益气养阴活血通腑法对继发性磺脲类失效Ⅱ型糖尿病患者外周胰岛素抵抗的影响

目的：观察益气养阴活血通腑法对继发性磺脲类失效Ⅱ型糖尿病患者外周血胰岛素抵抗的影响。方法：78例患者随机分为中药组和西药组，在原磺脲类降糖药剂量不变的情况下，中药组予益气益阴活血通腑方药的水煎剂治疗，西药组服二甲双胍治疗，疗程2个月。治疗前后作标准镘头餐试验，并计算外周胰岛素敏感度（SI）、胰岛素释放率（IRG）及胰岛素敏感性指数（IAI）。结果：①中药组改善外周胰素抵抗疗效的总有效率为75．6％（其中逆转率为24．4％），降糖疗效的总有效率为73．2％，均与二甲双胍组的疗效相仿（P＞0．05）；但中药组证侯的改善较为明显。②中药组的SI与IAI显著改善（P＜0．05），而空腹胰岛素明显降低（P＜0．05），但IRG无明显改善。结论：益气养阴活血通腑法可减轻继发性磺脲类失效Ⅱ型糖尿病患者的外周胰岛素抵抗。     

益胰降糖合剂治疗2型糖尿病胰岛素抵抗患者40例临床观察

目的：研究益胰降糖合剂治疗2型糖尿病胰岛素抵抗的临床疗效及其作用机理。方法：将80例2型糖尿病胰岛素抵抗患者按照分层随机的方法，以1：1的比例分别进入西药（二甲双胍）组、治疗（益胰降糖合剂）组。疗程均为1个月，观察临床疗效及治疗前后空腹血糖（FPG）、空腹胰岛素（FIN）、餐后2h血糖（P2hPG）、糖基化血红蛋白（HbAIc）、血脂、胰岛素敏感指数（ISI）、胰岛素抵抗指数（IR）的变化。结果：治疗组有效率92．5％，明显优于西药组，有显著性意义（P〈0．05或P〈0．01），并且无不良反应。结论：益胰降糖合剂治疗2型糖尿病疗效显著，且能明显改善患者的胰岛素抵抗。     

敏疏糖方对Ⅱ型糖尿病患者外周胰岛素抵抗作用的研究

目的：观察祛痰降浊中药敏疏糖方对Ⅱ型糖尿病患者外周胰岛素的抵抗作用。方法：39例Ⅱ型糖尿病患者随机分为中药、西药两组，观察主要症状和体征的改善情况及实验室检测指标：血糖、胰岛素、外周胰岛素敏感度、胰岛素释放率和胰岛素敏感性指数的变化。结果：中药组可明显改善病人的临床主要症状和体征，作用明显优于西药组；两组对实验室各检测指标均有明显改善，两组间比较无差异。结论：祛痰降浊中药敏疏糖方可祛除或减轻糖尿病病人的胰岛素抵抗，增强机体对胰岛素的敏感性。     

三清降糖方改善2型糖尿病患者胰岛素抵抗的临床研究

目的：观察三清降糖方对2型糖尿病胰岛素抵抗（IR）患者在降糖、改善IR状态等方面的疗效。方法：选取2型糖尿病伴IR患者80例,随机分为治疗组40例,对照组40例。对照组给予基础治疗的同时结合降糖西药治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加用三清降糖方,1剂/d,6周为1个疗程。观察记录2组治疗前后空腹血糖、餐后2小时血糖、空腹血胰岛素等指标,并计算胰岛素敏感指数。结果：治疗组能有效降低糖尿病患者空腹血糖、餐后血糖、空腹胰岛素水平,与治疗前及对照组比较,差异显著（P〈0.05）。结论：三清降糖方联合西药可显著降低血糖水平,改善IR状态。     

