痰热清注射液对创伤性急性肺损伤患者细胞因子表达的影响

目的观察痰热清注射液对创伤性急性肺损伤患者血清细胞因子的影响。方法将59例创伤性急性肺损伤患者随机分为治疗组(29例)和对照组(30例),两组均予西医常规治疗,治疗组加用痰热清注射液静滴。比较治疗前后两组患者血清白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的变化;比较两组患者ARDS的发病率和死亡率的差异。结果治疗7d后治疗组较对照组血清IL-6、IL-8、TNF-α水平降低;两组ARDS的发病率和病死率相近。结论痰热清注射液能降低血清TNF-α、IL-6、IL-8炎性因子的水平,缓解炎性反应综合症的进展。     

痰热清注射液对ICU呼吸机相关性肺炎患者CRP、IL-6和TNF-α的调节作用

目的研究呼吸机相关性肺炎（VAP）患者血清C反应蛋白（CRP）、白细胞介素-6（IL-6）、肿瘤坏死因子α（TNF-α）的变化及其与机械通气（MV）时间的相互关系，探讨痰热清注射液对VAP患者的治疗作用。方法将42例VAP患者随机分为两组，治疗组予基础治疗加用痰热清注射液，对照组单用基础治疗；治疗前、治疗后第1、3、5日检测血清CRP、IL-6、TNF-α动态变化，统计和比较MV时间。结果42例VAP患者治疗前血清CRP、IL-6、TNF-α较正常水平均明显升高；治疗组血清CRP、IL-6、TNF-α在治疗后5d较对照组明显下降。治疗组治疗后第5日血清CRP、IL-6和TNF-α与MV时间呈正相关。结论痰热清注射液在辅助VAP综合治疗中，通过抑制过度的炎症反应，部分恢复机体免疫功能，有助于VAP治疗而缩短MV时间。     

痰热清注射液治疗中枢性高热的疗效和机制探讨

目的观察痰热清注射液治疗中枢性高热的疗效并探讨其机制。方法将62例中枢性高热患者随机分为治疗组(32例)和对照组(30例),两组均给予西医常规治疗方法,治疗组加用痰热清注射液静滴,两组疗程均为5d;观察两组治疗前后SOD、MDA、TNF-α、IL-6水平变化。结果治疗组退热疗效优于对照组,其MDA、TNF-α、IL-6明显下降,而SOD则明显上升;对照组各项指标变化不大。结论痰热清注射液治疗中枢性高热疗效确切。     

痰热清注射液对重症急性胰腺炎大鼠的治疗机制

目的 观察痰热清注射液对重症急性胰腺炎(SAP)大鼠的治疗机制.方法 40只健康大鼠随机分为模型组30只,对照组10只.模型组采用连续7天腹腔注射雨蛙素50mg/kg及10mg/kg脂多糖诱导SAP大鼠模型;对照组仅腹腔注射生理盐水.模型组分为Ps-341治疗组和痰热清治疗组,以及模型对照组各10只.观察各组血清淀粉酶、乳酸脱氢酶、C反应蛋白及IL-1β和IL-6生物活性,以及胰腺组织大体形态及病理改变,并进行评分.结果 与模型组对照组比较,PS-341治疗组血淀粉酶、乳酸脱氢酶、C反应蛋白均明显降低,差异显著(P＜0.05);痰热清治疗组和Ps-341治疗组IL-1β和IL-6表达水平均较模型组下降(P＜0.05;P<0.01);痰热清治疗组和PS-341治疗组组织病理学显示坏死及炎细胞浸润均较模型组轻(P＜0.05;P＜0.01).结论 痰热清注射液阻断SAP大鼠SIRS及MODS的病理反应过程,有效预防并发症的发生,改善SAP预后.     

