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1.
目的分析2016—2018年上海市新泾社区糖尿病眼病的社区干预效果。方法依托"上海市糖尿病眼病综合防治服务模式建立"项目, 以2016年上海市新泾社区未患糖尿病视网膜病变(DR)的且接受社区糖尿病眼病干预的糖尿病患者为研究对象, 以DR发病率、视力、对DR的认知度为研究指标, 分析糖尿病眼病的社区干预效果。结果共纳入糖尿病患者537例, 经社区干预, DR的发病率为7.6%, 糖尿病病程(OR= 1.065)、糖化血红蛋白(OR= 1.090)是DR发病的危险因素。干预前后单眼低视力、双眼低视力的患者分别为27例(5.0%)、8例(1.5%)和19例(3.5%)、7例(1.3%)。干预后糖尿病患者对DR防治知识的认知度明显提高, 定期到眼科接受检查、增强饮食控制以及体育锻炼的比例均有升高。结论对糖尿病眼病进行社区干预, 可能有利于提高糖尿病患者对糖尿病眼病的认知水平, 降低DR的发病率。  相似文献   
2.
屈光发育档案的建立有助于了解近视发生发展的规律,进而找到有效的近视防控手段,遏制目前我国近视低龄化、高度化的发展势头。随着研究的深入,结合晶状体在青少年儿童屈光发育中的重要作用,我们认为,应将晶状体屈光参数补充到档案中,建立更为精细化的屈光发育档案,并且开展长期、全面、规范的纵向队列研究,这对于明确青少年儿童眼正视化过程晶状体屈光力的变化,探索其与相关视觉反馈机制的联系等都具有独特的意义。  相似文献   
3.
目的 评价Ahmed青光眼引流阀植入术与小梁切除术在巩膜扣带术后难治性青光眼治疗中的疗效比较.方法 接受滤过手术的巩膜扣带术后难治性青光眼41例(41眼).其中Ahmed青光眼引流阀植入术19例(阀门组),小梁切除术22例(小梁组).分析两组术后1年内的成功率、眼压降幅、视力、并发症和合并用药情况.结果 12个月阀门组的成功率为63.16%;小梁组为31.82%.阀门组成功率显著高于小梁组(X2=4.027,P=0.0427).阀门组术后12个月眼压均值为(16.5 ±4.9)mm Hg;小梁组术后12个月为(19.8 ±4.3)mm Hg.阀门组眼压显著低于小梁组(t=2.1102,P=0.0427).两组术后视力变化、并发症及合并青光眼药物使用情况均无差异.结论 Ahmed青光眼引流阀植入术较之小梁切除术,具有更为持久的降眼压作用和相似的安全性,是治疗巩膜扣带术后难治性青光眼的有效方法 .  相似文献   
4.
目的研究两种结膜松弛症(CCh)诊断与分级标准对老年人群患病率诊断的差异。方法横断面调查研究。采用随机抽样方法在上海市曹杨新村街道抽取桂杨园居委会为调查点.对其中≥60岁老年人进行调查,询问病史,采用裂隙灯显微镜进行眼部检查,分别根据Hoh和Zhang的两种不同诊断和分级标准进行诊断并确立CCh的等级.正式调查前先进行预试验,并保证调查质量。采用独立样本t检验和卡方检验完成统计分析。结果本研究拟调查250人,实际调查246人.受检率为98.4%。其中,根据Hbh的标准确诊为CCh193例(377眼),患病率78.4%,各年龄段CCh患病眼数比例:60-65岁69.3%,66—70岁72.1%,71—75岁76.0%.76~80岁82.1%,81~85岁89.3%,≥86岁100%。根据Zhang的标准确诊为CCh96例(191眼),患病率39.0%,各年龄段CCh患病眼数比例:60~65岁31.6%,66~70岁36.5%,71~75岁42-3%,76—80岁42.9%,81-85岁44.6%。两种CCh诊断与分级标准所得患病率比较,差异有统计学意义(X^2=78.91,P〈0.01)。两组患病率均随着年龄增大而增高。结论分别采用Hoh和Zhang的CCh诊断与分级标准调查发现,Hoh所得患病率明显高于Zhang的患病率。Hoh的结膜松弛症诊断与分级标准过于宽泛,Zhang的CCh诊断与分级标准更贴近临床应用。  相似文献   
5.
背景 对2型糖尿病患者的长期随访过程中发现,部分糖尿病视网膜病变(DR)和糖尿病黄斑水肿(DME)患者未经眼底激光光凝、内眼手术或眼内药物治疗眼底病变可好转,但其影响因素尚不清楚.目的 探讨中国2型糖尿病患者DR和DME自行好转的发生率及促好转影响因素. 方法 采用前瞻性观察研究方法,于2007-2012年对上海市新泾社区中符合纳入标准的778例2型糖尿病患者进行连续5年的流行病学调查和随访,收集患者一般资料,对患者行全身体格检查、实验室血生化指标检查、眼部检查和眼底照相,眼底照片读片采用盲法.采用国际临床分类方法和视网膜玻璃体增生情况将DR分为无明显DR和轻、中、重度非增生性DR及增生性DR;并将DME分为无、轻度、中度和重度DME.将DR好转和DME好转作为2个结局变量,好转为仅接受全身用药者至少一眼终末DR或DME分级较基线时下降至少1级且对侧眼DR无进展.采用Logistic多元回归分析判断年龄、性别、受教育程度、糖尿病发病年龄、糖尿病病程、肥胖及血肌酐、三酰甘油、总胆固醇和糖化血红蛋白(HbA1c)水平对结局变量的影响.结果 2007年基线调查时发现DR患者456例,其中139例患者5年后至少1眼DR好转,好转率为30.48%.基线检查低HbA1c水平和低血肌酐水平是DR好转的促进因素[HbA1c:优势比(OR)=0.53,95%可信区间(CI)]:0.45 ~0.63,P<0.01;血肌酐:OR=0.98,95% CI:0.97 ~0.99,P<0.01).基线调查时发现DME 158例,其中20例5年后至少1眼好转,好转率为12.66%.高基线血糖水平是DME好转的唯一、独立影响因素(OR=1.47,95% CI:1.14~1.91,P<0.01).结论 降低2型糖尿病DR患者的血糖和血肌酐水平有助于DR好转,快速降低血糖水平有助于DME的好转.  相似文献   
6.
