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目的了解粤北山区出生缺陷的风险因素,出生缺陷的种类、发生率等,以提出防控措施。方法首先设计问卷调查表,尽可能将引起出生缺陷的可能因素列入其中,然后,对粤北山区(连州)近5年来(2008。2013年)有生育(包括死胎、死产、活产)的家庭人户进行问卷调查,找出导致粤北山区出生缺陷的风险因素、出生缺陷的种类、发生率。结果调查了31548名新生儿,共检出有出生缺陷的新生儿683名(216/万人),出生缺陷的种类达31种,其中前五位的是:耳部畸形、先天性心脏病、唇腭裂、多指(趾)、先天性脑积水,主要的风险因素有孕妇早期感冒(发热、病毒感染)、营养因素(叶酸、碘缺乏)、孕妇有畸形儿生育史、孕期接触有害有毒物质、孕期服药史、近亲婚配。结论粤北山区出生缺陷的发生率比全国平均水平略高,其风险因素较多,加强对风险因素的控制,可降低出生缺陷的发生。 相似文献
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黄登鹏 《国际医药卫生导报》2011,17(8):915-918
目的 观察肿瘤坏死因子(TNF-a)与白细胞介素-6(IL-6)在急性肾损伤(acute kidney injury,AKI)患者尿液中的变化,探讨其在AKI早期诊断中的意义.方法 收集2009年1月-2011年2月我院肾内科及ICU住院的AKI患者、终末期肾脏病(end stage renal disease,ESRD)患者及健康对照者的血清、尿液及临床表现等资料.按照RIFLE标准,将住院治疗患者分为轻度AKI组50例、中重度AKI组50例;另外,危重病组30例、ESRD组60例和健康对照组60例;采用ELISA方法检测尿TNF-a与IL-6,评价尿TNF-a与IL-6在AKI早期临床诊断中的价值和意义.结果 轻度AKI组、中重度AKI组、ESRD组、危重组和健康对照组的尿TNF-a分别是(36.5±11.5)pg/ml、(63.5±15.7)pg/ml、(14.8±3.2)pg/ml、(15.9±3.5)pg/ml和(15.3±3.6)pg/ml,尿IL-6分别是(15.2±4.8)pg/ml、(18.6±6.2)pg/ml、(6.8±1.1)pg/ml、(7.2±1.2)pg/ml、(6.4±0.8)pg/ml.与健康对照组及ESRD组和危重病组比较,轻度AKI组和中重度AKI组的尿TNF-a与IL-6均有明显升高,差异有显著性(P<0.05):其中,中重度AKI组较轻度AKI组尿TNF-a与IL-6升高更明显,差异有显著性(P<0.05):危重病组、ESRD组尿TNF-a与IL-6与健康对照组比较差异有显著性(P>0.05).结论 AKI发生时,检测尿中TNF-a与IL-6有助于AKI的早期临床诊断. 相似文献
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目的:探讨中心静脉双腔导管血栓形成治疗的有效办法。方法:45例肾功能衰竭留置中心静脉双腔导管的患者,经确定采用中心静脉导管栓塞后,先用尿激酶10万U+生理盐水10 ml配成浓度为1万U/ml尿激酶溶液,予以1 ml注射器于血栓形成侧导管内缓慢注射尿激酶溶液1.0 ml,10 min后再注射尿激酶溶液0.3~0.5 ml,再过10 min注射尿激酶溶液0.3~0.5 ml,保留10 min后用10 ml注射器抽吸导管,导管通畅即接生理盐水点滴数分钟,若血透导管不通可重复上述步骤。结果:45例采用此法治疗的患者中,43例导管再通,2例因导管栓塞时间大于3 d,溶栓治疗失败,改其他部位重新置管。结论:早期应用此法溶栓治疗导管再通率高,减少患者再次置管的痛苦及经济负担。 相似文献
