腹腔镜手术中卵巢良性畸胎瘤破裂临床分析

目的分析腹腔镜下卵巢良性畸胎瘤手术时囊肿破裂的相关因素和对患者预后的影响.方法回顾性分析1999年～2002年间接受腹腔镜下卵巢良性畸胎瘤剥除术121例临床资料,并使用SPSS统计软件处理数据.结果术中发生囊肿破例48例,未破裂73例.两组比较,破裂组手术时间长于未破裂组,术中囊肿破裂与左侧肿瘤和盆腔粘连有关,而与患者年龄、孕产次、肿瘤大小、出血量、术后月经改变、腹痛以及术后妊娠无明显关系.结论手术者熟练的腹腔镜技术,术中使用取物袋,可能减少囊肿破裂,如发生破裂,及时、大量生理盐水冲洗盆腹腔可以减少术后病率发生,不会影响妊娠.     

腹腔镜下卵巢良性畸胎瘤手术65例分析

目的 探讨腹腔镜下卵巢良性畸胎瘤手术的可行性及临床应用价值。方法 采用德国WOLF电视腹腔镜对65例卵巢良性畸胎瘤行腹腔镜手术，与同期剖腹卵巢良性畸胎瘤手术63例进行对比分析。结果 腹腔镜组除手术时间长于剖腹组（P〈0．05）外，术中出血、拔尿管时间、肛门排气时间、住院时间及下床活动时间均少于剖腹组（P〈0．05）。结论 腹腔镜下卵巢良性畸胎瘤手术具有肠道干扰少、术中出血少、术后疼痛轻、进食早、恢复快、住院日短等优点，在临床中应用安全可行。     

腹腔镜下剥除卵巢良性畸胎瘤46例

腹腔镜下剥除卵巢良性畸胎瘤４６例黄小洁，王克，邵淑芹卵巢良性畸胎瘤（下文简称畸胎瘤）是妇科常见肿瘤，传统的治疗方法为开腹手术，腹腔镜下手术因恐肿瘤破裂，内容物流入腹腔而较少进行。我院自１９９３年２月起开展腹腔镜下剥除畸胎瘤，收到良好效果，现报告如下．...     

“冷处理”腹腔镜卵巢畸胎瘤剥除术(附63例报道)

目的:研究"冷处理"腹腔镜卵巢畸胎瘤剥除术对卵巢功能的影响。方法:对63例卵巢畸胎瘤行"冷处理"腹腔镜剥除术,并对卵巢功能进行跟踪随访。结果:63例患者手术共剥除肿瘤70个,其中11个肿瘤术中发生破裂;手术持续时间(65±8.7)min,术中出血量(36±9.6)ml。术后半年11例妊娠,其余52例月经正常或基本正常,妇科彩超无异常,26例行性腺六项检查,结果正常。结论:"冷处理"腹腔镜卵巢畸胎瘤剥除术简便、易行,能较好地保护卵巢功能。     

腹腔镜下标本袋内剥除卵巢成熟畸胎瘤32例临床分析

腹腔镜下卵巢囊肿剥除术已成为目前治疗良性卵巢囊肿的主要方式。但在剥除卵巢成熟畸胎瘤过程中一旦发生囊肿破裂,其内容物在腹腔内扩散可能造成腹膜刺激征和肉芽肿形成。对本院采用腹腔镜下卵巢畸胎瘤标本袋内剥除的32例患者进行回顾性分析,以探讨腹腔镜下防止术中卵巢畸胎瘤内容物扩散的有效方法。     

腹腔镜手术治疗卵巢良性上皮性肿瘤113例分析

目的:探讨电视腹腔镜手术对卵巢良性上皮性肿瘤患者的治疗效果。方法:收集自1996年1月至2 0 0 3年6月在我院接受腹腔镜手术治疗的卵巢良性上皮性肿瘤患者共113例进行回顾性分析。结果:95例行腹腔镜下肿瘤剔除术,18例行附件切除术。术后随访96例,时间半年到7年。1例在术后1年复发,为同侧卵巢浆液性囊腺瘤;1例术后7年发生双侧卵巢乳头状浆液性囊腺癌;其余患者术后均无复发,无腹膜粘液瘤发生。结论:腹腔镜手术治疗卵巢良性上皮性肿瘤是一种安全、有效的方法。     

