《伤寒杂病论》方系统评价/Meta分析研究进展

目的对《伤寒杂病论》方发表的系统评价/Meta分析的研究文献情况进行系统回顾。方法依检索策略,全面检索中国知网数据库、维普数据库、万方数字化期刊群数据库中的相关文献,然后进行描述性分析。结果1979年至今,共检索到117篇文献符合纳入标准。文献数量从2013年起呈增多趋势,共涉及31个方剂,31个/类疾病。结论虽然使用系统评价/Meta分析的方法研究《伤寒杂病论》方起步较晚,但是近年来发展迅速并且取得了瞩目的成果,可作为有力的循证医学证据为临床工作者选择治疗方案提供帮助。同时研究仍有很大的操作空间,需要科研工作者将方剂的研究范围进一步的拓展,研究的深度也需增加。     

疏血通治疗中风的系统评价/Meta分析的方法学质量评价

目的:应用系统评价和Meta分析的首选报告项目(PRISMA)条目及多系统评估量表(AMSTAR)对疏血通注射液治疗中风的Meta分析/系统评价的方法学及报告质量进行评价。方法:检索万方医药期刊数据库、中国生物医学文献期刊、维普中文科技期刊全文数据库、中国知网和Pub Med数据库,筛选疏血通治疗中风的系统评价/Meta分析文献,时间截至2015年5月。采用PRISMA条目及AMSTAR量表对纳入的研究进行方法学与报告质量评价。结果:10篇研究符合纳入标准。PRISMA报告质量平均得分为22分,其中严重缺陷1篇。AMSTAR量表平均分6分。主要存在问题有在前期方案注册、文献的选择性偏倚、资料提取和评价文献科学性方面的偏倚、未报告资金来源方面。结论:疏血通治疗中风的Meta分析/系统评价的方法学及报告质量相对完全。但仍需要完善方案设计,对前瞻性文献质量控制,报告资金来源,对方法学质量规范化。     

《伤寒论》大承气汤方1949-1978年发表文献疾病谱研究

目的:采用回顾性期刊文献系列研究,系统整理79年以前国内发表的《伤寒论》大承气汤方的临床防治性文献,分析疾病谱,探讨大承气汤方的适宜病症。方法:电子检索中国知网中国期刊全文数据库CNKI,全面收集数据库该时间段内(1949—1978年)的《伤寒论》大承气汤方及其加减方的临床防治性文献,辅以手工检索。按照临床流行病学和循证医学的原则和方法对文献进行分类,统计文献篇数、病例数,然后按照《疾病和有关健康问题的国际统计分类标准(ICD-10)》和《中医病证分类与代码》规范文献病症名。结果:纳入108篇,病症谱涵盖13个病症系统和6个中医病证,共有44种病症。临床研究文献涉及5大系统,14个病症;个案经验文献共涉及11大系统和6个中医病证,共38个病症。结论:《伤寒论》大承气汤方防治病证谱覆盖范围较广泛,优势病种突显,治疗消化系统疾病在数量和质量上有明显优势,特别是肠梗阻、阑尾炎、急性坏死性肠炎为高频病种,值得了解借鉴。     

应用Prisma声明对活血化瘀法治疗中风的系统评价/Meta分析文献的质量评价

目的应用Prisma声明评价活血化瘀法治疗中风的系统评价/Meta分析文献的报告质量。方法检索维普中文科技期刊数据库、中国知网数据库、中国生物医学文献数据库网络版、万方数据库及Pubmed数据库、Web of science数据库,检索时限从各数据库建库至2015年7月。查找活血化瘀法治疗中风相关的系统评价/Meta分析文献,由4名评价员按照纳入与排除标准独立筛选文献,并将Prisma声明清单中的27条细化为95个细则,逐条对纳入的文献进行分析。结果纳入16篇系统评价/Meta分析文献,Prisma声明清单中的27条细化的95个细则平均报告率为54.27%。纳入文献问题主要集中体现在方案与注册、文献的检索收集、真实性评价、数据处理及基金支持等方面。结论有关活血化瘀法治疗中风相关的系统评价/Meta分析文献质量不高,尤其在"方法""结果""资金支持"等部分的报告率偏低。     

