眼科门诊干眼患病率的初步调查及结果浅析

目的从我院眼科门诊患者的干眼患病率来了解本市干眼的患病情况及对其结果进行初步分析。方法对2006年4～8月份来我院眼科门诊就诊的部份20岁或以上患者324例（男性170例,女性154例）进行干眼检查,包括裂隙灯检查、泪液分泌试验Ⅰ（SIt-Ⅰ）、泪膜破裂时间（BUT）测定。结果干眼的患病率为31.2%,其中男性患病率29.9%,女性患病率33.8%,20～30岁男性患病率18.1%、女性患病率5.0%,40～59岁男性患病率28.1%、女性患病率44.9%,≥60岁男性患病率37.1%、女性患病率42.2%。结论人群中干眼的患病率高,且趋向于年轻化。     

上海市江宁街道20岁及以上人群干眼的流行病学调查

目的 探讨上海市江宁街道20岁及以上人群干眼的患病率及相关危险因素.方法 横断面研究方法.2008年9月至2009年1月期间,上海交通大学附属第一人民医院在江宁街道单纯随机抽取6个居委会作为调查点,对21102人≥20岁人群整群随机抽样,抽取调查对象1266人.所有受检者均接受干眼症状、体征及眼表疾病指数问卷调查.依据目前公认的国内干眼诊断标准进行诊断,采用t检验、卡方检验、One-Way-ANOVA方差分析法、Logistic回归分析法对数据结果进行统计分析.结果 共计1085人进入本次研究,应答率为85.70%.诊断为干眼的有326例,患病率为30.05%,其中男性患病率为24.11%,女性患病率为33.78%,女性高于男性(χ2=11.46,P<0.01).≥50岁人群干眼的患病率明显升高(χ2=94.50,P<0.01).随年龄增大泪液分泌实验、泪膜破裂时间表现为下降趋势,荧光素染色评分、睑板腺功能障碍的分级卜升.干眼患者的眼表疾病指数评分均高于无干眼者.与干眼相关的因素有性别、年龄、配戴角膜接触镜、长期滴用眼液及服用抗过敏药物.结论 在人群中,女性干眼患病率高于男性,随年龄增大干眼的患病率升高,其相关因素有性别、年龄、配戴角膜接触镜、长期滴用眼液及服用抗过敏药物.     

新疆喀什地区维吾尔族人群干眼流行病学调查

目的对新疆喀什地区维吾尔族人群进行干眼症调查和分析,了解西部高原沙漠地区干眼的患病率及危险因素。方法横断面调查研究。于2013年1-12月间,对新疆喀什地区3个街道的常住维吾尔族人群进行干眼调查,所有受检者均进行问卷调查,并予以裂隙灯显微镜、荧光素染色、泪膜破裂时间（BUT）、泪液分泌试验 （Schirmer Ⅰ test,SⅠT）等检查。采用卡方检验、logistic回归及方差分析对数据进行分析。结果在接受调查的829例维吾尔族人中,诊断为干眼者180例,占21.7%。其中男性干眼患病率为19.1%（45/235）,女性为22.7%（135/594）,性别差异无统计学意义;不同年龄组之间干眼的患病率差异有统计学意义（χ2=19.20,P<0.05）;>60岁组干眼患病率[29.0%（62/214）],高于<60岁组[19.2%（118/615）]（χ2=8.94,P<0.05）。且>60岁组人群中,女性的干眼症患病率比男性高（χ2=6.49,P<0.05）。性别、年龄、糖尿病、高血压是干眼相关的危险因素。SⅠT、BUT等随年龄增长呈下降趋势。结论喀什地区维吾尔族人群中,男女干眼患病率无明显差异。随年龄增大干眼的患病率升高。全身并发疾病对干眼的发生也存在一定影响。     