痰热清注射液联合抗生素对老年社区获得性肺炎患者血清炎症因子水平的影响

目的探讨痰热清注射液联合抗生素治疗老年社区获得性肺炎患者效果及对血清白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)及肿瘤坏死因子(TNF-α)水平的影响。方法将94例老年社区获得性肺炎患者随机分为对照组和研究组,每组47例。对照组给予头孢呋辛钠0.75 g静脉滴注,3次/d;研究组在对照组治疗基础上给予痰热清注射液20 m L静脉滴注,1次/d。2组均连续用药10 d。观察2组退热时间及咳嗽、咳痰、肺部啰音消失时间和胸部X射线片中炎症吸收时间,检测2组治疗前后血清IL-6、IL-8、TNF-α水平。结果治疗后研究组退热时间及咳嗽、咳痰、肺部啰音消失时间和胸片炎症吸收时间均明显短于对照组(P均0.05),总有效率明显高于对照组(P0.05);治疗后2组血清IL-6、IL-8及TNF-α水平均明显降低(P均0.05),且研究组各指标水平均明显低于对照组(P均0.05)。结论痰热清注射液联合抗生素治疗老年社区获得性肺炎疗效确切,可减轻炎症反应。     

自拟宣肺化痰方合痰热清注射液治疗支气管扩张症急性加重期痰热郁肺证疗效及对血气分析指标、炎症因子的影响

目的观察自拟宣肺化痰方合痰热清注射液治疗支气管扩张症急性加重期痰热郁肺证疗效及对血气分析指标、炎症因子的影响。方法将84例支气管扩张症急性加重期痰热郁肺证患者随机分为2组,对照组42例给予西医对症干预治疗,观察组42例则在此基础上加用自拟宣肺化痰方合痰热清注射液治疗,比较2组治疗前后临床症状评分、血氧分压[p(O_2)]、血二氧化碳分压[p(CO_2)]、白细胞计数(WBC)、中性粒细胞数(GRAN)、粒淋比(NLR)、血沉(ESR)、C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-1β(IL-1β)及肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平,并记录不良反应发生情况。结果 2组治疗后临床症状评分、p(CO_2)、WBC、GRAN、NLR、ESR、CRP、PCT、IL-6、IL-1β及TNF-α水平均显著降低(P均0.05),p(O_2)显著提高(P0.05),且观察组治疗后以上指标改善情况均显著优于对照组(P0.05);2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论自拟宣肺化痰方合痰热清注射液治疗支气管扩张症急性加重期痰热郁肺证可显著提高病情控制效果,改善肺部通换气功能,降低机体炎性反应,且安全。     

清胰汤对重症急性胰腺炎合并感染患者炎症因子及免疫功能的影响

目的探讨清胰汤对重症急性胰腺炎(SAP)并发感染患者炎症因子及免疫功能的影响。方法选取SAP合并感染患者88例,采用随机数字表法分为2组,对照组44例患者实施常规治疗,观察组44例患者实施常规治疗联用清胰汤治疗,比较2组治疗前后白细胞计数(WBC)、C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、内毒素(ET)、血蛋白酶、HLA-DR水平的变化。结果 2组治疗前后WBC、IL-6、ET、TNF-α、CRP、IL-8、血蛋白酶、HLA-DR、急性生理与慢性健康评分APACHEⅡ比较差异均有统计学意义(P均0.05)。治疗后观察组WBC、IL-6、ET、TNF-α、CRP、IL-8、血蛋白酶水平及APACHEⅡ评分均显著低于对照组(P均0.05),而HLA-DR水平显著高于对照组(P0.05)。2组不良反应发生率差异无统计学意义(P0.05)。结论 SAP合并感染患者存在明显的免疫功能缺陷,而清胰汤是治疗SAP合并感染的有效药物,可明显改善患者的免疫功能障碍和炎症反应状况,进而改善患者的预后,值得临床推广使用。     

