热毒宁治疗慢性阻塞性肺疾病急性发作期疗效Meta分析

目的评价热毒宁对慢性阻塞性肺疾病的急性发作期的疗效。方法检索国内公开发表的有关热毒宁治疗慢性阻塞性肺疾病急性发作期的随机对照试验研究,纳入试验的研究用Jadad评分法评价,对纳入的文献的疗效做Meta分析。结果与单纯运用西药相比,联合应用热毒宁治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期可以提高临床有效率(OR=3.41;95%CI=2.24,5.20;P0.00001)。结论热毒宁治疗慢性阻塞性肺疾病急性发作期有较好的疗效。     

小青龙汤联合西药内服治疗慢性阻塞性肺疾病发作期临床疗效的系统评价＊

目的：评价小青龙汤联合西药内服治疗慢性阻塞性肺病发作期的临床疗效。方法：按Cochrane 系统评价方法,计算机检索CNKI、VIP、CBM、万方等数据库,检索时间从建库至2012年8月3日,并手工检索相关文献,查找小青龙汤联合治疗慢性阻塞性肺病发作期的随机和半随机对照试验。由两位研究者按照纳入排除标准筛选文献,评价质量,并提取资料,采用RevMan 5.0软件进行Meta 分析。结果：纳入17个随机对照试验,共1173例患者,其中试验组608例,对照组565例。Meta分析结果显示：（1）临床疗效：与西药组相比,小青龙汤联合西药内服有统计学意义[MD=3.91,95%CI（2.50,6.12）,P约0.01];与有创通气组相比,小青龙汤联合西药内服有创通气有统计学意义[MD=3.48,95%CI （1.45,8.32）,P=0.01];（2）血气分析：与西药组相比,氧分压（PaO2）测量,小青龙汤联合西药内服有统计学意义[MD=7.55,95%CI（1.41,13.68）,P=0.05],二氧化碳分压（PaCO2）测量,小青龙汤联合西药内服有统计学意义[MD=-7.11,95%CI（-9.89,-4.33）,P约0.01];与有创通气组相比,小青龙汤内服联合有创通气组有统计学意义[MD=-6.66,95%CI（-8.79,-4.54）,P约0.01];（3）FEV1：与西药组相比,小青龙汤联合西药内服组有统计学意义[MD=6.97,95%CI（3.60,10.34）,P约0.01]。结论：小青龙汤内服联合西医手段治疗慢性阻塞性肺疾病可一定程度提高临床疗效。     

小青龙汤联合西药内服治疗慢性阻塞性肺疾病发作期临床疗效的系统评价

目的：评价小青龙汤联合西药内服治疗慢性阻塞性肺病发作期的临床疗效。方法：按 Cochrane 系统评价方法,计算机检索CNKI、VIP、CBM、万方等数据库,检索时间从建库至2012 年8 月3 日,并手工检索相关文献,查找小青龙汤联合治疗慢性阻塞性肺病发作期的随机和半随机对照试验。由 两位研究者按照纳入排除标准筛选文献,评价质量,并提取资料,采用RevMan 5.0 软件进行Meta 分析。 结果：纳入17 个随机对照试验,共1 173 例患者,其中试验组608 例,对照组565 例。Meta 分析结果显示：（1）临床疗效：与西药组相比,小青龙汤联合西药内服有统计学意义[MD=3.91,95%CI（2.50,6.12）,P<0.01];与有创通气组相比, 小青龙汤联合西药内服有创通气有统计学意义[MD=3.48,95%CI（1.45,8.32）,P=0.01];（2）血气分析：与西药组相比,氧分压（PaO2）测量,小青龙汤联合西药内服有统计学意义[MD=7.55,95%CI（1.41,13.68）,P=0.05],二氧化碳分压（PaCO2）测量,小青龙汤联合西药内服有统计学意义[MD=-7.11,95%CI（-9.89,-4.33）,P<0.01];与有创通气组相比,小青龙汤内服联合有创通气组有统计学意义[MD=-6.66,95%CI（-8.79,-4.54）,P<0.01];（3）FEV1：与西药组相比,小青龙汤联合西药内服组有统计学意义[MD=6.97,95%CI（3.60,10.34）,P<0.01]。结论：小青龙汤内服联合西医手段治疗慢性阻塞性肺疾病可一定程度提高临床疗效。     

