四诊合参辅助诊疗方法中经络腧穴模块的建立

四诊合参是中医诊断疾病的重要原则之一.中医药的发展,必须在继承的基础上加以创新.近年来,中医类诊断性医疗器械的研制促进了中医的数字化、客观化,服务于中医临床及科研.BD-SZ便携式四诊合参辅助诊疗仪通过脉诊装置、舌诊装置及四诊合参分析系统可对患者的健康状况根据中医理论进行评估,提供中医诊断的参考结果及中药处方建议,从而辅助临床治疗.为拓展中医药在国内及世界的发展和推广,突出该仪器的便携化特点,在中医四诊合参辨证的基础上,整合开发经络腧穴模块,为中医的临床应用、教学及医生自我学习起到积极的促进作用.本文具体论述了经络腧穴模块的架构以及其与中医四诊合参自动辨证系统的整合、优化.     

集成便携式辅助诊疗系统是脉诊、舌诊研究走向临床的切入点

基于成熟的脉诊、舌诊信息提取与识别的关键技术,集成便携式辅助诊疗系统突出脉诊、舌诊在中医诊疗中的重要作用,并融合其他四诊信息,实现自动辨证处方的临床辅助诊疗功能。便携式辅助诊疗系统体现了"四诊合参"的中医辨证诊断理念,其便携化、智能化、人性化的特点贴合临床实际,为脉诊、舌诊研究成果的推广应用奠定了完备的条件。     

集成便携式辅助诊疗系统是脉诊、舌诊研究走向临床的切入点

基于成熟的脉诊、舌诊信息提取与识别的关键技术，集成便携式辅助诊疗系统突出脉诊、舌诊在中医诊疗中的重要作用，并融合其他四诊信息，实现自动辨证处方的临床辅助诊疗功能。便携式辅助诊疗系统体现了“四诊合参”的中医辨证诊断理念，其便携化、智能化、人性化的特点贴合临床实际，为脉诊、舌诊研究成果的推广应用奠定了完备的条件。     

四诊合参现代化发展研究

中医望闻问切四诊,古今一脉相承。中医学"一个老头三根指头"的诊断模式易受医生主观感受影响,存在猜测与推断的可能,可重复性较差,传统中医诊断模式已经较为滞后,远远落后于现代科学技术的发展,难以满足现代人民群众对中医药诊疗的需求,同样也制约了中医药的现代化发展。因此,加速推进四诊合参客观化研究尤为迫切,文章对四诊合参现代化发展历程和四诊合参现代化发展的共性问题加以探讨分析,以期为四诊合参的现代化发展提供一点思路,为实现真正意义上的中医四诊合参智能化献计献策。     

喘证痰热郁肺证四诊辨证与中医经络检测仪检测结果的关系

目的:探讨喘证痰热郁肺证四诊辨证与中医经络检测仪检测结果的关系。方法:选择2015年3月—2016年9月在本院肺病科住院治疗的喘证痰热郁肺证患者120例。所有患者由两名副主任中医师同时进行望、闻、问、切四诊辨证,辨证为痰热郁肺证,并经中医经络检测仪检测,将检测结果中肺经病症与四诊辨证结果进行对比分析,结果一致者列为A组,结果不一致者列为B组。所有患者均按望、闻、问、切中医辨证进行治疗,选方清肺化痰汤加减。结果:喘证痰热郁肺证,中医经络检测仪检测肺经病症与四诊合参辨证结果一致者81例(A组),一致率67.5%,不一致者39例(B组),占32.5%;A组好转率96.29%,B组好转率94.87%,两组比较差异无统计学意义(P0.05)。结论:喘证痰热郁肺证的中医经络检测仪与中医四诊合参一致性达67.5%,可作为临床中医辨证参考。     

四诊合参古之论

中医四诊根植于中国传统文化，在中医诊疗体系中具有不可替代的重要作用。关于“四诊合参”，古代医籍多有记载，文章将溯本求源，梳理古代医家对其的认知，认为四诊合参不仅彰显中医特色，是临床准确辨证的前提，而且蕴含整体性、动态性以及个性化等中医思维，若要准确把握中医诊法合参的应用技巧，掌握单个诊断的特点与临床意义是基础，理解多诊相参是关键，灵活运用四诊合参是目的。     

