睡眠时间与2型糖尿病罹患风险之间关系的随访研究

[目的]探讨南京市居民睡眠时间与2型糖尿病(T2DM)发生风险的关系。[方法]社区为基础的人群随访研究,2004年7月对多阶段随机抽取的南京市3个城区和1个郊县社区里常住的35岁以上居民进行基线调查,对无T2DM的人群开展为期3年的随访,于2007年7月进行评估调查。采用多因素Logistic回归方法分析睡眠时间与罹患T2DM风险之间的关联。[结果]剔除基线时T2DM、肿瘤患者,合格的随访样本人群为3727名,3年后共随访到3031名,随访率为81.3%。3年内新确诊的T2DM患者为76人,累计发病率为2.5%;男女发病率无统计学差异(2.5%vs.2.6%)。居民平均每天睡眠时间为7.2h,睡眠时间不足(﹤7h/d)和过长(≥9h/d)的比例分别为24.8%、7.5%。与睡眠时间7h/d相比,睡眠时间不足和过长人群罹患T2DM风险均是其2倍左右;但仅有睡眠不足对T2MD的罹患风险的影响差异有统计学意义(RR=1.83,95%CI:1.12～2.99)。经多因素调整后,睡眠时间﹤7h/d者发生T2DM的风险仍显著高于7～8h者(RR=1.71,95%CI:1.04～2.82);进一步调整基线时BMI和高血压病史,睡眠时间不足人群罹患T2DM风险有所降低,但差异仍有统计学意义(RR=1.68,95%CI:1.02～2.76)。[结论]睡眠时间不足可增加罹患T2DM的风险。睡眠时间可能是T2DM的危险因素之一。     

南京市居民看电视时间与肥胖关系

目的 探讨江苏省南京市居民每周看电视时间与肥胖发生风险的关系.方法 2004年7月,选取南京市的3个城区和1个乡村的35岁～居民进行健康相关的横断面调查.对体质指数(BMI)<28的人群进行3年随访观察;采用多元线性回归和多因素Logistic回归方法,分析看电视时间(h/周)与罹患肥胖风险的关联.结果 基线调查时,BMI<28共3 936人;完成随访2 837人,随访率为72.1%.肥胖发病率为2.7%;男女性发病率分别为2.1%和3.3%.经年龄调整后,与≤7 h/周相比,看电视时间为7～14,>14 h/周者罹患肥胖的风险(RR)分别增加1.353和3.061倍.调整年龄和其他协变量后,看电视时间7～14,>14 h/周人群发生肥胖的风险仍高于≤7 h/周者,调整RR值分别为2.357,95%CI=1.126～4.934;3.639,95%CI=1.761～7.517;进一步调整基线BMI、腰围和臀围,看电视较长人群罹患肥胖风险有所降低,但差异仍有统计学意义(P<0.01).经多因素调整,3年间看电视时间每增加1 h,男女性发生肥胖的风险分别增加2.3%和4.9%.结论 看电视时间越长,罹患肥胖的危险性越大,减少静坐时间和增加体力活动可预防肥胖发生.     

儿童期肥胖与睡眠时间及胰岛素抵抗的关系

目的探讨儿童期肥胖与睡眠时间及胰岛素抵抗的关系。方法269名体重指数（BMI）≥23kg／m^2的7～15岁单纯性肥胖儿童按BMI不同分为三组：A组（23≤BMI〈25）57名，B组（25≤BMI〈30）164名，C组（BMI≥30）72名。对肥胖儿童及120名正常健康儿童分别记录睡眠时间。所有肥胖儿童均行口服葡萄糖耐量试验和胰岛素释放试验；对照组中70名儿童测定空腹血糖（FBG）及空腹胰岛素（FINS），均分别计算稳态模型胰岛素抵抗指数（HOMA-IR），稳态模型胰岛β细胞功能（HOMA-IS）。结果3组肥胖儿童的睡眠时间均短于对照组，FBG、FINS和HOMA-IR均高于对照组（均P〈0．05），肥胖B组和C组HOMA-IS均高于对照组（均P〈0．05），而3组肥胖儿童之间、A组与对照组之间差异均无统计学意义（均P〉0．05）。对儿童期肥胖影响因素做多因素logistic回归分析显示，睡眠时间对肥胖有影响（P〈0．05），对胰岛素抵抗影响因素做多重线性回归分析显示BMI值对HOMA-IR和HOMA-IS均有影响（P〈0．05），且BMI增加一个单位，HOMA-IR和HOMA-IS则分别随之增加0．261个单位和11．054个单位。结论睡眠时间减少者更易发生肥胖；BMI与胰岛素抵抗存在明显的相关性，随着BMI的增加发生胰岛素抵抗的风险亦随之增加。     

