体外循环心内直视手术后左房压监测的护理初探

我科自1988年8月至1989年5月共施行体外循环心内直视手术142例。其中法鲁氏四联征、五联征根治术,主动脉瓣、二尖瓣置换术,主肺间隔缺损、心内膜垫缺损修补术,肺静脉异位引流、三房心修复矫治术,先心病合并重症肺动脉高压等53例,占手术例数的37％。对上述重症心脏术后行左房置管,直接监测左房压,锻炼心功能逐步恢复,收到了良好的效果,现将其监测要点,测压方法与护理的初步探讨做如下讨论。一、病例分析例1:男,6岁,在全麻体外循环下行“法四”根治术,术中发现左室发育较差,术后测左房压0.78—1.37kPa、血压偏低9.5/6.3KPa,心     

儿童多动症的病因诊断及中医治疗(综述)

儿童多动综合征,简称儿童多动症（以前又称轻微脑功能障碍综合征ＭｉｎｉｍａｌＢｒａｉｎＤｙｓｆｕｎｃｔｉｏｎ简称ＭＢＤ,现在多用“注意缺陷障碍”或“注意缺失症”,ＡＤＤ）。它是儿童期特别是学龄期儿童的常见多发的行为问题［１］。其发病率约占全体小学生的１...     

我校图书馆数字化建设概述

自从20世纪90年代美国人提出数字图书馆的概念以来,人们一直都在不断探索数字图书馆的建设理论和建设方法.目前,在数字图书馆建设领域,不论在理论上还是在实践上都取得了令人瞩目的进展.中医药院校的图书馆数字化建设更是方兴未艾.     

那如-3巴布剂质量标准研究

目的建立那如-3巴布剂的质量标准。方法用紫外-可见分光光度法鉴别处方中草乌的主要成分，采用高效液相色谱法测定新乌头碱的含量。结果新乌头碱在0．1295～2．0740μg范围内线性关系良好，加样回收率为99．57％，RSD=1．28％。结论那如-3巴布剂定性、定量方法能有效控制该制剂的质量。     

肝气郁结型亚健康的客观化四诊信息提取及社区干预研究

目的:对肝气郁结型亚健康状态干预效果的四诊客观化评价。方法:选择肝气郁结型亚健康状态人群为研究对象,分为实验组和对照组,使用四诊合参辅助诊疗系统采集四诊信息,并运用中医养生气功八段锦对其进行3个月的干预,干预后再次采集信息,并评价干预效果。结果:按照评分标准计算,干预前后症状改善明显(P<0.05),与对照组相比同样也有显著差异(P<0.05);脉诊指下感觉柔和,趋于平变,脉图也趋于平变。结论:四诊客观化评价可以应用于亚健康干预研究中,以此为基础,根据各型亚健康状态的特点,进一步制定和规范干预方法和检测手段,为大范围的推广奠定基础。     

脉诊教学模型研究的理论探讨

脉诊是有中医四诊之一,传统脉诊教学以师承法临证为主。通过对脉诊模型现状的分析,指出可视化脉诊模型研究的必要性,提出基于脉诊"位、数、形、势"属性建立数字化、可视化脉诊模型,实现脉诊教学的"眼中可见,心中易了,指下易明",为中医实践教学提供可靠支持。     