内蒙地区40岁以上人群干眼病患病状况的调查研究

目的调查内蒙地区40岁以上健康人群干眼症患病情况及相关因素。方法通过对2007年1月至2007年12月间眼科门诊及全年内蒙地区健康体检人群的大样本问卷调查,共12573例,选择40岁以上有干眼症状者进行Schirmer试验,泪膜破裂时间（BUT）、角膜荧光染色（FL）检查,共595例,其中男性278例,女性317例。结果干眼总患病率为31.93%,女性（38.8%）高于男性（24.1%）（P〈0.01）;眼部不适症状中最多见的是干涩感186例（31.2%）其次为视疲劳132例（22.2%）,最少见的症状是眼红36例（6.1%）。不同职业中使用电脑者患病率最高为46.6%,其次为退休人员、户外工人及文字工作者,分别为35.7%、30.4%及29.5%。结论干眼患病率与年龄、性别及职业相关。     

视频终端工作人群干眼流行特征分析

目的 探讨视频终端工作人群干眼症患病率及其相关影响因素.方法 调查研究.分层随机选取某传媒集团20岁以上的视频工作人群为受检对象.所有受检者均接受干眼症状、体征及眼表疾病指数问卷调查.依据目前公认的国内干眼诊断标准进行诊断,采用t检验、卡方检验、ANOVA、Logistic回归分析法对数据结果进行统计分析.结果 共计516人进入本次研究,应答率为94.2％.诊断为干眼246例,患病率为47.7％,其中男性患病率为51.1％,女性患病率为44.0％.不同性别、年龄患病率差异无统计学意义.干眼患者的眼表疾病指数评分均高于无干眼者.多因素Logistic回归分析结果提示角膜接触镜配戴情况、瞬目次数、屏幕放置位置、放置距离、工间休息时间、视觉环境与干眼相关.结论 视频终端工作人群干眼患病率与性别、年龄相关性较小,其主要相关因素有角膜接触镜配戴情况、瞬目次数、屏幕放置位置、放置距离、工间休息时间、工作环境.     

无锡市滨湖区50岁及以上糖尿病人群中干眼流行病学调查

背景 糖尿病的并发症可涉及人体各组织和器官,关于糖尿病的眼部并发症研究多聚焦于视网膜和白内障,而近年来糖尿病合并眼表疾病的研究正在受到关注,相关的流行病学调查研究可为更好地制定糖尿病人群干眼的防治措施提供依据.目的 调查无锡市滨湖区50岁及以上糖尿病人群干眼的患病情况,了解其患病特征.方法 采用横断面调查研究方法,于2012年9-12月对无锡市滨湖区50岁及以上糖尿病人群进行回访调查,对纳入的受检者进行问卷调查,并进行裂隙灯显微镜、泪膜破裂时间（BUT）、角膜荧光素染色、Schirmer Ⅰ试验、直接检眼镜及眼底照相等检查,依据目前国内公认的干眼诊断标准进行诊断,评估糖尿病患者干眼发病的危险因素.结果 该社区确诊为糖尿病患者703例,调查受检人数631例,应答率为89.76％,其中男260例,女371例.确诊为干眼者312例,患病率为49.45％,其中男105例,女207例,患病率分别为40.38％和55.80％.50 ～59岁组、60 ～ 69岁组、70 ～ 79岁组和80岁以上组糖尿病患者干眼构成比分别为32.05％、43.91％、19.23％和4.81％,其中以60 ～ 69岁组干眼的构成比最高.50～59岁、60 ～ 69岁组中女性干眼患病率明显高于男性（55.88％比39.34％,χ^2 =4.61,P=0.03;58.78％比37.04％,χ^2=12.10,P=0.00）.糖尿病人群干眼患病的相关因素有性别（χ^2=14.52,P=0.00）、吸烟史（χ^2=40.08,P=0.00）、饮酒史（χ^2=130.20,P=0.00）、过敏史（χ^2=4.68,P=0.03）、长期使用滴眼液（χ^2=13.59,P=0.00）、用眼持续时间长（χ^2=10.53,P=0.01）、文化程度高（χ^2=7.74,P=0.01）等.干眼的症状以干涩、异物感、烧灼感为主,糖尿病干眼患者BUT、角膜荧光素染色及Schirmer Ⅰ试验结果的异常率均明显高于非干眼患者,差异均有统计学意义（χ^2=199.66、48.88、40.80,均P=0.00）.糖尿病干眼患者睑板腺功能障碍和泪河高度异常的发生眼数均?     

