基于数据挖掘的熨法干预肩周炎药物使用规律研究

目的运用数据挖掘技术分析熨法干预肩周炎药物使用规律。方法计算机检索中国知网(CNKI 1979-2017),维普中文科技期刊全文数据库(VIP 1989-2017),万方医药期刊数据库(WF 1994-2017)和Pubmed。系统收集熨法干预肩周炎的现代文献,采用数据挖掘技术中的系统聚类分析,提炼熨法药物的运用特点和规律。结果共纳入60篇临床研究文献,共涉及药物131味,其中乌头(含川乌、草乌)的频次最高。对频次高于5的药物进行聚类分析,可将药物分为8大类、17子类。乌头、桂枝分别是重要的主药。"乳香、没药""羌活、防风""透骨草、伸筋草""红花、姜黄""威灵仙、当归、川芎"药组亦是重要的配伍组合。酒、醋、盐是常用的重要辅料。结论熨法干预肩周炎药物配伍的使用有一定规律性,可为临床使用提供参考。     

葡萄胎化疗患者的护理干预评价

目的 探讨葡萄胎化疗常见的问题及解决对策.方法 通过临床资料对39例患者进行化疗,采取护理干预方法:①心理支持;②认知干预;③行为干预;④健康行为干预.结果 95%的患者能够配合治疗.结论 通过护理干预,可降低患者的负性反应,提高医疗效果及心理健康水平.     

当归四逆汤与西药治疗糖尿病周围神经病变疗效比较的系统评价*

[目的]比较当归四逆汤与西药治疗糖尿病周围神经病变(DPN)的有效性。[方法]计算机检索中国生物医学文献数据库(CBM,1979～2010年)、中国知网(CNKI,1979～2010年)、维普中文科技期刊数据库(VIP,1989～2010年)和万方数据资源系统(WF1,998～2010年)。辅以手工检索天津中医药大学图书馆过刊资料库。收集当归四逆汤和西药比较治疗DPN的临床随机对照试验,由两名评价者独立提取资料并按照Cochrane Review Handbook 5.0进行质量评估。统计学分析采用RevMan5.1.1软件。[结果]共纳入10篇临床随机对照试验,共有759例。Meta分析结果显示:1)正中神经传导速度(感觉神经):当归四逆汤与弥可保比较[WMD=3.759,5%CI(-1.07,8.56)]无差别。2)临床总有效率:当归四逆汤与弥可保比较[RR=1.35,95%CI(1.19,1.54])差异有统计学意义。[结论]当归四逆汤比弥可保在改善DPN正中神经传导速度上尚无优势,当归四逆汤单用或与其他西药合用比单用西药在改善腓总神经传导速度和临床总有效率上有一定优势,尚需要更多高质量的随机双盲对照试验来进一步证实当归四逆汤治疗DPN的疗效。     

脂质体介导法转染mIMCD-3细胞的可行性及最佳转染条件

背景:近年来阳离子脂质体成为基因转移较为常用的载体,但应用脂质体对mIMCD-3细胞株进行转染的相关报道较少。目的:探讨脂质体法转染mIMCD-3细胞株的可行性,并通过优化脂质体转染效率的影响因素,获得mIMCD-3的最佳转染条件。方法:以绿色荧光蛋白作为报告基因,采用脂质体LipofectamineTM2000包裹pIRES2-EGFP质粒转染mIMCD-3细胞,分别按照细胞接种密度、DNA用量、DNA与脂质体的比例、不同的质粒抽提方法、血清有无设定分组,观察以上因素对mIMCD-3细胞转染效率的影响。结果与结论:采用脂质体LipofectamineTM 2000转染mIMCD-3细胞,在2×108L-1细胞接种浓度、1μgDNA用量、1:3的DNA与脂质体比例时,转染效率最高。采用美国OMEGA公司生产的E.Z.N.A. Endo-Free Plasmid Mini Kit抽提的质粒能获得更高的转染效率。转染前漂洗细胞后换入无血清培养基比有血清组转染效率高(P<0.01),而转染后6h加入血清不影响转染效率。结果显示,脂质体法转染mIMCD-3细胞株是可行的,通过优化脂质体转染效率的影响因素,获得了mIMCD-3的最佳转染条件,可作为有关研究或应用的参考。     

柴胡桂枝干姜汤方1949-2011年间个案文献质量评价

全面收集柴胡桂枝干姜汤方及其加减方个案经验文献,按照本课题组前期研究制定的质量评分标准,对1949—2011年间发表的柴胡桂枝干姜汤及其,加减方个案经验报道文献进行医案质量评价,探讨其临床指导意义。     