肥胖指标与糖尿病和高血压的关联分析

目的分析肥胖指标与糖尿病和高血压之间的关系。方法以2006年广西南宁市体检人群,共6031人为研究对象,分别检测体质指数（BMI）、腰围（WC）、腰围与身高的比值（WHtR）、空腹血糖（FBG）、餐后血糖（PBG）与血压,并对肥胖指标与糖尿病和高血压的关联性进行分析。结果糖尿病风险值,男性BMI：OR=1．290,95％CI：1．005～1．655,WC：OR=1．494,95％Ch1．159～1．927,WHtR：OR=1．565,95％Ch1．216～2．016;女性BMI：OR=2．337,95％CI：1．538～3．550,WC：OR=2．559,95％CI：1．686-3．883,WHtR：OR=3．102,95％CI：1．966～4．892。高血压风险值,男性BMI：OR=1．793,95％CI：1．529～2．103,WC：OR=2．077,95％CI：1．768～2．440,WHtR：OR=2．332,95％CI：1．976～2．725;女性BMI：OR=2．877,95％CI：2．228-3．714,WC：OR=2．896,95％CI：2．243～3．738,WHtR：OR=3．838,95％CI：2．897～5．116。不论男女,高血压和糖尿病与肥胖指标的关联强度顺序为WHtR〉WC〉BMI。结论与外周肥胖指标相比,中心型肥胖人群患糖尿病、高血压的风险更高。     

肥胖人群前列腺体积比较分析

目的探讨肥胖与男性良性前列腺增生（BPH）的关系。方法入选253例40岁以上健康体检男性,经询问病史,测身高、体重、腰围、体脂肪率、血压、空腹血糖、血脂及前列腺B超,排除肥胖相关性疾病,按体质指数（BMI）分为正常组（18．5～23．9kg／m^2）、超重组（24．0～27．9kg／m^2）及肥胖组（≥28kg／m^2）,按腰围分为正常组（〈85cm）及腹型肥胖组（≥85cm）,按体脂肪率分为正常组（≤25％）及超标组（〉25％）,分析各组前列腺体积的差异,组间比较使用t检验及χ2检验。结果BMI正常组前列腺体积为（18．2±6．1）ml,超重组为（21．6±6．3）ml,肥胖组为（24．9±7．6）ml,正常组与超重组、肥胖组比较,差异有统计学意义。腰围正常组前列腺体积为（20．65．6）ml,腹型肥胖组为（23．5±6．2）ml,两组比较差异有统计学意义。体脂肪率正常组前列腺体积为（19．6±6．5）ml,超标组为（23．9±5．3）ml,两组比较前列腺体积差异有统计学意义。BMI、腰围及体脂肪率高的人群前列腺体积更大。BMI≥24kg／m^2人群中腰围正常或者体脂肪率正常人群,BPH发生率并无明显增高。结论肥胖是BPH的危险因素;腰围及体脂率超标者,发生BPH危险性更高。     

中年人群不同业余静态时间与肥胖、超重及高脂血症关系的研究

目的探讨中年人群不同业余静态时间与肥胖／超重及高脂血症患病率之间的关系。方法在湖北省不同地区中年人群中随机整群抽样调查共4613人，采用问卷调查及个体血清学检测。对不同业余静态时间与肥胖／超重及高脂血症患病率之间的关系进行比较分析。结果与每日静态生活时间不足1h的人相比，静态生活时间1h以上者超重／肥胖、高甘油三酯及高胆固醇患病率及患病相对风险值（以OR表示）均显著增加（P〈0．05），其中超过4h以上者患超重／肥胖、高甘油三酯及高胆固醇血症与不足1h者相比，其相应风险（以OR表示）分别增加19％、38％和92％。结论中年人群静态生活时间长短与超重／肥胖及高脂血症发病率高低有显著正相关性（P〈0．05）。静态时间越长，个体患超重／肥胖和高脂血症风险性越高，静态时间延长对高脂血症的影响大于超重／肥胖，超重／肥胖可能是高脂血症的危险因素之一。     