眼科门诊干眼的流行病学调查及相关危险因素分析

目的 了解眼科门诊就诊者中干眼患病状况,并探讨干眼发病的相关危险因素.方法 收集2005年4月至6月、9月至11月眼科门诊就诊的650例30岁以上者作为研究对象,在获得知情同意后进行干眼问卷调查及泪膜破裂时间(break up time,BUT)试验,对其中干眼症状阳性及BUT<10 s者进行角膜荧光素染色、睑板腺功能检查、基础泪液分泌试验、虎红染色4项干眼的客观检查,对确诊的干眼患者按12配比的方法进行病例对照研究,分析其相关危险因素.结果 650例调查对象(年龄30～83岁,平均49.9岁)干眼总的患病率为20.6%,女性(26.2%)多于男性(15.0%,P＜0.001);干眼的患病率随年龄增长而增高,在60岁以上年龄组患病率高于60岁以下年龄组(P＜0.05),30岁年龄组患病率最低(11.1%),眼部不适症状中最多见的是干涩感182例(28.0%),其次为疲劳感158例(24.3%),最少见的症状为眼痛42例(6.5%);平均BUT为(9.50±2.86)s,男性(10.22±2.30)s高于女性(8.76±3.16)s,泪膜稳定性高于女性(t'＝6.641,P=0.000),BUT随年龄增长而缩短,60岁以下年龄组BUT高于60岁以上年龄组(P＜0.001);农民干眼的患病率高于其他职业(P＜0.001).多因素条件Logistic回归分析显示以下因素是与干眼相关的危险因素:滴眼液(P＜0.001,OR 1.890,CI 1.338～2.668)、糖尿病(P＜0.001,OR 3.144,CI 1.788～5.529)、翼状胬肉(P＜0.001,OR 3.982,CI 1.982～7.783)、使用视频终端(P＜0.05,OR 1.737,CI 1.192～2.532),而服用阿斯匹林、多种维生素,甲状腺疾病、高血压、过敏性疾病、青光眼、眼部手术及屈光不正病史与干眼无相关性.结论 干眼与年龄、性别及职业相关,糖尿病、翼状胬肉、长期使用滴眼液和视频终端这些因素可能是新疆干眼相关的危险因素.     

青海省平安县年龄相关性白内障的流行病学调查

目的调查青海省平安县50岁及以上人群的年龄相关性白内障患病率,了解当地年龄相关性白内障的患病情况。方法采用整群抽样方法抽取青海省平安县10个自然村1486例50岁及以上人群进行问卷、视力和眼部检查。诊断采用LOCSⅡ分级标准。结果调查应答率为86.20%。在1281例受检者中,年龄相关性白内障患病率为41.84%。随着年龄的增加患病率明显升高,50～59岁患病率为18.79%,60～69岁为51.17%,70岁以上为86.51%。女性和文盲者患病率较高,分别为43.69%及48.70%。按照WHO的盲与低视力的诊断标准,年龄相关性白内障导致的双眼盲占2.58%,导致的双眼低视力占6.56%。结论青海省平安县≥50岁老年人群的年龄相关性白内障患病率为41.84%,老龄、女性及文盲者患病率较高。     

