三级甲等综合性医院已育二孩护士对工作-家庭关系的质性研究

目的探讨全面二孩背景下,三级甲等综合性医院已育二孩护士对工作、家庭的看法及体验。方法采用质性研究方法,选取三级甲等综合性医院已育二孩的临床护士共10名为访谈对象,应用Colaizzi现象学研究法分析资料。结果三级甲等综合性医院已育二孩护士更容易感受到工作与家庭冲突的体验,包括3大主题:促进与冲突共存、工作及家庭对个人角色需求增加、自身调整与外部支持。结论医院管理者应提升护士职业获益感;了解护士生育意愿,合理引导其生育时间,减少二孩带来的家庭内部压力;提高外部支持水平,稳定护理队伍发展。     

慢性阻塞性肺疾病稳定期中医药治疗研究进展

慢性阻塞性肺疾病(COPD)是呼吸系统常见病,分为急性加重期和稳定期。COPD稳定期治疗根本目的在于减少急性发作、提高生活质量。现代医学目前缺乏理想的治疗手段,不能有效阻止患者肺功能下降和疾病进展。近年来,中医药对COPD稳定期的治疗取得了很好的效果,现予以综述。     

清热平喘定哮方治疗痰热郁肺型慢性支气管炎的临床研究

目的观察清热平喘定哮方治疗痰热郁肺型慢性支气管炎的临床疗效。方法选取60例痰热郁肺型慢性支气管炎患者,分为对照组和观察组各30例。观察组予以口服清热平喘定哮方,对照组予以口服头孢克洛、氨溴索抗炎化痰治疗。治疗14 d后观察两组患者的临床疗效。结果观察组总有效率为93.33%,对照组为76.67%,组间比较差异无统计学意义(P0.05)。两组均能有效降低症状、体征总分,且观察组优于对照组,差异有统计学意义(P0.01)。结论清热平喘定哮方对慢性支气管炎患者临床治疗效果肯定,有助于改善患者临床症状。     

余小萍教授治疗支气管哮喘的临证经验

支气管哮喘是一种气道炎症性疾病,属于中医学"哮病"范畴。余小萍教授擅长治疗呼吸系统疾病,对支气管哮喘有自己独特的诊疗思路。余师提出本病夙根是痰瘀阻肺,病因病机以痰瘀阻肺为要、脏腑虚损为本。治疗上注重古方化裁、分期论治,病证结合、辨证论治:急性发作时注重化痰祛瘀、平喘定哮;缓解期扶正固本断夙根。此外,特别强调生活调摄。     

老年慢性阻塞性肺疾病患者综合护理方案研究

目的探讨综合性护理干预对老年慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者生活质量和肺功能的影响。方法对48例老年COPD患者进行为期1年的系统而全面的护理干预,运用圣乔治呼吸问卷评定患者干预前后的生活质量,同时测量肺功能,比较干预前后的呼吸问卷评分和肺功能指标。结果干预前后患者生活质量总分和活动值差异无统计学意义,症状值和影响值的差异具有统计学意义,肺功能各指标比较差异无统计学意义。结论 1年的综合性护理干预能有效提高老年COPD患者的生活质量。     

全营养混合液使用安全性的探讨

目的 探讨全营养混合液（TNA）的细菌感染发生率及其使用安全性。方法 通过对两种方法各100袋随机选择的TNA配制后的不同时间、温度下的细菌培养，了解输注TNA的细菌感染发生率。结果 TNA配制后在不同时间、温度下的细菌培养结果均呈阴性。结论 TNA使用是安全的、可靠的。其配制须遵守无菌操作技术，配方科学准确。在临床应用的输注过程中避免污染，配制好的TNA在室温下24h内输完；若配制后暂不使用，应保存在4℃的冰箱内，最长不超过48h。     

干部保健护士职业压力与应对方式的调查分析

护理是促进人类健康的一项职业，有研究表明护理是卫生保健行业中压力最大的职业之一。21世纪的到来，伴随人们对医疗保健需求的增加将给护士带来新的挑战和更大的工作压力。护士所承受的压力已经成为一种职业性危险，这种职业危险会给护理事业带来重大影响。国外从20世纪80年代起对护理工作压力的研究激增，国内近几年也开始了这方面研究，护理工作性质及特点决定了护士的工作压力。然而对长期从事干部保健工作护士的职业压力及如何采取良好的应对方式以保持身心健康在国内研究很少。因此，评估干部保健护士职业压力、了解这一特殊职业人群的应对方式能为医院管理部门制定策略提供第一手资料，以进一步提高和改善干部保健护士顺应新时期应对各种局面的能力，培养和造就一支具有合格心理素质的干部保健护理队伍，提高干部保健护理服务水准。现将其调查研究报道如下。     