中医药联合西医常规疗法治疗慢性阻塞性肺疾病合并真菌感染的Meta分析

目的:系统评价中医药联合西医常规治疗慢性阻塞性肺疾病合并真菌感染的疗效及安全性。方法:系统检索中国知网、万方数据库、维普中文期刊数据库、中国生物医学文献数据库、PubMed、Embase、Cochrane Library,按照预先设定的纳入与排除标准筛选随机对照临床试验,检索时限为各数据库建库至2019年7月,采用Rev Man5.3软件提取数据并进行Meta分析。共检索到80篇文献,最终纳入7个研究,总样本数为555例,分为试验组278例和对照组277例,试验组为中医药联合西医常规治疗,对照组为西医常规治疗。结果:Meta分析显示:在治疗慢性阻塞性肺疾病合并真菌感染的临床总有效率方面,试验组与对照组比较,差异有统计学意义[OR=4.83,P=4.83,95%CI=(2.65,8.82),Z=5.13,P0.000 01];试验组不良反应发生率低于对照组,但差异无统计学意义[OR=0.63,95%CI=(0.31,1.29),Z=1.26,P=0.21]。结论:中医药联合西医常规治疗慢性阻塞性肺疾病合并真菌感染的疗效较单用西医常规治疗具有一定优势,但由于纳入文献研究数量较少且质量有限,结局指标有局限性,可能影响研究结果的可靠性,因此有待于更多高质量随机对照试验加以验证。     

加味小青龙汤治疗慢性阻塞性肺疾病急性发作期的临床研究

目的:观察加味小青龙汤治疗慢性阻塞性肺疾病急性发作(AECOPD)的临床疗效。方法:将慢性阻塞性肺疾病急性发作期患者60例按随机数字表法随机分为治疗组和对照组,对照组采用西医常规治疗,治疗组采用西医常规治疗方案治基础上加用加味小青龙汤;疗程结束后比较两组临床疗效、C-反应蛋白。结果:治疗组总有效率(86.67%)高于对照组(73.33%),P0.05,治疗后治疗组C-反应蛋白低于对照组(P0.01)治疗后治疗组FEV1/FVC%值明显高于对照组,P0.05。结论:加味小青龙汤能够改善患者临床症状,明显降低患者C反应蛋白,改善肺功能,临床疗效确切,值得临床推广。     

益气活血解毒汤治疗慢性阻塞性肺疾病急性发作期疗效观察

目的观察中药益气活血解毒汤治疗慢性阻塞性肺疾病急性发作期的临床疗效。方法将78例慢性阻塞性肺疾病急性发作期患者随机分为治疗组43例与对照组35例,治疗组在西医常规治疗的基础上给予益气活血解毒汤剂,对照组予以西医常规治疗;比较两组临床疗效及血气分析、血常规、C超敏反应蛋白、降钙素原、肺功能等指标的变化。结果治疗组临床疗效及多项指标改善均优于对照组。结论益气活血解毒汤联合西药对慢性阻塞性肺疾病急性加重期有良好的治疗作用。     

中西医结合治疗40例老年慢性阻塞性肺病急性发作期临床观察

目的:探讨中西医结合治疗老年慢性阻塞性肺疾病急性发作期临床疗效。方法:观察80例慢性阻塞性肺病急性发作期患者,分别给予中西医结合(观察组,n=40)或单纯西医治疗(对照组,n=40)治疗,分析其疗效。结果:观察组总有效率达95.00%,显著地高于单用单纯西医治疗的对照组患者(80.00%),有统计学差异性(P<0.05)。结论:中西医结合治疗老年慢性阻塞性肺疾病急性发作期疗效确切,值得临床推广。     

中西医结合治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期28例疗效观察

目的：观察西医常规治疗联合小青龙汤治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重期的临床疗效。方法：将54例COPD急性加重期患者随机分为2组。对照组26例予以西医常规治疗,治疗组28例在对照组治疗基础上加用小青龙加石膏汤。2组均以15天为1个疗程。观察2组临床疗效及治疗后动脉血氧分压（PaO1）、血氧饱和度（SaO2）及第1秒用力呼气肺容量（FEV1）的变化。结果：治疗组总有效率、Pa02、SaO2、FEV。改善均优于对照组（P〈0．05）．结论：西医常规治疗联合小青龙汤治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期具有良好的临床疗效。     