痰热清注射液对慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者细胞因子和肺功能影响的研究

目的观察痰热清注射液对慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重期痰热郁肺证患者的临床疗效及对血清细胞因子白细胞介素-8（IL-8）、白细胞介素-10（IL-10）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）和肺功能的影响。方法将80例COPD急性加重期痰热郁肺证患者随机分为两组,对照组采用常规治疗,治疗组在对照组基础上加用痰热清注射液治疗。两组疗程均为14d。治疗前后观察血清IL-8、IL-10、TNF-α及肺功能的变化。结果治疗组疗效优于对照组,两组治疗后均能降低血清IL-8、IL-10、TNF-α的含量及改善肺功能,治疗组优于对照组。结论痰热清注射液治疗COPD急性加重期痰热郁肺证有较好的疗效,其机制可能与降低某些炎性细胞因子、改善炎症反应有关。     

痰热清注射液治疗支气管扩张症急性加重期临床研究

目的观察痰热清注射液对支气管扩张症急性加重患者的临床疗效。方法选取2016年10月-2019年10月期间收治入我院呼吸科的支气管扩张症急性加重辨证属痰热壅肺证的患者80例,按照随机数字表法将上述患者随机分为治疗组和对照组各40例。对照组给予常规治疗,治疗组在常规治疗基础上给予痰热清注射液治疗。比较两组治疗前后外周血白细胞总数(WBC),C-反应蛋白(CRP),血降钙素原(PCT),血白介素-6(IL-6)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α),肺功能及动脉血气分析。结果治疗组的总有效率高于对照组(P<0.05);两组治疗后的FVC、FEV1及FEV1/FVC均较前改善(P<0.05),且治疗组的FVC、FEV1及FEV1/FVC优于对照组(P<0.05);两组治疗后的WBC、PCT及CRP均较前改善(P<0.05),且治疗组的WBC、PCT及CRP优于对照组(P<0.05);两组治疗后的TNF-α及IL-6均较前改善(P<0.05),且治疗组的TNF-α及IL-6优于对照组(P<0.05);两组治疗后的PaCO2及PaO2均较前改善(P<0.05),且治疗组的PaCO2及PaO2优于对照组(P<0.05);治疗组的细菌清除率高于对照组(P<0.05)。结论痰热清注射液具有抗感染作用,其与抗生素联合具有协同作用,可以增强抗感染力度,降低炎症水平,促进清除细菌,进而改善支气管扩张症急性加重痰热壅肺证患者的肺功能与临床症状。     

痰热清注射液干预内毒素血症病理过程的相关性研究

目的:探讨痰热清注射液阻抑内毒素血症炎症反应和发热反应的效应机制.方法:SD大鼠和LCR小鼠各72只,雌雄各半,随机分为正常组、模型对照纽、甲基强的松龙组、清开灵注射液组、痰热清注射液小剂量组、痰热清注射液大剂量组,每组12只.注射大肠杆菌内毒素(LPs,Ecoli055B5)制作内毒素血症病理模型.观察注射给药对中枢发热介质PGE2和cAMP,血清炎性细胞因子肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1β(IL-1 β)和白细胞介素-6(IL-6),以及脾淋巴细胞CD4/CD8的影响.结果:内毒素导致模型鼠血清TNF-α、IL-1 β和IL-6表达水平及脾淋巴细胞CD4/CD8的显著升高,下丘脑前列腺素E2(PGE2)和cAMP含量极显著增加.痰热清和清开灵对炎性细胞因子反应作用显著;三种药物均对脾淋巴细胞超敏反应有不同程度的阻抑作用;痰热清和清开灵能够有效地阻抑内毒素血症时下丘脑PGE2和cAMF,含量的升高,甲基强的松龙未显示该作用.结论:痰热清能够有效阻抑内毒素血症状态下的炎症反应及下丘脑PGE2和cAMP的含量升高,可能是其良好抗炎作用和解热效应的生物学基础.     

