺炎临床诊断标准 (试行 )》及《重症非典型肺炎诊断标准》执行 ,最后由我院主检医师确诊并上报疾病控制中心。 17例患者中 ,男性 9例 ,女性 8…     

紧张性头痛329例舌象分析

笔者于 2 0 0 0年 1月～ 2 0 0 3年 1月 ,对本院神经内科门诊紧张性头痛 3 2 9例患者进行了初步舌象观察。报告如下。1　临床资料3 2 9例紧张性头痛患者中男 70例 ,占 2 1 % ,女2 5 9例 ,占 79% ;年龄 1 5～ 70岁 ,其中 1 5～ 2 0岁 3 1例 (9% ) ,2 1～ 3 0岁 43例 (1 3 % ) ,3 1～ 40岁 6 9例(2 1 % ) ,41～ 5 0岁 99例 (3 0 % ) ,5 1～ 6 0岁 70例(2 1 % ) ,6 1～ 70岁 1 7例 (5 % )。3 2 9例患者的诊断均依据国际头痛协会 1 988年的紧张性头痛标准 ,并排除颅内和颈部疾病。由笔者一人进行舌象观察。2　结果3 2 9例紧张性头痛舌象观察结果…     

中西医结合治疗15例重症SARS患者的疗效分析

广安门医院医疗队于2003年5月在北京胸科医院共救治SARS患者42例,其中重症SARS患者15例,运用中西医结合的治疗方法,取得了一定的疗效,现将其结果总结如下。 1 临床资料 我院医疗队于2003年5月在北京胸科医院三病区共接管SARS患者42例,其中重症SARS患者15例。其中男7例,女8例;年龄最大63岁,最小20岁,平均(38.67±13.58)岁;有明确接触史者9例,占60%;患者中有1例合并冠心病、高血压病,1例合并2型糖尿病。 诊断标准:SARS及重症SARS诊断标准依据卫生部公布的“传染性非典型肺炎临床诊断标准(试行)”及“重症非典型肺炎诊断标…     

辨证分型治疗慢性萎缩性胃炎1276例

随着纤维胃镜检查和直视下活体组织检查的广泛应用 ,萎缩性胃炎的确诊率明显提高。笔者于1 999年 4月～ 2 0 0 2年 4月辨证分型治疗慢性萎缩性胃炎 1 2 76例 ,取得了比较满意的疗效 ,报告如下。1　临床资料本组 1 2 76例患者均符合卫生部 1 993年制定的《中药 (新药 )临床指导原则》胃脘痛诊断。全部患者均为专科门诊或住院患者 ,其中男 81 4例 ,女 462例 ;年龄最大 74岁 ,最小 32岁 ,平均 ( 4 6.36± 8.5 3)岁 ;病程最长 33年 ,最短 3个月 ,平均 ( 8.34± 7.5 6)年。舌诊 :舌红少津 1 1 3例 ,舌暗红 2 33例 ,舌偏紫(含瘀点瘀斑者 ) 1 5 9例…     

急性心肌梗死100例临床分析

我科 1999年 6月— 2 0 0 3年 4月共收治急性心肌梗死(AMI)患者 10 0例 ,现将其临床资料总结报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　 10 0例AMI患者中男 73例 ,女 2 7例 ;年龄32～ 86岁 ,平均 5 2岁 ;初发 92例 ,再发 8例 ;农民 4 6例 ,非农职业 5 6例。有高血压病史者 78例 ,糖尿病史者 36例 ,肥胖者 5 2例 ,高脂血症者 2 6例 ,心绞痛者 5 6例 (其中 2 0例在近 2周内心绞痛呈加重型 ) ,吸烟者 70例。8例患者有明显的过度忧伤或情绪激动表现。收治AMI患者呈逐年增加趋势 ,其中 2 0 0 2年 4月— 2 0 0 3年 4月收治 4 0例。1 2　临床表现　…     

舌痛症的治疗体会

舌痛症是以舌黏膜烧灼样疼痛或刺痛为主诉 ,伴有口干、味觉障碍、感觉异常等症状。临床检查无损害体征 ,亦无特征性组织病理学改变 ,以中老年女性多见。自 1996年以来笔者用中西医结合方法治疗舌痛症患者 2 7例 ,收到较满意效果 ,现将其资料报道如下。1　临床资料1 1　诊断标准　①以舌黏膜烧灼样疼痛或刺痛为主要症状 ,伴有口干、味觉异常、感觉障碍等不适症状。②临床检查排除舌咽神经痛、游走性舌炎、复发性溃疡、舌淀粉样变、舌癌等阳性损害。1 2　一般资料　选择门诊符合舌痛症诊断标准的患者 2 7例 ,其中女 2 3例 ,男 4例 ;年龄 4 0岁…     

