全文获取类型
收费全文 | 618篇 |
免费 | 48篇 |
国内免费 | 32篇 |
专业分类
儿科学 | 3篇 |
妇产科学 | 7篇 |
基础医学 | 11篇 |
临床医学 | 149篇 |
内科学 | 24篇 |
神经病学 | 3篇 |
特种医学 | 17篇 |
外科学 | 24篇 |
综合类 | 199篇 |
预防医学 | 65篇 |
眼科学 | 7篇 |
药学 | 98篇 |
中国医学 | 85篇 |
肿瘤学 | 6篇 |
出版年
2024年 | 2篇 |
2023年 | 10篇 |
2022年 | 8篇 |
2021年 | 17篇 |
2020年 | 12篇 |
2019年 | 27篇 |
2018年 | 18篇 |
2017年 | 20篇 |
2016年 | 13篇 |
2015年 | 11篇 |
2014年 | 28篇 |
2013年 | 40篇 |
2012年 | 45篇 |
2011年 | 57篇 |
2010年 | 61篇 |
2009年 | 37篇 |
2008年 | 35篇 |
2007年 | 39篇 |
2006年 | 30篇 |
2005年 | 30篇 |
2004年 | 45篇 |
2003年 | 26篇 |
2002年 | 11篇 |
2001年 | 14篇 |
2000年 | 11篇 |
1999年 | 4篇 |
1998年 | 5篇 |
1997年 | 6篇 |
1996年 | 5篇 |
1995年 | 13篇 |
1994年 | 4篇 |
1993年 | 6篇 |
1992年 | 4篇 |
1991年 | 4篇 |
排序方式: 共有698条查询结果,搜索用时 15 毫秒
1.
目的 研究儿童吉兰-巴雷综合征(Guillain-Barré syndrome,GBS)需要辅助呼吸的危险因素。 方法 回顾性收集107例GBS患儿的临床资料。根据是否需要辅助呼吸,分为需要辅助呼吸组(n =16)和不需要辅助呼吸组(n =91)。比较两组患儿的临床资料,采用多因素logistic回归分析法分析GBS患儿需要辅助呼吸的危险因素。 结果 107例GBS患儿中,16例患儿需要辅助呼吸,发生率为15.0%。需要辅助呼吸组面肌和/或延髓肌无力比例高于不需要辅助呼吸组,起病到病情高峰期天数短于不需要辅助呼吸组,首次就诊休斯功能分级量表得分高于不需要辅助呼吸组(均P <0.05)。面肌和/或延髓肌无力、起病到病情高峰期天数短是GBS患儿需要辅助呼吸的危险因素(分别OR =5.053、1.239,P <0.05)。 结论 面肌和/或延髓肌无力和起病到病情高峰期天数的缩短可能增加GBS需要辅助呼吸的风险。 引用格式: 相似文献
2.
目的 了解中青年健康饮食行为现状及影响因素,并分析其与胆结石患病风险的相关性,为制订中青年饮食干预方案提供指导。方法 选取健康体检的中青年1 038人为调查对象,使用基本情况问卷和成年人健康饮食行为评价量表进行调查。结果 中青年健康饮食行为总分为73.93±12.85。多元线性回归分析结果显示,性别、文化程度、居住情况、胆结石既往病史和家族胆结石史是中青年健康饮食行为的影响因素(P<0.05,P<0.01)。随访1年,饮食行为不健康中青年胆结石患病率显著高于饮食行为健康者(P<0.01)。多因素Cox回归分析结果显示,年龄、胆结石既往病史、家族胆结石史、健康饮食意识、规律用餐态度、健康饮食习惯是中青年患胆结石的影响因素(HR 0.091~0.299,均P<0.01)。结论 中青年健康饮食行为处于中等水平,其健康饮食行为受多因素影响。医护人员应加强健康指导,引导其建立良好的饮食行为,以预防胆结石发生。 相似文献
3.
