准分子激光双面式切削原位角膜磨镶术治疗近视的临床研究

准分子激光原位角膜磨镶术（LASIK）因其术后视力恢复快屈光状态稳定矫正范围大术后疼痛小是目前临床上应用最广泛的矫正屈光不正的手术方式。但是对于近视度数较高而角膜相对偏薄的患者LASIK术后有可能出现医源性圆锥角膜。这种并发症表现为进行性的角膜中央膨出。可能的诱发因素有患者的年龄、术前眼内压、角膜厚度、切削深度、切削区直径的人小、矫正的屈光度及手术保留的瓣下角膜厚度等,其中最为重要的是切削后剩余瓣下角膜厚度。     

准分子激光原位角膜磨镶术术前、术后角膜厚度与眼压的关系

目的评价准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK)术前、术后角膜厚度与眼压间变化的关系。方法242例(484只眼)分别于LASIK术前、术后测量角膜厚度、眼压,并比较角膜中央厚度改变与眼压计读数差异间的关系。对所有数据进行t检验和相关分析。结果LASIK术前角膜中央厚度为(542.13±30.36)μm,术后为(462.73±33.28)μm,减少了(79.40±29.07)μm,差异有统计学意义(t=41.051;p<0.001)。LASIK术前眼压为(14.72±2.67)mmHg(1 mmHg=0.133kPa),术后为(10.63±2.56)mmHg,其差值为(4.09±2.82)mmHg,有统计学意义(t=18.003;p<0.001)。LASIK术前、术后角膜中央厚度与眼压测量值均呈高度正相关(r=0.336,p<0.01;r=0.262,p<0.01),即角膜厚度变薄,眼压测量值降低。结论LASIK术后眼压测量值随角膜中央厚度的减少而降低。角膜中央厚度的改变是眼压值下降的主要因素。接受LASIK手术者中部份可能存在有青光眼因素,故应关注此类术后眼压"正常"者,以避免对青光眼的漏诊。     

温州市成人高血压患病现状及危险因素的调查研究

目的了解温州市居民高血压患病现状及影响因素,为高血压防治提供依据。方法采用多阶段随机抽样方法,对42 747名18岁以上居民进行调查。调查方法包括问卷调查、身体测量和实验室检查。并采用logistic回归分析探讨高血压患病的相关影响因素。结果居民标化高血压患病率为25.28%,男、女性标化患病率分别为25.72%,24.84%。多因素logistic回归分析显示,年龄(OR=1.924,95%CI:1.868~1.982,P=0.000);文化程度(OR=0.910,95%CI:0.881~0.940,P=0.000);婚姻状况(OR=1.062,95%CI:1.023~1.103,P=0.002);职业性体力活动(OR=0.932,95%CI:0.876~0.992,P=0.026);BMI(OR=1.690,95%CI:1.599~1.786,P=0.000);中心性肥胖(OR=1.396,95%CI:1.295~1.504,P=0.000);高血压家族史(OR=1.908,95%CI:1.759~2.070,P=0.000);糖尿病(OR=1.576,95%CI:1.441~1.725,P=0.000);血脂异常(OR=1.110,95%CI:1.038~1.188,P=0.002)是高血压的影响因素。结论高血压患病与多种因素相关,应加强高血压的社区防治,普及高血压预防知识。     

使用Visante OCT评估准分子激光LASIK手术角膜瓣厚度及角膜基质切削深度

目的测量准分子激光LASIK手术术后,角膜瓣厚度以及角膜基质切削深度,评价准分子手术的安全性、可预测性。方法使用Visante OCT测量LASIK近视术后患者的角膜瓣厚度,术前术后中央角膜厚度。对照术前设定值进行统计学分析。结果准分子LASIK手术术后角膜瓣厚度值和残留基质层厚度值与术前设定值经统计学分析无差异（P〉0．05）。结论使用角膜板层刀制作角膜瓣厚度以及准分子激光机切削角膜基质深度安全,可预测。     