腹腔镜下卵巢成熟畸胎瘤剔除手术体会

目的探讨卵巢成熟畸胎瘤腹腔镜下剔除术的手术技巧。方法2003年2月至2007年4月在中山市人民医院行卵巢成熟畸胎瘤腹腔镜下剔除术101例,术中将标本袋敞开于患侧卵巢下方,用单极电凝在卵巢表面稍薄处点切开长约1cm,用分离钳沿切口撕开包膜,轻轻分离包膜与瘤体。如发生瘤体破裂,立即吸除溢出囊外的脂肪。结果术中瘤体破裂16例;取出瘤体后盆腔冲洗液中,22例发现了少量油滴,无毛发和块状脂肪。结论术中轻柔操作,尽量避免瘤体破裂,切下的成熟畸胎瘤装入标本袋中,可减少肿瘤内容物对腹腔的污染。     

卵巢良性畸胎瘤腹腔镜手术患者的护理

目的:探讨卵巢良性畸胎瘤腹腔镜手术患者围手术期的护理重点。方法:对31例卵巢良性畸胎瘤采用腹腔镜手术治疗的患者进行手术前后的护理。结果:患者全部康复出院,无术后并发症。结论:腹腔镜手术术前充分评估、做好术前准备和术后严密观察病情,其对患者术后的康复起重要作用。     

腹腔镜手术治疗卵巢囊肿蒂扭转43例临床分析

目的:探讨腹腔镜手术治疗卵巢囊肿蒂扭转的临床价值.方法:回顾性分析我院2001年2月至2008年10月间接受腹腔镜诊治的43例卵巢囊肿蒂扭转患者的临床资料.结果:43例患者平均年龄26.6岁,有腹痛病史41例,其中急性腹痛27例,伴恶心、呕吐21例.34例行腹腔镜下患侧附件切除术,9例行腹腔镜下患侧卵巢囊肿剥出术.所有病例均在腹腔镜下顺利完成手术治疗,平均手术时间65.0±16.5分钟,术中出血2-150 ml,中位出血量10 ml,无术时术后并发症发生.术后病理诊断卵巢成熟性畸胎瘤34例(79.1%),卵巢单纯囊肿3例(7.0%),卵巢粘液性囊腺瘤2例(4.7%),卵巢甲状腺肿1例(2.3%),卵巢巧克力囊肿1例(2.3%),副中肾管源性囊肿(卵巢冠囊肿)1例(2.3%),组织出血梗死不能辨认1例(2.3%).术后平均肛门排气时间27.3±11.4小时,术后平均放置尿管时间11.2±9.5小时,术后平均住院时间4.2±1.3天.结论:腹腔镜诊治卵巢囊肿蒂扭转具有及时准确、创伤小、出血少、术后恢复快等优点.     

骨盆镜附件切除术

骨盆镜检查这一术语是Semm所创,用以描述以前需开腹手术而现在通过腹腔镜使用适当的器械和技巧可以安全进行的一种特殊技术。 1987年7月～1988年12月17例应用腹腔镜行输卵管和卵巢切除。手术固定由1或2人执行。患者年龄28～59岁。术中出血很少。适合腹腔镜手术的病理情况包括痛性良性卵巢囊肿,子宫内膜异位症良性卵巢畸胎瘤、附件术后粘连和附件扭转。     

