挑筋疗法治疗强直性脊柱炎32例临床观察

目的：观察挑筋疗法对强直性脊柱炎（AS）的作用和机理。用挑筋疗法治疗32例强直性脊柱炎,并以柳氮磺胺吡啶治疗的25例作对照。结果：挑筋组显效率和总有效率为46．8％、90．5％,对照组为16．0％、80．0％。挑筋组治疗后1年能参加正常劳动者20例（62．5％）,对照组为8例（32．0％）。两组显效率及远期疗效比较,挑筋组优于对照组,而总有效率无差异。挑筋组扩胸试验、20米步行时间、指地试验、Schober试验、晨僵时间及IgA、IgG、CRP、ESR均较治疗前改善,甲襞微循环加权积分值明显下降,对照组除晨僵时间、20米步行时间、ESR、CRP治疗前后比较有显著性差异外,其余各项检查无变化。结论：挑筋疗法及柳氮磺胺吡啶治疗AS均有效,但挑筋疗法更优,且疗效巩固,无副作用。     

穴位埋线夹脊穴辅助治疗对强直性脊柱炎患者肿瘤坏死因子-α的影响

目的观察穴位埋线夹脊穴对强直性脊柱炎（ankylosing spondylitis,AS）患者血清肿瘤坏死因子-α（TNF-α）水平的影响,探讨穴位埋线治疗AS的作用机制。方法采用随机数字表法将74例AS患者分为观察组和对照组,每组37例。对照组口服柳氮磺吡啶肠溶片0．5g,每日3次,疗程3个月;观察组在对照组口服西药的基础上穴位埋线夹脊穴,疗程3个月。3个月后比较疼痛视觉模拟评分（VAS）、Schober试验、枕墙距、胸廓活动度及血沉（ESR）、C反应蛋白（CRP）、TNF-α的变化。结果两组治疗后VAS、Schober试验、枕墙距、胸廓活动度,ESR、CRP及TNF-α均有明显改善,与本组治疗前比较,差异有统计学意义（P〈0．05,P〈0．01）,且观察组较对照组改善明显（P〈0．05,P〈0．01）。结论穴位埋线夹脊穴辅助治疗能明显的控制AS症状体征,降低血清TNF-α水平,效果优于单纯口服西药。     

挑治疗法治疗强直性脊柱炎30全疗效观察

目的 观察挑治法治疗强直性脊柱炎的疗效。方法 挑刺膀胱经背俞穴、华佗夹脊、督脉等穴治疗３０例强直性脊柱炎。结果 显效率４０％，总有效率９３％。护胸试验、２０ｍ步行时间、指地试验、Ｓｃｈｏｂｅｒ试验（Ｐ〈０．０１），晨僵时间（Ｐ〈０．０５）和整体关节功能治疗后均有明显改善。结论 挑治疗法能消除或减轻腰背痛等临床症状，改善脊柱关节功能活动，无副作用，是治疗强直性脊柱炎较理想的方法。     

温针结合长龙灸治疗强直性脊柱炎31例临床观察

目的：评价温针结合长龙灸治疗强直性脊柱炎（AS）的疗效。方法：将91例活动性AS患者随机分为药物组30例、温针组30例及观察组31例。药物组予口服柳氮磺胺吡啶片、塞来昔布胶囊;温针组予华佗夹脊穴与背部膀胱经穴交替取穴,电温针治疗;观察组在温针组治疗的基础上加用长龙灸治疗。观察Bath强直性脊柱炎功能指数（BASFI）、Bath强直性脊柱炎疾病活动性指数（BASDAI）、视觉模拟量表（VAS）、脊柱痛VAS评分及实验室炎性指标血沉（ESR）和C反应蛋白（CIkP）。结果：治疗2疗程后3组BASDAI、BASFI、VAS总分、脊柱痛VAS分别与治疗前比较,差异有显著性或非常显著性意义（P〈0．05,P〈0.01）。治疗2疗程后3组的ESR,药物组、观察组的CRP均明显下降,分别与治疗前比较,差异均有显著性意义（P〈0．05）,温针组CRP与治疗前比较,差异有非常显著性意义（P〈0.01）;治疗2疗程后观察组的ESR、CRP分别与药物组、温针组比较,差异均无显著性意义（P〉0．05）。结论：温针结合长龙灸是治疗AS的一种有效方法,能更好地改善AS患者的临床症状。     

