新时期大型公立医院社会责任价值取向与实现路径

分析了大型公立医院公益性、绩效管理和社会责任等不同价值取向的区别及矛盾冲突,认为社会责任不是对公益性和绩效管理的扬弃,而是兼容并蓄。根据大型公立医院的功能定位及事业单位分类改革等环境的变化,认为大型公立医院与县级及以下公立医疗卫生机构价值取向应该有所区别,应选择社会责任价值取向,并基于社会责任理论提出大型公立医院社会责任的内涵、社会责任的履行和评价机制,实现大型公立医院的社会责任价值。     

公益性视角下公立医院社会责任浅析

该文就公立医院社会责任的必要性、公立医院社会责任的内涵和表现以及就如何强化公立医院社会责任3个方面提出一些看法.     

浅析公立医院社会责任的实践

公立医院要始终把社会责任放在第一位,公立医院未来的竞争将是履行社会责任的竞争,社会责任是医院服务的竞争资本,是医院获得核心竞争力的关键。质量管理、成本管理、综合满意、文化建设是公立医院履行社会责任的有效路径,社会效益和经济效益的双赢是公立医院履行社会责任的最佳体现。     

公立医院践行社会责任的探索

概括了公立医院社会责任的概念和公立医院社会责任的分级模型,并在此基础之上,介绍了天津市人民医院履行社会责任的实践:积极完成上级部门交派的医疗、公共卫生任务,履行基本社会责任;积极开展对口帮扶,承担中级社会责任;开展大肠癌筛查工作,实现高级社会责任。对公立医院践行社会责任提出建议:深化思想认识,主动承担社会责任;结合自身优势,探寻符合自身特点的公益项目;加大政府投入,完善公立医院补偿机制。     

公立医院社会责任分级模型及其应用

概括了公立医院社会责任的含义,并在此基础上探讨了公立医院社会责任分级模型的构建,同时就模型的合理性及公立医院社会责任的履行层次进行了分析。公立医院社会责任的定义应该是全面的,但履行应该是分层次的,医院要根据自身的实际情况确定所处的社会责任层次。     

对公立医院尝试开展社会责任审计的思考

从公立医院应承担的社会责任为基点,分析了公立医院社会责任审计的内容、霞要意义以及医院在开展社会责任审计过程中亟待解决的问题,同时为公立医院更好地开展社会责任审计,切实解决群众“看病难、看病贵”问题．实现社会的和谐发展和可持续发展提出了建议。     

新医改背景下公立医院社会责任文化构建

公立医院是我国医疗服务的主体,同时也是社会责任的必然承担者。本文探索了新医改公立医院社会责任文化的内涵,剖析了社会责任缺失的动因,最后提出新医改背景下公立医院社会责任文化体系构建要充分发挥国家政府、社会、医院各方的综合力量。     

公立医院与社会责任

公立医院作为政府投资设立的非营利组织，应该承担一定的社会责任，但是，如何理解公立医院的社会责任是需要研究的问题。本文通过分析公立医院承担社会责任的现状，探讨公立医院承担社会责任的方式，旨在增强医院的社会责任意识，构建和谐医患关系。     

谈公立医院社会责任管理

社会责任管理已经呈现全球化趋势,成为重要的管理课题。而这一课题在我国,特别是在公立医院管理中还处于理论研究缺乏、实践有待丰富的初级阶段。通过对公立医院加强社会责任管理重要性、必要性的初步分析,提出公立医院社会责任管理应具有的主要内容,同时提出公立医院加强社会责任管理的几点意见。     

谈我国公立医院重组

本文采用系统化思考方法,对中国公立医院重组作了探讨。通过建立管理能力、法人治理和社会责任整合框架,重点论述:社会责任是公立医院的核心目标,法人治理是实现目标的前提,管理能力是实现目标的基本保证,利益相关者是连接管理、治理和责任的核心。只有在整合框架下全面、统筹地分析公立医院改革和重组所涉及到的外部环境影响,内部各利益团体博弈的干扰,才能保证重组顺利实施,并最终实现公立医院的使命和责任。     

