低频脉冲经穴和磁疗治疗胃动力障碍症疗效观察

目的:观察无创低频脉冲经穴和磁疗法相结合治疗胃动力障碍症的近期临床疗效。方法:将胃动力障碍患者200例随机分为两组,每组100例。治疗组采用无创低频脉冲经穴和磁疗法相结合,作用于人体特定的体穴及耳穴。对照组口服吗叮啉。两组均以4周为1个疗程。治疗前后行胃动力检测及临床症状评分。结果:治疗组总有效率达87%,与对照组相当(83%),治疗组胃阻抗图表现有68%恢复了正常,与对照组相当(62%);治疗组患者临床症状明显缓解,治疗前后对照有显著差异,P<0.01;对照组临床症状亦明显缓解,治疗前后对照有统计学意义,P<0.05。结论:无创低频脉冲经穴和磁疗法相结合治疗胃动力障碍症的近期临床疗效确切,且安全、简便,值得推广应用。     

小剂量普瑞博思治疗早产儿呕吐32例报告

目的:观察小剂量普瑞博思时早产儿呕吐的治疗作用.方法:用0.2mg/kg.d的小剂量普瑞博思口服.治疗早产儿32例,与26例未给予普瑞博思治疗的对照组进行疗效比较.结果:治疗组总有效率93.76%,时照组总有效率53.85%经统计学处理,两组总有效率比较差异有非常显著性(χ2=12.47,P<0.01).治疗组控制呕吐时间较对照组缩短3～5天.表明小剂量普瑞博思治疗新生儿呕吐较为满意,尤其对早产儿单纯性呕嘻、胃食管反流疗效更佳.结论:小剂量普瑞博思作为促胃动力荆治疗早产儿呕吐,疗效确切,能有效控制早产儿呕吐,改善喂养,且无明显毒副作用,值得临床推广应用.     

清热理气煎剂对30例功能性消化不良患者胃动力、胃肠激素的影响

目的:观察清热理气煎剂对功能性消化不良(FD)患者胃动力、胃肠激素的影响及临床疗效.方法:FD患者30例,健康对照组18例.FD患者予清热理气煎剂,每次125ml,每日2次,连续服用5天,治疗前后检查液相胃半排空时间、胃肠激素水平,并进行临床症状评分,根据治疗前后的差异,评价清热理气煎剂的临床疗效,并做临床症状积分和胃排空时间、胃肠激素水平的相关性分析.检测结果与健康对照组进行比较.结果:治疗前FD患者液相胃半排空时间长于健康对照组(P<0.01),血浆胃动素水平较对照组明显降低(P<0.01),血浆胆囊收缩素水平较对照组明显升高(P<0.01).治疗后FD组液相胃半排空时间明显缩短(P<0.05),血浆胃动素水平明显升高(P<0.01),胆囊收缩素水平明显降低(P<0.01),症状积分治疗后明显降低(P<0.05).FD组消化不良症状积分与胃排空异常呈正相关,与血浆胃动素水平呈负相关,与胆囊收缩素水平呈正相关.结论:清热理气煎剂对FD有确切疗效.     

针药结合对功能性消化不良患者临床疗效及胃电的影响

目的:探究针药结合对功能性消化不良(FD)患者临床疗效和胃电的影响,为FD的中西医临床诊治提供依据。方法:将90例FD患者随机分为两组,分别进行西药和针刺联合西药治疗,采用自身前后及组间对照,观察比较两组治疗后的临床疗效、症状积分、生活质量评分及胃电频率与幅值的变化。结果:西药组总有效率为77.78%,针药结合组总有效率为93.33%,两组差异具有统计学意义(P0.05);两组治疗后症状积分均降低、生活质量评分均提高、胃电振幅和频率均升高,差异均具有统计学意义(均P0.05),且针药结合组效果均优于西药组。结论:针药结合治疗FD的临床疗效确切,能明显缓解症状和胃肠节律紊乱、提高生活质量和提高胃肠动力。     