 目的 评价白内障手术治疗临床路径的实施效果及其应用价值。方法 制定并实施标准化的白内障手术治疗临床路径,分析并比较临床路径组(n=57)和对照组(n=57)白内障手术治疗的住院医疗费用、平均住院日以及治疗效果的变化。结果 与对照组相比,临床路径组检查费和手术费没有明显差异,而药物费、床位费和住院医疗总费用显著降低(P<0.01);平均住院天数从2天减少到1天。两组术眼视力在术后均得到明显改善,但差异无统计学意义。结论 白内障手术治疗临床路径对于降低住院医疗费用、缩短住院时间、加快床位周转和保证手术质量均具有明显作用。  相似文献   
7.
肿瘤抑素是一种能够有效抑制肿瘤新生血管和肿瘤细胞增殖的生物活性物质,通过双重途径抑制肿瘤生长,具有较强的肿瘤生长抑制作用。肿瘤抑素的生物活性和作用机制逐渐得到揭示,文章对其抗新生血管的活性和作用机制进行综述,并展望其在眼科的应用前景。  相似文献   
8.
白内障手术治疗临床路径的制定与实施   总被引:2,自引:0,他引:2  
分析目前白内障手术诊疗流程中存在的问题,对现有流程进行优化,制定并实施标准化的白内障手术治疗临床路径。实施临床路径后,住院总费用指标和平均住院日指标显著降低,手术治疗效果明显。结果提示,白内障手术治疗临床路径对于降低医疗费用、缩短住院时间、加快床位周转和保证手术质量均具有明显作用。研究中还发现,制定临床路径应适应当地卫生经济发展水平,而实施临床路径须以医院需求为前提。  相似文献   
9.
上海市北新泾社区60岁及以上人群干眼的流行病学调查   总被引:1,自引:0,他引:1  
目的 调查上海市北新泾社区60岁及以上人群干眼的患病情况,从而了解社区人群干眼的患病特征,更好地制定干眼的防治措施.方法 2008年1~5月对上海市北新泾社区60岁及以上人群作抽样调查,所有样本均进行问卷调查并进行裂隙灯、Schirmer I test、BUT、荧光素染色及DR-1干眼仪等检查.依据目前公认的国内干眼诊断标准进行诊断,并对其结果运用SPSS统计软件包进行分析处理.结果在800分问卷中,共746人参与答卷,应答率为93.25%.其中诊断为干眼者185例,男性65例,女性120例.并得出本课题社区调查对象中干眼的患病率为24.8%(185/746),男性患病率为22.0%,女性患病率为26.6%.全身疾病(高血压、糖尿病、冠心病、哮喘、过敏、吸烟)及用药可能促进干眼的发生. 结论 干眼是多因素导致的疾病,60岁及以上人群干眼的发病与老年人泪液分泌功能下降、睑板腺功能障碍有关.  相似文献   
10.
Objective To investigate the prevalence of high myopia,the prevalence and risk factors of high myopia associated with chorioretinopathy in residents aged 60 years or over in Beixinjing community, Shanghai, China. Methods A cluster stratified random sampling method was used to screen 4153 people aged 60 and over in Beixinjing community. There were 3851participants in total with a 92.73% response rate. Participants were invited to complete a questionnaire and received a comprehensive eye examination including visual acuity, refraction, slit-lamp microscopic examination, direct ophthalmoscopy and fundus photography and so on. Spherical equivalent (SE) was used to determine the degree of refractive errors. The diagnosis of high myopic chorioretinopathy was made if SE>-6.00 D and myopic ehorioretinal atrophy lesions were presented such as posterior seleral staphyloma, lacquer cracks, Fuchs spot and myopic arc spots. The degree of visual acuity impairment was determined according to the World Health Organization (WHO) classification as low vision (the best corrected visual acuity≥0. 05, but <0.3) or blindness (the best corrected visual acuity < 0. 05). Results There were 207/3851 (5.37 %) high myopia patients, in which 183/207 (88.40%) patients were associated with myopic chorioretinopathy. The prevalence of myopic chorioretinopathy decreased while age increased (X2= 19.21, P<0.01), but statistically there was no gender difference (X2= 1.83, P>0.05). Logistic regression analysis showed that there were significant differences in the prevalence of high myopia between people with different age, educational levels and family history (X2= 19.21,32. 08,960. 68; P<0.01). There were 29 cases of bilateral blindness, 96 cases of unilateral blindness, 104 cases of bilateral low vision and 562 cases of unilateral low vision in those participants. In 183 cases of high myopic chorioretinopathy patients, 111(60.65 %)cases had an obvious visual impairment, including 34.48% (10 cases) of bilateral blindness, 11.46% (11 cases) of unilateral blindness, 29.81% (31 cases)of bilateral low vision and 10.50% (59 cases) of unilateral low vision. Conclusions The prevalence of high myopia of residents aged ≥ 60 years in Beixinjing community, Shanghai, China is relatively high. Age, education level and family history are the most important factors affecting the occurrence of chorioretinopathy in high myopia patients.  相似文献   
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