三子养亲汤治疗慢性阻塞性肺疾病临床疗效的Meta分析

目的系统评价三子养亲汤治疗慢性阻塞性肺疾病的临床疗效及安全性。方法计算机检索Pub Med、EMbase、CNKI、VIP以及Wan Fang Data数据库,搜集三子养亲汤加减治疗慢性阻塞性肺疾病的相关随机对照试验(RCT),检索时间均为建库时间至2016年10月。2名评价员独立进行筛选文献、资料提取以及评价偏倚风险后,采用Cochrane协作网Rev Man 5.3软件进行Meta分析。结果共纳入21篇RCT,包括1 858例患者。Meta分析结果显示,治疗组治疗COPD可明显提高临床有效率、同时可有效改善肺功能、血气分析、中医证侯积分,而在呼吸困难评分方面与西医常规治疗比较无统计学意义。结论三子养亲汤加减(或联合西医常规方案)治疗COPD疗效肯定,但受纳入研究的数量和质量限制,其疗效及安全性尚需更多高质量临床研究予以验证。     

痰热清注射液治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的Meta分析

目的系统评价痰热清注射液治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床疗效。方法计算机检索自建库以来至2014年5月中国学术期刊全文数据库（CNKI）、万方数据库、读秀数据库图书馆,手工检索相关杂志,搜索西药常规加痰热清注射液与单纯西药常规比较治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床随机对照试验,经质量评价最终对纳入标准的文献采用Review Manger5．0软件进行Meta分析。结果共纳入23个研究对象,全部为中文。Meta分析结果显示,痰热清注射液组与西药常规治疗组比较：痰热清注射液可提高临床疗效[OR=3．15,95％CI（2．41,4．12）,P〈0．00001];降低c反应蛋白（CRP）[WMD=-4．52,95％CI（-5．77,-3．26）,P〈0．00001];增加一秒用力呼气容积（FEVl）[WMD=0．29,95％CI（0．22,0．37）,P=0．29]。结论痰热清注射液较西药常规治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期可进一步提高临床疗效,降低ClIP,增加FEVl。但纳入文章质量有限,其治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的疗效需要更多高质量大规模的RCT（随机对照试验）进一步验证。     

中药合无创机械通气治疗慢阻肺Ⅱ型呼衰疗效观察

目的:观察自拟呼衰方联合无创机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病所致Ⅱ型呼吸衰竭的疗效。方法:选择急性发作期的慢性阻塞性肺疾病所致Ⅱ型呼吸衰竭患者90例,随机分为2组,对照组予持续低流量吸氧、抗感染、解痉平喘、静滴呼吸兴奋剂等西医常规治疗,治疗组在西医常规治疗的基础上去呼吸兴奋剂,加服中药呼衰方,并联合无创呼吸机辅助通气。结果:治疗组在临床疗效、血气分析、肺功能等方面的改善明显优于对照组。结论:呼衰方联合无创机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病所致Ⅱ型呼吸衰竭的疗效确切。     

小青龙汤治疗老年慢性支气管炎急性发作期临床观察

目的:探究小青龙汤辨证加减治疗痰湿蕴肺证型老年慢性支气管炎急性发作期的疗效。方法:按照住院号奇偶随机将90例痰湿蕴肺证型老年慢性支气管炎急性发作期患者划分为两组,奇数设置为对照组,接受西医常规治疗,偶数设置为治疗组,接受西医常规加小青龙汤辨证加减治疗,3周后评定两组的疗效、临床症状体征缓解时间、中医症候积分、肺功能及复发情况的差异。结果:干预后治疗组的总有效率显著升高,临床症状体征及肺功能显著改善,中医证候积分显著降低,复发显著减少,与对照组对比P0.05,有统计学意义。结论:小青龙汤辨证加减可减轻痰湿蕴肺证型老年慢性支气管炎急性发作期的临床症状,促进患者肺功能的恢复。     

