杨志旭教授治疗慢性疲劳综合征临证经验

杨志旭为中国中医科学院教授、北京中医药大学兼职教授,主任医师,硕士生导师,长期从事中西医结合的教学与临床工作,学验颇丰,德艺双馨。其认为慢性疲劳综合征的主要病机是肝郁脾虚、经络阻滞,方用自拟解郁健脾通经汤,疗效确切。     

参附注射液联合连续性血液净化治疗顽固性心力衰竭临床研究

目的:探讨参附注射液联合连续性血液净化治疗顽固性心力衰竭的临床疗效及安全性。方法:将2007年1月—2011年12月入住我院重症监护病房(ICU)的60例顽固性心力衰竭患者,按随机数字表法随机分为对照组和治疗组,每组各30例,其中对照组应用连续性血液净化治疗,治疗组在对照组的基础上加用参附注射液治疗。结果:治疗组顽固性心力衰竭的总有效率、症状及体征改善程度、心脏指标、血气指标等均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:参附注射液联合连续性血液净化治疗顽固性心力衰竭是安全可靠的。     

中西医结合急救医学临床思维模式探讨

中西医结合急救医学是中西医结合医学的重要临床学科,其临床思维及模式的建立是临床实践的需要,病证结合思维模式是重要形式,恰当运用该思维模式能够显著提高临床疗效。本文从中西医结合急救医学临床思维内涵、具体思维模式、实现策略及意义等方面进行了较为全面的阐述,为培养与运用该思维模式提供了有益参考。     

《伤寒论》病、证、症、方关系浅谈

在疾病的治疗上,辨证论治不是针对单一症施治,而是针对一组有机联系在一起的"症"的整体施治,因而辨证论治不是对症治疗,而是对证候治疗。中医治病多采用复方,它兼顾了证候的内在联系即病机,在实践上就不仅针对了证候,而且也包含了疾病的病因、病理。所以,辨证论治就不但对证候有效,也会对疾病有效。时间与空间具有不可分性,故"证中有病,病中有证"。"方"的具体应用是根据"证"来确定的,而不是依据"症"和"病"确定的,疾病的病因病机相同就可以选用相同的方剂进行治疗,反之亦然。《伤寒论》中的"病""证""症"的内涵之间存在交叉与独立,"方"的选择应用是依据"证"的不同而最终确定的。     

中药注射剂治疗充血性心力衰竭研究近况

心力衰竭(以下简称"心衰")是各种心脏疾病导致心功能不全的一种综合征,因通常伴有肺循环和(或)体循环的被动性充血,故称之为充血性心力衰竭。中医古籍中并没有"心衰"     

抗非典西苑一号快速撤减传染性非典型肺炎后期患者激素用量48例临床观察

目的:观察中医药替代方法快速撤减传染性非典型肺炎(严重急性呼吸综合征,SARS)患者后期激素用量的疗效。方法:对2003年5月18日～6月2日在SARS定点医院长辛店医院住院的48例SARS后期患者,快速撤减糖皮质激素用量,同时予抗非典西苑一号替代治疗。结果:普通型27例患者,替代治疗6.15±3.36天,全部治愈出院;重型21例患者,替代治疗10.62±2.84天,治愈17例(80.95％),好转4例(19.05％),无死亡病例。结论:抗非典西苑一号在SARS后期快速撤减激素时使用,有替代治疗的作用。     

穿琥宁注射液治疗急性支气管炎临床研究

目的观察穿琥宁注射液对急性支气管炎的临床疗效。方法将156例患者随机分成治疗组(98例,予穿琥宁注射液)及对照组(58例,予洁霉素)。结果治疗组治愈率、总有效率均明显优于对照组(P<0.01或<0.05);治疗组中医证类疗效比较,其风热证优于风寒证及风燥证(P<0.01)。结论穿琥宁注射液治疗急性支气管炎疗效较好,且对肝肾功能无明显影响。     

从伏邪温病辨治脓毒症经验

根据伏邪温病理论并结合治疗脓毒症的临床实践经验,认为“伏邪久藏”为诱发脓毒症之潜在病因;“邪热内伏,瘀毒阻络,内外合邪”是脓毒症的发病之机;余邪深伏,正虚邪恋,致脓毒症合并持续炎症-免疫抑制-高分解代谢综合征（PICS）等不良预后。治疗上以“清、透、养”为大法,运用“清法”清除体内毒邪,“透法”透邪散热、开达通路、清剿余邪,“养法”扶正祛邪外出、顾护脾肾和阴液,防止脓毒症向PICS转变。     

非胰岛细胞瘤性肿瘤性低血糖1例报告并文献复习

我院收治非胰岛素肿瘤性肿瘤相关性低血糖1例,结合文献复习如下.1病历摘要女,79岁.2011-10-21主因突发低血糖昏迷收入院,但未见大汗出,血糖1.2 mmol/L,予葡萄糖后缓解,后受凉喘憋,对症治疗未见缓解,故2011-10-23转入ICU,血气三顼:pH7.226,PCO2 70.7 mm Hg,PO2 73.9 mm Hg,HCO3 23.6mmol/L,BE-0.9 mmol/L,SO294.0％,行气管插管.     

《伤寒杂病论》中干姜“角药”的配伍特点与临床应用

目的观察《伤寒杂病论》中干姜角药的配伍特点与临床应用,为临床遣方用药提供借鉴与参考。方法系统梳理《伤寒杂病论》中干姜角药的配伍特点与临床应用,并从独立成方、作为方剂主要部分及联合应用3个方面论述角药特点与应用。结果《伤寒杂病论》中独立成方之干姜角药5对、作为方剂主要部分之干姜角药7对,以及联合应用之角药,配伍精妙,临床针对性强。结论《伤寒杂病论》中蕴含着丰富的干姜角药配伍知识,掌握其具体配伍特点与临床应用,对现代临床具有重要的指导意义。