基于四诊合参的PSD证候多模态识别的策略

选取国家脑病研究中心确诊的脑梗后抑郁(PSD)病例,从脑梗后抑郁患者四诊信息特征的提取与识别入手,采用BD-SZ四诊合参辅助诊疗系统完成对四诊信息的采集,建立数据库,为中医临床疗效评价提供参考。在方法学突破以后,在BD-SZ基础上形成先进低成本、具有中医特色的对于PSD的诊疗技术。文章旨在借助四诊合参辅助诊疗系统对PSD的证候进行多模态识别,从而得出一种数字化、量化的PSD特征识别方法。     

基于人工智能的中医多诊合参技术研究现状与展望

多诊合参技术是中医临床诊断的重要方法,人工智能为中医多诊合参的客观化发展提供了有力支撑.深度学习可以模拟人脑多诊合参将不同人群进行分类诊断,为中医智能化辅助诊断与远程诊疗提供支持.文章从客观化采集设备的研制、数据融合与分析方面总结了多诊合参客观化研究取得的成果,并从采集设备与方法的标准,多诊数据融合与建模技术以及多诊合...     

《中医诊断学》复习提要(一)

中医诊断学是在中医理论指导下,研究如何诊察疾病、分析辨别证候的一门学科。其内容包括四诊、八纲、辨证及病案书写等,是基础课和临床各科之间的桥梁。中医在诊断疾病的过程中要遵循三大原则,即审察内外,辨证求因、四诊合参。本学科实践性很强,要学好中医诊断学须注意在复习运用中基理论知识的基础上,理解掌握本学科的知     

针刺夹脊穴联合走罐解结法临床应用举隅

<正>“解结”一词源于《黄帝内经》,指通过望、闻、问、切四诊或腧穴探查的方法明确腧穴或病位周围是否存在条索、结节等阳性反应,通过采用某些治疗手段作用于该部位以达疏通郁结、调达经气、恢复经络正常功能作用的一种治疗方法^[1]。澄江针灸学派传承人张建斌教授在临床诊疗中注重四诊合参,在经络辨证的基础上重视督脉诊察,通过观察脊柱整体情况及病理表现帮助疾病诊疗,将督脉走罐结合针刺用于治疗反应性关节炎、强直性脊柱炎、失眠、围绝经期综合征等疾病取得不错疗效^[2-4]。     

Clinical reasoning in traditional Chinese medicine: implications for clinical research

The diagnostic processes of Traditional Chinese Medicine (TCM) are fundamental to the practice of acupuncture. A review was conducted of some central issues underlying pattern differentiation and the integration of the TCM diagnostic system into acupuncture research. Problems with diagnostic reliability and the implications for clinical trials are discussed. Future research should include diagnostic reliability studies and the development of strategies for improving diagnostic reliability within acupuncture clinical trials.     

INTERACTION BETWEEN ACUPUNCTURE AND DRUGS

PrefaceAcupunctureandmateriamedicaaretwoimportantcomponentpartsofTCM,andhaveplayedanimportantroleinnationalmultiplica-tion,andpreventionandtreatmentofdiseasesforthousandsofyears.Thepointofviewof"acupuncturebelongingtointernaltreatment,drugstointernaltreat…     

中医四诊在中医外科皮肤病的临床应用概况

中医诊法分为望、闻、问、切四诊,临床医生通过四诊所收集的资料,尤其是疾病的各个症状,作为判断各病种,辨别各证候的主要依据,故四诊法是中医认识和掌握疾病的基本手段。本文通过对临床资料的收集分析,整理归纳出中医四诊在中医外科皮肤病中运用的独特之处,旨在为中医四诊在皮肤病的临床诊断中提供新思路。     

Syndrome differentiation in modern research of traditional Chinese medicine

Syndrome differentiation (Bian Zheng) in traditional Chinese medicine (TCM) is the comprehensive analysis of clinical information gained by the four main diagnostic TCM procedures: observation, listening, questioning, and pulse analysis, and it is used to guide the choice of treatment either by acupuncture and/or TCM herbal formulae, that is, Fufang. TCM syndrome differentiation can be used for further stratification of the patients' conditions with certain disease, identified by orthodox medical diagnosis, which could help the improvement of efficacy of the selected intervention. In modern TCM research it is possible to integrate syndrome differentiation with orthodox medical diagnosis leading to new scientific findings in overall medical diagnosis and treatment. In this review, the focus is to screen published evidence on the role of syndrome differentiation in modern TCM research with particular emphasis on basic and clinical research as well as, pharmacological evaluation of TCM herbal formulary for drug discovery.     