生活方式与慢性病关系现况研究

目的分析居民生活方式与慢性病的关系。方法随机抽取2886人进行健康状况问卷调查和医学体检。按户进行3日调味品称重、24h膳食回顾记录的膳食调查。分析居民生活方式与冠心病、脑血管疾病、糖尿病、高血压、超重和肥胖相对危险度的关系。结果天津市居民冠心病、脑血管疾病、糖尿病、高血压、超重和肥胖的标化患病率分别为9．24％。4．33％，6．74％，34．05％，42．62％。能量摄入越高（摄入量分为低、中、高），人群超重和肥胖的患病风险越高（OR值1．00。1．70）；每天摄入膳食纤维≥20g可降低发生超重和肥胖的风险（OR值为0．68）。经多因素Logistic回归分析，口味偏咸时．使高血压的患病风险增加了42％；看电视时间≥3h／d可增加患脑血管疾病、糖尿病的风险（OR值分别为1．802，1．703）；睡眠时间每天不足7h是高血压、冠心病、脑血管疾病的危险因素（OR值分别为1．517，1．833，2．041）。结论膳食结构、久坐、睡眠时间等生活方式与高血压、糖尿病等慢性病有很强的联系，应加强合理膳食、适当运动，减少静坐时间、增加睡眠时间的健康促进，预防和控制慢性病。     

睡眠时间和2型糖尿病患者死亡风险的前瞻性队列研究

目的 探讨2型糖尿病人群中睡眠时间和全死因死亡风险的关联。方法 以江苏省常熟市、淮安市清河区和淮安区纳入国家基本公共卫生服务管理的17 452名2型糖尿病患者作为观察队列。利用Cox比例风险模型计算不同睡眠时间人群随访期间的全死因死亡风险比（HR）值及其95% CI，并按照性别、年龄、生活方式因素进行分层分析。结果 研究人群累计随访67 912人年，平均随访4年，随访期间糖尿病患者死亡1 057人。以睡眠时间7 h/d为参照，调整混杂因素后，睡眠时间≤ 6、8、9和≥ 10 h/d发生死亡的HR值（95% CI）分别为1.14（0.94~1.37）、1.10（0.91~1.32）、1.33（1.05~1.70）和1.52（1.24~1.87）。分层分析显示结果和全人群结果相似，睡眠时间过长与糖尿病患者死亡风险有统计学关联，但未见睡眠时间不足与糖尿病患者死亡风险有统计学关联。结论 睡眠时间过长可增加2型糖尿病患者死亡风险。     

儿童睡眠呼吸暂停低通气综合征与肥胖的相关性研究

目的分析儿童肥胖症与儿童睡眠呼吸暂停低通气综合征的相关性。方法选择74例儿童睡眠呼吸暂停低通气综合征患者及74例体检正常儿童作为研究对象,分别检测其BMI指数及呼吸功能指标,比较其BMI指数情况差异、BMI与呼吸功能指标的相关性情况。结果观察组患者的平均BMI指数（28．43±2．15）明显高于对照组（P〈0．05）,BMI≥28kg／m^2患儿比例（74．32％）明显高于对照组（14．86％）（P〈0．05）;以BMI为自变量进行单因素回归分析可知,呼吸频率、血氧饱和度与BMI呈负相关关系,AHI评分与BMI呈正相关,回归系数b的差异有统计学意义（P〈0．05）。结论儿童睡眠呼吸暂停低通气综合征与肥胖程度密切相关。     