补阳还五汤治疗中风的系统综述/Meta分析的方法学质量评价

目的:评价补阳还五汤对比其他干预方法治疗中风的系统综述/Meta分析的方法学质量。方法:检索中国生物医学期刊网,维普,万方,中国知网,Cochrane图书馆数据库,纳入补阳还五汤对比其他干预方法治疗中风的系统综述/Meta分析的文献,检索时限截至2015年5月。采用Oxman-Guyatt Overview Assessment Questionnaire(OQAQ)量表对纳入文献进行评价。结果:共检索到92篇文献,最终纳入9篇文献,纳入的Meta分析主要存在以下问题:文献检索不全面、选择性偏倚控制不佳、原始文献方法学质量评价不标准、数据合并方法和前提准确性不高。原始文献实验设计存在以下缺陷:随机方法不明、没有开展分组隐蔽及盲法、没有报告意向性分析和不良反应事件、控制玷污或联合干扰描述不详细等。结论:近年来国内外补阳还五汤治疗中风的系统评价/Meta分析的文献逐渐增多,但能够达到高质量的系统评价/Meta分析较少,需进一步提高方法学水平和规范实验设计。     

应用AMSTAR及GRADE系统对针灸治疗变应性鼻炎的系统评价再评价

目的评价针灸治疗变应性鼻炎系统评价/Meta分析的方法学质量和结局指标。方法电子检索The Cochrane Library、Medline(OvidSP)、Embase (OvidSP)、中国知网(CNKI)、中国生物医学文献数据库(CBM)、维普(VIP)和万方(WF)数据库,筛选出符合纳入标准的系统评价/Meta分析文献,检索时限均为建库至2018年8月31日。采用AMSTAR量表评价纳入研究的系统评价文献的方法学质量,运用GRADE系统对纳入研究的结局指标进行证据质量分级。结果共纳入17个系统评价/Meta分析,AMSTAR评分为9～22分,其中14个研究为中等质量,3个研究为高质量。大部分研究结果显示:针灸治疗变异性鼻炎在治疗有效率、改善鼻部症状等方面疗效优于常规药物。结论现有证据显示针灸治疗变应性鼻炎的系统评价/Meta分析方法学质量中等;多数结局指标证据质量低,有少部分中等质量证据支持针灸能够有效改善变应性鼻炎症状和体征。     

高血压病社区干预效果的系统评价再评价

目的:从方法学角度评价国内外高血压病社区干预效果的系统评价/Meta分析的质量,并探讨其影响因素.方法:计算机检索PubMed、The Cochrane Library、中国生物医学文献数据库(CBM)、中国知网(CNKI)、万方数据(WANFANG DA-TA)、雏普中文科技期刊数据库(VIP)中有关社区干预对高血压病影响的系统评价/Meta分析,检索时限均为建库至2019年6月.根据纳入和排除标准进行文献筛选,并提取资料,采用AMSTAR工具方法学进行质量评价.结果:纳入15篇系统评价/Meta分析的文献,包含370项原始研究,结局指标有临床疗效、生活方式改变、遵医行为、城乡差异等.纳入文献的AMSTAR评分为4.5～9分,平均(6.5±1.51)分.文献方法学质量存在的主要问题有:检索策略缺乏、存在发表偏倚、排除文献未提供参考文献等.结论:当前国内外社区干预对高血压病影响的系统评价/Meta分析总体质量中等偏上,有待提高.     

醒脑静治疗中风的系统综述/Meta分析的方法学质量评价

目的:评价国内醒脑静治疗中风的系统综述/Meta分析的方法学质量。方法:检索中国生物医学文献期刊,中国知网,维普,万方和Cochrane数据库,纳入醒脑静治疗中风的系统综述/Meta分析,检索时限截至2015年1月。采用OxmanGuyatt Overview Assessment Questionnaire(QQAQ)量表对纳入的Meta分析文献,Meta分析中的原始文献的方法学与报告质量进行评价与分析。结果:一共纳入13篇文献。纳入的Meta分析文献存在以下问题:文献检索不全面、选择性偏倚控制不佳、原始文献方法学质量评价不标准和准确性不高。Meta分析中原始文献的设计主要存在以下缺陷:随机方法不明,分组隐蔽不明确,没有采用盲法,失访或意向性分析报告、玷污或联合干扰描述不详细。结论:国内醒脑静治疗中风的系统评价/Meta分析的文献质量不甚理想,需进一步提高方法学水平和规范实验设计,特别要改善文献检索,降低文献的选择偏倚,采用Cochrane推荐的标准对纳入原始文献进行质量评价。     

