不同穴位及刺激方式对乳腺手术后恶心呕吐的防治作用

目的:观察耳穴贴压、经皮穴位电刺激、针刺以及三种方法联合预防乳腺手术患者术后恶心呕吐的临床疗效。方法:将265例择期在全身麻醉下行乳腺手术的患者随机分为5组各53例。分别行术前耳穴贴压(耳穴组),术中经皮穴位电刺激(皮电组),术后针刺(针刺组),三种方法联合实施(联合组),三种方法均不实施(对照组)。观察术后4 h内、术后24 h内、术后48 h内患者恶心呕吐的情况。并对上述5组的结果进行比较。结果:耳穴组、针刺组、联合组术后无恶心、无呕吐人数多于对照组,接受补救治疗的人数少于对照组,差异有显著性或非常显著性意义(P0.05,P0.01),皮电组仅在术后24 h无恶心的人数多于对照组,差异有显著性意义(P0.05)。联合组在术后4 h无呕吐、完全缓解人数与皮电组比较,差异有显著性意义(P0.05);耳穴组在术后24 h和术后48 h无恶心人数多于皮电组,差异有显著性意义(P0.05);其它组间及各时间段情况比较,差异均无显著性意义(P0.05)。结论:耳穴贴压、针刺和三种干预措施联合使用均可防治乳腺手术后恶心呕吐且效果相当,经皮穴位电刺激优势不明显。     

耳穴贴压预防小儿全麻术后呕吐临床观察

目的　观察耳穴贴压预防小儿全麻术后呕吐的疗效。方法　对１０３ 例全麻手术患儿进行术后胃肠道反应临床观察,对照组４７例,不采用任何方法。预防组５６ 例,采用耳穴贴压脾、胃、脑、神门穴。结果　预防组６ 例发生恶心呕吐。对照组１３ 例发生恶心呕吐,两组发生率经统计学处理Ｐ＜ ０．０５,有明显差异。结论　耳穴贴压可预防小儿全麻术后胃肠道反应的发生。     

耳穴贴压法配合恩丹西酮在化疗所致恶心呕吐中的应用

目的观察耳穴贴压法配合恩丹西酮在防治肿瘤患者化疗引起的恶心、呕吐中的作用。方法将104例患者分为A、B、C组,A组34例为耳穴贴压组;B组35例为恩丹西酮组,;C组35例为耳穴贴压与恩丹西酮合用组。将3组治疗效果进行对比观察。结果 C组疗效明显优于A、B组,A、B两组疗效差异无统计学意义。结论表明耳穴贴压配合恩丹西酮对化疗性恶心、呕吐具有很好的防治作用。     

耳穴贴压对妇科腹腔镜术后恶心呕吐发生率及镇痛效果的影响

目的:观察耳穴贴压对妇科腹腔镜术后患者恶心呕吐发生率及镇痛效果的影响,为耳穴贴压的临床应用提供依据.方法:将120例全身麻醉下择期行妇科腹腔镜手术患者随机分为耳穴贴压组、安慰组,每组60例.耳穴贴压组取耳穴神门、胃和交感,行王不留行籽耳穴贴压,于术前及术毕回病房后1、5、9、23 h进行按压治疗,每穴每次按压5 min,双耳同时对称进行.安慰组取穴、粘贴胶布等与耳穴贴压组相同,但不进行王不留行籽粘贴及按压.分别观察术后24 h内恶心及呕吐发生率、托烷司琼使用率、吗啡使用率,术后2、6、10、24 h的疼痛视觉模拟量表(VAS)评分及其他不良反应.结果:与安慰组比较,耳穴贴压组术后24 h恶心及呕吐发生率[31.7％(19/60)、16.7％(10/60) vs 58.3％(35/60)、35.0％(21/60)]、托烷司琼使用率[21.7％(13/60) vs 48.3％(29/60)]、吗啡使用率[18.3％(11/60) vs 38.3％(23/60)],各时间点疼痛VAS评分均降低(均P＜0.05),未发现其他不良反应.结论:耳穴贴压可显著降低妇科腹腔镜手术患者术后恶心呕吐发生率,并具有确切的镇痛效果.     