酒精使用障碍严重程度的影响因素及风险预测模型构建

背景 酒精使用障碍（AUD）是常见的慢性复发性精神疾病,对于重度AUD,需早期快速识别并及时妥善处理,以避免不可逆的伤害发生。目前,对AUD严重程度的评估主要基于临床医师对患者的精神检查,关于AUD严重程度影响因素及预测模型的研究有限。目的 分析AUD患者疾病严重程度的影响因素,构建风险预测模型,为评估AUD患者的疾病严重程度提供参考。方法 回顾性选取2017年1月1日—2022年12月31日南宁市第五人民医院收治的、符合《精神障碍诊断与统计手册（第5版）》（DSM-5）AUD诊断标准的1 358例首次住院患者为研究对象,收集其基本资料,根据疾病严重程度分为轻中度组（n=330）和重度组（n=1 028）。按7∶3将患者分为训练集和测试集,在训练集样本中构建Logistic回归模型,在测试集样本中采用受试者工作特征（ROC）曲线分析该模型对AUD严重程度的预测价值。结果 与轻中度组相比,重度组居住地在城市（χ²=7.804）、农民（χ²=17.991）、饮酒频率高于1~2次/天（χ²=35.267）的比例更高,初次饮酒年龄更大（t=-3.858）,合并躯体疾病数量更多（Z=-22.782）,γ-谷氨酰胺转移酶（χ²=259.940）和总胆红素异常（χ²=148.552）的比例更高（P均<0.01）。在训练集中进行的Logistic分析结果表明,农民（OR=2.024,95% CI：1.352~3.029）、初次饮酒年龄较大（OR=1.075,95% CI：1.025~1.129）、用餐时间外也饮酒（OR=3.988,95% CI：2.408~6.606）、总胆红素水平异常（OR=1.034,95% CI：1.000~1.069）、合并更多的躯体疾病（OR=4.386,95% CI：2.636~7.298）是AUD更严重的危险因素。该模型在测试集中的ROC曲线下面积（AUC）为0.906。结论 在精神专科医院中,农民、初次饮酒年龄较大、用餐时间外也饮酒、总胆红素水平异常、合并更多的躯体疾病可能是重度AUD的危险因素。     

集成便携式辅助诊疗系统是脉诊、舌诊研究走向临床的切入点

基于成熟的脉诊、舌诊信息提取与识别的关键技术,集成便携式辅助诊疗系统突出脉诊、舌诊在中医诊疗中的重要作用,并融合其他四诊信息,实现自动辨证处方的临床辅助诊疗功能。便携式辅助诊疗系统体现了"四诊合参"的中医辨证诊断理念,其便携化、智能化、人性化的特点贴合临床实际,为脉诊、舌诊研究成果的推广应用奠定了完备的条件。     

LEA、CDw75在大肠腺癌组织中的表达及其临床意义

  目的  探讨LEA、CDw75在大肠腺癌组织中的表达及其临床意义。  方法  免疫组化方法检测11例正常大肠黏膜、43例大肠腺瘤、51例大肠腺癌不伴有淋巴结转移、21例大肠腺癌伴有淋巴结转移组织中LEA和CDw75的表达,并随访到45例大肠腺癌患者,对检测结果进行统计学分析和预后评估。  结果  （1）LEA和CDw75在正常大肠黏膜、大肠腺瘤、大肠腺癌组织中的表达呈逐步升高态势（P < 0.05）;并与大肠腺癌分化程度有一定关系（P < 0.05）,但与患者是否伴有淋巴结转移无关（P > 0.05）;（2）LEA和CDw75在绒毛状腺瘤中的表达高于管状腺瘤（P < 0.05）;（3）Cox回归生存分析结果显示患者性别、年龄、临床分期、LEA和CDw75表达是影响大肠腺癌患者预后的因素。  结论  （1）LEA和CDw75在大肠腺癌发生发展中有一定作用;（2）患者的性别、年龄、临床分期、LEA和CDw75表达强弱可作为大肠腺癌预后判断的参考指标。     

基于影像学技术的脉位属性形成机制研究

目的应用现代影像学方法,即时、直观、定量研究脉位属性的形成机制。方法选择年龄在20~30岁之间的健康青年,采用成熟的脉位浮变、沉变无创造模方法,应用NX-8型可视化脉动信息采集分析仪、Magnetom Avanto1.5T超导磁共振成像仪、SONOS-1000型彩色多普勒血流显像仪测定寸口桡动脉血管运动状态、血流动力学及整体循环系统血流动力学相关指标。结果脉位浮变时寸口桡动脉明显扩张,其横截面的直径和面积均明显增大,轴心位移增大,管上组织厚度变薄;桡动脉最大血流速度、平均血流速度减小;心率加快,平均动脉压、脉压减小。脉位沉变时寸口桡动脉横截面的直径和面积均减小,轴心位移减小,管上组织厚度增大,桡动脉最大血流速度、平均血流速度、收缩期、舒张期血流峰值均显著减小,阻力指数明显增大;平均动脉压、总外周阻力升高,脉压、每搏输出量减少,心指数下降。结论脉位的形成与心脏泵血量、血管张力及外周阻力、脉管系统的血液充盈、切脉局部血管的管径及横截面积、轴心位移幅度、管上组织厚度等因素有关。