腹腔镜下卵巢良性病变剥除术126例体会

目的 :探讨腹腔镜下卵巢良性病变剥除术的安全性、优越性。方法 :对 12 6例卵巢良性病变行腹腔镜下卵巢病变剥除术加电凝修复术与同期条件相当的 87例卵巢良性病变剖腹手术进行比较。结果 :腹腔镜手术组平均手术时间为 4 4 9分钟 ,剖腹手术组为 78 5分钟 ,两组差异有显著性 (P <0 .0 5 )。腹腔镜组、剖腹组平均失血量、术后病率和住院日比较 ,分别为 5 4 5ml、3 9%、4天和 74 6ml、6 9%、7天 ,差异有显著性 (P <0 .0 5 )。腹腔镜组术后无一例用镇痛药 ,术后 6小时全部拔除导尿管并下床活动 ,无腹腔内出血发生。术后分别对腹腔镜组中卵巢子宫内膜异位症 4 3例和剖腹组中卵巢子宫内膜异位症 2 5例随访 6月 ,结果腹腔镜组有 5例出现下腹隐痛 ( 11 6 % ) ,剖腹组有 9例出现下腹隐痛( 36 % )。结论 :腹腔镜卵巢良性病变剥除术安全、术中出血少、住院时间短、恢复快 ,术后肠粘连等并发症少     

腹腔镜手术和开腹手术治疗良性卵巢囊肿的比较研究

目的探讨腹腔镜手术治疗良性卵巢囊肿的临床应用价值。方法 回顾性分析1999年1月至2001年8月间80例腹腔镜手术治疗的卵巢囊肿病例(其中完成腹腔镜手术者为腹腔镜组),选择同期54例开腹手术治疗的良性卵巢囊肿病例作为对照组。结果80例腹腔镜手术有4例术中转开腹,其中1例为卵巢恶性肿瘤;76例卵巢囊肿为良性,以子宫内膜异位囊肿和成熟性畸胎瘤最多见。囊肿切除术腹腔镜组占88.2％,开腹手术组占64.8％。两组手术时间差异无显著性。腹腔镜手术组术中出血、术后住院及恢复时间短于开腹手术组,差异有显著性。结论腹腔镜手术治疗良性卵巢囊肿比开腹手术更具优越性。     

腹腔镜手术治疗卵巢黄体破裂62例临床分析

目的:分析总结腹腔镜手术治疗卵巢黄体破裂的方法和经验。方法:对腹腔镜治疗62例卵巢黄体破裂的方法及效果进行分析讨论。结果:62例卵巢黄体破裂均采用腹腔镜完成手术治疗,平均手术时间40.46±12.35分钟,平均住院时间为4天,无术时术后并发症,治愈率100%。结论:腹腔镜手术治疗卵巢黄体破裂安全可靠,术后痛苦小,恢复快。     

腹腔镜与开腹手术剥除卵巢良性畸胎瘤对机体免疫功能影响的比较研究

目的:评价腹腔镜手术剥除卵巢良性畸胎瘤对机体免疫功能的影响.方法:选择卵巢良性畸胎瘤行开腹手术患者32例和腹腔镜手术患者50例,检测术前、术后1天、术后4天外周血白细胞介素-6(IL-6)及T淋巴细胞亚群CD4/CD8水平.结果:腹腔镜组术前外周血IL-6水平和CD4/CD8水平与开腹手术组比较,差异无统计学意义(P>0.05);腹腔镜组术后1天和术后4天外周血IL-6水平和CD4/CD8水平分别与开腹手术组比较,差异均有统计学意义(P<0.05);同时腹腔镜组术后4天外周血IL-6和CI)4/CD8水平与术前相比,差异无统计学意义(P>0.05),而开腹手术组术后1天和术后4天与术前比较,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:腹腔镜下卵巢良性畸胎瘤剥除术对机体的体液免疫与细胞免疫功能影响均轻微,对机体损伤小、且恢复迅速.     

电视腹腔镜手术治疗卵巢上皮性良性肿瘤27例报告

电视腹腔镜手术治疗卵巢上皮性良性肿瘤２７例报告李斌李光仪陈萍卵巢上皮性肿瘤中以浆液性及粘液性瘤最多见。以前，对此类肿瘤的治疗，通常需开腹手术，随着腹腔镜的问世，许多病例可经腹腔镜手术治疗。现将１９９４年９月至１９９５年８月，电视腹腔镜下行卵巢上皮性良...     

