两种方法治疗桡骨远端不稳定骨折的临床疗效比较

目的比较背侧双钢板与掌侧"T"型钢板治疗桡骨远端不稳定骨折的疗效。方法回顾性分析2008年8月至2010年8月收治的28例桡骨远端不稳定骨折患者资料,男8例,女20例;年龄31~65岁,平均50.7岁;所有骨折均为闭合性骨折。骨折按AO分型,A3型4例,B3型2例,C1型5例,C2型6例,C3型11例。根据治疗方式不同,分为双钢板组(采用背侧双钢板固定)11例和"T"型钢板组(采用掌侧"T"型钢板固定)17例。比较两组患者手术时间、骨折愈合时间、掌倾角、尺倾角、术后早期和远期并发症、术后腕关节功能恢复等。结果所有患者术后获12~16个月(平均14.4个月)随访。两组患者在骨折愈合时间、掌倾角、尺偏角、术后早期并发症、腕关节功能恢复等方面差异均无统计学意义(P0.05);但两组患者在手术时间、术后远期并发症方面差异有统计学意义(P0.05)。结论采用背侧双钢板或掌侧"T"型钢板治疗桡骨远端不稳定性骨折,各有其适应证和优缺点,背侧双钢板技术手术时间相对延长,但远期并发症较掌侧钢板相对较少。     

中西医结合治疗强直性脊柱炎35例疗效观察

目的：观察中西医结合治疗强直性脊柱炎的临床疗效。方法：60例患者随机分为治疗组35例和对照组25例。对照组单用美洛昔康片治疗，治疗组在对照组基础上加用中药肾痹汤为基础方加减内服，配合中药熏蒸。结果：治疗后治疗组、对照组血沉、C反应蛋白显著下降，与治疗前比较，差异有显著性意义（P〈0．05）；治疗组的改善优于对照组（P〈0．05）。总有效率治疗组为9t．43％，对照组为76．00％，2组比较，差异有显著性意义（P〈0．05）。对照组患者中有3例发生不同程度的恶心、腹痛、白细胞减少，症状较轻不需处理；有5例在治疗早期出现一过性的症状加剧，坚持用药一段时间病情得到控制。治疗组均未发现不良反应和毒副作用。结论：中西医结合治疗强直性脊柱炎效果明显，标本兼治，副作用小，值得临床推广。     

芪丹地黄方治疗绝经后骨质疏松症58例疗效观察

目的：观察芪丹地黄方治疗绝经后骨质疏松症的临床疗效。方法：58例符合纳入标准的患者，应用芪丹地黄汤治疗，比较治疗前及治疗后3月临床疗效、腰椎骨密度、肾阳虚症状积分以及相关骨代谢指标的改变情况。结果：显效16例，有效31例，无效11例，总有效率为81％。治疗后患者的骨密度、肾虚症状积分以及相关骨代谢指标均较治疗前明显改善（P〈0．05，P〈0．01）。结论：芪丹地黄方治疗绝经后骨质疏松症安全有效，值得临床推广使用。     

带锁髓内钉治疗股骨干骨折适时动力化的临床研究

目的：观察带锁髓内钉治疗股骨干骨折适时动力化的疗效。方法：将70例股骨干骨折患者随机分为治疗组和对照组,2组均采用小切口复位带锁髓内钉固定。治疗组于4～6周采用适时动力化固定,对照组完全采取静力固定。结果：随访40周,骨折对位情况治疗组与对照组无差异。骨折愈合时间,功能恢复情况治疗组均优于对照组。结论：采用带锁髓内钉治疗股骨干骨折适时动力化的方法,有利于伤肢功能恢复,并减少骨折迟缓愈合、不愈合的发生。     

