肝不同部位灰阶超声造影定量分析的实验研究

目的　研究肝不同部位灰阶超声造影效应及其规律。方法　分别经耳缘静脉对 8只新西兰大白兔团注超声造影剂 ,应用低机械指数灰阶超声造影和时间强度曲线 ,定量分析边缘部位及中心部位肝实质造影增强效应。结果　与边缘部位肝实质相比 ,中心部位肝实质造影剂开始增强时间和达到峰值时间均较早 ,峰值强度较强 ,渡越时间较长 ,曲线下面积较大。除左肝造影剂渡越时间外 ,肝脏中心部位与边缘部位各造影定量参数间差异有显著性意义 (P <0 .0 5 )。结论　边缘部位及中心部位肝实质超声造影定量参数不同 ,在讨论造影定量指标如造影开始时间、峰值强度、曲线下面积等时 ,与定量部位及病变性质相联系来研究 ,对临床诊断和鉴别诊断价值更大。     

超声造影剂Optison介导质粒GFP转染小鼠骨骼肌细胞的实验研究

目的 探讨微泡造影剂Optison介导基因转染小鼠骨骼肌细胞的作用.方法 采用质粒GFP作为目的基因,超声(1 MHz脉冲波,20%工作周期,空间时间峰值强度1 W/cm2)结合Optison作用于小鼠体外H2K成肌细胞,照射时间分别为10、20、30、40、50及60 s,流式细胞仪测定GFP阳性细胞率,台盼蓝染色测定细胞生存率.超声结合Optison作用于小鼠胫前肌,1周后处死小鼠,荧光显微镜检测GFP阳性肌纤维数,HE染色后计算肌肉损伤面积.结果 活体外细胞实验结果显示,与阳性对照组相比,Optison结合超声作用于H2K细胞10、20及30 s时,显著增强GFP基因表达水平(P＜0.01),但于40、50及60 s时基因表达水平显著降低(P＜0.01),细胞死亡率总体显著增加(P＜0.01).动物实验结果显示,Optison单独或结合超声均显著增强GFP基因表达水平,且Optison单独作用显著减少肌肉损伤面积.结论 Optison可显著增强活体小鼠骨骼肌细胞基因表达水平,同时具有肌肉保护作用.     

MRI对微波固化治疗肝癌疗效的评价

目的评价1.5TMRI平扫和动态增强对肝癌微波固化治疗后表现和疗效随访的价值。方法回顾性分析26例32个病灶肝癌微波固化治疗后MRI表现,并与AFP和DSA结果进行对照。结果微波固化治疗3天后的MRI平扫表现,T1WI呈相对高信号,T2WI呈相对低信号,病灶周围可见长T1,长T2水肿带。微波固化治疗1月后的MRI表现①单独行微波固化治疗的19个病灶以凝固性坏死为主,平扫T1WI呈相对等高信号,T2WI呈相对低信号或等信号,动态增强扫描无强化;②多种介入方法联合应用的5个病灶,特别是与TACE联合治疗的病灶,以凝固性坏死、液化性坏死合并存在,表现为局部T1WI呈相对低信号,T2WI呈相对高信号,但动态增强扫描无强化;③8个病灶不完全坏死:在T1WI上呈相对高信号的病灶周边有低信号结节或同时伴新月形低信号带,在T2WI上则表现为等低信号病灶周边出现相对高信号结节或新月形高信号带,在动态增强扫描时呈快进快出强化表现。结论 MRI平扫和动态增强评价微波固化的疗效可靠、准确,微波固化术后定期MRI随访具有重要意义。     

乏血供肝转移瘤超声造影与CT增强扫描的对比研究

目的:探讨乏血供肝转移瘤超声造影(CEUS)血流灌注特点及其与CT增强扫描的差异。方法:选择CT增强扫描提示为乏血供肝转移瘤的12例(20个病灶)行常规超声及造影检查。二维超声观察病灶的部位、大小、边界、内部回声;CEUS观察病灶各期的强化模式、强化水平,重点观察动脉期(0～25s),并与CT增强扫描进行比较。结果:12例共20个病灶,CT增强扫描动脉期:1个病灶轻度增强(5%),11个环形强化(55%),2个不均匀强化(10%),6个无强化(30%)。CEUS动脉期:11个病灶弥漫性均匀强化(55%),7个环形强化(35%),2个不均匀强化(10%)。结论:CEUS显示乏血供肝转移瘤动脉期血供情况优于CT增强扫描;对于CT增强扫描怀疑为乏血供肝转移瘤患者,尤其是单发转移瘤,CEUS检查对临床诊断和治疗有很大帮助。     