目的 研究α2A受体激动剂对老年脑肿瘤手术患者认知功能及炎症反应、氧化应激的影响,探讨α2A受体激动剂改善老年脑肿瘤手术患者术后认知功能障碍的可能机制。 方法 选择浙江省人民医院2013年6月—2017年12月老年脑肿瘤手术患者160例,根据随机数字法分为对照组和右美托咪定组,每组80例。右美托咪定组术前泵入α2A受体激动剂右美托咪定至手术结束。采用简易智力状态检查量表(easy intelligence status checklist,MMSE)评分测定患者认知功能,采用酶联免疫吸附实验(enzyme-linked immunosuppression adsorption,ELISA)测定血清白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)和肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)水平,采用硫代巴比妥酸染色法测定血清丙二醛(malondialdehyde,MDA)浓度,采用黄嘌呤氧化酶法测定血清超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)活性。 结果 右美托咪定组患者术后认知功能障碍发生率(18.75%)低于对照组(38.75%,χ2=7.811,P=0.005)。手术前,2组患者MMSE评分、血清IL-6、TNF-α水平、血清MDA浓度和SOD活性比较差异无统计学意义(均P>0.05);手术后,右美托咪定组MMSE评分[(26.71±2.04)分]、SOD活性[(88.42±8.74)U/mL]高于对照组(均P<0.05),血清IL-6[(42.13±3.38)pg/mL]、TNF-α水平[(16.27±1.95)pg/mL]和MDA浓度[(5.14±1.27)nmol/mL]低于对照组(均P<0.05)。 结论 α2A受体激动剂通过抑制炎症反应和氧化应激改善老年脑肿瘤手术患者术后认知功能障碍。 相似文献
4.
目的:探讨高龄女性血尿酸水平与肾功能的关联性。方法:对符合要求的230例,年龄71~93 岁的女性进行临床资料的收集、体格检查及实验室检查,采用多元线性回归及logistic回归分析血尿酸水 平变化对肾功能的影响。结果:血尿酸四分位分组,UA1(157~μmol/L)、UA2(262~μmol/L)、UA3(312~ μmol/L)、UA4(362~556μmol/L)各组慢性肾脏病(CKD)检出率分别为31.58%、39.66%、53.45%、84.21%, 差异有统计学意义( P <0.05)。校正了年龄、BMI和血清总胆固醇(TC)后,多元线性回归分析显示,高龄 女性的eGFR与其血尿酸水平间存在显著的负相关关系,与UA1组比较,UA2、UA3、UA4组的eGFR值下降幅 度逐渐增大(UA2:β=-4.50,95% CI =-9.04~-0.04;UA3:β=-6.57,95% CI =-10.67~-2.47;UA4:β=-13.48, 95% CI =-17.73~-9.23)。校正上述混杂因素后,多元logistic回归分析显示,CKD的发病风险与血尿酸水 平间呈现出明显的正相关关系,与UA1组比较,UA4组人群出现CKD的风险最高( OR =10.64,95% CI =4.15~ 27.34, P <0.01)。 结论:高血尿酸水平是高龄女性eGFR下降和CKD患病率增加的独立危险因素。 相似文献
5.
目的:研究乳腺癌改良根治术后的患者在化疗期间进行有氧运动后其携氧能力及生活质量的改善情况。方法:将80例乳腺癌术后患者随机分成研究组和对照组各40例,对照组在化疗期间进行常规护理干预,研究组在此基础上行有氧运动功能训练。治疗8个化疗周期,1个周期21d。化疗前后测量2组患者的血氧饱和度、血红蛋白、红细胞压积,对日常生活能力量表 (ADL)、癌症治疗功能评价系统-乳腺癌(FACT-B)和肩关节活动度进行评估。结果:化疗4个周期后,2组的血氧饱和度、血红蛋白和红细胞压积较化疗前均明显提高(均P<0.05),且研究组的血氧饱和度和红细胞压积较对照组均明显提高(均P<0.05);化疗8个周期后,对照组血氧饱和度较化疗前提高,血红蛋白和红细胞压积均降低(均P<0.05),研究组3项指标较化疗前和对照组均明显提高(均P<0.05)。化疗4及8个周期后,2组ADL、FACT-B和肩关节活动度较化疗前均显著提高(均P<0.05);2组同时间点比较,研究组ADL、FACT-B和肩关节活动度较对照组均明显提高(均P<0.05)。结论:有氧运动可明显改善乳腺癌患者的携氧能力和生活质量,使患者有更多的临床获益。 相似文献
6.