三黄安消胶囊治疗2型糖尿病及改善胰岛素抵抗作用的临床研究

目的：观察三黄安消胶囊治疗2型糖尿病及改善胰岛素抵抗（IR）的作用。方法：将60例2型糖尿病IR患者随机分为2组各30例。2组基础治疗相同，治疗组加用三黄安消胶囊（由黄芩、黄连、人参等组成）治疗。8周为1疗程。主要观察治疗前后空腹血糖（FBG）及餐后2小时血糖（P2BG）、空腹血胰岛素（FINS）及餐后血胰岛素（PINS）、血压、血脂、体重等指标的变化，并计算胰岛素敏感性指数（IAI）和胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）。结果：降血糖总有效率治疗组为83．3％，对照组为66．7％，2组比较，差异有显著性意义（P〈0．05）。治疗后治疗组FBG、P2BG、IAI、HOMA-IR均有明显改善，与治疗前比较，差异均有非常显著性意义（P〈0．01）；对照组仅P2BG有明显改善（P〈0．05）。治疗后治疗组与对照组FBG、HOMA-IR比较，差异均有非常显著性意义（P〈0．01）。结论：在基础治疗的同时加用三黄安消胶囊治疗2型糖尿病胰岛素抵抗患者，可显著改善胰岛素抵抗，并可调节血糖、血胰岛素、血压、血脂水平，对于肝肾功能无明显不良影响，临床使用具有较好的安全性。     

补益降糖方配合优降糖片治疗Ⅱ型糖尿病32例

目的：观察补益降糖方治疗Ⅱ型糖尿病的临床疗效。方法：将60例患者随机分为2组。治疗组32例，对照组28例，2组均以优降糖片口服控制血糖，治疗组加服补益降糖方（处方：黄芪、白术、首乌、萸肉、寄生、杞子、泽泻、菊花、银花、山楂）治疗，2组疗程均为6个月，观察治疗前后空腹血糖、随机血糖及临床症状的变化。结果：治疗组总有效率为93．7％，显效率40．0％；对照组总有效率为75．0％，显效率0．0％。2组比较差异有显著性意义（P〈0．05）。结论：补益降糖方治疗Ⅱ型糖尿病疗效显著。     

丹蛭降糖胶囊对2型糖尿病患者血栓前状态P-选择素的干预研究△

目的：观察丹蛭降糖胶囊对2型糖尿病患者血栓前状态P-选择素的干预作用。方法：选择有血栓前状态的2型糖尿病患者60例随机分为两组：对照组30例和治疗组30例。对照组采用常规西药降糖，治疗组在常规西药降糖治疗的基础上加用丹蛭降糖胶囊。治疗2个月，观察两组患者治疗前后血糖、胰岛素抵抗指数、血脂、及P-选择素（P—selectin）的变化。结果：治疗组治疗后除糖化血红蛋白、总胆固醇（TC）外，各指标均较治疗前改善（P〈0．05～P〈0．01），与对照组比较，高密度脂蛋白（HDL）、P—selectin改善有显著性差异（P〈0．05）。结论：丹蛭降糖胶囊可有效地减轻血管内皮损伤，改善体内的血栓前状态，提示其机制可能与辅助降糖、改善胰岛素抵抗、调节脂代谢紊乱、降低P—selectin水平等有关。     

丹蛭降糖胶囊对2型糖尿病患者血栓前状态P-选择素的干预研究

目的：观察丹蛭降糖胶囊对2型糖尿病患者血栓前状态P-选择素的干预作用。方法：选择有血栓前状态的2型糖尿病患者60例随机分为两组：对照组30例和治疗组30例。对照组采用常规西药降糖，治疗组在常规西药降糖治疗的基础上加用丹蛭降糖胶囊。治疗2个月，观察两组患者治疗前后血糖、胰岛素抵抗指数、血脂、及P-选择素（P—selectin）的变化。结果：治疗组治疗后除糖化血红蛋白、总胆固醇（TC）外，各指标均较治疗前改善（P〈0．05～P〈0．01），与对照组比较，高密度脂蛋白（HDL）、P—selectin改善有显著性差异（P〈0．05）。结论：丹蛭降糖胶囊可有效地减轻血管内皮损伤，改善体内的血栓前状态，提示其机制可能与辅助降糖、改善胰岛素抵抗、调节脂代谢紊乱、降低P—selectin水平等有关。     