针刺治疗功能性消化不良的对照研究

目的:观察针刺治疗功能性消化不良(FD)的临床效果,并探讨治疗机理。方法:选取62例FD患者,按随机数字表法分为针刺治疗组32例,药物对照组30例。针刺组以固定穴方及手法治疗,每次30min,共针刺3个疗程即30天;药物组患者服用多潘立酮(商品名:吗丁啉),每次10mg,日3次,连服30天。然后观察两组疗效。结果:两组治疗前后症状积分比较,针刺组症状积分显著少于药物组(P<0.05),针刺组临床疗效显著优于药物组(P<0.05),针刺组患者治疗后血浆胃动素(Motilin,MTL)水平显著高于药物组(P<0.05),而且针刺组患者治疗后正常胃电酸比显著高于药物组。结论:针刺能显著提高FD患者血浆胃动素水平,显著改善FD患者的正常胃电百分比,从而显著改善患者的临床症状,取得显著的治疗效果。     

中西医结合治疗功能性消化不良52例疗效观察

目的:观察中西医结合治疗功能性消化不良的临床疗效。方法:将98例功能性消化不良患者随机分为两组。对照组46例,口服吗丁啉治疗;治疗组52例在对照组基础上,采用自拟芪术助运汤加减治疗。观察临床疗效、临床症状积分及不良反应。结果:治疗组总有效率94.2%,对照组总有效率78.3%,两组比较,差异有显著性意义(P<0.05);症状总积分两组前后对比,差异均有非常显著性意义(P<0.01)。结论:中西医结合治疗功能性消化不良有较好的临床疗效。     

健胃舒分煎颗粒治疗功能性消化不良30例总结

目的:观察健胃舒分煎颗粒治疗功能性消化不良(FD)的临床疗效。方法:将90例FD患者随机分为3组,健胃舒组口服健胃舒分煎颗粒,每日1剂;胃苏组口服胃苏颗粒,每日15g;莫沙比利组口服莫沙比利,每日15mg;疗程均为2个月;于治疗前后进行临床证候疗效评价、胃电图(EGG)测定、胃动素和胃泌素检测。结果:3组患者临床证候均明显改善;健胃舒组总有效率为96.67%,胃苏组总有效率为83.34%,莫沙比利组总有效率为76.67%;3组治疗后胃电节律、胃电幅度均较治疗前明显改善,而健胃舒组明显优于胃苏组和莫沙比利组(P<0.05或P<0.01);3组治疗后胃泌素和胃动素分泌均较治疗前有显著性差异(P<0.01),其中胃动素分泌治疗前后差值健胃舒组明显优于胃苏组和莫沙比利组(P<0.05);且有效病例1年后复发率健胃舒组为27.59%,胃苏组为40%,莫沙比利组为53.17%,健胃舒组与莫沙比利组比较有显著性差异(P<0.01)。结论:健胃舒分煎颗粒治疗FD疗效明显。     

健脾和胃方联合多潘立酮片治疗功能性消化不良临床研究

目的:观察健脾和胃方联合多潘立酮片治疗功能性消化不良(FD)的临床疗效。方法:将100例脾胃虚弱型FD患者随机分为2组,每组50例。对照组口服多潘立酮片,治疗组以健脾和胃方联合多潘立酮片治疗。2组均以4周为1疗程。1疗程结束后,比较2组的临床疗效、治疗前后临床症状积分的变化与治疗结束3月后FD的复发率。结果:治疗后,总有效率治疗组为92.00%,对照组为74.00%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。2组腹胀、恶心呕吐、嗳气、反酸、上腹痛积分均较治疗前下降(P0.05);治疗组食欲减退、倦怠乏力积分均较治疗前下降(P0.05),而对照组此2项症状积分与治疗前比较无统计学差异(P0.05)。治疗组恶心呕吐、食欲减退、倦怠乏力、上腹痛积分均低于对照组(P0.05)。治疗组复发率为23.68%,对照组复发率为65.85%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:健脾和胃方联合多潘立酮片治疗脾胃虚弱型FD临床疗效显著,可明显改善患者的临床症状,降低复发率。     

埋线联合耳穴贴压治疗肝郁脾虚型功能性消化不良临床研究

目的 观察埋线联合耳穴贴压治疗肝郁脾虚型功能性消化不良(functional dyspepsia, FD)的临床疗效。方法 将60例肝郁脾虚型FD患者随机分为埋线组和假埋线组,每组30例。埋线组在耳穴贴压基础上给予埋线治疗,假埋线组在耳穴贴压基础上给予假埋线干预。观察两组治疗前后症状评分、初始饱感阈值和最大饱足感阈值变化。结果 两组治疗后症状积分、初始饱感阈值和最大饱足感阈值较治疗前改善(P<0.01);两组治疗前后症状积分差值、初始饱感阈值差值和最大饱足感阈值差值比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论 埋线联合耳穴贴压和假埋线联合耳穴贴压均能改善肝郁脾虚型FD患者症状、近端胃敏感性、容受功能,埋线联合耳穴贴压疗效更佳,其作用机制可能与改善近端胃敏感性和容受功能有关。     