托烷司琼加耳穴贴压预防妇科腔镜术后恶心呕吐的临床研究

目的探讨托烷司琼加耳穴贴压对预防妇科腹腔镜手术患者术后恶心呕吐的效果。方法本研究选择妇科腹腔镜手术的患者,按照随机数字表法,随机分为两组,两组患者分别施以静脉注射托烷司琼和静脉注射托烷司琼加耳穴贴压两种干预方法,观察并验证两种干预方法临床疗效的差异性。采用不同方法干预后,分析两组患者发生PONV的时间、程度以及术后患者的血压、心率、呼吸、氧饱和度等临床观察指标的前后变化,探讨最佳治疗PONV的方案。结果两组病人恶心呕吐发生率分别为44.5%和26%,各组间比较差异有统计学意义(P0.05)。结论托烷司琼加耳穴贴压可有效地降低妇科腹腔镜术后恶心呕吐的发生率。     

耳穴贴压联合穴位按摩防治乳腺癌术后化疗恶心呕吐30例

目的观察耳穴贴压联合穴位按摩防治乳腺癌术后化疗恶心呕吐的临床效果。方法将患者随机分为两组,对照组化疗期间予静脉滴注、肌肉注射止吐药,观察组采用耳穴贴压和穴位按摩疗法。结果观察组总有效率高于对照组。结论耳穴贴压联合穴位按摩能有效减轻乳腺癌术后化疗的恶心呕吐,减轻患者的痛苦,使化疗能顺利完成。     

足三里针灸联合耳穴贴压对脑膜瘤患者术后恶心呕吐的预防作用观察

目的:观察足三里针灸联合耳穴贴压对脑膜瘤患者术后恶心呕吐的预防作用。方法:以68例脑膜瘤择期手术患者为研究对象,按照随机数字表法分为治疗组和对照组各34例,对照组患者术后采用耳穴贴压进行治疗,治疗组在对照组的基础上联合采用足三里针灸进行治疗。观察两组患者治疗1 d、3 d和5 d后恶心呕吐发生情况,并对两组患者治疗前后患者血清素(5-HT)水平进行分析。结果:治疗组治疗1 d、3 d、5 d后恶心程度情况显著低于对照组(P0.05);治疗1 d后两组患者呕吐情况比较,差异无统计学意义(P0.05),治疗3 d和5 d后治疗组呕吐症状显著低于对照组(P0.05);治疗组治疗后血清5-HT水平显著低于治疗前(P0.05),同时也显著低于对照组(P0.05)。结论:足三里针灸联合耳穴贴压可有效预防脑膜瘤患者术后恶心呕吐,减轻患者痛苦。     

耳穴贴压配合艾灸预防静脉镇痛泵所致脾胃失和证疗效观察

目的观察耳穴贴压配合足三里艾灸预防静脉镇痛泵所致脾胃失和证的临床疗效。方法将120例留置静脉镇痛泵的手术患者随机分为治疗组和对照组,每组60例。对照组术后采用给予半卧位、协助床上翻身和早期起床活动指导等常规术后护理。治疗组在对照组基础上给予耳穴贴压配合足三里艾灸治疗。观察两组患者术后恶心、呕吐及腹胀的发生率。结果治疗组恶心、呕吐及腹胀发生率为11.7%,对照组为33.3%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论耳穴贴压配合足三里艾灸能有效预防静脉镇痛泵所致的脾胃失和证,能减轻患者痛苦,并减少并发症。     