针挑治疗强直性脊柱炎21例疗效观察

笔者根据中医辨证分型，取膀胱经穴、华佗夹脊、督脉等穴位，对２１例强直性脊柱炎患者进行针挑治疗，取得较好疗效。其中，显著好转８例，好转１１例，无效２例，有效率为９０．５％。本文提出了强直性脊柱炎辨证分型与传统痹证分型不同，并讨论了针挑方法的特点，作用和原理。     

温针灸夹脊穴治疗强直性脊柱炎临床研究

目的：评价温针灸夹脊穴治疗强直性脊柱炎（AS）的疗效。方法：将56例活动性AS患者按照就诊顺序,采用随机数字表法随机分为治疗组和对照组各28例,治疗组予温针灸夹脊穴联合口服柳氮磺吡啶片、塞来昔布,对照组单纯口服柳氮磺吡啶片、塞来昔布。观察病情活动指数（BASDAI）、病人总体评价、患者躯体功能（BASFI）、肿胀关节总数、骨骼和肌肉系统活动度评估（BASMI）、实验室炎性指标血沉（ESR）、血小板（PLT）和C反应蛋白（CRP）。结果：两组患者治疗后病情活动指数、躯体功能及Schober试验和指地距离等临床指标,以及ESR、PLT和CRP等实验室指标均有所改善（P〈0.05）;治疗2个疗程后,治疗组的疗效更为显著,与对照组比较有统计学意义（P〈0.05）。结论：温针灸夹脊穴治疗能有效的缓解AS患者的临床症状,减轻活动期的炎症反应,是治疗AS的一种有效的方法。     

挑治疗法治疗强直性脊柱炎30例疗效观察

目的　观察挑治法治疗强直性脊柱炎的疗效。方法　挑刺膀胱经背俞穴、华佗夹脊、督脉等穴治疗 30例强直性脊柱炎。结果　显效率 40 % ,总有效率 93%。扩胸试验、2 0 m步行时间、指地试验、Schober试验 (P<0 .0 1) ,晨僵时间 (P<0 .0 5 )和整体关节功能治疗后均有明显改善。结论　挑治疗法能消除或减轻腰背痛等临床症状 ,改善脊柱关节功能活动 ,无副作用 ,是治疗强直性脊柱炎较理想的方法     

针刺督脉穴为主对急性脑梗死患者血清CRP的影响

目的：观察针刺督脉穴为主对急性脑梗死患者血清中C反应蛋白（CRP）的影响。方法：将80例急性脑梗死患者随机分为针刺督脉组（A组）、传统针刺组（B组）、单纯药物组（C组），采用免疫比浊法进行治疗前后的血清CRP测定及神经功能缺损评分。结果：3组治疗后神经功能缺损评分和CRP含量均有减少，与自身治疗前比较差异有统计学意义（P〈0．01），A组、B组治疗后与c组比较差异有统计学意义（P〈0．01，P〈0．05），其中A组与B组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：针刺督脉穴为主可以明显降低急性脑梗死患者血清CRP水平，有利于减轻炎症反应，改善神经功能缺损程度。     

