黄蜀葵花治疗2型糖尿病肾病早期蛋白尿40例临床观察

目的:探讨黄蜀葵花干预2型糖尿病肾病(T2DKD)早期蛋白尿的临床疗效.方法:将80例T2DKD早期患者随机分为治疗组和对照组,每组各40例.对照组给予西医常规治疗,治疗组在对照组的基础上加用黄蜀葵花片治疗.2组疗程均为6个月.观察2组治疗前后血糖、血脂、肝肾功能、肾小球滤过率(eGFR)、尿白蛋白与尿肌酐比值(UACR)的变化.结果:治疗组脱落2例,对照组脱落1例.2组血压、血糖、血脂、肝肾功能、eGFR、合并用药情况治疗后组间比较,差异均无统计学意义(P＞0.05),而UACR及UACR下降程度治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:黄蜀葵花可明显减轻T2DKD早期患者尿蛋白水平,该疗效不依赖于血压和糖脂代谢的变化.     

“芪葵颗粒”联合西医常规疗法治疗早期糖尿病肾病31例临床研究

目的:观察在西医常规疗法基础上加用中药芪葵颗粒对早期糖尿病肾病(DN)患者血糖、血压、血脂、尿白蛋白及尿单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)的影响。方法:采用随机、平行对照方法,将符合纳入标准的早期DN患者随机分为治疗组和对照组。2组均给予西医常规疗法治疗,治疗组加用芪葵颗粒口服,治疗12周。观察2组患者治疗前后血糖、血压、血脂、尿白蛋白肌酐比值(UACR)、尿白蛋白排泄率(UAER)以及尿单核细胞趋化蛋白-1/肌酐比值(u MCP-1/Cr)的变化。结果:治疗后2组患者血糖、血压、血脂指标均明显低于治疗前(P0.05),组间比较差异无统计学意义(P0.05);UACR、UAER、u MCP-1/Cr均较治疗前显著降低(P0.05),治疗组疗效优于对照组(P0.05)。结论:中药芪葵颗粒可显著降低早期DN脾肾亏虚、湿瘀阻络证患者尿白蛋白水平,其机制可能为通过降低MCP-1,改善肾小球炎症状态而发挥肾脏保护作用。     

假性甲状旁腺功能减退症1例报告

假性甲状旁腺功能减退症（PHP）简称假性甲旁减，是一种罕见的家族性甲状旁腺疾病。临床表现主要以靶器官对甲状旁腺激素抵抗为特征，通常有低钙血症、高磷血症和循环中甲状旁腺素（PTH）增加。临床少见，尤其成年人发病或没有明确家族史发病者更为罕见，本文报道1例。     

中成药治疗糖尿病肾病蛋白尿的研究现状

糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)是糖尿病三大微血管并发症之一.在发达国家,糖尿病所致的终末期肾病(ESRD)已成为肾衰竭的首要原因.现代医学研究认为,DN的发生,是多种因素共同作用的结果,但确切机制仍尚未完全明了.     

介入治疗糖尿病足近期疗效观察

目的探讨采用球囊经皮腔内血管成形术(PTA)介入治疗糖尿病足的近期临床效果。方法对2013年12月至2014年至3月收治确诊的2型糖尿病合并糖尿病足40例患者的临床资料进行回顾性分析,根据治疗方法的不同分为介入组20例和保守组20例,均以膝下段动脉病变为主。两组均采用饮食控制、胰岛素强化治疗和抗血小板、扩血管、活血等常规治疗。介入组在此基础上采用加长球囊行膝下动脉球囊扩张术。比较两组治疗后1周症状改善及多普勒超声踝肱指数(ABI)的变化。结果治疗后随访1周,介入组技术成功率90.0%(18/20),术后间歇性跛行距离增加发生率高于保守组(80.0%vs 40.0%,P<0.01);患肢麻木减轻或消失、皮温上升、疼痛缓解等症状改善发生率分别为65.0%、85.0%和85.0%,较保守组有所提高,但差异无统计学意义(P>0.05)。患肢ABI比较,介入组由术前的0.48±0.16升至术后的0.87±0.14(P<0.01),对照组由术前的0.49±0.19稍许上升为术后的0.50±0.11(P>0.05),介入组术后明显高于保守组治疗后(P<0.01)。介入组未发生术中、术后并发症。结论介入治疗糖尿病足创伤小、并发症少,近期疗效确切。     

单味中药治疗糖尿病肾病的临床研究进展

糖尿病肾病（DN）是糖尿病常见的并发症,也是导致糖尿病患者死亡的重要原因。有资料表明,DN目前已是终末期肾病（ESRD）的首位原因,控制和延缓DN的发展是关系到ESRD防治的重要问题,也是越来越受到广大学者重视的问题。目前西医的治疗仍然局限于降糖、降压、降脂、醛糖还原酶抑制剂的应用等,临床研究发现中药能较好的保护DM的肾脏功能,改善临床症状,延缓病情的进展。     

养阴和络法对早期2型糖尿病患者肿瘤坏死因子的影响

临床资料 102例早期2型糖尿病患者(参照1999年WHO糖尿病诊断和分型标准,且尿白蛋白排泄量＜300mg/d,视网膜病变≤Ⅰ期),中医辨证属阴虚内热、脉络瘀阻证,其中男性57例,女性45例,平均年龄58.07岁,随机分为治疗组和对照组,每组各51例.两组在年龄、性别、病情方面无统计学差异,具有可比性.     

中医药干预糖耐量低减

葡萄糖耐量低减(IGT)是葡萄糖耐量正常与2型糖尿病之间的过渡阶段.葡萄糖耐量低减具有向糖尿病转化的高度危险性,合并大血管疾病的发生率显著增高,早期发现、早期诊断和干预治疗己受到广泛重视.中医认为,IGT的发病机制为脾气虚弱、肝气郁结、肾阴不足,从益气健脾、疏肝解郁、滋阴清热、益气养阴、化瘀祛痰等法入手对IGT进行干预治疗,可以降低糖尿病的发病率及其血管并发症.