基质金属蛋白酶和细胞因子在强直性脊柱炎骨破坏中的作用

强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis,AS)是以中轴关节慢性炎症为主的原因不明的全身性免疫性疾病。其特点为几乎全部累及骶髂关节,常发生椎间盘纤维环及其附近韧带钙化和骨性强直,也可累及外周关节并造成关节软骨及骨的破坏,晚期可发生脊柱及外周关节强直、畸形以致严重功能受损[1]。所以我们必须强调重视AS骨质破坏发生机制的研究,有利于寻找有效药物,减少致残。1骶髂关节炎组织学研究较系统的骶髂关节炎组织学研究表明,AS的5个阶段不同程度存在滑膜炎、骨髓黏液样变、浅表软骨破坏、肌腱端炎、关节内纤维赘、新骨形成和骨性强直等众多病理表现;其中滑膜炎和软骨下骨髓黏液样变较肌腱端炎更能合理解     

论入世后对护士个人素质的要求

针对我国加入世界贸易组织(WTO)后的医院工作与国际接轨，护理工作要上一个新台阶，随之而来的是对护理工作者的个人素质也提出了更高的要求。根据我院护理人员综合情况的分析，我认为应从以下几个方面进行培养和提高。     

中医药治疗强直性脊柱炎临床研究进展

强直性脊柱炎，又称血清阴性脊柱关节病，是与感染、遗传和自身免疫功能障碍有关的一种原因不明的全身性疾病，主要侵犯骶髂关节、脊柱和髋关节，以腰脊疼痛，两胯活动受限，严重者脊柱弯曲变形，甚至强直僵硬为临床特点。目前，尚无理想的治疗方法，难以根治。     

类风湿性关节炎RF阳性与阴性患者外周血CD4+细胞基因表达的差异

目的:研究RF因子阳性及阴性RA患者之间是否存在基因组学的差异,探询差异存在的基因表达基础.方法:应用基因表达谱方法来检测上述两型患者CD4 淋巴细胞基因表达情况.结果:RF因子阳性与阴性患者之间有55条基因表达差异有统计学意义.结论:RF因子阳性与阴性RA患者之间存在差异表达基因,这些差异基因多与免疫应答相关.     

强直性脊柱炎的中医治疗进展

强直性脊柱炎 (ａｎｋｙｌｏｓｉｎｇｓｐｏｎｄｙｌｉｔｉｓ,ＡＳ)是一种原因不明 ,以侵犯中轴关节为主的慢性炎症性自身免疫性疾病 ,病变主要累及骶髂关节、脊柱 ,引起其强直和纤维化 ,并伴有不同程度的眼、肺、心血管、肾等多个器官的病变。ＡＳ多见于青少年男性 ,具有种族差异性和家族遗传倾向性。本病起病缓慢 ,病程长 ,致残率较高 ,临床上缺乏有针对性的治疗措施。目前 ,西医临床上多采用非甾体类抗炎药、慢作用抗风湿药等治疗 ,但效果不甚理想 ,且长期应用毒副作用较多。近年来 ,许多学者运用中医理论对本病进行辨证论治 ,在治疗上取…     

心胃（脾）同治议心痹

中医之“心痹”病系五脏痹之一。其病证记载始见于《黄帝内经》。如《素问·痹论篇》说：“心痹者,脉不通,烦则心下鼓,暴上气而喘,嗌干善噫,厥气上则恐。”嗣后《难经》、《诸病源候论》、《圣惠方》、《圣济总录》、《医学正传》、《症因脉治》、《证治准绳》等历代...     

补肾益精、祛痰化瘀法治疗血管性痴呆浅识

血管性痴呆(Vascular Dementia VD)是由于一系列脑血管因素导致脑组织损害所引起的痴呆综合征的总称。临床以记忆力减退，计算、判断、定向等能力及精神、行为的进行性障碍为特征，是中老年人群的常见病、多发病，严重影响老年人的身心健康和生活质量。     

强直性脊柱炎并骨质疏松97例临床观察

研究强直性脊柱炎(AS)骨质疏松和骨量减少的发生情况、相关因素及与骨代谢指标的关系.选97例AS患者作为观察组,分别检测其血沉(ESR)、C-反应蛋白(CBP)、HLA-B27、血钙(Ca)、血磷(P)、碱性磷酸酶(ALP),并进行全身疼痛评分、中医症状积分评定和晨僵时间、BATH功能指数(BASFI)、病情活动指数(BASDI)、颌柄距、指地距、枕墙距、Schober试验、胸阔活动度、脊柱活动度;用双能X线法(DEXA)测定腰椎、股骨颈、股骨转子部、Ward's三角区骨密度(BMD),检测骨钙素(BGP)、降钙素(H-CT)、甲状旁腺激素(PTH);42例检测了尿脱氧吡啶啉(D-Pyr).选102名健康人作为对照组,分别测定其腰椎、股骨颈、股骨转子部、Ward's三角区骨密度(BMD),31例检测了BGP、PTH、D-Pyr、Ca、P、ALP.结果AS患者发生骨质疏松者42例(42.27%),骨量减少者36例(37.11%);AS患者BGP较对照组显著降低,并与腰椎、股骨近端BMD呈正相关.PTH、尿D-Pyr较对照组显著增高,并与股骨近端BMD呈负相关.AS患者中急时相反应物ESR与腰椎、股骨近端BMD呈显著负相关,CBP与AS患者腰椎、股骨颈、三角BMD呈显著负相关,ESR、CRP与尿D-Pyr呈显著的正相关.腰椎BMD与全身疼痛评分、中轴关节压痛指数呈负相关性,股骨近端BMD与指地距、BASFI、BASDAI呈显著负相关,与Schober试验、脊柱活动度呈显著正相关.AS患者的腰椎BMD与HLA-B27显示了负相关性.表明骨质疏松或骨量减少在AS中普遍存在,其发生与遗传、废用、免疫炎症等因素相关.AS患者骨代谢的失衡以骨生成的减少、骨吸收的增加为特点;PTH的增高及免疫炎性反应与AS患者骨吸收的增加有关.     

通脉益智胶囊对血管性痴呆患者微量元素的影响

目的:观察通脉益智胶囊对血管性痴呆患者微量元素的影响.方法:设立通脉益智胶囊(50例)和喜德镇(30例)两个治疗组,于治疗前后检测两组患者铜、硒、锌和铁等微量元素的含量.结果:通脉益智胶囊组治疗后铜和硒含量升高、锌和铁含量降低,与喜德镇组比较,差异有显著性(P＜0.05).结论:通脉益智胶囊具有可调整机体微量元素平衡,从而获得增强患者学习记忆能力、改善智能障碍的效果.     

阎小萍老师治疗强直性脊柱炎“治未病”学术思想的临床应用

阎小萍老师认为，强直性脊柱炎（AS）的核心病机为肾督阳气不足，风寒湿热诸邪深侵肾督；在防治方面重视“治未病”思想的应用，主要体现在：1）未病先防，倡导扶助正气、精神恬淡，重视健康宣教；2）既病防变、防残，中药治疗以补肾强骨通络为主，根据脏腑辨证、循经辨证，随证加减用药，防止AS患者发生目疾改变、骨量减少、骨质疏松以及髋关节病变，防止关节畸形、致残，同时重视体育锻炼及非药物治疗；3）瘥后防复，恢复期患者注意调畅情志，饮食宜清淡，禁烟酒，定期门诊复诊，遵医嘱坚持服药，防止复发。