早初潮对青春晚期及中年期肥胖的远期影响

目的分析女性初潮年龄（MA）对青春晚期（LP）和中年期（ML）肥胖的远期影响。方法以北京市儿童青少年代谢综合征（BCAMS）研究样本中16～18岁女性（2035人）为LP研究人群，以“宫内发育与成人疾病”队列人群中41～52岁女性（479人）为ML研究人群。以体重指数（BMI）和腰围身高比（WHtR）评价肥胖和中心性肥胖；以LP、ML各自MA的P25和P75将两人群分别划分为早、中、晚初潮组；分别以中国学龄儿童和中国成年人BMI标准作为两人群超重和肥胖的诊断标准，以WHtR≥0．5定义中心性肥胖；多元线性回归和logistic回归分析MA与BMI和WHtR相关关系，以及早初潮预测LP和ML肥胖的比值比（OR）。结果LP和ML人群的肥胖率、中心性肥胖率均随初潮年龄提前而上升（χ^2趋势检验，P值均〈0．001）；初潮年龄每提前1岁，LP和ML女性的BMI分别增加0．58kg／m^2和0．35kg／m^2，腰围分别增加1．1cm和0．6cm；与晚初潮者相比，早初潮者在LP和ML发生肥胖的OR值分别是8．740（95％CI：3．653～20．911）和2．498（1．145～5．453），中心性肥胖的OR值分别是14．280（3．223～63．267）和15．604（1．821～133．679）。结论月经初潮相对较早的女性在LP和ML更趋向于发生肥胖，特别是中心性肥胖。     

2016年辽宁省成年居民身体活动水平与高血压、糖尿病的关系

  目的  分析辽宁省成年居民身体活动水平与高血压、糖尿病的相关性,为高血压和糖尿病的预防与控制提供依据。  方法  2016年7-9月,采用多阶段分层随机整群抽样的方法,对辽宁省34 989名常住居民进行面对面调查及体格测量,采用Logistic回归分析模型分析身体活动水平与高血压及糖尿病的关系。  结果  辽宁省成年居民的高血压和糖尿病患病率分别为26.9%和11.3%,标化患病率分别为23.0%和9.8%。每周总身体活动时间为490(210, 1 000) min,交通性及中等强度职业性身体活动时间分别为150(0, 420) min和40(0, 420) min,休闲性身体活动时间较少。身体活动活跃、充分和不足人群的比例分别为38.1%、35.8%和26.1%。在调整混杂因素后,身体活动不足人群较身体活动活跃人群患高血压(OR=1.146, 95% CI: 1.076~1.220, P < 0.001)和糖尿病(OR=1.148, 95% CI: 1.055~1.249, P=0.001)的风险高。  结论  2016年辽宁省成年居民高血压患病率为中等水平,糖尿病患病率较高,身体活动不足者占比较高。身体活动不足是高血压和糖尿病患病的危险因素。老年、低文化程度、城市人群应作为防控的重点对象,提示应提高居民的身体活动水平以预防高血压和糖尿病的发生。     

南京市成年人体重指数、腰围、腰臀比、腰高比与高血糖关系的随访研究

目的 探讨南京市成年人BMI、腰围(WC)、腰臀比(WHR)和腰高比(WHtR)与高血糖发病危险的关系.方法 2004年7月对南京市3个城区和1个郊县的35岁以上居民开展横断面调查,对无高血糖的人群于2007年7月进行随访.采用多因素logistic回归和受试者工作特征曲线(ROC)评估基线4个肥胖指标对高血糖发生的预测作用.结果 基线调查时无高血糖者共3727名,3年后共随访3031名,随访率为81.3%.高血糖3年累计发病率为6.7%;男女性发病率差异无统计学意义(6.3%vs.7.0%).经多元线性回归分析,BMI、WC、WHR、WHtR平均增加一个单位,随访时空腹血糖值分别增加0.015 mmol/L、0.023 mmol/L、1.923 mmol/L、2.382 mmol/L.随着基线肥胖程度的增加,高血糖的发病危险增加.WHtR≥0.5者发生高血糖的风险,男性(OR=1.998,95%C1:1.231～3.212)和女性(OR=1.832,95%CI:1.157～2.902)均高于其他肥胖指标.4个肥胖指标中,ROC曲线下面积WHtR最大.结论 BMI、WC、WHR和WHtR值的上升均能增加高血糖发病的风险;而WHtR会成为预测高血糖的重要指标.     