腹腔镜下卵巢良性畸胎瘤剜除术创面止血方法的探讨

为了保留卵巢良性畸胎瘤患者的术后卵巢功能 ,近年多采用腹腔镜下肿瘤剜除术 ,术中无创、有效的止血是保留卵巢术后功能正常的关键。我们对此做了初步探讨 ,报告如下。1　资料与方法1.1　临床资料　 1998年 10月至 2 0 0 1年 7月我们共施行腹腔镜下卵巢良性畸胎瘤剜除术 40例 ,其中采用氩气束凝血电刀创面止血 18例 ,使用单双极电凝创面止血 2 2例。已婚生育 2 0例 ,未婚未生育 14例 ,不孕症 6例 ,18～ 40岁 ,平均 2 9岁 ;单侧 32例 ,双侧 8例 ,直径 4～ 7ｃｍ 2 8例 ,7～ 10ｃｍ 12例。根据病史、妇科检查、彩色Ｂ超 ,肿瘤标记物ＡＦＰ、Ｃ…     

巨大良性卵巢上皮性肿瘤腹腔镜手术方法及疗效分析

腹腔镜手术治疗良性卵巢肿瘤的报道近年较多,但有关卵巢巨大良性肿瘤的腹腔镜手术方法报道较少。我们为巨大良性卵巢上皮性肿瘤34例施行了腹腔镜手术治疗,现报道如下。1资料和方法1.1临床资料2001年7月至2004年12月,我院收治巨大良性卵巢上皮性肿瘤34例,年龄15~62岁,平均27.1±     

黄体破裂——一种不容忽视的急腹症

目的 探讨黄体破裂的诊断与处理。方法 我院1990年7月～1999年7月共收治黄体破裂患者62例,分析患者的年龄、婚育史、临床症状、诊断、手术方式、术中所见、出血量及病理检查结果。结果 62例患者中,25例行保守治疗后痊愈,37例行手术治疗,包括卵巢部分切除术,附件切除术,或腹腔镜下行卵巢部分切除术并电凝止血。手术治疗患者中.术中腹腔内出血情况:出血量大于500 ml者27例(73.％),其中出血500～1000 ml者14例(37.8％),出血大于1000 ml者13例(35.1％)。结论 黄体破裂仍可引起大量的腹腔内出血,危及患者生命安全,且与异位妊娠难以鉴别,故仍需要及时的手术干预。     

腹腔镜手术在妇科的临床应用价值

目的探讨腹腔镜手术在妇科的临床应用价值.方法腹腔镜下行妇科输卵管手术、卵巢肿物手术、子宫(包括肌瘤剔除及子宫切除)手术229例,选择同期同样手术指征的腹腔镜和开腹手术各50例,进行手术时间、术中出血、术后镇痛用药率、术后输液日、住院日和术后发热率的比较.结果腹腔镜下绝大部分妇科良性疾病的手术获得成功.与开腹手术比,腹腔镜组术中出血少、术后用药少、痛苦小、住院日短、术后发热率低.结论腹腔镜手术创伤小、恢复快、术后并发症少,可施行于大部分妇科良性疾病.     

妇科腹腔镜手术治疗良性卵巢肿瘤333例临床分析

妇科腹腔镜手术具有微创、术后恢复快等优点。近年来手术适应证不断扩大 ,几乎包括了所有妇科疾病。我院采用腹腔镜手术治疗良性卵巢肿瘤 333例 ,取得较满意结果 ,现报道如下。1　资料与方法1.1　一般资料　病例为我院 1994年 7月至 2 0 0 2年 9月因卵巢良性肿瘤或巧克力囊肿而做腹腔镜手术患者共 333例。年龄 19～ 4 6岁、平均 38岁。其中有手术史 :剖宫产术后 5 2例 ,阑尾炎术后 11例。术前诊断卵巢单纯性囊肿 182例 ,双侧 2 8例 ,直径 5～ 17cm ;卵巢巧克力囊肿 83例 ,双侧 36例 ,直径 3～ 6cm ;卵巢畸胎瘤 6 8例 ,双侧 14例 ,直径 5～ 8…