不同麻醉方法在内镜黏膜下剥离术中的应用比较

目的比较内镜黏膜下剥离术(ESD)的3种不同麻醉方法的效果和不良反应。方法将75例患者分为3组,A组单纯行丙泊酚和小剂量芬太尼静脉镇静镇痛,B组气管插管全凭静脉麻醉,C组予气管插管静复合麻醉。比较3组术前、手术开始后30,60 min和术毕平均动脉压(MAP)、心率(HR)和Sp(O2),记录术中低氧血症(Sp(O2)<90%)、体动、呛咳发生率、苏醒时间和术后躁动、术后24 h恶心呕吐的发生情况。结果 A组手术时间长于B组和C组(P均<0.05),A组术中HR较术前增加(P<0.01),B和C组术中Sp(O2)较术前增加,并且大于A组(P均<0.05)。术中A组有6例发生体动和4例出现呛咳,而上述不良反应B、C组均未出现。术后C组躁动和恶心呕吐发生率高于A、B 2组(P均<0.05)。结论气管插管全凭静脉麻醉是ESD理想的麻醉方法。     

耳穴贴压对缓解阑尾炎术后伤口疼痛及腹胀的影响

目的探讨细节护理对耳穴贴压缓解阑尾炎术后伤口疼痛及腹胀的影响。方法 2011年1月—2013年9月间,在本院外科进行阑尾炎手术并使用耳穴贴压的患者中随机选取160例,随机分为A组与B组,每组80例。A组在常规护理的基础上给予以疼痛护理及心理护理为主的细节护理,B组仅给予常规护理。分别观察两组患者术后4h、8h、12h、24h、36h、72h伤口疼痛程度,术后排气时间,出院时对护理满意度及耳穴贴压的依从性。结果 A组患者各时间段疼痛评分均低于B组,其中术后12h至术后72h各时间段疼痛评分差异有统计学意义(P0.05);A组患者疼痛时间和程度明显低于B组,差异有统计学意义(P0.05);A组患者术后肛门排气平均时间显著小于B组,两组比较差异有统计学意义(P0.05);A组患者护理满意度(96.3%)明显高于B组患者的护理满意度(75.0%),两组比较差异有统计学意义(P0.05);且A组护理非常满意人数显著多于B组,不满意人数显著少于B组,差异有统计学意义(P0.05);两组患者总依从性比较无显著差异,但A组患者完全依从人数显著高于B组,差异有统计学意义(P0.05)。结论耳穴贴压对于缓解阑尾炎术后伤口疼痛及腹胀具有良好的临床效果,而以疼痛护理及心理护理为主的细节护理可以明显的提升患者对耳穴贴压的依从性及护理满意度,值得临床推广。     

珍珠母超微粉蛋白及寡肽对小鼠镇静安眠作用比较

目的比较珍珠母超微粉蛋白、寡肽对小鼠镇静安眠作用。方法利用PCPA制造小鼠失眠模型,观察小鼠的自主活动情况,ELISA法测小鼠血中ATCH含量并计算脑及脑系数。结果阳性对照组、寡肽组小鼠的自主活动次数显著降低,小鼠血中ACTH的含量增加,但脑干系数无影响。结论超微粉寡肽类成分(MCP)镇静安眠活性最强,为镇静安眠主要活性部位,调节ACTH可能是其镇静安眠机制。     

丁香苦苷不同给药途径的药物动力学研究

目的:研究并比较丁香苦苷单体两种给药途径在家兔体内的药物动力学过程,考察丁香苦苷单体口服后的绝对生物利用度。方法:家兔静脉注射丁香苦苷注射液和灌胃给予丁香苦苷水溶液,采集血样,固相萃取小柱活化方法处理血浆后高效液相色谱法测定丁香苦苷血浆浓度,采用药动学软件3P97进行数据处理,确定药动学参数。结果:丁香苦苷静脉给药后在体内符合二室模型分布,其主要药动学参数分别如下:T1/2α为2.41min,T1/2β为15.38min。灌胃给药后丁香苦苷的药动学行为符合一级吸收二室模型,Cmax为17.91min,T1/2(α)为9.642min,T1/2(β)31.748min。绝对生物利用度为35.9%。结论:丁香苦苷单体经口服和静脉两种给药途径给药后,吸收和消除均较快。     

《老老恒言》论老年养生

简要论述了《老老恒言》中有关老年养生的思想和方法 ,认为饮食以调理脾胃为要 ,应注意饮食有节、五味调和、清淡为补 ;起居以养静为要 ,应注意调顺四时、起居有常、静养与导引相结合 ;养性以安命为要 ,应注意清心寡欲、修心养性     

