股骨头缺血性坏死的介入治疗

目的:评价髂内动脉介入治疗对股骨头缺血性坏死的临床疗效.方法:应用Seldinger技术经股动脉插管,选择髂内动脉数字减影血管造影(DSA)并灌注尿激酶、络泰、罂粟碱介入治疗股骨头缺血性坏死患者164例.其中男98例,女66例;年龄7～71岁,平均44.2岁.结果:根据综合疗效评定标准:治愈26例,显效94例,有效34例,无效10例,总有效率达93.9%.其中12例经治疗后行人工髋关节置换术.值得一提的是,X线片改善表现与临床症状改善不一定一致.结论:选择髂内动脉介入治疗股骨头缺血性坏死,临床疗效确切,具有操作简便、安全可靠、创伤性小、并发症少等优点.早期诊断和及时进行有效的治疗是提高本病疗效的关键.     

股骨头缺血性坏死发病机制研究进展

股骨头缺血性坏死(Ishemie Neciosis of the Femoial Head简称INFH)是骨科常见病，是骨的活性成分(骨细胞、骨髓造血细胞和脂肪细胞)死亡所引起的病理过程。近年发病率有升高趋势，除创伤性坏死外其余病理机制也不甚明了，故其治疗至今仍是难题，国内外对其发病机制进行了多方面研究，但确切的发病机制仍未清楚。     

股骨头坏死的中医护理

股骨头坏死是由不同的原因引起的股骨头血液供应破坏或骨细胞变性造成的活性成分（骨细胞、骨髓造血细胞及脂肪细胞）死亡引起病理过程。中医学对本病没有明确记载，但是根据其在发病机理与临床表现等方面与中医的“骨蚀”、“骨痿”、“骨痹”、“髋骨痹”等病症有相似之处，可将其归属于上述几个病症的范畴，我科采用内服中药、骨蒸、中药蒸气浴、静脉点滴、介入、中药药水浴等中西医结合六联疗法，并采用中医辩证施护大幅度提高治愈率，现将护理内容报道如下：     

活血化瘀中药联合血管内皮生长因子基因转移促进股骨头坏死处新生血管形成的实验研究

目的:观察活血化瘀中药联合血管内皮生长因子(VEGF)基因转移对促进股骨头缺血坏死处新生血管形成情况。方法:日本大耳兔40只,随机分为对照组、模型组、中药组、基因组和综合组。治疗8周后采用免疫组织化学方法观察股骨头滑膜VEGF阳性细胞率及数字减影血管造影股骨头血管数目改变情况。结果:模型组VEGF阳性细胞表达率减低,与对照组、基因组、综合组比较,差异有显著性意义(P<0.01),与中药组比较,有统计学差异(P<0.05),综合组VEGF阳性细胞表达率较高,与中药组及基因组比较,有统计学差异(P<0.05)。血管数目:在A区,各组与模型组比较,均无统计学差异;在B区,各组较模型组血管数目均有增加,对照组、基因组、综合组与模型组比较,有统计学差异(P<0.05)。综合组与基因组比较有统计学差异(P<0.05),中药组虽然血管数目较模型组多,但是无统计学意义。结论:活血化瘀中药及VEGF基因转移均可促进股骨头缺血坏死处局部新生血管形成和侧支循环的建立,尤以活血化瘀中药联合基因疗法效果为好,为临床应用活血化瘀中药联合基因疗法治疗股骨头缺血性坏死提供实验依据。     

股骨头缺血性坏死148例中西医结合治疗报告

目的　提高股骨头无菌性坏死的疗效 ,缩短疗程。并探讨中西医结合治疗股骨头缺血性坏死的作用机制。方法　采用中西医结合、内外合治的六联疗法对 1998年 6月至 2 0 0 2年 11月收治的 14 8例患者进行综合治疗。采用 95丹东成人股骨头缺血性坏死疗效评价标准及曾氏报导综合疗效评价参考标准。并用治疗前及治疗后 8周 ,分别对其中94例患者进行血液流变学、血脂的检测。结果　本疗法治愈 2 4例 ,治愈率 16 2 % ,显效 80例 ,有效 40例 ,无效 4例 ,总有效率达 97 3 %。全血高、中、低切粘度、血浆粘度、甘油三酯、总胆固醇 ,治疗前与治疗后有显著差异 (P <0 0 1)。结论　中西结合 ,内外合治的六联综合疗法 ,可以降低血脂 ,改善血液循环 ,促进坏死骨修复和新生骨再生。实践证明本疗法是切实可行 ,尤其是Ⅲ、Ⅳ期患者 ,可望提高疗效 ,缩短疗程。     

综合疗法治疗股骨头缺血性坏死概况

股骨头缺血性坏死 (ＩｓｃｈｅｍｉｅＮｅｃｉｏｓｉｓｏｆｔｈｅＦｅｍｏｉａｌＨｅａｄ简称ＩＮＦＨ)是骨科常见病 ,是骨的活性成分 (骨细胞、骨髓造血细胞和脂肪细胞 )死亡所引起的病理过程 ,其治疗至今仍是难题。国内外学者多主张手术治疗 ,如保留股骨头的髓芯减压术、血管束植入术、带或不带血管蒂骨瓣移植术、截骨术等 ,人工关节置换术则不能保留股骨头甚至是全髋置换 ,由于手术治疗存在着再度创伤较大、远期疗效不佳及后遗症较多等缺点 ,尤其对中青年患者 ,人工假体不可能在术后长期始终保持良好功能〔1〕。故许多学者仍致力于探索保…     

肾病激素撤减阶段病案

1 病历摘要孙某某,男,25岁,住院号376。患者因腰痛伴双下肢、颜面浮肿反复发作3个月于1997年12月11日收住入院。患者3个月前因感冒后渐感双下肢、眼睑浮肿,腰痛不适,到某医务室就诊,查尿常规有尿蛋白,诊断为急性肾炎,予青霉素静脉滴注抗感染治疗(用量不详),疗程1.5个月,病情无好转;后改服激素治疗,口     

从中医扶阳试论养生

中医扶阳养生主要包括温补阳气、疏通阳气、固藏阳气等,旨在调养人体的阳气,以达"天人相应","形神合一",健康长寿。扶阳养生是中医养生的重要组成部分,也是中医实施扶正祛邪、治未病的有效途径。扶阳养生主要适用于阳气虚衰之人、健康人群和亚健康人群。