痰热清注射液治疗老年肺结核合并肺部感染临床观察

目的探讨痰热清注射液对于老年肺结核并发肺部感染患者的临床疗效。方法患者60例按随机数字表法分为治疗组与对照组各30例。治疗组采用痰热清注射液静滴联合西药常规治疗,对照组采用西药常规治疗,疗程均为14 d,比较治疗后两组患者临床疗效、住院时间、血清白细胞介素-6(IL-6)水平及血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平的变化。结果治疗组临床总疗效高于对照组(P 0.05),治疗后较治疗前患者血清IL-6水平、TNF-α水平均下降(P 0.05),治疗组下降水平较对照组明显(P 0.05)。两组咳嗽VAS评分明显下降,治疗组下降更显著(P 0.05)。结论痰热清注射液对于老年肺结核合并肺部感染患者有良好的临床疗效,效果优于单纯西药治疗,其作用机制可能与降低血清中炎症因子IL-6及TNF-α水平有关。     

痰热清注射液联合头孢曲松治疗社区获得性肺炎临床观察

目的 观察痰热清注射液联合头孢曲松治疗社区获得性肺炎(CAP)的临床疗效.方法 将130例CAP患者随机分为两组,对照组(63例)给予常规处理、头孢曲松2 g静滴,治疗组(67例)在此基础上加用痰热清注射液20 mL静滴,每日1次,7～10d为1个疗程.观察患者治疗前后主要临床症状、C反应蛋白(CRP)、血白细胞计数(WBC)及分类、X线胸片或CT变化情况,并记录不良反应发生情况.结果 治疗组总有效率高于对照组,临床症状消失时间较对照组明显缩短；两组治疗后CRP、血WBC及中性粒细胞比例(N)较治疗前明显改善,治疗组CRP较对照组改善更明显,X线胸片示治疗组炎症病灶情况优于对照组.结论 痰热清注射液治疗CAP与头孢曲松联合应用有协同作用.     

支气管肺泡灌洗痰热清注射液治疗危重患者多重耐药鲍曼不动杆菌肺炎的疗效分析

目的:观察经纤维支气管镜(纤支镜)支气管肺泡灌洗痰热清注射液治疗危重患者多重耐药鲍曼不动杆菌(MDRAB)肺炎的疗效。方法:将64例MDRAB肺炎患者随机分成治疗组(32例)和对照组(32例),两组患者均给予亚胺培南西司他丁钠联合头孢哌酮钠舒巴坦钠抗感染等常规治疗,治疗组患者在常规治疗基础上给予纤支镜支气管肺泡灌洗痰热清注射液治疗,两组患者连续治疗14 d。观察两组患者治疗前和治疗7 d、14 d的血白细胞计数(WBC)、C反应蛋白(CRP)、灌洗液IL-6水平及氧合指数水平,比较两组患者影像学检测的肺部病灶改善效果和细菌检测的MDRAB清除效果,观察不良反应情况。结果:两组患者治疗后血白细胞计数(WBC)、C反应蛋白(CRP)和灌洗液IL-6水平均降低(P0.05),且治疗组患者治疗后血白细胞计数(WBC)、C反应蛋白(CRP)和灌洗液IL-6水平均低于对照组(P0.05)。两组患者治疗后氧合指数均高于治疗前(P0.05),且治疗组患者治疗后氧合指数高于对照组(P0.05);治疗组影像学检测的肺部病灶改善有效率为78.13%,明显高于对照组(56.25%)(P0.05);治疗组细菌检测的MDRAB清除率为71.88%,明显高于对照组(43.75%)(P0.05);两组患者治疗过程中均未发生危及生命的严重并发症。结论:纤支镜支气管肺泡灌洗痰热清注射液能有效降低危重患者多重耐药鲍曼不动杆菌性肺炎的炎症指标水平,改善患者氧合功能,清除肺部鲍曼不动杆菌,促进肺部感染病灶吸收。     