Evaluation of estrogenic activity of alcoholic extract of rhizomes of Curculigo orchioides

The rhizomes of Curculigo orchioides Gaertn. (Amaryllidacea) is an important Ayurvedic as well as Unani drug. It is present in several drug formulations used in the treatment of menorrhagia and other gynecological problems. In this study, we conducted a comparative study of estrogenic activity of alcoholic extract of Curculigo orchioides with diethylstilbestrol in bilaterally ovariectomized young albino rats. Bilaterally ovariectomized albino rats were divided into five groups (n=9) receiving different treatments, consisting of vehicle (0.6% w/v sodium carboxy methyl cellulose), ethanolic extract of rhizomes of Curculigo orchioides at three different doses (viz., 300, 600, 1200 mg/kg body weight) and standard drug diethylstilbestrol (DES) at a dose of 2 mg/kg body weight. All these were administered orally daily for 7 days. Estrogenic activity was assessed by taking percentage vaginal cornification, uterine wet weight, uterine glycogen content and uterine histology as parameters of assessment. Alcoholic extract of Curculigo orchioides showed a significant increase in percentage vaginal cornification, uterine wet weight (P<0.001), uterine glycogen content (P<0.001) and a proliferative changes in uterine endometrium compared to the control.     

中药产业竞争力提升战略研究

本文运用了竞争力理论与战略理论,分析了中药产业竞争力提升的环境与条件,提出了提升中药产业竞争力的三大战略目标、三大总体战略、四条战略举措及三个实施阶段与重点任务。     

血管性认知障碍的中医治疗有效思考

血管性认知障碍概念的提出,为现代医学治疗脑血管疾病提供了新的认识空间,要求对患者实施早期诊断,早期治疗。由于现代医学治疗该病的局限性,为中医的治疗带来了一个广阔的空间。中医中药采用补虚,逐瘀,化痰,理气,解毒,清热,通络,开窍等多种方法,其中以补肾、化痰、活血最为常用。中成药以及针灸在临床的运用为血管性认知障碍提供了多元化治疗。大量的临床及实验室的实践研究表明了中医治疗该病的有效性,同时也给医者思考的空间:中医为何有效及其有效的理论依据。     

对中医学科建设与学科带头人培养的思考

通过中医学术发展的历史沿革回顾,提出了中医药学科建设的总体构思,指出要发展一个大的一级学科,首先要有教育,这是发展学科的基础;其次是科研来提高教育水平,并指导临床;再次是临床;三者缺一不可。同时提出了学科带头人应具备的条件及如何培养学科带头人。     

中医方剂学考试改革的探索与实践

传统的闭卷考试不能很好地反映方剂学教学的效果,因此,我们试行了以多种形式相结合的考试改革,考试成绩由笔试、机试、平时3个方面组成。结果大大提高了学生分析问题和解决问题的能力,激发了学生学习的兴趣,提高了教师教学水平,带动了教学改革和教学研究的全面进行。     

病性变化和转化的哲理数学原理

病性的变化和转化以及疾病的传变是中医病理学的2个核心问题。它们可分别从阴阳五行数学的公理1和公理2、3得到圆满的解释。病性变化,其症结在于主导属性明晰度的大小发生变化;病性转化,其症结则在于主导属性明晰度的正负号发生变化。     

肾阳虚与血瘀关系的实验研究

目的探讨肾虚与血瘀之间的发展变化规律,为补肾活血法提供实验依据。方法制作肾阳虚动物模型,选取Wistar大鼠37只,分为对照组、模型组、治疗组。观察动物外观、一般体征、脏器重量和血脂等改变。结果模型组动物皮毛稀疏,精神萎靡,懒动,大便溏稀,耳垂毛细血管紫暗;模型组肾上腺、精囊腺的重量与对照组比较明显降低;血清睾酮含量降低;模型组血清TC和LDL-C明显增高,TG增高不明显,HDL-C降低。结论肾阳虚同时伴有血瘀,血瘀时间的延迟可出现肾阳虚。