2009-2011年老年科感染病原菌及其耐药性分析

目的：了解我院2009—2011年老年科常见感染病原菌分布和耐药情况,为临床合理用药提供依据。方法：对2009年1月-2011年12月期间送检的老年科病房患者标本的病原菌进行统计分析,药敏试验采用纸片扩散法（KB法）,试验结果判断参照美国临床实验室标准化协会（CLSI）标准（2007年版）,应用SPSS13．0统计软件包进行数据分析。结果：从1986份送检的标本中分离出311株病原菌株,革兰阳性菌30株,占9．6％;革兰阴性菌176株,占56．6％;真菌105株,占33．8％。金黄色葡萄球菌全部为耐甲氧西林金黄色葡萄球菌,未发现耐万古霉素葡萄球菌。鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌和大肠埃希菌的检出率（分别为30．5％,9．0％和9．0％）占革兰阴性菌的前3位,且鲍曼不动杆菌为泛耐药,对碳青霉烯类的耐药率在65％以上。白色假丝酵母菌检出率（19．0%）是真菌中最高的,对常用抗真菌药均敏感。结论：老年科病房细菌耐药情况不容忽视,鲍曼不动杆菌的多重耐药性已十分严重,其耐药性可能与其产生的碳青霉烯酶有关。对第三代和第四代头孢菌素以及碳青霉烯类药物的使用应严格掌握适应证。     

神经生长因子对ＰＭ２．５所致气道神经源性 炎症影响的研究

摘要：目的　研究神经生长因子（ｎｅｒｖｅｇｒｏｗｔｈｆａｃｔｏｒ,ＮＧＦ）调控ＰＭ２．５所致大鼠气道神经源性炎症的机 制。方法　将４０只ＳＤ 大鼠随机分为５ 组： 生理盐水对照组、ＰＭ２．５ 组、ＩｇＧ 组、磷酸盐缓冲液（ｐｈｏｓ ｐｈａｔｅｂｕｆｆｅｒｓａｌｉｎｅ,ＰＢＳ）组、抗ＮＧＦ组,每组８只。ＰＭ２．５组以大鼠气道滴注ＰＭ２．５,盐水对照组以生理 盐水代替ＰＭ２．５。其他三组染毒前分别腹腔注射ＮＧＦ抗体、ＩｇＧ 和ＰＢＳ。通过观察大鼠血清中速激肽水平 和各组肺组织病理变化确定模型的建立,检测血清中速激肽、ＮＧＦ、肺组织、背根神经节中Ｐ 物质（ｓｕｂ ｓｔａｎｃｅＰ,ＳＰ）表达。结果　抗ＮＧＦ组血清速激肽、ＮＧＦ 值低于ＰＭ２．５组（犘＜０．０５）;ＰＭ２．５组肺组织炎 症细胞浸润明显,抗ＮＧＦ组肺组织少量炎性浸润。各组大鼠肺组织中ＳＰ 表达差异无统计学意义（犘＞ ０．０５）;抗ＮＧＦ组背根神经节中ＳＰ表达低于ＰＭ２．５组（犘＜０．０５）;抗ＮＧＦ组肺组织及背根神经节中ＮＧＦ 表达低于ＰＭ２．５组（犘＜０．０５）。结论　ＮＧＦ抗体可通过抑制血清及背根神经节中速激肽的表达减轻ＰＭ２．５ 所致大鼠气道神经源性炎症。 关键词：ＰＭ２．５;神经生长因子;神经源性炎症;Ｐ物质;神经激肽Ａ;神经激肽Ｂ 中图分类号：Ｒ１２２　　文献标识码：Ａ　　文章编号：１００９ ６６３９ （２０１８）０１ ００６４ ０６     

止咳化痰颗粒治疗急性支气管炎临床观察及镇咳研究

止咳化痰颗粒，是根据我院全国名老中医黄吉赓教授的清化治咳方研制而成，用于治疗急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作及其他慢性咳嗽等已有多年。为观察该制剂的稳定性，我们选择呼吸科门诊病例符合急性支气管炎诊断标准共122例，遵循完全随机对照原则进行临床观察，并对止咳化痰颗粒进行了小鼠的镇咳实验，现报告如下。