白内障术前角膜散光及非球面性分析

目的了解老年性白内障患者术前的角膜散光及非球面因子Q值的分布情况。方法研究对象为在我院眼科住院的老年性白内障患者85例(101眼),术前应用OrbscanⅡ眼前节分析系统检查角膜曲率、散光度数、散光轴位及角膜Q值。应用SPSS11.5统计软件包进行统计分析。结果①术前的平均角膜曲率为(44.71±2.1)D,呈正态分布趋势。②散光度数为(1.02±0.82)D,非正态分布,其中≥1.0D的有40眼,占40%;顺规散光30眼,约占30%;逆规散光53眼,占52%;斜轴散光18眼,占18%。③角膜Q值为(-0.10±0.27),呈正态分布趋势,角膜Q值与角膜曲率成负相关(r=-0.51,P=0.000);角膜Q值与散光度数无相关关系(r=-0.11,P=0.29)。结论①老年人的角膜散光大部分为逆规散光,大约40%的患者需矫正散光。②老年人的角膜Q值大多为负值,呈正态分布,与角膜曲率成负相关,与散光度数无相关关系。     

Suresight手持式自动验光仪在学龄前儿童弱视筛查中应用的探讨

[目的]通过Suresight手持式自动验光仪检测学龄前儿童屈光度的分析,寻找出弱视高危人群和可疑人群,为早期发现儿童弱视提供一种手段. [方法]对本院作健康检查的3～5岁学龄前儿童1 052名,2 070只眼分成3、4、5岁三组进行屈光检查. [结果]获得各年龄组球镜和柱镜值的频数分布、均值、标准差、P25～P75和P5～P95参考值范围;其中各年龄组球镜和柱镜值的频数分布呈正态分布,组问差异无显著性(P>0.05).对以球镜值偏离P5～P95,柱镜绝对值偏离P95作为弱视可疑人群的筛查标准的灵敏度及特异度分别为92.3%和76.9%. [结论] 各组球镜度数偏离出P25～P75(D)和柱镜绝对值度数偏离出P75(D)者应列为弱视高危人群,球镜度数偏离出P5～P95(D)和柱镜绝对值度数偏离出P95(D)者应列为弱视可疑人群,相应地采取不同的管理措施以达到早期发现弱视的目的,这对儿童眼保健工作有一定的指导意义.     

近视眼视网膜神经纤维层厚度与中央角膜厚度相关性研究

目的 探讨近视眼患者视网膜神经纤维层（RNFL）厚度与中央角膜厚度（CCT）之间的关系.方法 选择91例眼科门诊近视患者（91眼）,其中低度近视（等效球镜度数[SE]＞-3.0D）28例（28眼）,中度近视（SE-0.3D～-6.0D）33例（33眼）,高度近视（SE＜-6.0D）30例（30眼）.均接受包括眼压、验光、裂隙灯、眼底等常规眼部检查,排除除屈光不正以外其他眼部疾病.利用RTVue Fourior OCT（Optovue Inc,USA）测量视盘周围RNFL厚度;利用CAM-L模块测量CCT.结果 近视眼患者RNFL厚度是（108.5±10.1）μm,CCT是（524.7±36.8）μm,在低中高近视组差异均无统计学意义（P＞0.05）.单因素相关及多元线性回归分析发现：颞侧（tl1,tu1）RNFL厚度与CCT呈正相关（tl1单因素及多因素r=0.281,0.093;tu1单因素及多因素r=0.352,0.163;P＜0.05）;鼻侧（nl2,nu2）和下方偏鼻侧（in2,in1）区域RNFL厚度与SE呈正相关（P＜0.05）;下方偏颞侧（it2）RNFL厚度与SE呈负相关（P＜0.05）;其他部位RNFL厚度与CCT、SE无相关（P＞0.05）.结论 近视眼视盘周围局部区域RNFL厚度与CCT存在相关性,表明中央角膜厚度与青光眼视神经病变敏感结构指标具有一定关系,对青光眼诊治具有重要指导意义.     