挑筋疗法治疗强直性脊柱炎32例临床观察

目的 :观察挑筋疗法对强直性脊柱炎(AS)的作用和机理。用挑筋疗法治疗 3 2例强直性脊柱炎 ,并以柳氮磺胺吡啶治疗的 2 5例作对照。结果 :挑筋组显效率和总有效率为46 .8%、 90 .5 %,对照组为1 6 .0 %、 80 .0 %。挑筋组治疗后 1年能参加正常劳动者2 0例 (6 2 .5 %) ,对照组为 8例 (3 2 .0 %)。两组显效率及远期疗效比较 ,挑筋组优于对照组 ,而总有效率无差异。挑筋组扩胸试验、 2 0米步行时间、指地试验、Schober试验、晨僵时间及 Ig A、 Ig G、CRP、 ESR均较治疗前改善 ,甲襞微循环加权积分值明显下降 ,对照组除晨僵时间、 2 0米步行时间、ESR、CRP治疗前后比较有显著性差异外 ,其余各项检查无变化。结论 :挑筋疗法及柳氮磺胺吡啶治疗 AS均有效 ,但挑筋疗法更优 ,且疗效巩固 ,无副作用。     

二藤通痹合剂治疗强直性脊柱炎125例疗效观察

目的：观察二藤通痹合剂治疗强直性脊柱炎（AS）的临床效果。方法：125例强直性脊柱炎患者，采用二藤通痹合剂治疗3个月，观察治疗前后腰骶部晨僵时间、外周关节疼痛及肿胀数、扩胸度、Schober试验、指地距离、ESR、CRP、免疫球蛋白等。结果：总有效率为93．6％．无效6．4％。治疗后腰骶部晨僵时间、外周关节疼痛及肿胀数、Schober试验、指地距离、ESR、CRP、IgA和IgG明显改善（P〈0．05），而扩胸度和IgM变化无显著变化。结论：二藤通痹合剂能有效控制AS临床症状，改善机体免疫状况、减轻炎症．对早中期和部分晚期惠者有良好的临床效果。     

309名强直性脊柱炎患者骨密度、甲状旁腺激素水平及中药治疗前后分析

目的:研究强直性脊柱炎(AS)患者骨密度、炎症指标、甲状旁腺激素(PTH)的相关性及中药治疗强直性脊柱炎患者骨质疏松症的疗效评价。方法:研究309名AS患者的骨密度(BMD)、炎症指标、PTH及其相关性,并观察以补肾强督方治疗后各项指标的变化情况。结果:309名AS患者各部位的BMD与血沉(ESR)、C反应蛋白(CRP)、免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白M(IgM)均呈显著负相关(P<0.001,P<0.05,P<0.01),但未发现PTH与其它指标的相关性。经补肾强督方治疗后各部位骨密度增加(P<0.001,P<0.05),ESR、CRP、IgG、IgA、IgM、PTH均较前显著改善(P<0.001,P<0.01,P<0.05),达AS疗效评价标准(ASAS)20者为70.55%。结论:中药对于AS合并骨质疏松的治疗有效,PTH在AS骨代谢中的机制及作用途径有待于进一步研究。     

正天丸对血瘀型偏头痛流动力学及多普勒超声（TCD）的影响

目的：以血流动力学及颅多普勒超声（TCD）为指标,观察正天丸对血瘀型偏头痛的疗效。方法：对30例血瘀型偏头痛患者给予正天丸口服治疗,治疗1个月后复查血液流变学指标,甲皱壁微循环积分值、TCD、并作前后对比观察。结果：治疗后血液流变学指标、甲皱壁微循环积分值、TCD与治疗前比较均有显著性差异（P＜0。05）。结论：正天丸能显著降低血瘀型偏头痛患者全血粘度、血浆粘度及改善甲皱壁循环异常与TCD的变化。     

清热利湿通络法治疗活动性强直性脊柱炎机理初探

目的：探讨清热利湿通络法治疗活动性强直性脊柱炎机理。方法：以中医理论论述强直性脊柱炎活动期的发病机理和病理变化,与非活动期进行比较。结果：活动期ESR、CRP、IgA、IL-6显著增高,临床表现为关节红肿熬痛等湿热瘀血证。结论：清热利湿通络法具有抗炎、镇痛、免疫调节作用,是治疗活动性强直性脊柱炎的有效方法。     