应用AMSTAR声明评价针灸治疗周围性面瘫疗效的系统评价/Meta分析的文献方法学质量报告

目的应用AMSTAR声明评价针灸治疗周围性面瘫疗效的系统评价/Meta分析的文献方法学质量。方法应用计算机检索包括中国期刊全文数据库(CJFD)、重庆维普中文科技期刊数据库(VIP)、中国知网数据库(CNKI)、中国生物医学文献数据库网络版(CBM网络版)、万方数据库(WangFang Data)和中国中医药期刊文献数据库(TCM)、Pubmed数据库、ISI Web of knowledge数据库在内的国内外各大数据库,检索时限从建库至2015年12月31日。由3名评价者根据纳入与排除标准独立进行文献筛选,按照AMSTAR声明清单中的11个条目对纳入的所有系统评价文献进行报告质量分析。结果最终纳入研究文献14篇,其中9篇系统评价,2篇Meta分析,3篇系统评价和Meta分析,在方法学及报告质量上都存在不同程度的问题,主要集中在方案与注册、文献的检索收集、纳入排除标准、真实性评价、数据处理及基金支持等几个方面。结论应用AMSTAR声明评价有关针灸治疗周围性面瘫系统评价/Meta分析的方法学质量不高,严重影响了文章的真实性,说明目前系统综述在试验报告的各个环节均存在不同程度的缺陷,其提供的证据可信度有限,这可能会掩盖研究措施的真实疗效和准确性,对其可信度产生质疑。在应用结果时需要谨慎。     

中国老年医学系统评价/Meta分析的方法学与报告质量评价

[目的]评估中国老年医学领域系统评价或者Meta分析的方法学与报告质量,为规范中国老年医学领域同类循证研究提供根据与借鉴。[方法]由两位研究者独立检索中国知网(CNKI)、维普中文期刊数据库(VIP)、万方数据库(Wan Fang)和中国生物医学文献数据库(CBM)数据库自建库至2016年5月所发表的中国老年医学系统评价或者Meta分析文献,利用AMSTAR量表和PRISMA量表对最终纳入文献进行评价。[结果]纳入的193篇文献中,65篇为系统评价,128篇为Meta分析。方法学与报告质量的问题主要表现为检索不全面,偏倚风险评估未得到相应重视,研究中的资助来源未详细说明等。[结论]中国老年医学系统评价或者Meta分析的文献数量较多,但质量还有待提高。建议老年医学研究者能够提升循证研究能力,严格遵照规范报告格式撰写文献。     

老年病人骨质疏松骨折后再骨折研究的Meta分析

目的:本研究通过Meta分析方法(The Meta-analysis)系统评价国内外已发表的有关老年患者骨质疏松再骨折的研究,分析与老年患者骨质疏松再骨折发生的相关因素,为临床防治提供指导,采取针对性的治疗锻炼方案,避免再次骨折的发生。方法:通过计算机检索2000年1月至2014年11月国内外文献数据库,包括中国生物医学数据库(CBM)、中国学术期刊全文数据库(CNKI)、维普中文科技期刊等;国外文献库EBSCO、MEDLINE及手工检索骨科期刊《中国骨伤》,《骨与关节损伤杂志》等。根据纳入和排除标准,对检索到的相关文献进行质量评价,对符合要求的文献进行Meta分析,最后得出结论。结果:本次系统评价通过国内外文献数据库检索,共纳入10篇符合有求的文献,根据相关文献表明,曾发生髋部骨折、运动协调能力下降、女性、BMD T-2.5、高龄和曾发生脊柱骨折等因素与老年骨质疏松骨折后再骨折发生的相关性较高。结论:老年骨质疏松患者发生再骨折与性别、骨折部位、高龄等因素有关,对初次骨折疏松骨折的患者要进行风险评估,采取有效措施治疗骨质疏松,给予针对性的指导和训练,避免再次骨折的发生。     

柴胡龙骨牡蛎汤加减治疗失眠Meta分析

目的:系统评价柴胡龙骨牡蛎汤加减治疗失眠的临床疗效。方法:计算机检索中国知网、万方数据库、Pubmed等数据库,检索柴胡龙骨牡蛎汤加减治疗失眠的临床随机对照研究,筛选符合要求的文献,运用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果:检索并筛选符合纳入标准的文献22篇。Meta分析结果显示,柴胡龙骨牡蛎汤加减治疗失眠的有效率高于对照组[OR=4.36,95%CI(3.29,5.78)],差异有统计学意义P0.000 01)。结论:柴胡龙骨牡蛎汤加减治疗失眠疗效确切,且未见明显不良反应。     