针刺对2型糖尿病胰岛素抵抗影响的临床研究

目的：观察针刺和降糖药对2型糖尿病胰岛素抵抗的影响。方法：观察组60例，以针刺治疗，取穴中脘、曲池、合谷、足三里等。对照组60例，以常规降糖药物口服优降糖治疗。结果：两组血、尿糖水平明显下降，胰岛素敏感指数明显升高，外周组织对葡萄糖的摄取率显著增加，两组相比较，差异有显著性意义（P＜0．01，P＜0．05）。结论：针刺能使2型糖尿病患者胰岛素抵抗逆转或减轻。     

益气养阴方治疗Ⅱ型糖尿病的疗效观察

目的：观察益气养阴方治疗Ⅱ型糖尿病并探讨其作用机理。方法：随机将71例DN患者分为益气养阴方治疗组和对照组，观察其对空腹血糖FPG、餐后2h血糖、空腹胰岛素FIN，ISI，TC，TG等指标的影响。结果：治疗组总有效率为86．1％，显效率为36．1％，对照组分别为62．9％，22．9％。两组比较，治疗组疗效优于对照组（P＜0．01）。治疗组空腹胰岛素指标下降、胰岛素敏感指数上升（P＜0．01），TC，TG有所下降（P＜0．01）。结论：益气养阴方能够减轻Ⅱ型糖尿病患者临床症状，降低血脂，可能通过提高机体对胰岛素的敏感性而达到降低血糖的目的，对治疗Ⅱ型糖尿病有较好的疗效。     

桂枝人参汤加味对2型糖尿病胰岛素抵抗患者胰岛素敏感指数的影响

目的：观察在健脾法指导下,加味桂枝人参汤对胰岛素抵抗（IR）患者胰岛素敏感指数的影响。方法：将符合诊断标准的IR患者60例,按就诊顺序随机分为治疗组和对照组,每组各30例。在糖尿病教育的基础上,嘱患者遵守糖尿病饮食,并适度运动。治疗组给予加味桂枝人参汤水提剂,对照组给予罗格列酮片4 mg,1次/d,60 d为1疗程,共治疗2疗程。检测并比较患者空腹血糖和血清胰岛素,并计算胰岛素敏感指数。结果：两组治疗后与治疗前比较,空腹血糖、空腹胰岛素、胰岛素敏感指数均有显著差异（P〈0.01）,治疗后中药治疗组空腹血糖与西药对照组比较无显著性差异（P〉0.05）,中药治疗组空腹血清胰岛素、胰岛素敏感指数与西药对照组比较有显著性差异（P〈0.05）。结论：加味桂枝人参汤可降低胰岛素抵抗患者的临床症状,调节空腹血糖、空腹血清胰岛素,增加胰岛素敏感指数,且效果优于西药罗格列酮。     

经络舒胶囊合温和灸治疗糖尿病周围神经病变临床观察

目的:观察经络舒胶囊配合温和灸治疗糖尿病周围神经病变(DPN)的临床疗效。方法:将80例符合DPN诊断标准的患者随机分为2组:中药组40例(经络舒胶囊合温和灸+糖尿病基础治疗)和对照组40例(糖尿病基础治疗),疗程1个月。观察两组患者治疗前后临床疗效、空腹血糖、餐后2小时血糖、胰岛素抵抗指数(Home-IR)、神经传导速度等变化。结果:中药组在改善临床症状、降血糖、降低胰岛素抵抗指数及提高神经传导速度等方面,疗效明显优于对照组(P<0.01或P<0.05)。结论:经络舒胶囊配合温和灸治疗能明显改善糖尿病周围神经病变,且有改善胰岛素抵抗、降血糖功效,值得临床推广。     