中药熏蒸治疗强直性脊柱炎临床观察及对血液流变学的影响

目的:观察中药熏蒸治疗强直性脊柱炎(AS)临床疗效。方法:将60例患者分为熏蒸组30例,非熏蒸组30例,疗程为20天,分析AS患者治疗前后手指地间距、枕墙距、髋关节前屈、髋关节后伸的变化,观察熏蒸疗法对急性炎症(ESR、CRP)的影响;采用血液黏度仪测定RA患者治疗前后血清中血液流变学的影响,分析熏蒸疗法对血液流变学的影响。结果:治疗组总有效率为90.0%,对照组为83.3%;治疗组显效率为66.6%,对照组显效率为33.3%;治疗组治疗后手指地间距、枕墙距、髋关节前屈、髋关节后伸均优于治疗前,差异有显著性意义;治疗组治疗后ESR、CRP及血液流变学指标均有显著下降,与对照组比较P<0.05或P<0.01。结论:中药熏蒸治疗AS具有较好的临床疗效。     

补肾强督方对强直性脊柱炎骨代谢的调节作用

目的:观察补肾强督方对强直性脊柱炎(Ankylosing spondylitis,AS)骨代谢的调节作用。方法:将60例伴有骨代谢异常的AS患者随机分为对照组和治疗组,每组各30例。对照组服用柳氮磺胺吡啶,治疗组在对照组的基础上联合补肾强督方。观察两组患者治疗前后血沉(erythrocyte sedimentation rate,ESR)和C反应蛋白(C reactive protein,CRP)、血清25OHD3、骨转化指标骨钙素(BGP)及骨吸收指标I型胶原交联c末端肽(CTX-I)的变化情况。比较巴氏强直性脊柱炎功能指数(Functional index of ankylosing spondylitis,BASFI)、强直性脊柱炎疾病活动指数(Ankylosing spondylitis disease activity index,BASDAI)评分情况。结果:两组患者治疗后BASFI、BASDAI均较治疗前降低,差异具有统计学意义(P0.05),但两组之间无显著性差异(P0.05)。两组患者治疗后血清25OHD3、BGP、CTX-I水平较治疗前改善,且治疗组优于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗后ESR及CRP水平均较治疗前降低,差异具有统计学意义(P0.05),但两组之间无显著性差异(P0.05)。结论:补肾强督方治疗AS,能够改善患者骨代谢和血清25OHD3水平,控制病情进展。     

Time course of changes in nail fold microcirculation induced by acupuncture stimulation at the Waiguan acupoints

Acupuncture has been used widely to treat disease; however, the time course for acupuncture to have an effect remains unclear. Therefore, the aim of the present study was to investigate the time course of changes in nail fold microcirculation (NFM) induced by acupuncture stimulation (AS) at the right and left Waiguan acupoints (WAs). A total of 38 healthy female volunteers, age range from 21 to 33, were studied. We recorded NFM of the right middle finger before, and 5 min, 10 min, 15 min and 20 min after initiating AS; NFM was also recorded 5 min and 10 min after secessions of AS. Nitric oxide (NO) and endothelin-1 levels were measured from the left cubital vein, before AS and 10 min after stopping AS. The results indicated that capillary density of NFM increased 5 min after AS at the right Waiguan acupoint (WA); however, similar changes were not noted at the left WA. The capillary density decreased beginning 15 min after AS at the right and left WA. Capillary red blood cell velocity increased 5 min and 10 min after AS at the right and left WAs, but decreased 5 min and 10 min after stopping AS at the left WA. NO and endothein-1 levels were similar before AS and 10 min after stopping AS. Therefore, we suggest that a segmental effect of the spinal nerve contributes to the increasing capillary density of NFM induced by AS. The effect of acupuncture on NFM lasts about 10-15 min. The changes of balance between the sympathetic nerve activities and parasympathetic nerve activities may be induced by AS.     