固肾定喘丸治疗慢性阻塞性肺疾病的有效性和安全性的系统评价

目的评价固肾定喘丸治疗慢性阻塞性肺疾病的有效性和安全性。方法检索Medline、Embase、Cochrane Library和中国期刊全文数据库(CNKI)、中国生物医学文献数据库(CBM)、万方医学数据库(Wanfang)、中文科技期刊数据库(维普VIP),检索时间为从各数据库建立至2020年2月,筛选及纳入固肾定喘丸单独或联合化学药物治疗慢性阻塞性肺疾病的临床随机对照试验(RCTs)。并且应用ROB量表对纳入文献逐个进行质量评价和资料提取,应用Review Manager 5.3软件,采用Meta分析的方法进行证据整合分析。结果共纳入5篇随机对照文献。固肾定喘丸联合化学药物治疗慢性阻塞性肺疾病有效率明显高于单纯常规西医治疗[RR=1.23,95%CI(1.13,1.34),P<0.00001]。肺功能方面,FEV1/FVC改善[MD=6.62,95%CI(3.77,9.47),P<0.00001],FVC[MD=0.42,95%CI(0.30,0.54),P<0.00001]、FEV1[MD=0.45,95%CI(0.33,0.57),P<0.00001]结果显示均高于单纯常规西医治疗。生活质量方面,2篇研究进行SGRO量表评分,结果显示固肾定喘丸联合治疗SGRO量表评分降低高于单纯西医治疗[MD=-7.73,95%CI(-9.36,-6.11),P<0.00001]。安全性方面,共2项研究报道了相关不良反应,1篇研究报道两组均无不良反应发生,1篇研究报道固肾定喘丸联合治疗与单纯西医治疗的不良反应差异无统计学意义(P>0.05)。结论固肾定喘丸联合治疗慢性阻塞性肺疾病可提高临床有效率,同时可改善肺功能,提高患者生活质量,不良反应较少,安全性可靠。     

痰热清注射液治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭的Meta分析

系统评价痰热清注射液治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭的有效性和安全性。计算机检索Cochrane图书馆、Medline、EMbase、中国生物医学文献数据库（CBM）、中文科技期刊全文数据库（VIP）、中国期刊全文数据库（CNKI）和万方数据在线知识服务平台,纳入有关痰热清注射液治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭的随机对照试验和半随机对照试验,根据Cochrane Reviewer’s Handbook 5.0评价标准和工具对纳入的研究进行方法学质量评价,并使用RevMan 5.1软件进行统计分析。共纳入10个随机对照试验,共635名受试者。无研究提及失访,亦未做意向性分析。Meta分析结果显示,痰热清注射液联合西医常规用药治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭总有效率（OR＝4.17,95% Cl [2.27,7.69]）优于常规治疗组,差异有统计学意义。纳入的10篇研究报道的不良反应表现轻微。西医常规用药的基础上加用痰热清注射液可以提高治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭的临床疗效,但由于本系统评价纳入研究样本量小且质量较低,增加了本次系统评价结论产生偏倚的风险,因此痰热清注射液治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭的疗效和安全性需要更多高质量临床试验加以证实。     

三拗瓜蒌薤白半夏合方联合穴位敷贴治疗慢性阻塞性肺疾病急性发作期临床研究

目的观察三拗瓜蒌薤白半夏合方联合穴位敷贴治疗慢性阻塞性肺疾病急性发作期疗效。方法将患者随机分为两组,治疗组应用三拗瓜蒌薤白半夏合方联合穴位敷贴治疗,对照组应用西医常规治疗;比较两组疗效。结果治疗组在综合疗效及症状、肺功能、血气分析等方面改善均优于对照组。结论三拗瓜蒌薤白半夏合方联合穴位敷贴能够改善肺慢性阻塞性肺疾病急性发作期患者的症状、肺功能,提高生活能力。     

宣白承气汤联合西医常规治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期系统评价

目的系统评价宣白承气汤联合西医常规治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)的临床疗效及安全性。方法计算机检索中国生物医学文献数据库(CBM)、中国知识资源总库(CNKI)、中国学术期刊数据库(万方数据)、中文科技期刊数据库(维普网)、Pub Med,纳入宣白承气汤及其加减联合西医常规治疗与单纯西医常规治疗比较治疗AECOPD的随机对照试验,采用Cochrane系统评价手册进行文献质量评价和数据提取,采用RevMan5.3对临床疗效指标进行Meta分析。结果纳入文献12篇,Meta分析结果显示:试验组总有效率高于对照组,差异有统计学意义[OR=4.83,95%CI(3.09,7.54),P0.000 01];试验组较对照组可显著降低中性粒细胞百分比、C反应蛋白等炎性指标和动脉血二氧化碳分压,显著提高第一秒用力呼气容积占预计值的百分比、用力肺活量占预计值的百分比、第1秒用力呼气容积/用力肺活量等肺功能指标和动脉血p H值、动脉血氧分压,差异均有统计学意义。纳入文献均未报道严重不良反应。结论宣白承气汤联合西医常规加减治疗AECOPD疗效显著,但由于纳入文献量和样本量较少,研究质量较低,其临床疗效与安全性仍需高质量的多中心、大样本、随机对照试验进一步验证。     