兔肝炎性假瘤的超声显像及其病理基础

目的探讨兔肝炎性假瘤声像图特征及其病理基础。 方法10只肝内接种炎性假瘤的实验兔,应用超声显像观察兔肝炎性假瘤的二维声像图特点、彩色多普勒血流显像,并与病理结果相对照。 结果15个炎性假瘤结节在B超上均表现为等回声或不均匀高回声区,边界尚清晰,其后方无明显增强或衰减表现,个别有弱声晕。彩色多普勒检查,9个结节周边可见点状血流信号,4个结节周围有较明显血流信号并测及静脉频谱,2个结节周边和内部均未见明显血流信号。这些表现均与其病理显示相吻合。 结论超声显像仅可作为肝炎性假瘤提示诊断的初步手段,确诊只能依靠病理检查。     

孕期营养补充剂对妊娠期妇女贫血状况的影响

目的:分析孕期营养补充剂对妊娠期妇女贫血发生的影响。方法:对358例进行产前检查孕妇随机分为观察组(188例)和对照组(170例),分别给予孕期营养补充剂和叶酸,并在孕早、中、晚期测定血红蛋白(Hb)、血清铁离子、铁蛋白、维生素B12和叶酸的浓度,对产妇新生儿进行阿氏评分。结果:观察组孕晚期和临产前孕妇体质指数高于对照组,血红蛋白水平孕中、晚期高于对照组,晚期血清铁离子浓度高于对照组(均P0.05);孕期血清铁蛋白、维生素B12和叶酸与对照组比较无差异(P0.05);新生儿阿氏评分高于对照组(P=0.001)。结论:孕期给予营养补充剂可显著提高孕妇孕晚期和血清铁离子水平,从而有效提高孕妇血红蛋白水平,预防孕期贫血的发生。     

电子鼻舌检测量化解表药四气五味的探讨

目的 探讨用电子鼻舌检测量化解表药的四气五味。方法 用电子鼻检测17味中药8味西药共25味,分析其PCA和雷达图的相似性和差异性,并用电子舌检测量化部分药物苦味值,以此作为检测量化依据。结果 解表药与对照西药的PCA、雷达图、苦味值有其相似性和差异性,其结果与其气味相应。结论 电子鼻、电子舌可以用于检测量化中西药的四气五味。     

纤维细胞和前列腺素 E2在甲状腺相关眼病发病机制中的作用

目的：探讨纤维细胞和前列腺素E2在甲状腺相关眼病（ TAO）发病机制中的作用。方法10例正常对照者，8例Graves病（ GD）无眼病患者和11例TAO患者分别进行泪液PGE2、血清IL-1水平的检测以及血液纤维细胞的培养，并观察炎性刺激对纤维细胞释放PGE2的影响。结果泪液PGE2的浓度：TAO组患者较对照组显著增高，而GD无眼病组患者较对照组无显著差异；IL-1的血清浓度：相对正常对照组，TAO组和GD无眼病组患者均有显著升高，但TAO组和GD无眼病组患者之间并无显著差异；血液中纤维细胞的增殖水平：在TAO组患者较对照组显著增高，而GD无眼病组患者较对照组无显著差异；在离体实验中， IL-1显著提高纤维细胞PGE2的释放。结论 TAO中泪液PGE2的浓度和血液纤维细胞活性增加。在TAO中眶内组织肿胀和循环障碍可以刺激炎性因子释放，从而增加纤维细胞的浸润并增加PGE2的释放，而PGE2可以通过增加血管通透性而促使眶内组织水肿而进一步加重TAO。     

对经典课程伤寒论教学的思考与探索

伤寒论为中医四大经典著作之一，该书言简意赅，理义精微，蕴涵了丰富的辨证思维方法，前人谓其“字字珠玑”。由于伤寒论经义深奥与条文简要并存，使得其课程教学具有较高的难度。在确立课程的内涵与外延基础上，正确抓住课程的灵魂、牢牢掌握恰当的教学方法等，成为引导学生学好该课程，提高课程教学质量的保证，亦成为当今伤寒论课程教学实践中亟须面对的问题。