新医改背景下公立医院公益性回归的路径依赖分析

我国的公立医院改革表现出强有力的路径依赖,出现了过度市场化倾向,淡化了机构理应承担的社会职责,阻碍着它的改革。从报酬递增、交易费用和不完全市场3个方面对公立医院公益性回归进行路径依赖分析,由此提出通过加大政府投入,优化卫生资源配置、强调价值回归,适度放松经济性规制、加强社会性规制等方面来实现公立医院公益性回归。     

公立医院引入社会资本中的政府责任分析

中国长期以来沿袭计划经济时期对公立医院采取的国有治理方式,随着市场经济的发展,公立医院的资金短缺与低效运作成为一个难题。作为公立医院的所有者,公立医院引入社会资本相关制度的实施,本身就是政府职能所在。以政府责任为分析视角,重点阐述了政府在公立医院社会融资中承担职责的理论依据、现状及存在的问题,介绍了国外公立医院引入社会资本中的政府责任体现,并对如何强化政府责任,以促进公立医院社会融资制度持续推行,提出相关建议。     

政府补偿与监管机制改革对公立医疗机构公共卫生和公益性服务的影响分析

目的 分析上海市闵行区政府补偿与监管机制改革对公立医疗卫生机构的公共卫生和公益性服务状况的影响。方法 收集2008—2012年闵行区12家社区卫生服务中心的公共卫生服务和公益性服务,以及3家综合性医院的公益性服务的指标数据,并将部分指标与上海市同期的平均水平进行比较分析。结果 改革后,闵行区社区卫生服务中心公共卫生服务能力显著提升,服务质量保持在较高水平,服务效率也有所改进,公共卫生服务数量明显优于上海市平均水平。结论 闵行区政府补偿与监管机制改革对公立医疗卫生机构的公共卫生和公益性服务的提供有积极的影响,但未来需要关注对公益性服务的激励和补偿,尤其是补偿机制和标准更为明确和细化。     

美国和英国公立医疗机构公益性的相关经验

介绍了美国和英国公立医疗机构公益性的相关经验与做法,阐述了市场经济国家政府在其中发挥的作用。美国政府通过有限的公立医疗机构,构建卫生系统的“安全网”服务贫弱人群;英国政府则通过国家卫生服务和制度改革实现公益性和效率。美英的相关经验对我国制定确保医疗机构公益性相关政策具有一定的借鉴意义。     

基于法人治理的我国公立医院道德风险控制

＂新医改方案＂明确提出＂建立和完善医院法人治理结构,明确所有者和管理者的责权＂,为我国公立医院的深入改革指明了方向。公立医院日益追逐商业化的行为与其承担的社会公共服务功能日渐背离,其公益性目标受到道德风险的挑战。在对公立医院的道德风险进行经济学分析的基础上,剖析了公立医院道德风险产生的现实原因,提出建立和完善法人治理结构,才能够有效地制衡公立医院道德风险行为。     

重视完善公立医院社会责任途径的思考

分析公立医院社会责任缺失的现状,积极探索如何回归公立医院的公益性质,重视完善公立医院社会责任的途径,深入贯彻新医疗体制改革方案,构建和谐医患关系。     

上海市公立医院治理结构的职能和权力分析

通过关键知情者访谈和问卷调查,分析了目前上海市公立医院3种治理模式的职能和权力,指出了上海市公立医院治理形态的多样化、不同治理模式的不同职能和权力结构,并对上海市公立医院治理结构改革的方向提出了建议。     

公立医疗机构政府补偿与监管机制的研究框架

在补偿机制扭曲、政府监管滞后的背景下,科学设定公立医疗机构政府补偿标准和方式,改进政府监管手段和能力对保障公立医疗机构公益性具有重要意义。上海市闵行区开展了基于公益性绩效的政府补偿机制改革和基于信息平台的政府监管机制改革。文章以新公共行政理论为指导,总结闵行区政府补偿和监管机制的特点,评价改革的效果,并且探索分析补偿和监管机制改革对医疗机构运行绩效的影响,为深化公立医院改革提供决策参考。