耳压结合体穴低频电刺激预防混合痔术后尿潴留80例

目的观察耳穴贴压结合体穴低频电刺激预防环状混合痔切除术后尿潴留的临床疗效。方法选取240例腰麻下行环状混合痔切除术患者,随机分为试验组、对照组、空白组,分别予耳压结合体穴低频电刺激、耳压、不干预等处理。观察各组术后尿潴留发生率、术后首次排尿时间、术后排尿情况及其相关症状情况。结果 1试验组尿潴留发生率为2.5%,明显低于空白组(26.25%),差异有统计学意义(P<0.01);2试验组首次排尿时间明显短于空白组和对照组(P<0.05);3试验组排尿情况积分、小腹症状积分均低于对照组和空白组,差异有显著性意义(P<0.05);4试验组术后8 h疼痛VAS积分低于空白组,差异有显著性意义(P<0.05)。结论耳压结合体穴低频电刺激可降低环状混合痔术后尿潴留的发生率,改善临床症状和减轻疼痛。     

针刺耳穴贴压治疗功能性消化不良疗效观察

目的：探讨针刺耳穴贴压治疗功能性消化不良的疗效及机理。方法：将90例功能性消化不良（FD）患者随机分为针刺耳压组60例、西沙必利组30例，治疗前后进行胃动素（MTL）和胃电图（EGG）检查及疗效对比观察。结果：2组患者MTL、EGG在治疗后组间比较差异无显著性，但治疗组临床疗效、症状积分减少差值、症状改善情况均好于对照组。结论：FD的发病是多因素的，针刺耳压具有双向良性调整作用，是治疗FD的较佳方法。     

清热理气冲剂对功能性消化不良患者临床疗效、胃电图及胃排空的影响

目的评价清热理气冲剂对功能性消化不良（functional dyspepsia,FD）患者的临床疗效、胃电活动和胃排空的影响。方法对32例动力障碍型FD患者腹胀、腹痛、早饱、嗳气、反胃、恶心、呕吐、食欲不振8种症状进行治疗前后症状评分,给予清热理气冲剂口服6天,治疗前后检测空腹胃电图与SPECT核素胃排空。结果除呕吐外其他7种症状评分和总症状积分治疗后显著降低（P〈0.05）;胃动过缓和胃动过速百分数均有显著降低（P〈0.01）;胃正常慢波、主功率及主频均有显著升高（P〈0.01,P〈0.05,P〈0.05）;75min以后各时相胃排空率较治疗前均有显著升高（P〈0.05）;胃半排空时间显著缩短（P〈0.01）;总症状积分改善与胃半排空时间改善呈显著直线正相关（r=0.8929,P〈0.01）。结论清热理气冲剂通过调节胃电节律和功率,增加胃动力,提高胃排空功能,从而改善了FD患者的症状。     

加味逍遥散对功能性消化不良肝郁脾虚型患者胃电图及阿魏酸药动学特征的影响

目的探讨加味逍遥散对功能性消化不良肝郁脾虚型患者在胃电图和药动学（PK）方面的作用机理.方法采用药效学与药动学同步测定方法.20例功能性消化不良肝郁脾虚证患者和21名健康自愿者口服自拟加味逍遥散,用胃肠分析仪和高效液相色谱同步观察药物作用前后肝郁脾虚证患者症状总积分、胃电图和阿魏酸（FA）体内PK特征的变化.结果（1）肝郁脾虚证患者症状总积分治疗后较治疗前下降（P＜0.01）.（2）胃电图显示：肝郁脾虚证患者在胃体、胃小弯和胃大弯近窦部等检测点的平均峰值幅度、主频等值低于正常值,尤以餐后明显,且进餐后加重（P＜0.01）;经加味逍遥散治疗后,无论是餐前或餐后上述各值均有改善.（3）FA的PK参数变化：肝郁脾虚证患者的α、β和ka与健康对照组比较,各值均下降（P＜0.05）,加味逍遥散治疗后,与健康对照组比较,差异无显著性.结论加味逍遥散在改善肝郁脾虚型患者临床症状、胃电图观察指标的同时,对FA的PK参数也有明显影响.     