针箭颗粒改善高血压病胰岛素抵抗的临床研究

目的：观察针箭颗粒的降压及改善高血压病（ＥＨ）胰岛素抵抗（ＩＲ）的作用。方法：将５２例ＥＨ患者随机分为治疗组３０例对照组２２例，分别给予针箭颗粒和卡托普利治疗４周，观察前后血压。空腹及餐后２ｈ血糖、胰岛素（放免法）、胰岛素敏感指数（ＩＳＩ）和血脂的变化，并与健康对照组１７名比较。结果：治疗前两组患者空腹胰岛素及餐后２ｈ血糖、胰岛素含量明显高于健康对照组（Ｐ〈０．０１），ＩＳＩ明显低于健康对照组（Ｐ     

糖稳康胶囊治疗2型糖尿病40例

目的:观察糖稳康胶囊对2型糖尿病患者症状、体征、血糖、血脂、胰岛素抵抗指数、血糖稳定性的影响。方法:将40例患者随机分为对照组及观察组各20例。2组均给予生活方式干预+药物降糖,将血糖控制在正常范围,观察组在此基础上口服糖稳康胶囊,3粒/次,3次/d,连续服用3个月。观察患者中医症状及体征,监测患者血糖、血脂、胰岛素抵抗指数、动态血糖,并对数据进行分析。结果:总有效率观察组为85.00%,对照组为50.00%,2组比较差异有统计学意义(P0.05)。与对照组比较,观察组血糖、血脂、胰岛素抵抗指数、动态血糖监测平均值(MBG)、血糖波动幅度平均值(MAGE)均明显下降,差异有统计学意义(P0.05)。结论:糖稳康胶囊可改善2型糖尿病患者的症状及体征,调节2型糖尿病患者血糖、血脂,增加胰岛素敏感性,稳定血糖。     

黄芪注射液对高果糖饮食诱导的大鼠胰岛素抵抗和氧化应激的影响

目的:探讨黄芪注射液对高果糖饮食大鼠胰岛素抵抗和氧化应激的抑制作用.方法:SD大鼠经高果糖饲料喂养4周后,随机分为模型组,黄芪注射液高、低剂量(相当于生药量ip 5,2.5 g·kg-1)组、罗格列酮(3 mg·kg-1,ig)组,连续给药4周,继续给予高果糖饲料4周.同时设立正常组,普通饲料喂养.测定体重、空腹血糖、血浆胰岛素、胰岛素抵抗指数、氧化应激指标.结果:模型组体重与正常组无明显区别;空腹血糖、血浆胰岛素水平、胰岛素抵抗指数、丙二醛(MDA)含量明显高于正常组(P＜0.05);过氧化氢酶(CAT)、超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)活性显著低于正常组(P＜0.05).与模型组相比,黄芪注射液组、罗格列酮组空腹血糖、血浆胰岛素水平、胰岛素抵抗指数、MDA含量降低,CAT,SOD,GSH-Px活性升高,高剂量组与模型组比较有显著性差异(P＜0.05).结论:黄芪注射液可减轻高果糖饮食所引起的胰岛素抵抗及氧化应激.     

扶正化痰活血方对2型糖尿病模型大鼠胰岛素抵抗的影响

目的：观察扶正化痰活血方对2型糖尿病模型大鼠的降血糖作用和对胰岛素抵抗相关指标的改善作用，并初步探讨其作用机制。方法：以链脲佐菌素加高脂饮食造成2型糖尿病胰岛素抵抗大鼠模型，观察扶正化痰活血方对大鼠空腹血糖（FBG）、糖化血红蛋白（HBAlC）、血胰岛素含量（FINS）以及胰岛素样生长因子-1（IGF-1）的影响，并计算胰岛素敏感指数和胰岛素抵抗指数。结果：扶正化痰活血方不仅可明显降低糖尿病大鼠FBG及HBAlC，还可以降低FINS水平，升高IGF-1含量，使胰岛素敏感指数升高。结论：扶正化痰活血方具有较好的降血糖、升高胰岛素样生长因子-1含量、改善胰岛素抵抗、防治糖尿病并发症的作用。     

