骨髓增殖性肿瘤中JAK2V617F突变和TNF-α的表达及两者的相关性研究

本研究旨在探讨骨髓增殖性肿瘤（MPN）患者外周血单个核细胞中JAK2V617F突变和TNF-α因子的表达情况及两者之间的相关性,为临床诊断及治疗提供理论依据.选取山东大学附属省立医院血液科确诊的62名BCR-ABL阴性的MPN患者（35例ET患者,19例PV患者,8例MF患者）及15例健康成年人为研究对象,将患者及正常对照者的外周血单个核细胞分为两部分,分别提取细胞中的DNA及mRNA,并将mRNA反转录为cDNA.采用SYBR Green Ⅰ实时荧光定量PCR分别检测JAK2V617F突变及TNF-α的表达量,并分析两者的相关性.结果表明,MPN患者JAK2V617F基因突变总体阳性率为64.52％ （40/62）,其中ET患者的JAK2V617F突变阳性率为54.28％ （19/35）,PV患者的JAK2V617F突变阳性率为94.74％（18/19）,MF患者的JAK2V617F突变阳性率为37.50％（3/8）;ET、PV、MF患者的JAK2V617F突变比例分别为0.838±0.419、4.417±0.658、2.746±2.009;ET、PV、MF患者TNF-α的表达分别是正常对照的1.7、7.0、8.2倍（P＜0.05）;且JAK2V617F突变负荷与TNF-α的表达水平呈线性相关（Pearson r =0.610,R2 =0.372,P=0.005）.结论：TNF-α在BCR-ABL阴性的MPN发病机制中有重要作用,在ET、PV、MF中表达升高且表达量不同,且与JAK2V617F突变呈线性相关.     

消渴浴足方治疗糖尿病周围神经病变临床研究

目的：评价消渴浴足方治疗糖尿病周围神经病变(diabetic peripheral neuropathy, DPN)的临床疗效。方法将符合入选标准的100例DPN住院患者按随机数字表法分为2组各50例,对照组采用西医常规治疗,治疗组在此基础上配合消渴浴足方足浴。对2组治疗前后中医症状积分、DPN临床评分(多伦多积分)进行比较,评价临床疗效。结果治疗后,治疗组多伦多评分中,症状分[(1.50±0.94)分比(2.23±1.01)分,t＝-2.920]、反射分[(3.60±1.77)分比(4.27±1.72)分,t＝-1.980]、感觉分[(1.53±0.63)分比(2.10±0.84)分,t＝-2.950]均显著低于对照组(P＜0.05);治疗组中医证候主症积分[(1.77±1.17)分比(3.17±1.82)分,t＝-3.550]、次症积分[(2.23±1.59)分比(4.27±1.57)分,t＝-4.980]、舌苔脉象积分[(1.83±0.65)分比(2.47±0.51)分,t＝-4.220]均显著低于对照组(P＜0.01)。结论消渴浴足方可改善DPN患者的临床症状。     

基于ZigBee技术的多生理参数采集和存储系统的设计

系统基于CC2530单片机和Micro-SD卡,采集血压、体温、心电等生理参数的三个采集节点,实现数据采集和无线发送;通过一个协调器节点完成了快速组网、数据接收及分类存储的任务。     

急救护理路径对脑出血患者绿色通道停留时间及急救效果的影响

目的 探讨急救护理路径对脑出血患者绿色通道停留时间及急救效果的影响。方法 选取河南省某医院2017年1月-2018年12月因原发性脑出血经绿色通道收治的84例患者为研究对象,以急救护理路径实施前(2017年1月-12月)收治的40例患者为对照组,以急救护理路径实施后(2018年1月-12月)收治的44例患者为观察组。比较2组患者绿色通道停留时间、辅助检查时间和住院时间;分别于入院第7天和入院第15天采用神经功能缺损评分量表(NIHSS)对2组患者神经功能缺损程度进行评分;比较2组患者的救治效果及并发症发生情况。结果 观察组患者绿色通道停留时间、辅助检查时间、住院时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。2组患者入院第7天NIHSS评分比较,差异无统计学意义(P0.05);2组患者入院第15天NIHSS评分均低于入院7天,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。观察组患者急救总有效率为93.18%,高于对照组的70.00%,差异有统计学意义(P0.05)。观察组患者并发症发生率为15.91%,明显低于对照组的52.50%,差异有统计学意义(P0.05)。结论 急救护理路径能有效缩短脑出血患者绿色通道停留时间,减少辅助检查时间、住院时间及并发症的发生,提高救治成功率,改善预后,具有临床推广价值。     