痰热清注射液治疗急性加重期慢性阻塞性肺疾病系统评价

目的:系统评价痰热清注射液治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的疗效及安全性。方法:计算机检索Pub Med、EMbase、Cochrane图书馆、VIP、CNKI、CBM和万方等数据库(检索时限均从建库至2016年5月),纳入痰热清注射液治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的随机对照试验。评价纳入研究的方法学质量和提取有效数据后,采用Rev Man 5.3软件进行Meta分析。结果:共纳入39个RCT,3 685例慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者。Meta分析结果显示:痰热清注射液组的临床总有效率高于对照组(RR=1.15,95%CI[1.12,1.18],P0.000 01),能够提高AECOPD患者的第1秒用力呼气容积(MD=0.27,95%CI[0.21,0.34],P=0.000 2),第1秒用力呼气容积(FEV1)与用力肺活量(FVC)的百分比(MD=8.04,95%CI[5.87,10.22],P0.000 01)和动脉血氧分压(SMD=0.83,95%CI[0.60,1.07],P0.000 01),能够降低AECOPD患者的动脉血二氧化碳分压(SMD=-0.75,95%CI[-1.04,-0.47],P0.000 01)。研究中无严重不良事件报告,安全性较高。结论:现有临床证据表明,在常规治疗的基础上加用痰热清注射液能够提高治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床疗效。但由于现有研究的样本量小、方法学质量低,上述结论还需要开展大样本、高质量的随机对照试验加以验证。     

宣降肺气法治疗慢性阻塞性肺疾病急性期的临床研究

目的:以宣肺法、降肺法为主治疗慢性阻塞性肺疾病急性发作期,并观察其临床疗效。方法:把82例患者分为中西药组和西药组:西药组给予西药常规治疗,10天为1个疗程;中西药组中药和西药并用。用药1个疗程,之后评定其临床疗效,并观察其疗效性指标。结果:治疗前后证候疗效比较,中西药组比西药组更能有效改善慢性阻塞性肺疾病的症状和体征。结论:以宣降肺气法为主治疗慢性阻塞性肺疾病急性发作期效果显著。     

中西医结合治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期Meta分析

目的:评价中西医结合治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)的疗效。方法:检索Elsevier(1999-2011)、中国学术期刊全文数据库(CNKI)(1999-2011)、维普数据库(1999-2011)、万方数据库(1999-2011),并通过文献追溯途径,收集1999年1月—2011年5月关于中西医结合治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的相关研究文献,运用RevMan 4.2软件进行评价。结果:应用了11篇文献,结果显示中西医结合治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)比单用西医治疗疗效优,安全性好,不良反应发生少。结论:进一步提高文献的质量和研究,总结出更多中西医结合治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)的安全良好疗效的临床试验方法。     

大陷胸汤加减联合西医常规治疗急性胰腺炎临床疗效和安全性的Meta分析

目的:研究大陷胸汤加减联合西医常规对照西药治疗急性胰腺炎(Acute Pancreatitis,AP)的优势。方法:检索知网(CNKI)、万方(WangFang)、维普(VIP)、中国生物医学文献服务系统(CBM)、PubMed、SCI数据库,搜索大陷胸汤治疗急性胰腺炎临床疗效评估的随机对照试验,经过独立筛选文献,提取资料、评价,并将其纳入研究评价偏移风险后,使用RevMan5.3软件进行系统评价。结果:最终纳入8项随机对照试验(RCT),共计361例患者。Meta分析结果提示"大陷胸汤加减联合西医常规治疗相较于单纯西医常规治疗急性胰腺炎有显著疗效优势,差异有统计学意义,[OR=3.49,95%CI(1.86～6.53),P 0.000 1]";安全性分析方面,大陷胸汤加减联合西医常规治疗与单纯西医常规治疗对比,差异有统计学意义。[OR=16.27,95%CI(4.86～54.44),P 0.000 01]。结论:大陷胸汤加减联合西医常规相较于单纯西医常规治疗急性胰腺炎临床疗效有明显的优势。安全性分析方面,大陷胸汤加减联合西医常规治疗与单纯西医常规治疗对比,差异有统计学意义,表明在不良反应方面,试验组较对照组的不良反应多。但由于纳入研究的文献较少且治疗偏低,所以需要更多大样本、质量高的临床随机对照试验以提供更好的分析佐证依据,进一步验证研究结论。