痰热清对胸外科术后患者血清炎性细胞因子的影响研究

目的:探讨痰热清用于治疗胸外科术后患者的临床疗效,及其对血清TNF-α、IL-6、IL-8等炎性细胞因子的影响。方法:选择本院胸外科2014年2月至2015年12月诊治的90例胸外科术后(肺癌术后48例,食管癌术后42例)的患者作为研究对象,采用随机数字表法随机分为2组,每组各45例。对照组给予西医常规的抗感染方案行抗感染治疗。观察组则在对照组的基础上加用痰热清注射液治疗,于术后即给予痰热清20 m L静脉滴注治疗,连续治疗7 d。观察2组的临床疗效。同时采用ELISA方法检测2组患者血清中治疗前及治疗后TNF-α、IL-6、IL-8含量的变化。结果:经治疗后,观察组的临床疗效优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);2组患者治疗后白细胞、中性粒细胞的含量均有所下降,差异均具有统计学意义(P0.05);白细胞、中性粒细胞下降明显低于对照组,差异均具有统计学意义(P0.05);观察组气道分泌物有效清除率、肺部感染发生率等优于对照组,差异均具有统计学意义(P0.05);2组患者血清中治疗后TNF-α、IL-6、IL-8的含量均有所下降,差异均具有统计学意义(P0.05);而观察组的下降程度较对照组更为明显,差异均具有统计学意义(P0.05)。结论:胸外科术后即使用痰热清注射液联合抗生素抗感染治疗更能有效地改善胸外科术后患者的临床症状,并能降低其血清中TNF-α、IL-6、IL-8等炎性细胞因子的含量,说明痰热清注射液发挥抑制机体炎性反应,改善临床症状,可能与之通过抑制组织中TNF-α、IL-6、IL-8等炎性反应因子的生成或释放进入血清,降低血清中炎性细胞因子的含量有关,但其具体机制仍需后期进一步深入探讨。     

痰热清注射液对急性胆囊炎患者炎症因子、内毒素、内皮素的影响

目的观察痰热清注射液治疗急性胆囊炎的临床疗效及对炎症因子、内毒素、内皮素水平的影响。方法将100例急性胆囊炎患者随机分为治疗组与对照组各50例,两组均给予常规西医治疗,其中治疗组在此基础上加用痰热清注射液静脉滴注,每日1次,治疗1周后观察疗效。结果两组治疗后右上腹疼痛、发热、恶心呕吐症状积分均低于治疗前,且治疗组优于对照组(P 0.05);治疗组临床总有效率96.00%,对照组为84.00%,比较差异有统计学意义(P 0.05);两组治疗后炎症因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1(IL-1)、白细胞介素-6(IL-6)]、内毒素、内皮素水平均明显降低,治疗组明显低于对照组(P 0.05)。结论痰热清注射液治疗急性胆囊炎效果显著,其作用机制可能与降低机体内炎症因子、内毒素、内皮素相关。     

痰热清注射液治疗ICU呼吸机相关性肺炎的疗效观察

目的：观察与分析痰热清注射液治疗ICU呼吸机相关性肺炎的疗效及对C-反应蛋白、IL-6的影响。方法：随机选取62例呼吸机相关性肺炎患者并参考随机数字表法按照1：1比例将其分为治疗组和对照组（每组31例）,两组患者均给予一般治疗措施,治疗组加用痰热清,观察比较两组患者临床疗效、抗生素应用时间以及机体恢复时间、不同时间段C-反应蛋白和IL-6水平。结果：治疗组总有效率为90.3%,对照组总有效率为71.0%,治疗组优于对照组（P〈0.05）,且治疗组体温恢复正常时间、抗生素应用时间、机械通气时间和ICU住院时间均较对照组缩短（P〈0.05）;治疗1个疗程后,治疗组C-反应蛋白和IL-6水平均低于对照组（P〈0.05）。结论：痰热清注射液治疗ICU呼吸机相关性肺炎具有显著疗效。     

