HIF-1α在慢性肾脏病血管钙化中的作用

慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)的病理生理学是由存活下来的肾单位的改变来维持肾脏功能和持续的肾单位损失。CKD在全球的患病率为13.4%,并且迅速增长[1,2]。心血管疾病(cardiovascular disease,CVD)是CKD首要致死并发症,约占CKD总死亡率的50%[3]。血管钙化(valve calcification,VC)作为CVD发生的首要原因,伴随着肾功能的下降而持续进展,CKD5D期的VC患病率更是高达90%[4]。CKD患者由于氧耗量增加、微血管病变、贫血等机制而常常处于低氧状态[5,6],而低氧环境可以促进血管平滑肌细胞(VSMCs)向成骨细胞转化以及钙化。     

廉泉穴配合咽部点刺法治疗卒中后假性延髓麻痹吞咽障碍63例临床观察

假性延髓麻痹又称假性球麻痹,是由双侧运动皮质或其发出的皮质脑干束损伤,使延髓与吞咽相关运动性颅神经核失去上运动神经元的支配所致,为舌、软腭、咽喉等中枢性瘫痪,表现为声音嘶哑、吞咽困难、饮水呛咳及咽反射减弱等,同真性球麻痹十分相似,但又不是由延髓本身病变引起的,故而命名为假性延髓麻痹［1］。假性延髓麻痹是卒中常见的并发症之一,目前尚缺乏明确有效的药物治疗方法。2011－11—2013－04,我们采用廉泉穴配合咽部点刺法治疗卒中后假性延髓麻痹63例,结果如下。     

甘露醇对非小细胞肺癌脑转移患者脑部顺铂浓度的影响

目的观察甘露醇对非小细胞肺癌多发脑转移患者脑脊液中顺铂(DDP)浓度的影响,探讨甘露醇对DDP透过血脑屏障的作用。方法 60例ⅢB?Ⅳ期非小细胞肺癌(NSCLC)脑转移患者,随机分为A、B、C 3组。A组在DDP治疗开始前30min给予甘露醇,B组在DDP治疗开始前2h给予甘露醇,C组单纯使用DDP治疗。分别于DDP治疗后3h采集脑脊液与血标本,检测DDP浓度。参考KPS评分及症状评价患者生活质量、近期客观疗效以及不良反应。结果 3组脑脊液DDP浓度分别为:A组(2.82±1.46)mg/L,B组(1.24±1.11)mg/L,C组(1.03±0.92)mg/L,各组比较差异有统计学意义(P0.05)。3组KPS评分分别为:A组(66.82±7.31)分,B组(58.54±7.5)分和C组(42.29±8.73)分,各组比较差异有统计学意义(P0.05)。无进展生存期3组情况:A组(11.46±4.35)个月、B组(9.29±4.61)个月和C组(7.39±3.12)个月,生存期分别为A组(18.75±5.63)个月、B组(16.82±3.73)个月和C组(13.09±4.24)个月,各组比较差异有统计学意义(P0.05)。3组不良反应发生率分别为63.5%、65.2%和64.3%,组比较差异无统计学意义(P0.05)。结论甘露醇可以促进DDP透过血脑屏障,且提前30min使用时效果更明显;甘露醇联合DDP治疗NSCLC脑转移患者,可提高疗效,改善患者的预后及生活质量,延长总生存时间,不良反应未增加。     

云南省2010-2013年《出生医学证明》管理使用情况分析

目的通过对云南省2010-2013年《出生医学证明》的首次签发、换发、补发和废证等情况分析,为进一步加强《出生医学证明》规范化管理提供科学依据。方法根据2010-2013年云南省《出生医学证明》管理使用情况年度统计表,按补发、换发、废证等原因进行分类,使用Excel软件录入及折线图进行分析。结果 12010-2013年医疗保健机构内出生的签发率为先升后降趋势;2首次签发率呈逐年上升趋势;32010-2013年医疗保健机构外出生的签发率呈先降后升变化;4补发率逐年下降。结论云南省各级医疗保健机构《出生医学证明》管理工作逐步规范,但仍然存在诸多问题,需进一步加强监督和管理。     

131I治疗甲状腺功能亢进症的疗效及影响因素分析

目的：探究131I治疗甲状腺功能亢进症的临床疗效及其影响因素。方法对2010年7月~2013年5月在河南省人民医院进行治疗的80例甲状腺功能亢进症的患者,随机进行分组,分为对照组及实验组,每组均为40例患者。对于对照组的患者给予抗甲状腺药物治疗,实验组的患者给予131I进行治疗。对两组患者的临床疗效、甲状腺功能减退症发生率及复发率进行比较。结果实验组患者的总有效率较对照组患者显著提高（P〈0.05）,实验组患者的复发率较对照组患者显著降低（P〈0.05）,实验组患者甲状腺功能减退症发生率较对照组患者有所降低,但未见显著差异（P〉0.05）。结论运用131I治疗甲状腺功能亢进症具有良好的临床疗效,患者预后良好,复发率低,减轻患者痛苦。131I治疗甲状腺功能亢进症有着十分重要的意义,临床值得推广。     