大黄虫丸随机对照试验方法学质量评价

目的:评价大黄虫丸随机对照试验的方法学质量,为进一步提高研究者临床研究设计水平和质量提供理论依据。方法:计算机检索CBM(1979—2009)、CNKI(1979—2009)、VIP(1989—2009)和WF(1998—2009)。辅以手工检索天津中医药大学图书馆过刊资料库。全面收集大黄虫丸的随机对照试验,由两名评价者独立提取资料并按照临床流行病学和循证医学原则进行方法学质量评价。结果:共纳入52篇随机对照试验,有2项(3.8%)多中心临床研究,省市级研究机构共有45个(86.5%);有46篇(88.5%)报告了疾病诊断标准;有24篇(46.2%)叙述排除标准;有18篇文献(34.6%)有疗效判定标准;有4篇(7.7%)研究报告了随访情况,还有2篇(3.8%)报道了病例退出情况;提及基线资料可比性的有35篇(67.3%)。纳入试验除1篇为空白对照,其余均使用阳性药物对照,疗效的统计学分析基本都正确。文献都没有采用盲法,没有进行样本估算,随机化方法均未详细描述。结论:大黄虫丸的随机对照试验逐年增加,特别是近年来研究者更多采用了随机对照方法,但亦存在不足,有待提高。该方治疗病毒性肝纤维化(硬化)的研究方向值得深入。     

放血疗法适宜病症初探

探讨放血疗法的适宜病症,以指导临床更好地应用该疗法.采用回顾性期刊文献系列研究,检索中国知网中国期刊全文数据库、维普中文科技期刊全文数据库、万方数据库、中国生物医学文献数据库等4个数据库的放血疗法所有临床研究文献,统计放血疗法治疗疾病的文献频次、病例总数,运用临床流行病学和循证医学的原则和方法对文献进行分类分级,按照世界卫生组织关于疾病和有关健康问题的国际统计分类(ICD10)对疾病进行分类.检出有效文献1149篇,共计病例98 526例,共涉及18大类系统,261个病种.结果表明放血疗法的适宜病症广,值得推广,特别是对带状疱疹、痤疮、麦粒肿、颈椎病、口腔溃疡有明显的治疗优势.     

《伤寒论》大承气汤方1949-1978年间国内期刊发表文献研究

目的:通过回顾性研究,系统整理1979年以前国内发表的《伤寒论》大承气汤方的临床防治性文献,分析文献概况并进行文献质量评价.方法:电子检索中国知网CNKI,全面收集1949 - 1978年《伤寒论》大承气汤方的相关文献,辅以手工检索.基于循证医学的原则和方法对文献进行分类、统计.依据循证医学证据等级标准和“《伤寒论》医案文献发表质量评分表”分别对纳入文献进行评级、分析.结果:纳入108篇,其中个案经验文献46篇(85则);临床研究文献62篇.有关本方的建国早期文献较少数量上集中于1977、1978年.医案和临床文献载文量第一的分别是《陕西医学杂志》与《天津医药》.个案经验文献均属于E级证据,仅1篇高质量的文献;临床研究文献中C级证据2篇、D级证据60篇.有7篇采用对照研究,2篇采用随机方法.结论:纳入文献数量较多,期刊及年代分布较为集中.高质量医案文献数量极少,临床文献使用统计方法简单.大多数临床研究是关于优先选择中西医结合治疗方法替代单纯手术治疗急腹症的探索.     

1,25-二羟维生素D_3对大鼠肾间质纤维化的作用研究

目的：研究1,25-二羟维生素D3〔1,25-（OH）2D3〕对单侧输尿管梗阻（UUO）大鼠肾间质纤维化的影响。方法：45只大鼠随机分为假手术组（n=15）、UUO组（n=15）和1,25-（OH）2D3干预组（n=15）,建立UUO大鼠肾间质纤维化模型,干预组于术后第1天起每天腹腔注射1,25-（OH）2D3,假手术组及UUO组腹腔注射等量生理盐水。分别于术后第3天、第7天和第14天处死大鼠,每次5只,取梗阻侧肾脏行HE、Masson染色及α-平滑肌肌动蛋白（α-SMA）免疫组化标记,观察肾损伤程度和肾间质纤维化程度;取血测定肌酐和尿素氮水平观察肾功能;处死前1天收集24 h尿液,检测尿中蛋白含量。结果：与假手术组相比,UUO组和干预组各时间点HE、Masson染色和α-SMA表达变化明显,呈逐渐加重趋势,差异有统计学意义（P〈0.05）;肌酐、尿素氮及24 h尿蛋白含量术后第3和第7天时表现为升高,术后第14天时出现下降,差异有统计学意义（P〈0.05）。与UUO组相比,干预组各时间点各项指标变化明显改善,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：1,25-（OH）2D3可抑制UUO大鼠肾间质纤维化进程,改善肾功能。     

盐酸舍曲林联合脱敏治疗早泄的临床疗效分析

目的:探讨盐酸舍曲林联合脱敏治疗早泄的临床效果,为该病的治疗提供可靠的参考依据。方法:收集2012年6月至2014年6月间到医院检查的110例早泄患者作为研究对象,将其按照随机数字表法分为联合组与常规组,常规组给予盐酸舍曲林治疗,联合组给予盐酸舍曲林+脱敏治疗,对两组的临床治疗效果进行观察。结果:治疗后两组的LELT、CIPE、患者及其配偶对性生活满意度的评分均较治疗前明显的提高,组间数据差异有统计学意义(P<0.05)。联合组不良反应发生率5.5%;常规组不良反应发生率9.1%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:临床中对于早泄患者应用盐酸舍曲林联合脱敏治疗是可行的,能够改善早泄症状,并提高其性功能状况,值得临床中应用与推广。