针灸辨证分型治疗单纯性肥胖症疗效观察

目的探讨针灸辨证治疗单纯性肥胖症的有效性、针对性和可操作性。方法228例患者随机分为两组,其中治疗组114例,对照组114例。治疗组采用针刺中脘、关元、天枢、带脉等穴,加王不留行籽耳贴脾、胃、三焦、饥点、渴点、内分泌等;对照组采用针刺中脘、关元、天枢、带脉等穴。2个疗程结束后观察疗效。结果治疗组总有效率为83.3%,对照组总有效率为70.2%,统计结果表明针刺加耳压治疗单纯性肥胖症有效率高于单纯针刺治疗(P<0.05);两组患者治疗前后BMI变化情况,说明治疗组对BMI的改善程度高于对照组(P<0.05);两组年龄段患者临床疗效比较,统计结果说明35岁以下组临床疗效明显高于35岁以上组(P<0.05)。结论针刺加耳压综合治疗单纯性肥胖症有效率高于单纯针刺治疗;较年青的单纯性肥胖症患者疗效较年长者好。     

Transcutaneous auricular vagus nerve stimulation for functional dyspepsia: A randomized controlled trial: 经皮耳迷走神经刺激治疗功能性消化不良: 随机对照试验

ObjectivesTo observe the clinical long-term therapeutic effect on functional dyspepsia (FD) in the comparative study of transcutaneous auricular vagus nerve stimulation (taVNS) with transcutaneous auricular none-vagus nerve stimulation (tnVNS).MethodsA total of 90 FD patients were randomized into a taVNS group and a tnVNS group, 45 cases in each one. The patients in both the taNVS group and the tnVNS group were treated 5 times a week, 30 min each time, for 4 weeks totally. Before treatment, after treatment and in follow-up visit, overall symptom points, functional dyspepsia-related quality of life questionnaire (FDQOL), Hamilton anxiety scale (HAMA), Hamilton depression scale (HAMD) and self-rating depression scale (SDS) were adopted to evaluate the severity of the symptoms and observe the clinical therapeutic effect of patients.ResultsCompared with the scores before treatment, the overall symptom points, FDDQL, HAMA, HAMD and SDS at each time point after treatment were all lower in the patients of the taVNS group. The scores of FDDQL after treatment were almost all higher than that before treatment in the self-comparison of each group. All of the above differences were significant statistically (all P < 0.05). Compared with the tnVNS group, the overall symptom points, FDDQL, HAMA, HAMD and SDS at each time point after treatment were all lower in the taVNS group and the score of FDDQL was higher, indicating the statistical differences (all P < 0.05).ConclusionTranscutaneous auricular vagus nerve stimulation is applicable for the treatment of functional dyspepsia. Compared with the control group, taVNS obtains a better long-term effect.     

理气降浊方对功能性消化不良患者临床疗效及胃电图的影响

目的观察理气降浊方对消化不良（FD）患者临床疗效及胃电图的影响。方法将55例肝郁脾虚、湿浊中阻型FD患者随机分为2组,治疗组31例予理气降浊方治疗,对照组24例予多潘立酮片治疗。2组均治疗4周后观察临床疗效、症状积分变化,并进行胃电图比较。结果治疗组总有效率93.55%,对照组总有效率83.33%,2组总有效率比较差异有统计学意义（P〈0.05）,治疗组临床疗效优于对照组。2组治疗后早饱、上腹痛、痞满、嗳气、烧心、泛酸及腹胀等症状均较本组治疗前明显改善（P〈0.05,P〈0.01）,且治疗组缓解早饱、嗳气及腹胀症状方面优于对照组（P〈0.05）。治疗组治疗后餐后正常慢波百分比较本组治疗前增多（P〈0.05）;2组治疗后餐前餐后主功率之比均较本组治疗前有增加趋势,但比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论理气降浊方能缓解FD患者临床症状,提高疗效。胃电参数在一定程度上客观反映了中医脾、肝的生理病理变化,胃电图的变化也较客观地观察了理气降浊方对FD的治疗和转归。     

Instant effect of moxibustion at different points on electrogastrogram of patients with functional dyspepsia

Objective

To observe different effects of moxibustion at Zusanli (ST 36) and Yanglingquan (GB 34) on electrogastrogram (EGG) of patients with functional dyspepsia (FD).

