支气管肺泡灌洗痰热清注射液治疗危重患者多重耐药鲍曼不动杆菌肺炎的疗效分析

目的:观察经纤维支气管镜(纤支镜)支气管肺泡灌洗痰热清注射液治疗危重患者多重耐药鲍曼不动杆菌(MDRAB)肺炎的疗效。方法:将64例MDRAB肺炎患者随机分成治疗组(32例)和对照组(32例),两组患者均给予亚胺培南西司他丁钠联合头孢哌酮钠舒巴坦钠抗感染等常规治疗,治疗组患者在常规治疗基础上给予纤支镜支气管肺泡灌洗痰热清注射液治疗,两组患者连续治疗14 d。观察两组患者治疗前和治疗7 d、14 d的血白细胞计数(WBC)、C反应蛋白(CRP)、灌洗液IL-6水平及氧合指数水平,比较两组患者影像学检测的肺部病灶改善效果和细菌检测的MDRAB清除效果,观察不良反应情况。结果:两组患者治疗后血白细胞计数(WBC)、C反应蛋白(CRP)和灌洗液IL-6水平均降低(P0.05),且治疗组患者治疗后血白细胞计数(WBC)、C反应蛋白(CRP)和灌洗液IL-6水平均低于对照组(P0.05)。两组患者治疗后氧合指数均高于治疗前(P0.05),且治疗组患者治疗后氧合指数高于对照组(P0.05);治疗组影像学检测的肺部病灶改善有效率为78.13%,明显高于对照组(56.25%)(P0.05);治疗组细菌检测的MDRAB清除率为71.88%,明显高于对照组(43.75%)(P0.05);两组患者治疗过程中均未发生危及生命的严重并发症。结论:纤支镜支气管肺泡灌洗痰热清注射液能有效降低危重患者多重耐药鲍曼不动杆菌性肺炎的炎症指标水平,改善患者氧合功能,清除肺部鲍曼不动杆菌,促进肺部感染病灶吸收。     

高龄老人白内障摘除及工人晶体植入疗效观察

目的：评价高龄白内障患的手术疗效。方法：八十岁及以上高龄白内障患116例121眼行现代白内障囊外除及人工晶体植入术。结果：术后裸眼或矫正视力≥0．575眼占61．98％；≥0．3107眼占88．42％；≥0．05118眼占97．52％，＜0．053眼占2．48％。术后角膜水肿发生率较低。结论：高龄白内障患手术复明效果满意。对于特别硬核的白内障患，选择白内障囊外除相对安全。     

游离趾腓侧皮瓣修复手指软组织缺损效果观察

目的探讨游离趾腓侧皮瓣修复手指软组织缺损的临床效果。方法以41例手指软组织缺损患者作为研究对象,采用趾腓侧带血管皮瓣行动脉及伴行静脉吻合,提供皮瓣供血与回血,使皮瓣成活。结果所有患者均成功手术,皮瓣成活,伤指功能和外观均恢复良好。结论游离趾腓侧皮瓣修复手指软组织缺损效果显著,对于恢复患者生活质量具有重要意义,值得临床考虑。     

断指再植术后改良治疗方案的临床效果

目的通过对改良断指再植术的治疗方案,探寻改良方案的临床应用价值。方法选取2013年12月-2014年12月在我院治疗的100例断指再植患者,试验组50例采用改良方案,在抗凝血的治疗中卧床3 d,3 d后允许下床如厕。对照组采用临床常规治疗,患者卧床7 d。治疗期间观察患者再植指的血管危象的发生并记录,对患者的再植指成活率进行统计学分析。结果试验组再植成活率100.0%,而对照组为94.0%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05);试验组的患者舒适度以及住院时间明显优于对照组(P0.05),差异具有统计学意义。结论改良后的治疗方案较对照组居于更高的断指成活率,并且提高了患者的舒适度,缩短了患者的住院时间,减少了患者的治疗费用,值得临床推广。