土家族医学基础理论体系初探

土家族人民经过千百年来不断的实践和积累,逐步形成了其独具特色的土家族医学。笔者主要从土家族医学的基础理论、病因病理、治疗与养生方法等方面,对土家族医学的基础理论体系进行初步探讨,使土家族医药能更好的传承和发展。     

民族医药防治肿瘤研究进展

近年来民族医药在肿瘤疾病的防治方面取得了一定进展,大量的文献、药理实验和临床研究证实了民族医药在肿瘤防治中的积极作用,具体表现为可未病先防、既病防变、瘥后防复,提高患者生存质量,防止肿瘤转移复发,对放疗、化疗增效减毒等。整理、归纳我国民族医药的抗癌理论、临床应用、药理研究,旨在为民族医药防治肿瘤提供理论基础和科学依据。     

柴胡疏肝散的历史沿革与现代药理作用

柴胡疏肝散是理气剂的代表方,临床运用广泛,疗效显著,具有疏肝理气,活血止痛之效。然而,柴胡疏肝散的出处尚存疑义,有学者认为该方是出自明代御医叶文龄的《医学统旨》,也有学者认为是出自明代医家张介宾的《景岳全书》。文章依据史料并结合历史背景,明晰柴胡疏肝散的出处;介绍柴胡疏肝散同名异方的概况与组方特点;探讨柴胡疏肝散中选用青皮与陈皮的差异;分析柴胡疏肝散的主治病症;进一步梳理柴胡疏肝散的现代药理作用。文章指出,古往今来肝郁是影响疾病发生与发展的重要病机之一,柴胡疏肝散是治疗众多身心疾病重要方剂,基于中医整体观念,运用现代科学技术手段,多途径、多层面地解析柴胡疏肝散等经典方药,是实现中医药现代的重要途径之一。     

含左氧氟沙星及卷曲霉素方案治疗耐多药肺结核近期疗效分析

目的　观察和评价含左氧氟沙星和卷曲霉素联合化疗方案在耐多药肺结核 (MDR PTB)治疗中的疗效。方法　将 177例MDR PTB患者分为治疗组 88例和对照组 89例。化疗方案 :治疗组以左氧氟沙星和卷曲霉素为主 ,联合利福喷汀、异烟肼、对氨基水杨酸钠、吡嗪酰胺 ;对照组用链霉素、乙胺丁醇 ,联用药物同治疗组 ,疗程均为 2 1个月。结果　共有 16 1例患者完成化疗疗程 ,治疗组 82例 ,痰菌阴转率 83% ;对照组 79例 ,痰菌阴转率 5 8% ;痰菌阴转率治疗组明显高于对照组 (P <0 0 1) ;治疗组病灶显效率 5 0 % ,空洞闭合率 6 3% ,治疗组优于对照组 (P <0 0 1) ;治疗组的药物不良反应率为 31% ,对照组为 35 % ,两组比较差异无显著性 (P >0 0 5 )。结论　含左氧氟沙星和卷曲霉素的方案治疗MDR PTB ,有助于痰菌阴转和病变吸收好转 ,药物不良反应低 ,值得在临床上推广应用     

广东省结核病控制项目患者的发现与管治效果分析

目的分析肺结核患者发现水平和管治效果，为今后制订结核病防治计划控制疫情流行提供科学依据。方法根据2002-2005年全省肺结核患者发现、登记、管治情况进行分析。结果2002—2005年全省发现登记活动性肺结核患者165295例。其中涂阳肺结核患者（传染性）117015例，肺结核患者登记率和涂阳登记率分别从47／10万提高到61／10万和35／10万提高到40／10万。涂阳肺结核患者2，3月未痰菌阴转率和治疗满疗程治愈率均达到85．O％以上，达到了WHO提出千年目标的阶段性目标。结论2002—2005年广东省肺结核患者发现与管理取得明显效果，这是实施现代结核病控制策略的结果。     

“见肝之病,知肝传脾”在肝癌防治中的运用

肝脾之间以气机相调,营血互养而相互为用,肝脾共荣,生理上联系密切,病理上相互影响,易于相互传变累及。"见肝之病,知肝传脾"是指导肝癌防治的重要理论,蕴含着肝脾两脏复杂的生克制化关系,只有灵活运用,才能进一步提高防治肝癌的临床疗效。     