壮骨胶囊治疗绝经后骨质疏松症30例疗效观察

目的：观察壮骨胶囊治疗绝经后骨质疏松症的临床疗效。方法：将60例患者随机分为2组各30例。治疗组采用壮骨胶囊治疗；对照组采用强骨胶囊治疗。2组疗程均为3月。结果：有效率治疗组为93％，对照组为90％，2组比较，差异无显著性意义（P〉0．05）。2组治疗后血清骨钙素（BGP）明显升高，尿吡啶酚（PYD）明显降低，与治疗前比较，差异均有非常显著性意义（P〈0．01）；治疗组白介素6（IL-6）治疗后较治疗前降低，差异有显著性意义（P〈0．05）；与对照组治疗后比较，差异有显著性意义（P〈0．05）。结论：壮骨胶囊具有促进骨形成，抑制骨吸收的作用，对防治骨质疏松症有较好疗效。     

芪丹地黄冲剂治疗绝经后骨质疏松症的临床研究

目的观察芪丹地黄冲剂治疗绝经后骨质疏松症的临床疗效。方法将88例符合纳入标准的患者分为治疗组和对照组,治疗组应用芪丹地黄冲剂治疗,对照组应用强骨胶囊治疗,比较两组治疗前及治疗后3个月临床疗效、腰椎骨密度、肾阳虚症状积分以及相关骨代谢指标的改善情况。结果芪丹地黄冲剂治疗绝经后骨质疏松症,在临床疗效、骨密度、肾虚症状积分以及相关骨代谢指标的改善方面,与中药强骨胶囊具有类似的功用。结论芪丹地黄冲剂治疗绝经后骨质疏松症疗效确切又安全,值得临床推广使用。     

归地补肾活血方配合玻璃酸钠注射液治疗膝骨性关节炎疗效观察

目的：观察归地补肾活血方配合玻璃酸钠注射液治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效。方法：选择膝关节骨性关节炎患者80例，随机分为2组，治疗组45例，口服归地补肾活血方配合玻璃酸钠注射液治疗；对照组35例，单纯采用玻璃酸钠注射液治疗。2组均为4周为1疗程，共治疗2疗程。结果：治疗1疗程优良率治疗组为67％，对照组为34％，2组比较，差异有显著性意义（P〈0．05）；治疗2疗程优良率治疗组为93％，对照组为69％，2组比较，差异有显著性意义（P〈0．05）；随访1年后优良率治疗组为76％，对照组为46％，2组比较，差异有显著性意义（P〈0．05）。结论：归地补肾活血方配合玻璃酸钠注射液治疗膝骨性关节炎疗效显著，作用持久。     

锁骨钩钢板内固定治疗肩锁关节脱位和锁骨远端骨折

2003年1月～2006年6月，我科采用锁骨钩钢板治疗Allman Ⅲ型肩锁关节脱位和NeerⅡ型锁骨远端骨折35例，效果较好。     

记忆合金环抱器在四肢骨折中的应用

目的 探讨记忆合金环抱器治疗四肢骨折的疗效。方法 应用不同型号的记忆合金环抱器治疗锁骨骨折、肱骨骨折、尺桡骨骨折、股骨骨折、腓骨骨折、掌骨骨折、跖骨骨折共120例。结果 随访6～24个月，全部患者均获骨性愈合，关节功能恢复满意。结论 记忆合金环抱器治疗四肢骨折，能恢复骨折的稳定性、完整性，手术操作简单，功能恢复佳。     

小夹板改良外固定治疗小儿前臂双骨折的临床观察

目的:探讨保守治疗儿童创伤的优势,观察评价保守外固定治疗儿童前臂双骨折的临床疗效。方法:自2007年6月至2008年6月,手法整复、小夹板改良外固定治疗前臂双骨折52例,男33例,女19例;年龄4～15岁,平均8.6岁;病程1 h～7 d。所有患者均有明确的外伤史,治疗前拍摄X线片显示尺桡骨双骨折。结果:52例均获得随访,时间6～14个月,平均9.4个月。所有骨折均达骨性愈合,骨折临床愈合时间4～8周,平均6周。采用Berton评定标准对治疗效果进行评价,优37例,良15例。结论:严格按照适应证,使用小夹板改良外固定治疗儿童前臂双骨折,操作安全,创伤小,费用低,功能恢复好。