199控制过敏性疾患和哮喘的综合方法

过敏性疾患和哮喘与多种因素有关,本文介绍了控制过每和哮喘的多种方法,包括药物,食物,营养,生活调养,环境改善,脊柱按摩及精神调节等方面。     

基于“肝常有余”理论探讨化肝煎治疗儿童慢性咳嗽思路

[目的]基于“肝常有余”理论,探讨化肝煎治疗儿童慢性咳嗽思路。[方法]通过查阅中医古籍和现代文献资料,并结合临床实践经验,从“肝常有余”理论与儿童的生理、病理联系着手,探讨儿童慢性咳嗽的病因病机、症状特点和论治规律,并阐释化肝煎的来源、方义及其在儿童慢性咳嗽中的应用,并附验案一则加以佐证。[结果]“肝常有余”理论分别阐述了儿童的生理和病理特点,生理上的“有余”体现了小儿良好生长发育的生理机能状态;病理上的“有余”指生理上的“有余”可在各种因素作用下转化为病理上的“亢盛”表现,是小儿疾病向“易实”转化的病理基础。由此探索小儿慢性咳嗽的病因通常与感受外邪、饮食不适、情志不遂等因素有关,核心病机多为肝郁化火,木火刑金,症状特点多表现为春季多发、情志异常、夜间发作、病程日久,治疗本病的关键在于调肝,同时联合治肺诸法,以达肝肺同治。化肝煎的主要功用是疏肝解郁、降逆散火,符合小儿慢性咳嗽的核心病机特点,临证可加减使用。文末所举小儿慢性咳嗽医案辨证为肝郁化火、木火刑金证,治以疏肝泻火、化痰止咳为主,方用化肝煎加减取得了较好的临床疗效。[结论]“肝常有余”理论可用于指导儿童慢性咳嗽的治疗,运用化肝煎治...     

中西医结合治疗慢性肺心病急性发作机械通气后期20例

慢性肺原性心脏病因感染而突发病情加重,是临床需急救的呼吸急症。在综合治疗不能奏效的情况下,往往需行机械通气治疗。国内中医界对于慢性肺原性心脏病急性发作上机后的中医辨证论治较少,而且随着机械通气技术的进展以及呼吸重症监护室(RICU)的建立,这种治疗手段已成为抢救危重呼吸衰竭病人的主要办法。本文对20例肺心病病人进行临床观察,在机械通气后期以益气养阴汤治疗,取得了一定疗效,现总结如下。 1 临床资料 观察病例来源于1997年1月～1999年1月我院呼吸科住院病人。本组病人共20例,其中男性16例,女性4例,平均年龄为68.8岁,最…     

清肺降霾汤对尿液中PM2.5相关代谢物巯基尿酸含量的影响

目的 探索大气细颗粒物（PM_2.5）污染期间中药复方清肺降霾汤对健康人群尿液中巯基尿酸含量的影响。方法 招募北京地区18至30岁健康医学生84例作为受试志愿者，按照随机对照原则分为观察组（42例，脱落1例）及对照组（42例，脱落3例），大气PM_2.5污染期间前后两批次分别给予清肺降霾汤配方颗粒及安慰剂颗粒连续服用7 d（1袋/次，2次/d），两批次间隔时间为4周。干预期间记录时间-活动模式。采用在线固相萃取二维液相色谱串联质谱技术（On-line SPE-LC-MS/MS）检测干预前后尿液中PM_2.5相关代谢产物包括苯巯基尿酸（SPMA）、N-乙酰基-S-（3-羟基丙基）半胱氨酸（3-HPMA）、N-乙酰基-S-（3-羟基丙基-1-甲基）半胱氨酸（HMPMA）、N-乙酰基-S-（2-腈基乙基）-L-半胱氨酸（CEMA）及N-乙酰基-S-（2-羟基乙基）-L-半胱氨酸（HEMA）的含量并进行统计分析。结果 与本组干预前比较，观察组干预后CEMA、HEMA、3-HPMA、HMPMA均高于干预前，其中HEMA差异具有统计学意义（P<0.05）；与对照组干预后比较，观察组干预后HEMA、SPMA明显高于对照组（P<0.05），观察组HEMA（Z=-3.614，P<0.01）、HMPMA（Z=-1.988，P<0.05）干预前后差值明显大于对照组。控制干预前尿液浓度，干预后观察组HEMA显著高于对照组（F=7.597，P<0.01）。结论 大气PM_2.5污染期间，清肺降霾汤干预可显著增加北京地区健康人尿液中环氧乙烷代谢物HEMA的排泄，增强PM_2.5中有毒成分的脱毒过程，具有防霾治霾实际运用价值。     

