上海市某区社区卫生服务中心脑梗塞住院用药的病案审核

课题组通过专家病案分析法,对2010年上海市某区社区卫生服务中心120份脑梗塞住院病案的用药合理性进行了评价。研究显示,该区社区卫生服务中心的脑梗塞住院用药总体良好,但仍存在一些用药问题,例如用药指征不当、用药途径不合理、用药计量不规范和配伍禁忌等。     

基于闵行社区卫生信息化的慢性病研究平台标本库的建设

目的:建立一个与国际接轨的标本化的标本资源库和现代化的标本信息管理平台,为人类慢性疾病的基础和临床研究提供材料。方法:现场采集社区60岁以上老年人的血液、尿液标本,按分子生物学实验要求分装处理,于-80℃低温冷冻保存;建立标本及其相关临床资料信息化管理系统,可随时查询与分析。结果:通过对上海闵行江川社区60岁以上老年人样本收集和信息采集,共招募到6586人,标本数共108691份。对所收集标本的流行病学及临床资料信息通过信息化手段进入软件管理系统。结论:初步建立了具有高质量样本和系统临床随访资料的慢性病研究平台标本库,有利于慢性病研究的深入和开展,有利于资源有效合理利用。     

信息先导 创新机制

2011年以来,在卫生部和上海市的医改框架内,以“创新驱动、转型发展、信息支撑”为主线。以公益性为核心,以信息技术为先导,充分运用市场机制和现代管理理念,通过公益目标与多元需求的有效结合,积极探索并大力实践医疗卫生综合改革,初步达到了管理科学、操作规范、监管有力、公益服务的预期目标,在提高工作效率、     

项目管理在社区公共卫生服务中的应用探索

项目管理是一种有明确目标指向的管理,能够跨部门、跨专业处理方案的复杂问题,并能实现更高的运营效率[1].     

寻常型银屑病患者丹参治疗前后甲皱微循环变化比较分析

我院于 1995～ 1998年对 5 0例住院寻常型银屑病患者采用丹参液静脉滴注及加服活血化瘀中药。于治疗前后进行甲皱微循环观察 ,现将疗效及观察情况报告如下 :1　临床资料　本组患者 5 0例 ,男性 ,47例 ,女性 3例。年龄 18～ 6 5岁 ,平均 32 6岁。病程最长 2 6年 ,最短 3月 ,平均 4年。其中点滴状 2 6例 ,钱币状 18例 ,地图状 6例 ,进行期 33例 ,静止期 17例 ,反复发作 2 0例 ,初发 15例。全部病例均在入院时行甲皱微循环检测 ,出院前复测。本组病例治疗前半月均未采取任何特殊治疗。临床表现确诊为寻常型银屑病者 (红皮病型、关节病型、脓疱…     

壁细胞迷走神经切断术的5～10年随访

自从1969年开展壁细胞迷走神经切断术以来,不少作者报道该手术死亡率低,副作用少,溃疡复发率为2～23%,后者随着随访时间的延长而增加。作者介绍Lahey医学临床中心所施行的壁细胞迷走神经切断术的随访结果。全组51例,男37例,女14例,平均年龄54岁(18～73岁),随访60～115月(中位数85月)。     

高铁酸钾合成方法新工艺的研究

本文报告用电化学法制备高铁酸钠(Na_2FeO_4)浓溶液(50～80g/L)合成高铁酸钾(K_2FeO_4)结晶新工艺,由于电解产量和稳定性大大提高,选择了结晶反应的最佳实验条件,一次结晶收得率92.35～96.30％,比传统的化学氧化法简化了工艺流程,减少了原料消耗,提高了结晶收得率,大大降低了成本。     

丹参注射液治疗寻常型银屑病58例临床报告

我院自１９９３年以来，采用静脉输注丹参注射液治疗５８例寻常型银屑病，收效满意，现报告如下：一临床资料：病例选择：临床确诊为寻常型银屑病患者，使用本品前３周内未服用或采用任何特殊治疗，其它类型未纳入观察病例。本组全部病例均系住院病人。男性５２例，女性６...     

恶性黑素瘤误诊为外伤后感染性肉芽肿

目的探讨恶性黑素瘤(malignant melanoma,MM)的临床特点、诊断要点、误诊原因及防范措施。方法回顾分析我院收治的1例误诊为外伤后感染性肉芽肿的MM的临床资料。结果患者因左拇指甲床外伤后破溃、流脓、增生6个月余入院。查体左拇指甲床表面附着半球形黑褐色肿物,初步诊断为外伤后感染性肉芽肿,予相应治疗后行肉芽组织切除,组织病理学检查诊断为MM,继予左手拇指截指术并左侧腋窝淋巴结清扫术。术后切口愈合,患者拒绝后续治疗。结论 MM的皮损特点与多种疾病类似,易造成误诊。详细询问病史及查体,认真进行相关检查,全面综合评估分析病情,可减少其误诊误治。     

基于新公共行政理论的政府补偿与监管机制改革评价

目的 以新公共行政理论为指导,分析闵行区公立医疗卫生机构管理者对政府补偿与监管机制改革政策的评价。方法 对闵行区所有公立医疗卫生机构进行问卷调查,并对部分医疗机构管理者进行问卷调查和定性访谈。结果 医疗机构和管理者认为补偿与监管机制改革政策在促进社会公平、提高机构反应性、代表公众利益、机构代表参与以及体现社会责任五个维度均有一定体现。结论 政府补偿与监管机制改革未来需要关注特需医疗服务和基本药物制度的政策导向,以保障公立医疗卫生机构公益性的实现。