山东省40岁及以上居民慢性阻塞性肺疾病患病情况及危险因素分析

目的 了解山东省≥40岁居民慢性阻塞性肺疾病患病率及危险因素,为制定防控策略提供依据。方法 2015年7月—2016年2月,采用分层整群随机抽样的方法在山东省抽取3 600名≥40岁居民进行问卷调查、体格检查及肺功能检查。采用复杂抽样加权估算慢阻肺的患病率,并应用多因素logistic回归模型分析患病的危险因素。结果 本次调查项目全部完成且质控合格的共3 317人,慢阻肺患病471人,经复杂加权后山东省≥40岁居民慢阻肺患病率为13.391%,男性患病率为20.200%,女性为6.632%,男性高于女性（χ2 = 95.359,P＜0.001）,40～49岁、50～59岁、60～69岁、≥70岁年龄组的患病率分别为6.549%、10.837%、19.991%、23.632%,随年龄的增长患病率增高（χ2 = -12.018,P＜0.001）;多因素logistic回归分析显示,性别（OR = 2.416,95%CI = 1.639～3.561）、年龄（OR = 3.749,95%CI = 1.883～7.467）、有慢性支气管炎（简称慢支）等慢性呼吸系统疾病家族史（OR = 1.444,95%CI = 1.127～1.849）、儿童时期严重肺部感染史（OR = 3.183,95%CI = 1.414～7.168）、吸烟（OR = 2.207,95%CI = 1.805～2.698）、做饭时不通风（OR = 1.361,95%CI = 1.021～1.814）等是慢阻肺患病的危险因素。结论 山东省≥40岁居民慢阻肺患病率较高,应从各项危险因素入手,特别是男性、高龄、有慢性呼吸系统疾病家族史、吸烟、儿童时期严重肺部感染史、室内空气污染等方面,加强对慢阻肺的防控。     

Temperature and air pollution as risk factors for heat stroke in Tokyo, July and August 1980-1995.

Heat stroke is associated with prolonged exposures to high air temperatures that usually occur in the summer months of July and August in Tokyo, Japan. Also during July and August, residents of Tokyo are often exposed simultaneously to high concentrations of air pollutants. To assess the impacts of these combined exposures, daily numbers of heat stroke emergency transport cases/million residents for Tokyo were stratified by gender and three groups: 0-14, 15-64; and > 65 years of age, for the months of July and August in 1980-1995. A regression model was constructed using daily maximum temperature (Tmax) and daily average concentrations of NO2 and O3 as model covariates. Classification indices were added to make it possible to compare the expected number of heat stroke cases by age and gender. Lag times of 1-4 days in Tmax and air quality covariates and terms to account for interactions between pairs of model covariates were also included as additional risk factors. Generalized linear models (GLMs), assuming a Poisson error structure for heat stroke emergency transport cases, were used to determine which covariates were significant risk factors for heat stroke for the three age groups of males and females. Same-day Tmax and concentrations of NO2 were the most significant risk factors for heat stroke in all age groups of males and females. The number of heat stroke emergency transport cases/million residents was greater in males than in females in the same age groups. The smallest number of heat stroke emergency transport cases/million residents occurred for females 0-14 years of age and the greatest number of heat stroke emergency transport cases/million residents occurred for males > 65 years of age.     

厦门市老年人轻度认知功能障碍患病情况及其影响因素分析

目的了解福建省厦门市老年人轻度认知功能障碍(MCI)患病情况及其影响因素,为改善老年人认知功能、提高老年人生活质量提供科学依据。方法于2016年7—10月采用分层随机抽样方法在厦门市抽取3043名≥60岁老年人进行问卷调查。结果厦门市调查的3043名老年人中,患MCI者613例,MCI患病率为20.14%;多因素非条件logistic回归分析结果显示,女性、年龄≥70岁、文化程度小学及以上、居住在郊区和农村是厦门市老年人MCI患病的危险因素,使用智能手机、睡眠质量一般和好是厦门市老年人MCI患病的保护因素。结论厦门市老年人MCI患病率较高,性别、年龄、文化程度、居住地、使用智能手机情况和睡眠质量是该地区老年人MCI患病的主要影响因素。     

A comparison of health-risk behaviors of rural migrants with rural residents and urban residents in China

OBJECTIVE: To determine whether rural-to-urban migrants in China are more likely than rural and urban residents to engage in risk behaviors. METHODS: Comparative analysis of survey data between migrants and rural and urban residents using age standardized rate and multiple logistic regression. RESULTS: The prevalence and frequency of tobacco smoking, alcohol intoxication, and commercial sex involvement among migrants were generally lower than or equal to those among the 2 comparison groups. Gender, education, and income were associated with risk behaviors in most cases. CONCLUSION: Socioeconomic status appears to be more important than migration or residential locations in affecting risk behavior.     