温散酊透皮外用治疗特发性肺泡蛋白沉积症5例临床观察

目的观察温散酊透皮外用对特发性肺泡蛋白沉积症患者的临床表现和日常生活质量的影响。方法纳入2017年3月至2018年3月来源于北京协和医院和广安门医院的患者共5例,采用温散酊进行透皮外治,治疗穴位选用双侧肺俞穴、膈俞穴,连续治疗3个月。观察患者临床表现评分及生活质量评分的变化,观察内容包括:m MRC评分、咳嗽严重程度VAS评分、咳痰量视觉模拟评分法评分; SF-36生活质量量表、6 min步行试验(6MWT)、静息下指氧饱和度及活动后指氧饱和度。结果治疗后m MRC评分、咳痰量视觉模拟评分法评分较治疗前下降,差异有统计学意义(P 0. 05);治疗后6MWT、静息下指氧饱和度及活动后指氧饱和度、SF-36评分均较治疗前提高,差异有统计学意义(P 0. 05)。结论温散酊透皮外用有助于改善IPAP患者呼吸系统症状,提高其活动耐力,增强其日常生活质量;温散酊透皮外用疗法可能是一种新型的治疗IPAP的中医药疗法。     

消喘膏治疗支气管哮喘所致皮损与临床疗效相关性的研究

消喘膏外用疗法来源于古人的天灸治疗,现今临床上根据冬病夏治原则开展的哮喘防治多在此基础上变化而来.但对于其疗效与皮肤发泡的关系却无人进行系统研究.近年来随着患者对皮肤美容要求的提高,如何能在确保有效的基础上达到最小的皮肤损害,已经成为当前临床研究急需解决的难点.我们用前瞻性队列研究的方法,参考外用药物皮肤刺激评分,建立了新的评价消喘膏外用所致皮肤损害与临床疗效相关性的方法,现报告如下.     

人参败毒散——一剂挽救病人出困局

面对新冠肺炎的大规模侵袭,我们需要更有效率和经济的做法,寻找适合大批轻症患者的基本处方——普适方,以遏止瘟疫流行。一、推荐“人参败毒散”做为新冠肺炎普适方今年疫源地在武汉,疫情特点正如我院仝小林院士提出的:武汉的瘟疫偏于寒湿疫情,对于寒湿疫情初期一定以透散寒湿为先。     

一种正压式防护口罩对微生物气溶胶防护效果的研究

目的研究一种正压送风式防护口罩对病毒和细菌气溶胶的防护效果。方法制备粘质沙雷菌和噬箘体ΦX174悬液,分别作为细菌和病毒的替代物,发生微生物气溶胶,用空气动力学粒子分析仪检测粒子直径,用Andersen六级采样器采集微生物气溶胶样本,检测正压式防护口罩在不同送风气流的条件下对微生物气溶胶的防护效率。结果实验所发生的粘质沙雷菌和噬箘体ΦX174的气溶胶粒子数量中值直径为1.8μm左右,该正压式防护口罩对气溶胶总粒子和微生物气溶胶粒子的防护效率均达到99%以上,送风气流对该正压式防护口罩的微生物气溶胶防护效率有显著影响,气流速度越大,防护效率越高。结论该正压式防护口罩对细菌和病毒具有良好的防护效果,使用该正压式防护口罩时应尽可能选择使用较高的送风气流。