爱迪注射液对恶性肿瘤患者血液流变性及微循环的影响

目的 探讨爱迪注射液对恶性肿瘤患者血液流变学和甲襞微循环的影响。方法 120例恶性肿瘤患者随机分为爱迪注射液组和化疗组。爱迪注射液组静滴爱迪注射液，化疗组采用常规化疗。两组病人治疗前、后检测血液流变学和甲襞微循环各指标并进行比较。结果 爱迪注射液组治疗后全血粘度、血浆粘度、血沉、红细胞聚集指数、血浆纤维蛋白原等以及甲襞微循环的形态积分值、流态积分值、管用积分值及总积分值与治疗前比较均有明显降低，差异有显著性(P＜0.01)，而化疗组治疗后血液流变学各指标及甲襞微循环各加权积分值与治疗前比较差异均无显著性(P＞0．05)，与化疗组比较，爱迪注射液能明显降低患者血液流变学各指标及甲襞微循环各加权积分值(P＜0．05)。结论爱迪注射液具有明显降粘、降凝、降聚和改善微循环的作用。     

中西医结合治疗强直性脊柱炎35例疗效观察

目的：观察中西医结合治疗强直性脊柱炎的临床疗效。方法：60例患者随机分为治疗组35例和对照组25例。对照组单用美洛昔康片治疗，治疗组在对照组基础上加用中药肾痹汤为基础方加减内服，配合中药熏蒸。结果：治疗后治疗组、对照组血沉、C反应蛋白显著下降，与治疗前比较，差异有显著性意义（P〈0．05）；治疗组的改善优于对照组（P〈0．05）。总有效率治疗组为9t．43％，对照组为76．00％，2组比较，差异有显著性意义（P〈0．05）。对照组患者中有3例发生不同程度的恶心、腹痛、白细胞减少，症状较轻不需处理；有5例在治疗早期出现一过性的症状加剧，坚持用药一段时间病情得到控制。治疗组均未发现不良反应和毒副作用。结论：中西医结合治疗强直性脊柱炎效果明显，标本兼治，副作用小，值得临床推广。     

补肾强督方治疗强直性脊柱炎患者259例临床研究

目的：探讨补肾强督方治疗强直性脊柱炎（AS）的临床疗效与安全性.方法：本研究共入选259例门诊和住院患者,予补肾强督方治疗,每日1剂,早晚分服,疗程6个月,治疗前后评价如下疗效指标：患者健康综合评分（BAS-G）、疾病活动指数（BASDAI）、功能指数（BASFI）、全身痛Likert四级评分、脊柱痛Likert四级评分、晨僵时间、医生总体评价、枕墙距、指地距、颌柄距、胸廓活动度、Schober征、脊柱活动度、＂4＂字试验、血沉（ESR）、C反应蛋白（CRP）,并观察血常规、尿常规、肝肾功能等药物安全性指标.结果：259例患者经用补肾强督方治疗6个月后,除枕墙距、颌柄距无明显改变外,其余指标均有显著改善.259例患者均未出现血常规、尿常规改变及肝肾功能损害.结论：补肾强督方对AS有较好疗效,且安全可靠.     

中西医结合治疗强直性脊柱炎临床观察

为观察中西医结合治疗强直性脊柱炎的临床疗效.运用内服中药和SASP及MTX内服,配合中药蒸汽浴及功能锻炼综合治疗强直性脊柱炎32例.临床观察结果显示近期控制6例,显效15例,好转9例,无效2例,总有效准备93.8%.治疗后脊柱运动改善,胸廓扩张度增加,血沉(ESR)、C-反应蛋白(CRP)显著下降,与治疗前比较,有显著性差异(P＜0.01或P＜0.05).