中医实热证的研究及改进设想

对中医实热证的造模方法及评价指标进行文献整理及分析。根据CNKI、万方、维普等数据库检索国内外31篇相关文献和课题体会,从实热证的造模方法、评价指标等方面对中医实热证的研究进行论述。结果可知中医实热证的造模方法主要根据"物极必反"原则,选用补气药造模;根据化学因素、客观指标、药物反证为依据复制动物模型造模;根据化学因素、客观指标、药物反证为依据,复制动物模型造模;模拟发生热性病的病因,以细菌、病毒、内毒素等作为致毒材料,通过给动物体内注入大肠埃希菌、巴氏杆菌、肺炎双球菌产生内毒素或直接注入内毒素造模4种,评价指标可以从细胞因子、激素分泌、体液免疫等方面进行概括。中医实热证的造模方法及评价指标近年来取得很大的进展,但借鉴西医造模方法为多。为此提出改进设想,从转化医学的角度建立与中医临床密切的中医实热证模型,参考并移用中兽医的诊断技术,尽可能建立中医动物模型望、闻、问、切四诊评价指标与体系。     

中医药诊治多囊卵巢综合征的研究进展

多囊卵巢综合征(PCOS)是育龄期女性最常见的内分泌功能障碍性疾病,具有多重生殖及代谢表型。基于PCOS的病因病机、诊断标准、治疗方法对多囊卵巢综合征进行论述,发现中医药通过辨证论治、中药周期疗法、针刺及针药联合、中西医结合、中医药防治妊娠并发症和中医药防治远期并发症等多种方法治疗PCOS,均取得了较为满意的临床疗效。     

中医药临床研究的十大学术难题

随着西方现代医学大量传入中国,中国传统医学面临许多障碍。(1) 针灸穴位特异性证明; (2) 针灸手法特异效果的证明; (3) 安慰剂疗效在中医疗法中的作用; (4) 中医学辨证施治的优越性的临床证明; (5) 中药质量控制和剂型的现代化; (6) 中药临床安全性和毒性的分类和分级; (7) 应用随机双盲试验证明中药复方对治疗和预防疾病或症状的有效性; (8) 中西药物相互作用的研究; (9) 西医学诊断、化验、检验在中医学辨证辨病中的应用; (10) 现代中医学临床行医的最佳模式。对于这些难题的深入研究和解决无疑将会促进中医学被科学界和西方社会所接受。     

Commentary--the proteomics: a new tool for Chinese medicine research

Proteomics technology is based on the vast analytical power for protein/peptide identification and quantification offered by modern mass spectrometry coupled with hyphenated separation techniques such as two-dimensional gel electrophoresis (2DE) and micro- or nano-scale multidimensional liquid chromatography. The rapid growth of proteomics field provides an array of new tools for the integration of traditional Chinese medicine (TCM) with modern technology and systems biology, and is potentially advancing the progress of modernization and internationalization of TCM. Cho, in this issue of the American Journal of Chinese Medicine, highlights the recent application of 2DE-based and bottom-up proteomics in Chinese medicine research, including the exploration of pharmacological mechanisms of the actions of TCM, the facilitation of herb authentication and identification, and the profiling of protein expression following acupuncture treatment in animal models. Recent development in proteomics has provided further refinement on the analysis of proteins posttranslational modifications as well as quantitative comparison of different proteomes, and enabled the study of proteomes of specific diseases or biological processes under clinically relevant conditions. It is conceivable that the application of technologies developed in proteomics, genomics and metabonomics in the clinical practice and basic research of Chinese medicine will eventually lead to the reconciliation and integration of TCM and contemporary medicine. Chinese medicine is fundamentally a highly personalized medicine; perhaps it is time to embrace the arrival of TCM OMICS era in Chinese medicine research.     

中医药诊治早发性卵巢功能不全的研究进展

卵巢功能早衰(POI)是一种严重影响女性生殖内分泌功能的疾病,近几年,本病的发病率逐年上升,极大地危害了女性的身心健康。现从POI的病因病机、诊断标准、内外治法进行论述,发现中医药通过辨证论治、周期疗法、中西医结合、针刺及针药联合、艾灸、穴位埋线、中药灌肠、防治远期并发症等方法治疗POI具有疗效佳、不良反应小、选择性多等优势,近年来临床使用率逐渐上升,故将中医药诊治POI的应用进展进行综述。