花蛇利腹片治疗慢性盆腔炎320例

我院经多年研究探索 ,研制出中药花蛇利腹片 ,与抗生素配合使用 ,临床治疗慢性盆腔炎效果显著 ,现报道如下。1　临床资料本组患者 32 0例 ,年龄最小 2 3岁 ,最大 4 6岁。病程少于 1年 87例 ,1～ 2年 112例 ,2～ 3年 75例 ,4年以上 4 6例。2　治疗方法急性发作期用抗生素 5～ 7d ,同时口服花蛇利腹片 (主要中药成分 :白花蛇舌草、败酱草、三棱、莪术、茯苓、白芍、甘草 ) 4片 ,1日 3次 ,至抗生素停用后继续服 2周。3　疗效判定标准与结果3 1　疗效标准　治愈 :临床症状消失 ,内诊盆腔组织松软 ,附件无压痛 ,痞块消失。显效 :临床症状基本消失…     

脑出血合并肺炎136例临床分析

肺炎是脑出血常见的严重并发症 ,现就我科收治的 1 36例进行分析如下。1　临床资料1 1　诊断标准　脑出血诊断符合全国第四次脑血管病会议诊断标准。全部病例均通过脑CT确诊。脑出血急性期出现 :①呼吸系统症状 ,痰多或有脓痰 ;②体温增高 ,血常规白细胞明显升高 ;③两肺湿音 ;④胸部正位片示散在点片状阴影 ;⑤痰培养查到致病菌。具备以上 3项者即诊断为肺炎。1 2　一般资料　我科收治的 736例急性脑出血患者中 ,并发肺炎 1 36例 (肺炎组 )占 1 6 .3%,无肺炎者 6 0 0例 (对照组 )。肺炎组男 92例 ,女 4 4例 ;年龄 4 0～ 85岁 ,平均 6 …     

尼蒙舒治疗难治性精神分裂症的临床观察

精神分裂症在各类精神病中其发病率最高[1] 。近年来发现难治性精神分裂症患者有逐渐增多的趋势 ,给临床治疗带来一定难度。2 0 0 0年 1 0月— 2 0 0 2年 4月 ,笔者对 3 4例难治性精神分裂症患者试用尼蒙舒 (棕榈哌泊噻嗪 )长效制剂合并其他抗精神病药物治疗 ,取得了较满意的临床效果 ,现将观察结果报道如下。1　临床资料1 1　一般资料 :3 4例患者均符合中国精神障碍分类与诊断标准中 (ＣＣＭＤ -3 )精神分裂症的诊断标准 ,其中住院患者 1 4例 ,门诊患者 2 0例 ;男 2 8例 ,女 6例 ;年龄2 4～ 64岁 ,平均 ( 43 .8± 1 2 .7)岁 ;病程 8～ 2 5…     

安腮消毒饮治疗儿童流行性腮腺炎92例

我们自 1 992年以来 ,以安腮消毒饮治疗流行性腮腺炎 92例 ,获得了满意的疗效 ,现报道如下。 1　临床资料本文共 1 2 8例 ,均为门诊患儿 ,按其性别、年龄、来诊顺序随机分为治疗组和对照组。治疗组 92例 ,其中男 5 1例 ,女 4 1例 ;年龄最小 3岁 ,最大 1 2岁 ;病程 3～ 5天。对照组 36例 ,其中男 2 6例 ,女1 0例 ;年龄最小 3岁 ,最大 1 3岁 ;病程 3～ 5天。所有病例均根据王季午主编《传染病学》 (第 2版 )“流行性腮腺炎”诊断标准和江育仁主编《中医儿科学》(第 5版 )“痄腮”诊断标准确诊。2　治疗方法2 1　治疗组　用安腮消毒饮。处方 :…     

疏风滋血汤治疗颈椎病78例

1　临床资料1 1　一般情况　自1 996年5月～2 0 0 3年3月共治疗颈椎病78例,男5 3例,女36例,最小者2 8岁,最大者6 9岁,平均4 8 5岁,病程最短者35天,病程最长者1 2年。病例诊断标准参照1 992年第二届全国颈椎病座谈会拟定的诊断标准。具有颈椎病主证,且西医诊断明确(局部型,神经根型,脊髓型,椎动脉型,交感神经型) ,符合中医辨证(风寒湿痹,气滞血瘀,痰阻经络,肝肾阴虚,气血亏虚) ,排除患者颈部肿瘤。结核及心脏疾患。表1　中医分型治疗结果比较例n治愈好转未愈治愈率(% )有效率(% )pH值风寒湿痹型2 5 1 4 92 56 0 92 0 <0 0 1气滞血瘀型2 1…