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目的探讨符合县级医院发展需要的静脉用药调配中心(PIVAS)运行模式。方法对县级医院静脉用药调配中心的筹备建立、工作流程、培训形式、协调管理、实践效果等全程运行方式进行研究。结果静脉用药调配中心运行近1年时间以来,在促进临床合理用药、降低成本、减少药品浪费以及职业暴露防护等方面取得显著成效。结论静脉用药调配中心在保证医院医疗质量、促进临床合理用药、降低医疗成本以及职业暴露防护等方面具有积极的意义和作用,其运行模式值得在县级医院推广应用。 相似文献
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目的观察新活素(注射用重组人脑钠肽)在急性失代偿心力衰竭(ADHF)患者血浆中不同水平的N末端B型尿钠肽原(NT—pro—BNP)疗效。方法将NYHA心功能分级为Ⅲ-Ⅳ级ADHF患者(n=53)血浆NT—proBNP浓度分成2组,高浓度组(n=27)为NT.proBNP〉5000pg/ml,低浓度组(n=26)为NT—proBNP〈5000pg/ml。两组均给予rh—BNP常规剂量治疗3d,观察临床症状、左室射血分数变化(LVEF)变化及NT-pro—BNP浓度变化幅度。结果高浓度组在临床症状改善、左室射血分数(LVEF)及NT—proBNP浓度降低幅度明显优于低浓度组(P均〈0.05)。结论同等剂量新活素改善高浓度NT-proBNP组ADHF患者效果优于低浓度NT-proBNP组ADHF患者,新活素治疗高浓度NT—proBNP的ADHF患者有较好效益一费用比。 相似文献
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黄登鹏 《中国医学文摘:内科学》2000,(4)
1 概述血尿是指尿中红细胞(RBC)排泄异常增多,是泌尿系统可能存在疾患的讯号。其诊断标准:①取新鲜清晨排空尿10 ml,离心(1500转/分)沉淀5分钟,奔去上清液9.5 ml后取尿沉渣标本作显微镜检查,如每高倍视野≥3个RBC;或用牛包华氏计算盘计数,每ml≥8000个RBC或每小时尿RBC排泄率>10万。②Addis计数>50万均可诊断为血尿。但要注意排除剧烈运动、月经期、尿道插管。根据定位,血 相似文献
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美托洛尔在治疗慢性肺心病心力衰竭中的应用 总被引:1,自引:0,他引:1
目的 研究与分析选择性β1受体阻滞剂美托洛尔(倍他乐克)对慢性肺心病心力衰竭(心衰)患者的病 死率、住院率及耐受性方面的疗效。方法 44例重度慢性肺心病心衰患者随机分成两组:对照组20例,给予常规治 疗加维生素B15~60mg/d;治疗组24例,给予常规治疗加倍他乐克6.25~100mg/d,随访1年。结果 随访1年时, 治疗组与对照组对比,在所有预设的病死率研究终点上均明显降低,总死亡数为2例对4例;因心衰恶化死亡数为1 例对3例。另外,与对照组对比,倍他乐克治疗组心衰恶化患者住院率下降64%(P<0.01),患者的心功能(NYHA 分级)改善更明显,不良反应轻微。结论 倍他乐克治疗重度慢性肺心病心衰患者,可降低住院率,改善心功能状态而 且具有良好的耐受性。 相似文献
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目的观察阿司匹林联合氯吡格雷抗栓治疗冠心病房颤PCI术后患者的安全性和有效性。方法将笔者所在医院心内科62例冠心病PCI术后1周的房颤患者随机分成两组,研究组(n=32)应用阿司匹林(100mg/d)联合氯毗格雷(75mg/d)抗栓治疗,对照组(n=30)应用氯吡格雷(75mg/d)联合苄丙酮香豆素抗凝治疗,两组均给予其他冠心病二级预防处理。观察12个月内出现的不良事件及用药的不良反应。结果两组均无死亡事件、血栓栓塞事件、心房附壁血栓形成,两组白细胞、血小板计数均正常,心血管事件差异无统计学意义(P〉0.05),两组均无大出血情况,对照组局部出血发生率明显多于治疗组(P〈0.05)。结论对于冠心病PCI术后的房颤患者(CHADS2评分为1—3分),12个月阿司匹林联合氯吡格雷抗栓效果与氯吡格雷联合苄丙酮香豆素的相似,而氯吡格雷联合苄丙酮香豆素抗凝的出血风险增加,提示阿司匹林联合氯吡格雷抗栓治疗更安全有效。 相似文献