上海市北新泾街道60岁及以上人群盲和视力损伤的现况调查

目的 调查上海市北新泾街道60岁及以上老年人低视力、盲的患病率及致盲原因,并与以前调查结果相比较,评价近年该地区实施防盲治盲项目的 效果.方法 应用横断面研究的流行病学调查方法.由上海交通大学附属第一人民医院和上海市长宁区北新泾社区卫生服务中心于2007年11月至2008年4月采用整群随机抽样方法在上海市长宁区北新泾街道抽取8个社区,对其中所有的60岁及以上老年人进行调查,检查日常生活视力和针孔镜矫正视力,应用裂隙灯显微镜、直接检眼镜和眼底照相机等仪器检查受检者外眼、眼前节及眼底等情况.观察低视力及盲的患病情况,分析致盲的主要原因.正式调查前先进行预试验,通过计算kappa值进行不同检查者诊断结果的重复性检验,保证调查质量.结果 在应检录4153人中,受检人数为3851人,受检率为92.73%.按照世界卫生组织视力损伤标准:双眼盲29人,其中男性11人(占37.93%)、女性18人(占62.07%).双眼低视力104人,其中男性37人(占35.58%)、女性67人(占64.42%).双眼盲和双眼低视力的患病率分别为0.75%和2.70%.致盲的主要原因依次为:黄斑变性、白内障、角膜瘢痕或混浊及视网膜脱离.按照日常生活视力和视力损伤标准:重度双眼盲61人,其中男性20人(占32.79%)、女性41人(占67.21%).轻度双眼盲66人,其中男性27人(占40.91%)、女性39人(占59.09%).单眼盲276人,其中男性120人(占43.48%)、女性156人(占56.52%).重度双眼盲、轻度双眼盲、单眼盲的患病率分别为1.58%、1.71%和7.17%.致盲的主要原因依次为:黄斑变性、白内障、屈光不正及角膜瘢痕或混浊.结论 黄斑变性仍是致盲的首要原因,眼底病患病率逐渐上升,社区防盲项目已初显成效.     

眼科门诊干眼患病率的初步调查和健康指导

目的:了解我院眼科门诊患者中干眼患者的患病情况,分析其影响因素,制定有针对性的健康指导措施。方法:对我院眼科门诊就诊的部分20岁以上患者392例(男性180例,女性212例)进行询问式调查、干眼检查[包括裂隙灯检查、泪液分泌试验I(SchirmerI)、泪膜破裂时间(BUT)测定]以确定诊断并分析其影响因素。结果:选取患者392例,其中干眼患者52例(13.3%),男性17例(4.3%),女性35例(8.9%)。其中20～39岁2例(0.5%),40～59岁27例(6.9%),≥60岁23例(5.9%)。环境因素影响者为34例(65.4%),全身疾病及用药患者18例(34.6%),眼部疾病及用药患者20例(38.5%),无明显诱因者6例(11.5%),同时存在2种及以上上述因素患者22例(42.3%)。结论:干眼发病年龄有下降趋势,发病因素有年龄、性别、全身疾病及用药、眼部疾病及用药、工作及生活环境等方面。应根据导致干眼的不同因素给予相应的健康指导,以减少干眼的发生及控制干眼症状。     

Is complete androgen insensitivity syndrome associated with alterations in the meibomian gland and ocular surface?

PURPOSE: This study's purpose was to determine whether complete androgen insensitivity syndrome (CAIS) is associated with alterations in the meibomian gland and ocular surface. METHODS: Individuals with CAIS, as well as age-matched female and male controls, completed questionnaires which assessed dry eye symptoms and underwent slit lamp evaluations of the tear film, tear meniscus, lids and lid margins and conjunctiva. The quality of meibomian gland secretions was also analyzed. RESULTS: Our results demonstrate that CAIS is associated with meibomian gland alterations and a significant increase in dry eye signs and symptoms. Clinical assessment revealed that CAIS women, as compared to controls, had a significant increase in telangiectasia, keratinization, lid erythema and orifice metaplasia of the meibomian glands, and a significant decrease in the tear meniscus and quality of meibomian gland secretions. Questionnaire results showed that dry eye symptoms were increased over twofold in CAIS individuals, as compared to controls, including a significant increase in the sensations of dryness, pain and light sensitivity. CONCLUSION: Our results suggest that androgen insensitivity may promote meibomian gland dysfunction and an increase in the signs and symptoms of dry eye.     

126例干眼病因分析

目的 分析干眼的病因,为干眼症的诊断提供重要依据.方法 回顾126例干眼病例的临床资料,对干眼的症状、泪膜破裂时间、泪液分泌、角膜荧光素染色、睑板腺功能检查、裂隙灯检查及眼表损害等进行分析.结果 126例患者中泪膜破裂时间均异常(100％),泪液分泌试验低于正常83例(65.87％),角膜荧光染色异常者13例(10.32％),睑板腺开口阻塞30例(23.81％).结论 干眼症状与多种因素有关,了解干眼相关因素积极寻找干眼症的病因,为临床诊断提供主要依据,减少误诊的发生.     