妇科灌肠液及双柏膏结合抗生素治疗慢性盆腔炎220例

目的：观察妇科灌肠液保留灌肠结合双柏膏及抗生素治疗慢性盆腔炎的临床效果。方法：将220例慢性盆腔炎患者随机分为四组,对照组40例予五水头孢唑林钠、奥硝唑静滴治疗,治疗组各60例：在对照组治疗的基础上分别加用妇科灌肠液保留灌肠、自制双柏膏贴敷治疗。结果：4组治疗前的积分比较,差异无显著性意义（P〉0.05）,治疗后治疗组1积分（2.56±2.01）,治疗组2积分（3.56±4.01）,治疗组3积分（2.01±2.04）,对照组积分（7.98±4.02）,四组比较,差异有显著性意义（P〈0.05）,具可比性;总有效率治疗组92.5%,对照组77.5%,四组对比,差异有显著性意义（P〈0.05）。结论：采用妇科灌肠液保留灌肠结合双柏膏及抗生素治疗慢性盆腔炎,临床疗效较好,值得推广应用。     

短程化疗方案对肺结核患者体内L型结核菌的影响

目的探讨DOTS策略中短程化疗方案对L型结核菌在肺结核患者体内的影响。方法对78例初治涂阳病例和32例复治涂阳病例,在短程化疗的0,2,5个月末进行痰结核分支杆菌(MTB)培养和L型结核菌(MTB-L)培养。结果①78例初治涂阳患者分为A组(治疗前MTB阳性、MTB-L阴性)49例;B组(治疗前MTB阳性、MTB-L阳性)29例。在化疗2个月末,MTB培养转阴率为88.4%(69/78),明显高于MTB-L培养转阴率(55.2%,16/29)(χ2=4.92,P<0.05)。A,B两组2个月末MTB培养阳性率分别为18.36%(9/49)和31%(9/29),差异无显著性。两组5个月末MTB培养阳性率均显著下降,分别为4.08%(2/49)和6.9%(2/29),组间差异无显著性。B组5个月末仅3例MTB-L培养阳性,较治疗开始时明显减少。②复治涂阳分为C组(治疗前MTB阳性、MTB-L阴性)21例;D组(MTB阳性、MTB-L阳性)17例。治疗前MTB-L培养阳性率(53.13%)略高于初治涂阳病例,但无统计学意义。化疗2个月末,MTB培养转阴率为71.9%(23/32),MTB-L培养转阴率为52.9%(9/17)。C,D两组2个月末MTB培养阳性率分别为26.7%(4/15)和47.1%(8/17),差异无显著性。两治疗组5个月末MTB培养阳性率均有下降,分别为13.3%(2/15)和17.7%(3/17),组间差异无显著性。D组MTB-L培养阳性者减少至5例。③在化疗2个月末时,A组中6例、C组5例MTB-L培养呈阳性,在治疗5个月末则分别减少到1例和2例。结论①同结核分支杆菌相比,L型结核菌对药物敏感性下降,但目前DOTS策略中的短程化疗仍然可以取得较好效果。②目前应用的短程化疗对L型结核菌短期内有诱导作用,同时也有对抗作用。只要保持化疗的规范和全程,最终仍然可以减少L型结核菌的生成,进而减少迁延和复发机会。     

四诊合参现代化发展研究

中医望闻问切四诊,古今一脉相承。中医学"一个老头三根指头"的诊断模式易受医生主观感受影响,存在猜测与推断的可能,可重复性较差,传统中医诊断模式已经较为滞后,远远落后于现代科学技术的发展,难以满足现代人民群众对中医药诊疗的需求,同样也制约了中医药的现代化发展。因此,加速推进四诊合参客观化研究尤为迫切,文章对四诊合参现代化发展历程和四诊合参现代化发展的共性问题加以探讨分析,以期为四诊合参的现代化发展提供一点思路,为实现真正意义上的中医四诊合参智能化献计献策。