目的构建我国急诊护士灾害护理能力评价指标体系。方法通过理论材料及相关文献选定评价指标体系框架,结合专家访谈了解急诊护士灾害护理能力的相关概念、职责和评价指标。运用Delphi法对30名专家进行两轮函询,构建急诊护士灾害护理能力评价指标。结果两轮函询问卷有效回收率均为100.00%,专家的权威系数为0.883,判断系数为0.886,熟悉程度为0.880。两轮函询协调系数重要性W值为0.507与0.481,可行性W值为0.437与0.441,均具有统计学意义(P<0.01)。最终确立了包含4个一级条目、10个二级条目、54个三级条目的急诊护士灾害护理能力评价指标。结论根据函询专家的权威意见修订形成的急诊护士灾害护理能力评价指标内容具有科学性、可靠性及实用性,结合心理护理能力,细化急诊护士灾害护理能力,为未来进一步研究奠定科学依据及基础,可以在临床推广应用。 相似文献
7.
[摘要]目的了解湘雅医院感染的实际情况及变化趋势,为有效预防与控制医院感染提供依据。方法采用床旁调查与病历调查相结合的横断面调查方法,调查该院2000—2014年(2006年未进行)某一日所有住院患者的医院感染现患率、横断面抗菌药物使用率及细菌培养送检率。结果2000—2014年医院感染现患率从6.30%降低至3.91%,差异有统计学意义(χ2=35.14,P<0.001);社区感染现患率为15.61%~15.76%,各年度比较,差异无统计学意义。医院感染现患率最高的科室为综合重症监护病房(ICU);医院感染与社区感染均以下呼吸道感染居首位;泌尿道置管率呈下降趋势,动静脉置管率呈上升趋势,差异均有统计学意义(χ2值分别为5.21、96.24,均P<0.001)。2008—2014年治疗性使用抗菌药物患者病原体送检率为36.37%~44.51%,医院感染病例病原体送检率为34.00%~44.99%,医院感染病原体检出率为41.57%~68.48%,均呈增长趋势,差异均有统计学意义(χ2值分别为22.78、10.03、26.49,均P<0.001)。感染病原体以革兰阴性(G-)菌为主;抗菌药物横断面使用率与联合用药率均呈下降趋势,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论该院医院感染防控与抗菌药物管理取得初步成效,医院感染现患率与抗菌药物横断面使用率均明显下降,感染病原体以G-菌为主,感染部位以下呼吸道居首位。 相似文献
9.
目的:观察绝经前乳腺癌改良根治术后患者化疗期间行综合性护理干预的效果。方法:将本院94例乳腺癌患者作为研究对象,分为对照组于化疗后行常规护理干预及观察组于化疗期间行综合性护理干预,两组各47例。通过生存质量评价量表(QLQ-C30)评估患者护理后生活质量的情况。结果:观察组功能质量评分中的情绪功能、躯体功能、角色功能及社会功能的评分较对照组均显著升高(均P<0.05),而两组认知功能的评分并无明显差异(P>0.05)。观察组症状表现评分中的失眠、疼痛、恶心呕吐、疲倦、便秘、食欲下降的评分较对照组均显著降低(均P<0.05),而两组腹泻及呼吸困难评分的比较,均无明显差异(均P>0.05)。结论:绝经前乳腺癌改良根治术后患者化疗期间行综合性护理干预能够明显减轻化疗反应,有效改善临床症状,有助于提高患者的生活质量。 相似文献
10.