Prevalence of dry eye in Bangkok, Thailand

PURPOSE: To estimate the prevalence of dry eye in the adult population of Bangkok, Thailand. METHODS: Five hundred fifty volunteers 40 years of age or more who presented to the Ramathibodi Hospital for annual eye examinations were enrolled. Interviewers administered a dry eye symptoms questionnaire. Slit-lamp examination and objective dry eye assessment consisting of tear film breakup time (TBUT), fluorescein corneal staining, Schirmer tests, and meibomian gland evaluation were performed. Outcome measures included frequency of symptoms and positive dry eye tests. RESULTS: Thirty-four percent reported significant symptoms, which were defined as having one or more symptoms often or all of the time (95% confidence interval, 28.1-40.6). Approximately one half had meibomian gland disease (MGD) or pingueculum/pterygium (46.2 and 53.8%, respectively). Individuals with significant symptoms tended to be women (83.4%, P = 0.024), had MGD (63.6%, P = 0.006), had current artificial tear use (33.2%, P = 0.024), and had positive TBUT (80.7%, P = 0.000) and fluorescein staining (16.6%, P = 0.013.) The presence of pingueculum/pterygium and MGD were significantly associated with positive dry eye tests. CONCLUSION: This is the first report of prevalence of dry eye inclusive of signs and symptoms in an elderly Thai population. The prevalence of disease diagnosed on the basis of symptoms and dry eye tests was approximately 2 to 3 times higher than reported in whites. Women were more likely to report symptoms. Positive associations with dry eye tests were found in subjects with pingueculum/pterygium and MGD.     

云南省多民族人群白内障术后干眼发病因素分析

目的　通过收集云南省不同民族人群行白内障超声乳化+人工晶状体植入术(Phaco+IOL)术后的干眼数据,分析各民族及云南省各地区干眼发病特点及影响因素。方法　采用多阶段分层抽样的方法,在云南省不同少数民族聚集地面对面调查9740人(18 908眼),将既往有Phaco+IOL手术史并符合干眼诊断标准的227眼设为Phaco组,分别随机抽取既往无手术史符合干眼诊断的227眼为干眼组、健康眼227眼为正常组。对3组受试者泪河高度、泪膜破裂时间(BUT)、睑板腺开口堵塞、上睑板腺缺失面积及临床症状评分（OSDI评分）依次进行统计学分析,分析Phaco+IOL术后干眼的特点以及危险因素。结果　调查对象未手术眼（18 020眼）中干眼发生率21.98%,其中哈尼族最高,为14.65%;苗族最低,为2.80%。Phaco组患者术后干眼发生率为25.56%,其中拉祜族最高,为20.26%;景颇族最低,为0.88%。与干眼组和正常组受试者相比,Phaco组患者年龄大、睑板腺开口阻塞率高、上睑板腺缺失面积>1/2者占比高、泪河高度低、BUT短及OSDI评分高,差异均有统计学意义（均为P<0.05）。结论　云南省多民族白内障患者Phaco+IOL术后,普洱市拉祜族患者干眼发生率最高、德宏州景颇族最低;患者年龄大、睑板腺开口阻塞及上睑板腺缺失面积>1/2均是干眼发生的危险因素。     

主诉为干眼症状的围绝经期妇女临床资料分析

目的 探讨围绝经期妇女的干眼症状与干眼病诊断的相关性. 方法分析56例具有干眼症状的围绝经期妇女眼部检查的临床资料,观察主诉为干眼症状患者的干眼病确诊率及其关系.结果 56例以干眼症状为主要表现的围绝经期妇女,确诊水液缺乏型干眼17例(30.4%),蒸发过强型干眼12例(21.4%),混合型干眼8例(14.3%);不能诊断干眼病的19例(33.9%),最终诊断为围绝经期综合征. 结论围绝经期妇女干眼病确诊率较高(66.1%),但部分干眼症状可以只是围绝经期综合征的精神神经症状的一种表现,临床诊断干眼应慎重.     