Methods

A total of 65 cases were randomized into a Zusanli (ST 36) group (n=33) and a Yanglingquan (GB 34) group (n=32) by random serial number, to receive moxibustion therapy to the corresponding point respectively. The 8-lead EGG was used before and after treatment to collect EGG parameter of the gastric body, antrum of stomach, lesser curvature and greater curvature, including the dominant frequency, slow wave percentage, average frequency, response area and motility index.

Results

After treatment, the dominant frequency and slow wave percentage were improved in nearly the whole stomach area in Zusanli (ST 36) group, showing statistical significances (both P<0.05); the slow wave percentage and average frequency were improved in stomach body and antrum of stomach in Yanglingquan (GB 34) group, showing statistical significances (both P<0.05); moxibustion at Zusanli (ST 36) had a significantly higher influence on EGG than Yanglingquan (GB 34), in which the lifting of slow wave percentage was significantly higher than Yanglingquan (GB 34) group (P<0.05).

Conclusion

Moxibustion at Zusanli (ST 36) and Yanglingquan (GB 34) has the effect of adjusting abnormal EGG pattern in FD patients. Compared with Yanglingquan (GB 34), Zusanli (ST 36) has a superior effect in improving EGG in stomach area.

     

消渴浴足方治疗糖尿病周围神经病变临床研究

目的：评价消渴浴足方治疗糖尿病周围神经病变(diabetic peripheral neuropathy, DPN)的临床疗效。方法将符合入选标准的100例DPN住院患者按随机数字表法分为2组各50例,对照组采用西医常规治疗,治疗组在此基础上配合消渴浴足方足浴。对2组治疗前后中医症状积分、DPN临床评分(多伦多积分)进行比较,评价临床疗效。结果治疗后,治疗组多伦多评分中,症状分[(1.50±0.94)分比(2.23±1.01)分,t＝-2.920]、反射分[(3.60±1.77)分比(4.27±1.72)分,t＝-1.980]、感觉分[(1.53±0.63)分比(2.10±0.84)分,t＝-2.950]均显著低于对照组(P＜0.05);治疗组中医证候主症积分[(1.77±1.17)分比(3.17±1.82)分,t＝-3.550]、次症积分[(2.23±1.59)分比(4.27±1.57)分,t＝-4.980]、舌苔脉象积分[(1.83±0.65)分比(2.47±0.51)分,t＝-4.220]均显著低于对照组(P＜0.01)。结论消渴浴足方可改善DPN患者的临床症状。     

中药联合耳穴贴压治疗湿热瘀结型慢性盆腔炎临床研究

目的:观察中药联合耳穴贴压治疗湿热瘀结型慢性盆腔炎的临床疗效。方法:收集就诊本院的湿热瘀结型慢性盆腔炎患者102例,随机分为治疗组和对照组,每组各51例。对照组以清热祛湿、活血化瘀为治疗大法,给予中药方剂口服,治疗组在对照组的基础上配合耳穴贴压治疗。观察两组患者的临床疗效,比较两组患者治疗前后中医证候积分和局部体征积分变化情况。结果:治疗组有效率为94.1%;对照组有效率为74.5%。两组临床疗效比较,差异有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗后中医证候积分及局部体征积分低于治疗前,且治疗组低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:中药联合耳穴贴压治疗湿热瘀结型慢性盆腔炎临床疗效显著,且可改善患者临床症状。     

无损伤电极脉冲电刺激穴位治疗Bell's麻痹临床观察

目的:探讨治疗Bells麻痹的无损伤疗法。方法:将276例Bells麻痹患者随机分为两组各138例。治疗组采用无损伤电极脉冲电刺激面部穴位疗法,穴取太阳、四白、牵正、地仓;对照组采用常规药物疗法,药物为强的松、地巴唑、复合维生素B、牵正散。10天为一疗程,2疗程后进行疗效比较。结果:治愈率、有效率治疗组分别为83·3%、99·3%,对照组分别为48·5%、88·4%。两组比较,差异均有显著性意义(P<0·05)。结论:无损伤电极脉冲电刺激面部穴位治疗Bells麻痹疗效显著,安全无损,操作简便,经济实用,可推广应用。