培养本科护生护患沟通能力的体会

随着人类对健康需求的提高及医学模式的改变,培养高素质的护理本科人才是社会发展的必然趋势;提高护患沟通能力是护理本科人才教育的重要内容之一。本文通过临床实践就如何培养本科护生的护患沟通能力谈几点体会。     

一次性声门下吸引器降低早发呼吸机相关性肺炎的效果观察

目的调查一次性声门下吸引器在气管切开使用声门下吸引的气管套管、机械通气患者中的临床使用效果,以降低早发呼吸机相关性肺炎(VAP)的发生。方法将2012年1-12月入住ICU、行气管切开使用带声门下吸引的气管套管并机械通气的46例患者作为研究对象,按随机数字表分为对照组(常规吸引组)和观察组(一次性声门下吸引器组)各23例,观察比较两组的早发VAP发生率及吸引量,数据采用SPSS13.0统计软件进行分析。结果早发VAP发生率观察组为13.04%、对照组39.13%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);机械通气时间、住ICU时间及抗菌药物使用天数观察组为(8.29±4.26)、(22.10±12.903)、(6.73±1.78)d,对照组为(10.95±4.75)、(32.38±17.4)、(9.35±2.21)d,两组差异均有统计学意义(P<0.05);住院费用观察组较对照组有减少的趋势,但差异无统计学意义;观察组患者每日声门下吸引量较对照组明显增多,差异有统计学意义(P<0.05)。结论一次性声门下吸引器在临床使用中具有良好的效果,能降低早发VAP的发生。     

信息化分类后送在码头救护所战伤救护中的应用

现代战争卫勤保障信息化在我军卫勤保障中具有必然性和紧迫性,码头救护所使用大容量医疗信息卡、掌上分类器、二维码标识以及计算机等信息化手段对伤员实施分类后送,确定了信息化分类后送战伤伤员的流程,效果显著。本文就信息化技术在码头救护所战伤分类后送中应用的流程、优势,以及尚存在的问题进行探讨和总结,为战伤卫勤保障信息化提供经验。     

乳腺肿块麦默通旋切微创术与传统开放手术临床疗效比较

目的：对麦默通旋切微创术与传统开放手术在乳腺肿块中的治疗效果进行比较。方法：选取我院2012年6月-2014年6月间18例乳腺肿块患者,将所有患者分为两组,每组9例,实验组进行麦默通旋切微创术治疗,对照组采用传统开放手术治疗,比较两组患者治疗情况。结果：两组患者手术时间、术中出血量、切口长度、住院时间比较存在明显差异,实验组明显好于对照组,P〈0．05。实验组患者无切口感染、愈合不良患者,仅有1例乳房瘢痕患者;对照组患者存在1例切口感染患者,1例愈合不良患者,4例乳房瘢痕患者,两组比较存在明显差异,P〈0．05。结论：麦默通旋切微创手术治疗术中创伤小,患者预后良好,是一种有效的治疗方式。     

肝纤维化大鼠血清MMP-2和PDGF-BB含量的变化

肝纤维化为诸多慢性肝病发展至肝硬化过程中所共有的病理组织学变化,肝纤维化的发生是由于ECM合成增多,降解减少而在肝内过度沉积所致。活化的肝星状细胞（hepatic stellate cell,HSC）ECM的主要来源,HSC的激活是肝纤维化发生、发展的关键环节。     

危重症患者应用肠内营养的常见并发症及护理干预进展

近年来,营养支持在危重症患者救治中越来越受到重视。肠内营养(enteral nutrition,EN)是将鼻饲管经一侧鼻腔、口腔或胃肠造瘘口等插入胃或肠内,从管内滴入要素饮食或流质饮食,以保证患者能     

STAT3信号蛋白与食管鳞癌上皮间质转化的关系及其意义

目的:探讨食管鳞癌中STAT3、p-STAT3蛋白表达与食管鳞癌上皮间质转化的关系及其在食管鳞癌浸润转移中的作用.方法:采用免疫组织化学技术检测80例食管鳞癌中STAT3、p-STAT3及上皮间质转化标志物E-cadherin和Vimentin的表达.结果:食管鳞癌组织中STAT3、P-STAT3、E-cadherin和Vimentin蛋白阳性率与癌旁正常组织相比有显著性差异(STAT3: 87.5% vs 70.0%; p-STAT3: 72.5% vs 28.8%; E-cadherin:37.5% vs 78.8%; Vimentin: 48.8% vs 0%,均P<0.01).食管鳞癌组织STAT3、p-STAT3的表达均与E-cadhcrin的表达呈负相关(r=-0.41 0,-0.506;均P=0.000),与Vimentin表达均呈正相关(r=0.293,0.321;P=0.008,0.004),且与癌组织的浸润深度密切相关(均P<0.05).结论:信号蛋白STAT3可能参与了食管鳞癌的上皮间质转化过程,并与食管鳞癌的侵袭转移相关.     

慢性阻塞性肺疾病的平喘治疗概述

慢性阻塞性肺疾病是气流受限为特征的肺部疾病，气流受限不完全可逆，呈进行性发展，主要累及肺部。病理改变主要为慢性支气管炎及肺气肿，支气管黏膜上皮细胞变性、坏死、溃疡形成，纤毛倒伏、变短、不齐、粘连、部分脱落，杯状细胞数目增多肥大，分泌亢进，腔内分泌物潴留。主要症状为慢性咳嗽、咳痰、气短、气喘。主要体征为桶状胸，双侧呼吸动度一致，触觉语颤减弱，双肺叩诊呈过清音，听诊双肺呼吸音粗，双肺可闻及喘鸣和湿鸣。     

急性重症胰腺炎中药治疗的护理

回顾了近年来急性重症胰腺炎的中药治疗的护理。重点介绍了中药在管喂、灌肠、空肠造瘘滴注、口腔护理、外敷的应用原理及护理要点，供护理工作参考。     

重症监护室护士亚健康状态分析

目的 了解重症监护室护士工作压力及亚健康状况,明确工作压力与亚健康状态间的关系.方法 采用分层抽样方法抽取三级甲等医院l所、三级乙等医院l所和专科医院1所,每家医院各选取15名重症监护室护士接受问卷调查,包括基本情况、护士工作压力量表和亚健康人群中医基本症候流行病学调查.1周后收取问卷,数据输入计算机中,使用SPSS 10.0统计软件进行Pearson相关分析.选用x2检验、多因素非条件logistic分析进行数据统计.结果 (1)在护士工作压力量表中,得分由高到低依次为:工作量及时间分配、护理专业及工作、患者护理、工作环境及资源、管理及人际关系.(2)重症监护室护士亚健康症状的5个部分中,躯体状况得分最高,为(2.8±0.5)分.(3)身体疼痛部位调查结果显示,疼痛部位以腰部最多(28人),颈肩部其次(15人).(4)重症监护室护士工作压力与亚健康状况呈显著正相关(相关系数为0.58,t=5.852,P＜0.01).结论 (1)工作量及时间分配问题是引起重症监护室护士工作压力的主要来源;(2)重症监护室护士工作压力与亚健康状况呈显著正相关,提示护士在极大工作压力下,身心均出现了不同程度的不适反应;(3)护理管理者应重视工作压力过高带来的负面影响,采取措施减轻护士的工作压力.