拉米夫定联合胸腺五肽治疗慢性乙型肝炎的临床疗效探讨

目的:探讨拉米夫定联合胸腺五肽治疗慢性乙型肝炎(乙肝)的临床疗效,为慢性乙肝的治疗提供理论依据。方法:选取收治的乙型病毒性肝炎患者179例,按照随机分组的原则随机分为89例治疗组和90例对照组,治疗组给予拉米夫定联合胸腺五肽治疗,对照组只给予拉米夫定治疗,治疗1年后比较两组患者疗效。结果:治疗组患者的HBeAg转阴和抗HBe转阳明显高于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05),而HBV DNA阴性和ALT复常两组差异无统计学意义(P>0.05)。结论:拉米夫定和胸腺五肽联合应用治疗慢性乙型肝炎,疗效肯定,并且不良反应较小,值得临床推广应用。     

德宏州傣、景颇、德昂、阿昌族0-7岁儿童地中海贫血调查

目的了解云南省德宏州傣、景颇、德昂、阿昌族0-7岁地中海贫血的流行病学现状。方法对云南省德宏州傣、景颇、德昂、阿昌族7岁以下儿童共2171人,进行了血液分析、Hb电泳检测,并进行统计学分析。结果血常规各指标随年龄的增长阳性率降低,有非常显著差异;β-地贫,α-地贫均有民族差异和地区差异。结论 0～7岁儿童地中海贫血在云南德宏州少数民族中属高发,其发生率在所调查的不同的民族及地区有差异。该调查为德宏地区少数民族进行行地贫的遗传咨询及预防提供了有价值的基础资料。     

云南怒江州傈僳族、怒族、普米族、独龙族7岁以下儿童G6PD缺乏症的调查

目的了解怒江州的4种少数民族G6PD缺乏症的现况,为其防治提供科学依据。方法采用改良G6PD/6PGD定量比值法。统计学处理：采用SPSS.13/PEMS.3.软件,计数资料用χ2检验,并进行多因素Logistic分析。结果 1.不同性别G6PD缺乏有明显差异,男童1.7%,女童0.3%,男童明显高于女童。男童是女童的5.7倍,两者有显著差异,χ2=6.807,P〈0.05 2.G6PD缺乏症与年龄的增加无关,趋势χ2检验χ2=0.002 P=0.967,各年龄组之间差异无统计学意义。3.多因素分析：傈僳族、怒族是危险因素,独龙族和普米族未检出阳性,提示两个民族为保护因素。结论 1.该地区有泸水县和福贡县G6PD缺乏症发生率分别为0.6%和3.3%,贡山县和兰坪县未检出,相应地区的民族结果有一致性。2.地区影响大于民族影响。     

吡格列酮对DSS诱导的炎症性肠病小鼠血清TNF-α与hs-CRP水平的影响

目的观察吡格列酮对炎症性肠病小鼠血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)与高敏C反应蛋白(hs-CRP)水平的影响,探讨吡格列酮可能成为治疗炎症性肠病的药物及降低远期动脉粥样硬化的发病风险。方法清洁BALB/c小鼠随机分为3组,分别为正常组、模型组、吡格列酮药物干预组。采用3%DSS溶液制备炎症性肠病小鼠模型,在造模第2天开始给予吡格列酮25 mg/kg灌胃,每天一次,直至实验结束。治疗结束后,采用酶联免疫法(ELISA法)检测血清hs-CRP、TNF-α。结果与正常组相比较,模型组小鼠肠组织出现炎症性表现,且血清hs-CRP、TNF-α的水平均显著增高(P0.01);与模型组相比较,吡格列酮干预组小鼠肠道炎症表现明显减轻,且血清hs-CRP、TNF-α的水平均显著降低(P0.01)。结论吡格列酮能下调炎症性肠病小鼠TNF-α的表达,减轻肠道炎症性改变,并改善肠道组织形态结构,而发挥治疗,明显降低血清hs-CRP的水平,降低远期动脉粥样硬化的风险。     

云南沧源佤族自治县佤族0～10岁儿童营养不良及“小儿四病”的调查

2011年3月25日~4月5日对沧源佤族自治县佤族0~10岁儿童进行急性呼吸道感染(ARI)、反复呼吸道感染(RRI)、腹泻(CDD)、贫血、佝偻病(以下简称"小儿四病")及营养不良的调查,现报道如下。1对象和方法1.1调查对象沧源佤族自治县父母双方均为佤族出生的7岁以下儿童常住人口。样本量按公式:n=