镇肝熄风颗粒对高血压病胰岛素敏感性的影响

目的: 观察镇肝熄风颗粒对高血压患者胰岛素敏感性及血压、血糖、血脂的影响。 方法: 具有高血压胰岛素抵抗的患者66例,随机分为治疗组(中西药结合组)和对照组(西药组)。疗程为6个月, 1个疗程后进行疗效评估。测定血压、空腹血糖(FBG)、血浆空腹胰岛素(FINS)、计算胰岛素敏感指数,测定甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)及游离脂肪酸(FFA)水平。 结果: 与对照组比较,治疗组患者血压降低(P<0.01),胰岛素抵抗有所改善(P<0.05);TG,TC,LDL-C,FFA水平降低、HDL-C水平升高(P<0.05)。 结论: 镇肝熄风颗粒治疗胰岛素抵抗的高血压患者,有降低血压、稳定血糖和血脂、增强胰岛素敏感性、纠正高胰岛素血症的作用。     

酸味中药复方对实验性2型糖尿病大鼠胰岛素抵抗的影响

目的根据中医学五行五味“酸克甘”理论,观察酸味中药复方对实验性2型糖尿病大鼠血糖及其胰岛素抵抗的影响。方法采用高热量饲料持续喂养8周联合腹腔注射小剂量链脲佐菌素的方法,建立2型糖尿病大鼠模型,用酸味中药复方按中药生药量15g·kg^-1·d^-1给药,并与模型组、甘味复方组、苦味复方组、二甲双胍组作对照,分别在给药前和给药第4、8、12周后,测定空腹血糖(fasting blood glucose,FBG)、血清胰岛素、游离脂肪酸(free fatty acids,FFA)、肿瘤坏死因子α(tumor necrosis factora,TNF—α)、肝脏胰岛素受体结合容量和结合常数,计算胰岛素敏感性指数。结果酸味中药复方能显著降低实验性2型糖尿病大鼠FBG,降低血清FFA和TNF—α水平,刺激胰岛素分泌,提高肝脏胰岛素受体结合容量和结合常数,改善胰岛素敏感性,与模型组比较差异有显著性(P<0．05)。结论酸味中药复方能够改善2型糖尿病模型大鼠的糖代谢紊乱和胰岛素抵抗程度,较之甘味复方和苦味复方有一定的治疗优势,初步揭示酸克甘法治疗2型糖尿病理论具有一定的科学性和临床指导价值。     

栀子对四氧嘧啶糖尿病小鼠糖代谢及肾功能的影响

目的:研究栀子水提取物、栀子总苷和栀子苷对四氧嘧啶诱导的糖尿病小鼠的糖代谢及肾功能的影响。方法:采用四氧嘧啶对小鼠腹腔注射造成小鼠糖尿病模型,给药组分别灌胃栀子水提取物组(1.5 g/kg)、栀子总苷组(0.03g/kg)、栀子苷组(0.003g/kg),卡托普利组(0.02g/kg),连续给药2周。观察以下指标:①测定血糖;②测定血清胰岛素,计算胰岛素敏感指数;③计算肾脏系数;④测定尿酸、尿素氮及肌酐。结果:栀子各给药组与用药前比较小鼠血糖值均有所下降,其中栀子水提物组(P<0.05)和栀子总苷组(P<0.01)血糖下降尤为明显;与模型组比较,各给药组差异不明显。栀子水提物组(P<0.05)和栀子总苷组(P<0.01)小鼠的空腹血清胰岛素明显高于模型对照组,栀子各给药组对小鼠胰岛素敏感指数影响不大。栀子水提物组和栀子苷组肾脏系数比模型组有所下降(P<0.05),栀子总苷组肾脏系数显著降低(P<0.01)。栀子水提物和栀子总苷能降低小鼠血清尿酸水平(P<0.05),水提物和栀子苷能使小鼠尿素氮水平下降(P<0.05);栀子各给药组对小鼠血清肌酐水平影响不大。结论:栀子提取物对糖尿病小鼠具有一定的降血糖及肾脏保护作用。