《伤寒论》方防治病症谱研究

目的 系统整理近30年国内《伤寒论》方及其加减方临床防治病症情况,总结病症谱。方法：电子检索中国生物医学文献数据库（1979—2008年）、中国知网（1979～2008年）、雏普数据库（1989～2008年）和万方数字化期刊群（1998～2008年）,辅以手工检索。全面收集《伤寒论》方及其加减方的临床防治性文献。用NoteExpress2．0管理文献,然后按照《疾病和有关健康问题的国际统计分类标准（ICD-10）》和《中医病证分类与代码》规范文献病症名。结果：纳入18388篇,涵盖19个病症系统,共有1405种病症。其中临床研究文献病症谱有623种病症,个案经验文献病症谱有1251种病症。结论：《伤寒论》方防治病证谱覆盖范围广泛,且各方在防治规律上有较明显的趋向性,可以提供临床参考。     

八正散加减方治疗慢性前列腺炎的系统评价

系统评价八正散加减方治疗慢性前列腺炎的临床疗效。计算机检索the Cochrane Library,Pub Med,EMbase和中国生物医学文献数据库(CBM)、中国期刊全文数据库(CNKI)、中国科技期刊全文数据库(VIP)和万方数据库(Wanfang database)等数据库,检索年限为建库至2016年8月,检索所有八正散治疗慢性前列腺炎的随机对照文献,并追索纳入研究的参考文献。2名评价员分别对检索出的文献进行纳入排除筛选并提取有效数据,采用Rev Man 5.3软件进行数据Meta分析。本研究共纳入12个研究文献包含1086例患者。Meta分析结果表明,试验组和对照组的总有效率均提高,对中医症状分级量化和NIH-CPSI评分均有改善(P0.05),八正散加减方与常规西药相比,在治疗慢性前列腺炎疗效较好能改善患者临床症状,且不良反应较少。但因于本系统评价所纳入文献的研究方法学和报告质量均较低,样本量不足,因此八正散加减治疗慢性前列腺炎的临床疗效有待更严格的随机双盲对照试验进一步验证。     

中医药治疗对慢性病患者生活质量影响Meta分析

目的:评价中医药治疗对慢性病患者生活质量的影响。方法:通过中国期刊全文数据库(CNKI)、维普中文科技期刊数据库(VIP)、万方数据库,全面检索2005～2011年间公开发表的有关中医药治疗对慢性病患者生活质量影响的随机对照研究文献,应用Meta分析,对符合纳入标准的研究进行系统评价。结果:共纳入17篇文献进行Meta分析,森林图显示有中医药干预的治疗组生活质量优于对照组,差异有统计学意义P<0.001。结论:中医药治疗对慢性病患者生活质量改善具有优势,将生活质量评价纳入中医临床疗效评价体系,将有助于促进中医临床疗效评价的量化与客观化。     

连花清瘟联合西医常规治疗新型冠状病毒肺炎系统评价的再评价

目的 对连花清瘟联合西医常规治疗新型冠状病毒肺炎(coronavirus disease 2019,COVID-19)的系统评价/Meta分析进行再评价。方法 系统检索中国知网、万方、中国生物医学文献数据库(CBM)、维普(VIP)、PubMed、Embase、Cochrane Library、Web of Science数据库中有关连花清瘟联合西医常规治疗COVID-19的系统评价/Meta分析,检索时间截至2021年10月1日。由2名研究者根据纳入与排除标准筛选文献,确定最终纳入文献。使用AMSTAR-2量表、GRADE系统、PRISMA声明对文献进行方法学质量评价与证据质量分级。结果 共纳入10篇系统评价/Meta分析,包括中文6篇、英文4篇。质量评价和证据质量分级结果显示文献质量和证据等级较低。结论 现有证据显示连花清瘟联合西医常规治疗COVID-19具有较好的疗效,但鉴于系统评价/Meta分析的方法学质量及证据质量等级偏低,尚需开展更多高质量研究以获取高质量的研究结果去验证。     

基于雷达图的针灸治疗肩关节周围炎系统评价再评价

目的对针灸治疗肩关节周围炎的系统评价/Meta分析的方法学和报告质量进行再评价。方法计算机检索PubMed、Cochrane Library、Embase、中国知识资源总库(CNKI)、中国学术期刊数据库(万方数据)、中国生物医学文献数据库(CBM)、中文科技期刊数据库(维普网)建库至2020年1月针灸治疗肩关节周围炎的系统评价/Meta分析。2名评价员独立按照纳入及排除标准进行文献筛选、资料提取,并从发表年份、研究类型、AMSTAR方法学质量、PRISMA文献质量、同质性、发表偏倚共6个方面以雷达图形式对纳入文献进行多元评价。运用GRADE证据质量评价工具对纳入文献的结局指标进行质量分级与评价。结果最终纳入12项系统评价/Meta分析,质量秩平均分为12分,1篇质量较高,2篇质量偏低,主要问题为未进行项目注册、检索策略不全面、未分析纳入研究偏倚风险及未定量检测发表偏倚等。GRADE证据质量评分普遍偏低,以极低质量为主。结论目前针灸治疗肩关节周围炎的系统评价/Meta分析的文献质量欠佳,方法学和报告质量有待提高。     