浙江省城市居民2周患病率的影响因素研究

目的使用不同方法分析浙江省城市居民2周患病率的影响因素。方法分别使用单水平Logistic回归和两水平Logistic回归,对浙江省第四次卫生服务调查的资料进行分析。结果由单水平Logistic回归得出的差异有统计学意义的一些影响因素在两水平Logistic回归模型中变得不明显。2种方法均得出的影响2周患病率的因素(P<0.05)有:户主受教育程度、个人受教育程度、就业状况、是否患有慢性病。结论卫生服务调查数据存在结构层次,两水平模型考虑了数据的层次结构,得出的影响因素比传统回归模型更可靠,因此认为使用两水平Logistic回归分析更为恰当。     

通江县成年居民高血压患病现状及其危险因素分析*

目的 综合比较湘鄂两地妇女保健领域计划与评价机制健全程度,分析其与孕产妇死亡率的相关性。方法 系统收集湘鄂两地妇女保健领域有关计划与评价机制健全程度的政策文件和文献年鉴,运用Spearman相关和单因素线性回归分析其与孕产妇死亡率之间的关系。结果 2008—2017年,湘鄂两地计划与评价机制健全程度分别由18.32%、19.46%上升到41.52%、51.31%,湘鄂两地妇女保健领域计划与评价机制健全程度均呈上升趋势,其中湖北优于湖南,并且均与孕产妇死亡率呈负相关（r＝-0.973、-0.994,P<0.01,调整R2=0.882、0.864）。结论 湘鄂两地妇女保健领域的计划与评价机制已基本完备,但两地仍需在妇女保健工作中紧密关注问题范围、落实相关各方责任和构建敏感指标,制定科学的考核评价标准,促进中长期目标更好落实。     

唐山市居民空腹血糖受损患病现状及影响因素

  目的  了解唐山市地区居民空腹血糖受损(impaired fasting glucose, IFG)患病现状及影响因素,为本地区糖尿病预防及心血管危险因素控制提供理论依据。  方法  依托于唐山市慢性病及其危险因素监测专项调查,于2018年1月1日-2018年12月31日期间,采用分层随机抽样方法,对11 475例唐山市常住成年居民进行问卷调查和体格检查,检测空腹血糖水平,采用Logistic回归分析模型分析IFG的可能影响因素。  结果  共收回有效问卷10 510份,应答率为91.6%。所有调查对象中,IFG者829例,总患病率为7.89%,其中男性8.59%,女性7.04%,差异有统计学意义(χ2 =15.458, P < 0.001)。市区人群IFG患病率为10.95%,县区人群IFG患病率为6.36%(其中山区为9.56%,平原为6.55%,沿海为3.59%),差异有统计学意义(χ2 =43.340, P < 0.001)。多因素非条件Logistic回归分析模型分析显示,年龄、BMI、高血压、高脂血症、糖尿病家族史、城乡与IFG患病风险有关。  结论  唐山地区成人居民IFG患病率较高,年龄、超重、高血压、高脂血症、糖尿病家族史、城乡是IFG患病的影响因素。     

芜湖市中老年人群高尿酸血症影响因素分析

目的了解安徽省芜湖市中老年人高尿酸血症的危险因素,为采取防治措施提供科学依据。方法采用横断面方法调查安徽省芜湖市中老年居民1 965人,采用Logistic回归分析高尿酸血症的影响因素。结果芜湖市中老年居民高尿酸血症的校正患病率为13.9%,男女性患病率分别为18.3%,8.9%,差异有统计学意义(P=0.003)。多变量Logistic逐步回归分析发现,对高尿酸血症有影响的变量有高血压、体质指数、年龄、主食摄入量和水产品摄入量(OR值分别为2.79,1.19,1.08,0.76,1.87)。校正年龄、血压和性别后,超重和肥胖者患高尿酸血症的危险分别是体重正常人群的2.29倍(95CI=1.76~2.98,P0.001)和4.56倍(95CI=3.12~6.66,P0.001);校正年龄、性别和BM I后,高血压人群患高尿酸血症的危险是血压正常人数的1.63倍(95CI=1.21~2.21,P0.001);同时具有肥胖和高血压的人群患高尿酸血症的可能性是体重和血压正常人群的6.52倍(95CI=3.88~10.95,P0.001)。结论高血压、肥胖及其共同作用可能是高尿酸血症的发生重要危险因素。