健康行为互动模式在接受子宫切除联合盆底重建术治疗重度子宫脱垂患者护理中的应用

观察健康行为互动模式（IMCHB）在接受子宫切除联合盆底重建术治疗重度子宫脱垂患者中的应用效果。方法 选取2017年3月—2020年7月洛阳市某医院行子宫切除联合盆底重建术治疗的74例重度子宫脱垂患者为研究对象，采用随机数字表法分为对照组和观察组，每组37例。对照组患者实施常规健康宣教及康复训练干预，观察组患者在对照组护理基础上实施IMCHB康复训练干预，2组患者均持续干预6个月。比较2组患者干预前及干预3、6个月时盆底功能[盆底功能障碍简表 7（PFIQ 7）]、心理状态[凯斯勒心理困扰量表（K10）]、性生活[国际女性性功能指数（FSFI）]恢复情况，比较2组患者干预3、6个月时的盆底康复训练依从性。结果 干预3、6个月时，观察组患者PFIQ 7、K10评分均低于对照组；性欲望、性交痛、主动性唤起、性高潮、性活动时阴道润滑度、性生活满意度评分及FSFI总评分均高于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。干预3、6个月时，观察组患者盆底康复训练依从性均优于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论 IMCHB康复干预模式可有效提高子宫切除联合盆底重建术后患者盆底康复训练依从性，减轻心理困扰，提升盆底功能康复效果。     

右美托咪定对电休克治疗抑郁症模型大鼠认知功能及NR2B-ERK信号通路的影响

目的探讨右美托咪定对电休克治疗抑郁症模型大鼠认知功能及NR2B-ERK信号通路的影响。方法清洁级SD大鼠48只,应用慢性轻度不可预见性应激法建立抑郁症模型,根据体重随机分为生理盐水组、右美托咪定组、生理盐水电休克组、右美托咪定电休克组,每组12只。实验结束后,评价大鼠认知功能,测定大鼠海马组织中NR2B和ERK mRNA及蛋白水平。结果生理盐水电休克组、右美托咪定电休克组逃避潜伏期、糖水偏好百分比、直立次数、水平活动、NR2B mRNA、NR2B蛋白水平分别为(27.71±5.45)s、(69.23±6.01)%、(6.98±1.68)次、(691.65±76.32)cm、(1.79±0.16)、(768.92±37.67)ng/mL和(19.34±4.54)s、(57.37±7.54)%、(4.09±1.76)次、(491.56±59.32)cm、(0.98±0.15)、(598.87±40.65)ng/mL,均高于生理盐水组的(14.29±2.45)s、(53.26±6.75)%、(2.34±1.05)次、(397.09±69.54)cm、(0.69±0.06)、(249.87±36.87)ng/mL和右美托咪定组的(15.48±3.09)s、(51.67±8.59)%、(2.21±1.09)次、(386.87±75.65)cm、(0.65±0.09)、(231.45±29.65)ng/mL;经过原平台位置的次数、原平台象限停留的时间、p-ERK mRNA、p-ERK蛋白水平分别为(6.24±1.98)次、(14.48±2.87)s、(0.68±0.10)、(234.56±37.13)ng/mL和(9.08±2.05)次、(24.09±2.34)s、(1.21±0.08)、(356.56±27.87)ng/mL,均低于生理盐水组的(12.63±2.09)次、(28.16±3.02)s、(1.49±0.03)、(436.67±29.65)ng/mL和右美托咪定组的(11.43±2.45)次、(26.47±3.99)s、(1.52±0.07)、(443.87±34.87)ng/mL,差异均有统计学意义(P0.05);右美托咪定电休克组逃避潜伏期、糖水偏好百分比、直立次数、水平活动距离、NR2B mRNA、NR2B蛋白水平低于生理盐水电休克组,经过原平台位置的次数、原平台象限停留的时间、pERK mRNA、p-ERK蛋白水平高于生理盐水电休克组,差异有统计学意义(P0.05)。结论右美托咪定能显著改善电休克抑郁症模型大鼠认知障碍,并减少其抑郁行为,其机制与右美托咪定激活NR2B-ERK信号通路,导致海马组织内NR2B mRNA蛋白水平升高有关。     

Survivin-shRNA对视网膜母细胞瘤HXO-RB44细胞自噬及凋亡的影响

目的:研究Survivin-shRNA对视网膜母细胞瘤HXO-RB44细胞自噬及凋亡的影响。方法:培养视网膜母细胞瘤HXO-RB44细胞，构建Survivin-shRNA载体。按照处理不同分为Survivin-shRNA组、GFP组和CON组。分别采用流式细胞术检测Survivin-shRNA对HXO-RB44细胞凋亡和细胞周期的影响，应用MTT法检测Survivin-shRNA对HXO-RB44细胞活性的影响，Western blot法检测Survivin-shRNA对HXO-RB44 细胞自噬相关蛋白LC3、p62 与mTOR 表达的影响。结果:流式细胞术结果表明，与Control组和GFP组相比，Survivin-shRNA组细胞凋亡率增加，差异有统计学意义（P＜0.05）；随着作用时间的延长，S期出现阻滞，48 h阻滞最强，显著高于对照组（P＜0.05）。MTT结果发现Survivin-shRNA可抑制HXO-RB44细胞增殖活性，与Control组和GFP组相比，差异有统计学意义（P＜0.05）；Western blot结果发现，与对照组相比，LC3表达量显著增加（P＜0.01）；而mTOR表达量降低（P＜0.01）。结论:Survivin-shRNA可促进视网膜母细胞瘤HXO-RB44细胞的凋亡和自噬水平，进而特异性杀伤肿瘤细胞。     

中西医联合治疗对室性期前收缩患者心脏功能影响的多中心、随机、双盲、平行对照临床研究

目的研究酒石酸美托洛尔片联合通脉养心丸对室性期前收缩患者心功能的影响。方法采用随机数字表按1∶1的比例,将584例室性期前收缩患者随机分成试验组(292例)和对照组(292例),试验组患者给予酒石酸美托洛尔片(1片/次,2次/d)联合通脉养心丸(40丸/次,2次/d),对照组给予酒石酸美托洛尔片(1片/次,2次/d)联合通脉养心丸模拟剂(40丸/次,2次/d),疗程均为8周,比较两组的心功能治疗有效率。结果两组的一般情况、基线心功能分级(NYHA分级)和超声心动图指标相似(均为P>0.05)。经过8周治疗后,试验组心功能总有效率为21.9%,对照组为12.4%,差异有统计学意义(χ~2=8.403,P=0.004)。同时,试验组与对照组对超声心动图指标均有一定改善作用,且试验组的左室射血分数提高值明显优于对照组[1.00(-6.00,9.00)比0.00(-9.00,7.00),Z=1.987,P=0.047]。结论酒石酸美托洛尔片联合通脉养心丸可提高室性期前收缩患者的左室射血分数。