《中国中药杂志》发表的干预类系统评价/Meta分析的报告质量评价研究

评价《中国中药杂志》上发表的干预类系统评价/Meta分析的报告质量。电子检索CNKI数据库和《中国中药杂志》官方网址,收集自创刊以来刊载的干预类系统评价/Meta分析,共纳入40篇,其中有1篇为网状Meta分析。根据2009年发表的PRISMA声明评价纳入系统评价/Meta分析的报告质量,3篇为低质量,30篇为中等质量,7篇为高质量。所有条目平均得分为30分(中等质量21~30.5分)。高质量(31~40分)报告条目17个:标题、理论基础、目的、信息来源、研究选择、资料提取、资料条目、单个研究存在的偏倚、概括效应指标、研究偏倚、研究选择、研究特征、研究内部偏倚风险、单个研究结果、结果的综合、研究间偏倚、资金;中等质量(21~30.5分)报告条目4个:纳入标准、检索、局限性、结论;低质量(≤20.5分)报告条目6个:结构式摘要、方案和注册、结果综合、其他分析(条目16)、其他分析(条目23)、证据总结。通过分析发现,《中国中药杂志》上发表的干预类系统评价/Meta分析的报告质量中等,有必要提高报告质量规范。     

中医药治疗慢性心力衰竭系统评价/Meta分析的方法学与报告质量评价

目的 评价中医药治疗慢性心力衰竭的系统评价和Meta分析的方法学和报告质量。方法 检索中文全文期刊数据库（CNKI）、中国生物医学文献数据库（CBM）、万方医药期刊数据库（Wanfang Data）、维普中文科技期刊全文数据库（VIP）数据库,PubMed数据库、Scopus数据库、Cochrane数据库,检索时间从各数据库建库到2022年12月31日。纳入中医药治疗慢性心力衰竭的系统评价和Meta分析中英文文献,采用系统评价方法学质量评价AMSTAR量表和国际报告规范PRISMA量表分别进行方法学和报告质量评价。结果共纳入192篇系统评价/Meta分析文献,中文文献178篇,英文文献14篇,2008年到2022年总体发文量呈上升趋势。AMSTAR量表平均分为（6.46±1.32）分,中英文文献分别为（6.31±1.24）分、（8.29±0.83）分,3篇（1.6%）文献提供了前期设计方案,没有文献提供纳入研究及排除研究文献的清单,33篇（17.2%）文献将发表情况考虑在纳入标准中,83篇（43.2%）文献报告了相关利益冲突,4篇中文文献和6篇英文文献属于高质量文献,161篇中文文献和...     

左归丸治疗骨质疏松症的系统评价或Meta分析文章的质量评价

目的：探讨左归丸原方或其加减方治疗骨质疏松症的系统评价或Meta分析文章的质量。方法：计算机检索中国知网(CNKI)、万方数据知识服务平台(WanFang)、维普中文科技期刊数据库(VIP)、中国生物医学文献服务系统(CBM)、PubMed、Cochrane Library、Web of Science、Science Direct、Medline、Embase,鉴定所有左归丸原方或其加减方治疗骨质疏松症的系统评价或Meta分析文章,参照国际Meta分析报告标准《QUOROM声明》中的18项条目和相关信息提取资料,评价指标主要包括：是否有具体的目的、资料的来源、提取资料的方法,对于纳入研究的质量评价,对于定量资料的综合等。结果：共鉴定4篇左归丸原方或其加减方治疗骨质疏松症的Meta分析文章,排除重复发表的1篇,最终纳入3篇进行质量评价,涉及1种疾病。3篇均为疗效评价,均以随机对照试验为纳入研究,对资料来源进行描述,均检索中英文数据库,对资料提取与分析方法的描述较为简单;3篇均评价了纳入研究的质量,其中2篇没有采用流程图表示研究的选择、纳入和排除过程。结论：本评价纳入的3篇文章虽质量较高...