子宫肌壁间胚胎残余囊肿1例

胚胎残余囊肿是生殖器官发育过程中残留的组织,女性胚胎残余囊肿常存在于卵巢与输卵管之间系膜部位 、子宫两旁阔韧带内及阴道两侧下行至外阴 、输卵管伞端等[1] ,发生于子宫肌壁者极为罕见 ,某医院妇科于 2013 年 6 月收治 1 例 ,现报道如下:     

丹参素对子宫内膜癌KLE细胞体外抑制作用的实验研究

目的研究丹参素对子宫内膜癌KLE细胞生长的体外抑制作用。方法用等比稀释的7个浓度的丹参素及终浓度为60 ug/ml的顺铂作用于体外培养的KLE细胞,作用时间分别为12 h、24 h、48 h,分别应用荧光显微镜、酶联免疫检测仪、流式细胞仪分析丹参素对KLE细胞增殖、凋亡及细胞周期的影响。结果经丹参素作用后,子宫内膜癌KLE细胞生长和增殖明显被抑制,光镜下观察肿瘤细胞发生凋亡的细胞形态学改变;中性红检测丹参素组OD值明显低于阴性对照组,抑制率明显高于阴性对照组;24 h丹参素组细胞凋亡率明显高于其他对照组,细胞明显被阻止于G0-G1期,而S期、G2期细胞明显减少;以上差异均有统计学意义(P0.05)。该差异具有时间及药物浓度依赖性。结论丹参素对体外培养的子宫内膜癌KLE细胞的生长有明显抑制作用,可通过促进其凋亡、影响细胞周期分布发挥其抗肿瘤作用。     

黄芪总苷对人子宫内膜癌KLE细胞作用的研究

目的 探讨黄芪总苷(TA)单独或与顺铂(DDP)联合应用对人子宫内膜癌KLE细胞生长的影响.方法 培养KLE细胞,分为三组分别加入不同浓度TA和(或)DDP,另设阴性对照组,观察细胞形态学改变,中性红比色法检测细胞增殖,流式细胞仪检测细胞凋亡及周期分布.结果 TA能明显抑制KLE细胞增殖,且呈剂量-时间依赖性,12 h、24 h、48 h的IC50分别为374.2、263.5、212.1 μg/ml;两药联合应用时抑制率显著增高(P<0.01);流式细胞仪检测显示TA能使KLE细胞发生G1期阻滞,同时诱导细胞凋亡,其凋亡率与浓度-时间呈依赖关系,荧光显微镜可见细胞凋亡形态学变化.结论 TA可抑制KLE细胞增殖,诱导细胞凋亡,且与顺铂联合应用有协同作用.     

宫型节育器异位于膀胱1例

1 病例资料 患者,女,42岁,因“放置节育器10年,发现节育器异位半月”收入我科.患者剖宫产术后9个月于2005年在当地计生办放置节育器(具体数目及过程不详,自述放环过程有两位医师参与),术后未复查彩超观察节育器位置.放置节育器后,月经周期同以往,经期较前延长,由4～5天延长为7～8天,含大量血块,伴腰骶部不适,偶有痛经,可忍受,未在意.自述平时偶有无明显诱因的下腹部不适,未曾就诊.2014年出现乏力,伴面色发黄,未就诊.半月前自觉乏力明显,伴头晕、食欲差、烦躁等不适,就诊于当地医院,彩超提示:①宫腔内节育器;②节育器穿出子宫肌层;③符合子宫腺肌症声像改变,建议上级医院就诊.     

癫痫合并绒毛膜癌临床分析1例

正1临床资料女,35岁,已婚。因"阴道不规则流血20天,量多,鲜红,伴血块"于2010年6月3日入院。初潮16岁,4天～7天/30天,LMP:2010年5月15日(入院前20天),规律,无明显停经史,婚后6年未避孕,G0P0。患癫痫19年,长期口服抗癫痫药物希力舒2片,每日1次,劳累、精神受刺激时易发作,发作频繁时药物加量为每日3次。患者自发病以来,体重减