睑缘炎患者睑板腺形态变化及其与干眼的关系

背景 睑缘炎是一种常见的眼表疾病,常累及睑板腺体,而睑板腺体所分泌的脂质是泪膜的重要组成成分之一.泪膜稳定性的破坏可导致干眼相关症状,可以说睑缘炎是干眼发病的因素之一,但二者之间的关系有待进一步研究. 目的 使用非接触式红外线睑板腺观察仪观察睑缘炎患者睑板腺腺体的形态,并与干眼相关检查进行相关性分析. 方法 采用病例观察的设计方法对睑缘炎患者睑板腺形态改变与干眼症的关系进行研究.选取2010年9月至2011年4月于河南省眼科研究所眼科门诊依据PPP标准诊断为睑缘炎的患者83例83眼,取得患者的知情同意后,在裂隙灯下行眼前节检查睑缘畸形评分、泪液分泌( Schirmer Ⅰ)试验、泪膜破裂时间(BUT)、角膜荧光素染色评分及结膜充血评分,采用泪膜干涉仪行泪膜形态分级,采用非接触式红外线睑板腺摄像仪行睑板腺腺体缺失分级,对睑缘炎睑板腺腺体缺失分级与上述检查结果的关系进行评估.结果 不同年龄组不同性别间睑缘炎的频数分布差异无统计学意义(x2=2.69,P=0.75).睑缘炎患者的睑板腺腺体缺失分级与年龄星弱的正相关(r=0.58,P=0.00),但与性别无明显相关性(r=-0.09,P=0.99);患者睑板腺体缺失与睑缘畸形评分及结膜充血评分均呈弱的正相关(r=0.64,P=0.00;r=0.50,P=0.00);与泪膜影像分级及角膜染色评分均呈弱的正相关(r=0.23,P=0.04;r=0.50,P=0.00),与BUT呈弱的负相关(r=-0.32,P=0.00),但与Schirmer Ⅰ试验结果无明显相关性(r=-0.05,P=0.69).不同年龄组男性和女性的睑板腺缺失分级评分差异无统计学意义(Z=-0.09,P=0.93).结论 睑缘炎可引起蒸发过强型干眼,且患者的睑板腺体随年龄的增长缺失程度加重.非接触式红外线睑板腺观察仪作为一种有效、快速、无刺激地观察睑板腺体形态的仪器,可作为一项常规检查来辅助诊断睑缘炎.     

干眼患者泪膜及睑板腺功能分析

目的　探讨干眼患者泪膜功能及睑板腺功能随年龄和性别的变化趋势。方法　本研究采用回顾性系列病例研究。选取１５４例（３０８眼）来我院就诊的干眼患者为研究对象,其中男７６例（１５２眼）,女７８例（１５６眼）,通过Ｏｃｕｌｕｓ角膜地形图眼表综合分析仪,测量每位患者双眼的首次泪膜破裂时间、平均泪膜破裂时间、首次泪膜破裂区域等数据,研究其随年龄及性别变化的规律;同时观察睑板腺形态,统计腺管根数及睑板腺缺失面积,通过睑板腺缺失面积评分系统研究其随年龄及性别变化的规律。结果　干眼患者睑板腺缺失面积评分与年龄存在正相关关系（ｒ＝０．７１５,Ｐ＜０．０５）,其中男性ｒ＝０．８２１,Ｐ＜０．０５,女性ｒ＝０．６６３,Ｐ＜０．０５;腺管缺失根数百分比与年龄存在正相关关系（ｒ＝０．６２０,Ｐ＜０．０５）,其中男性ｒ＝０．６２９,Ｐ＜０．０５,女性ｒ＝０．６３１,Ｐ＜０．０５。睑板腺缺失面积评分在５０～５９岁组,男性为（９．４７±１．００）分,明显高于女性的（７．５３±２．２１）分,差异具有统计学意义（Ｐ＜０．０５）;在≥６０岁组,男性为（１０．６９±１．２０）分,明显高于女性的（９．８７±１．７０）分,差异具有统计学意义（Ｐ＜０．０５）。泪膜破裂时间与年龄存在负相关关系,其中首次泪膜破裂时间为ｒ＝－０．４９,Ｐ＜０．０１,平均泪膜破裂时间为ｒ＝－０．５４,Ｐ＜０．０１;除＜３０岁组以外,其他各年龄组中平均泪膜破裂时间均大于首次泪膜破裂时间,且差异均具有统计学意义（均为Ｐ＜０．０５）。泪膜的首次破裂区域集中在角膜鼻下方,占所有分区中的３１％。结论　干眼患者在睑板腺的缺失面积及腺管缺失根数方面具有随年龄增长而逐渐加重的趋势,在泪膜破裂时间方面具有随年龄增长而逐渐下降的趋势,各年龄组干眼患者泪膜首次破裂区域集中在角膜鼻下方位置,这对干眼患者的诊断及治疗有一定指导价值。     