痰热清注射液对老年AECOPD伴肺炎患者疗效及血清sTREM-1、IL-6水平的影响

目的研究痰热清注射液治疗老年慢性阻塞性肺疾病急性发作期(AECOPD)伴肺炎患者的疗效及对血清可溶性髓样细胞触发受体-1(s TREM-1)、白细胞介素-6(IL-6)水平的影响。方法选取唐山市丰润区中医医院收治的AECOPD伴肺炎患者104例,治疗组患者在对照组治疗基础上加用痰热清注射液,疗程14 d。比较两组疗效、肺功能、炎性因子及安全性。结果治疗组患者临床总有效率显著大于对照组;治疗组患者治疗后肺功能指标均大于对照组,且血清s TREM-1、IL-6水平明显低于对照组。结论痰热清注射液治疗老年AECOPD伴肺炎患者效果显著,可减轻患者炎性损伤。     

雾化吸人痰热清注射液对卒中相关性肺炎发生及细菌清除效果的影响

目的:观察痰热清注射液雾化吸入对卒中相关性肺炎发生率及细菌清除效果的影响。方法:选取50例急性脑卒中患者,随机分为治疗组和对照组各25例。对照组给予急性脑卒中常规治疗,治疗组加用痰热清注射液雾化吸入。对比2组卒中相关性肺炎的发生率,观察2组治疗前后白细胞计数(WBC)、C-反应蛋白(CRP)的变化情况,分析卒中相关性肺炎的病原菌构成并对比治疗后的细菌清除率。结果:治疗组卒中相关性肺炎发生率8.00%,低于对照组的24.00%,但差异无统计学意义(P0.05)。治疗后,2组WBC、CRP水平均较治疗前降低,差异均有统计学意义(P 0.05);治疗组WBC、CRP水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P 0.05)。2组共检出致病菌7株,其中,治疗组2株,对照组5株。治疗组细菌清除率为100%,对照组细菌清除率为60.00%,2组比较,差异无统计学意义(P 0.05)。结论:在常规治疗基础上加用痰热清注射液雾化吸入治疗急性脑卒中,可减少卒中相关性肺炎的发生,减轻炎症反应,细菌清除效果较好。     

痰热清胶囊联合激素抗生素治疗放射性肺炎的有效性及安全性

目的分析痰热清胶囊联合激素抗生素治疗放射性肺炎(RP)的有效性及安全性。方法 106例RP患者随机分为观察组及对照组各53例,对照组给予激素联合抗生素,观察组患者加用痰热清胶囊。比较两组患者临床有效率、生活质量(KPS)及血清TGF-β1、PCT、IL-6、CRP水平,记录不良反应。结果观察组总有效率为96.2%(51/53),明显高于对照组的79.2%(42/53)(P0.05)。治疗后,两组KPS升高,血清TGF-β1、PCT、IL-6、CRP降低(P0.05)。组间相比,观察组TGF-β1、IL-6、CRP降低更为明显(P0.05)。其余指标相近。结论痰热清胶囊联合激素抗生素治疗RP安全有效,值得临床推广。     

痰热清、丹参及生脉注射液联合西药治疗放射性肺炎疗效观察

目的探究痰热清、丹参及生脉注射液联合西药治疗放射性肺炎的疗效。方法将88例放射性肺炎患者随机平均分为对照组和观察组,对照组给予地塞米松和头孢唑啉钠抗炎治疗,观察组在对照组治疗基础上给予痰热清注射液、丹参注射液和生脉注射液,比较2组总有效率,对比2组治疗前及治疗1周和4周的KPS评分、胸部影像学结果、血清肿瘤坏死因子α(TNF-α)、转化生长因子β(TGF-β)和白细胞介素6(IL-6)水平。结果观察组总有效率显著高于对照组(P0.05);观察组治疗1周和4周后KPS评分显著高于对照组,胸部影像学检查结果改善情况显著好于对照组,血清TNF-α、TGF-β和IL-6水平显著低于对照组,差异有统计学意义(P均0.05)。结论痰热清、丹参及生脉注射液联合西药治疗放射性肺炎效果较好,可明显降低血清中炎性因子水平。