The features of dry eye disease in a Japanese elderly population.

PURPOSE: The purpose of this study is to assess the features of dry eye disease in a Japanese elderly population. METHODS: One hundred thirteen left eyes of 113 pensioners (50 males, 63 females; mean age, 67.5 +/- 5.7 years) aged over 60 years were recruited in this study. The subjects underwent careful slit-lamp examinations of the conjunctiva, ocular surface, and the eye lids. Tear film breakup time (BUT) examinations, Schirmer test-I, and fluorescein staining of the ocular surface and transillumination of the eyelids were also performed. Dry eye symptomatology was assessed with a symptom questionnaire. Japanese Dry Eye Diagnostic Criteria were used in this study. RESULTS: Ocular tiredness, irritation, dryness, and foreign body sensation were the most frequently reported symptoms by the patients. A total of 73.5% of the eyes had definite dry eyes. A total of 39.8% of the eyes had a Schirmer test reading <5 mm. Mean Schirmer test value was 9.4 +/- 7.8 mm. The mean BUT score was 4.0 +/- 2.8 seconds. A total of 76.9% of the eyes had positive fluorescein staining of the cornea. Meibomian gland dysfunction and conjunctivochalasis were found as frequent factors in relation to dry eye disease with meibomian grand dropout showing positive correlation with tear instability. CONCLUSION: Qualitative and quantitative disorders of the tear film were far more common than recognized in this population of elderly subjects, meibomian gland dysfunction being the most common associate of the tear film disorder and dry eye status. Conjunctivochalasis (conjunctival laxity), although commonly associated with dry eye disease in the elderly, was observed not to be related to age or gender in this study.     

Characterising the ocular surface and tear film in a population-based birth cohort of 45-year old New Zealand men and women

PurposeTo assess the prevalence of dry eye disease, aqueous tear deficiency, meibomian gland dysfunction, and asymptomatic ocular surface disease in a population-based cohort of 45-year-old New Zealand men and women.MethodsThis cross-sectional study of 885 participants (442 females, 443 males) was based on a population-representative birth cohort of individuals born between April 1 1972 and March 31 1973 in Dunedin, New Zealand (the Dunedin Multidisciplinary Health and Developmental Study). Participants were assessed at 45 years of age, and dry eye symptomology, ocular surface characteristics, and tear film quality were evaluated for each participant within a single clinical session. The diagnosis of dry eye disease was made according to the validated rapid non-invasive dry eye assessment algorithm.ResultsClinical dry eye signs were present in 402 (45%) participants, of which 78 (9%) participants fulfilled the diagnostic criteria for dry eye disease, and 322 (37%) had asymptomatic ocular surface disease. Among participants with dry eye disease, 22 (2%) exhibited aqueous tear deficiency, and 65 (7%) had meibomian gland dysfunction. Females were more likely to be affected by dry eye disease, meibomian gland dysfunction, and asymptomatic ocular surface disease (all p < 0.05).ConclusionsClinical dry eye signs were present in almost half of this population-based cohort of 45-year-old New Zealanders, although only 9% of participants fulfilled the diagnostic criteria for dry eye disease. The high prevalence of asymptomatic ocular surface disease presents an opportunity for preventative public health intervention.