准分子激光矫治屈光不正临床应用观察

目的 观察和总结准分子激光角膜原位磨镶术( LASIK)矫治屈光不正的疗效,安全性、稳定性和可预测性,以及主要并发症的预防及处理.方法 986例(1746眼)根据屈光度分为:Ⅰ组:-1.5～-2.75D 275例(531眼),Ⅱ组:-3.0～-5.75D 330例(580眼),Ⅲ组:-6.0～-9.75D 285例(467眼),Ⅳ组:-10.0～-20D 96例(168眼).应用LASIK术式矫治,术后随访6个月以上.结果 LASIK矫治屈光不正疗效确切,可预测性好,术后1周眼压稳定,4周屈光度稳定,术中主要并发症瓣偏中心,严重并发症是碎瓣.术后主要并发症有:层间异物,屈光回退.生成鼻上方角膜瓣,可减少干眼症的发生.结论 应用LASIK矫治屈光不正是安全有效的方法,但仍有并发症发生.预防和处理各种手术并发症至关重要.实施心理护理可提高手术的疗效和安全性,是手术成功的重要环节.     

白内障术前角膜散光及非球面性分析

目的了解老年性白内障患者术前的角膜散光及非球面因子Q值的分布情况。方法研究对象为在我院眼科住院的老年性白内障患者85例（101眼）,术前应用OrbscanⅡ眼前节分析系统检查角膜曲率、散光度数、散光轴位及角膜Q值。应用SPSS11.5统计软件包进行统计分析。结果①术前的平均角膜曲率为（44.71±2.1）D,呈正态分布趋势。②散光度数为（1.02±0.82）D,非正态分布,其中≥1.0D的有40眼,占40%;顺规散光30眼,约占30%;逆规散光53眼,占52%;斜轴散光18眼,占18%。③角膜Q值为（-0.10±0.27）,呈正态分布趋势,角膜Q值与角膜曲率成负相关（r=-0.51,P=0.000）;角膜Q值与散光度数无相关关系（r=-0.11,P=0.29）。结论①老年人的角膜散光大部分为逆规散光,大约40%的患者需矫正散光。②老年人的角膜Q值大多为负值,呈正态分布,与角膜曲率成负相关,与散光度数无相关关系。     

角膜塑形镜停戴后屈光状态和角膜形态的变化

目的观察角膜塑形镜停戴后屈光状态和角膜形态变化。方法选取2017年1月27日—2019年12月27日曾经配戴过角膜塑形镜后停戴的198例青少年为研究对象,依照受试者具体近视度数分为研究组和对照组,对照组近视度数-4.00D,研究组近视度数≥-4.00D。按照停戴时长,对照组又分为对照1组47例和对照2组54例,研究组又分为研究1组51例和研究2组46例。对照1组以及研究组1组停戴时间≤3个月;对照2组以及研究组2组停戴时间3个月。分析4组角膜塑形镜停戴后屈光状态和角膜形态的变化。结果停戴角膜塑形镜后,4组受试者球镜度数和配戴前比较,差异均有统计学意义(P0.05)。4组受试者的柱镜度数年增长量比较,差异无统计学意义(P0.05)。对照1组与研究组1组的角膜陡峭K值、平K值和平均K值方面与治疗前比较,差异均有统计学意义(P0.05)。长期停止配戴,眼轴结果:低度组眼轴正常率比高度组要快,差异均有统计学意义(P0.05)。结论针对于存在近视患者,配戴角膜塑形镜3个月,患者角膜的中央厚度水平、形态基本可恢复到既往状态,停戴后患者的近视眼度数未见明显增加。     

影响准分子激光角膜原位磨镶术后屈光度欠矫的多因素分析

目的：探讨各种因素与准分子激光角膜原位磨镶术（LASIK）后屈光度欠矫的关系。方法：对行LASIK的近视患者696例中屈光度欠矫病例，按年龄、性别、职业、住址、近视时间、家族史以及手术前后全部检查资料分左右眼两组进行单因素χ^2检验和多因素logistic回归分析。结果：多因素条件logistic回归分析显示，左、右眼两组均与4种因素有关：近视时间（左眼组OR＝1．076，95％CI：1．030－1．124；右眼组OR＝1．093，95％CI：1．046－1．142）、近视屈光度（左眼组OR＝7．799，95％CI：1．755－34．654；右眼组OR－28．823，95％CI：5．750－144．467）、术前矫正视力（左眼组OR＝0．000，95％CI：0．000－0．262；右眼组OR＝0．000，95％CI：0．000－0．144）和角膜厚度（左眼组OR＝0．976，95％CI：0．965－0．987；右眼组OR＝0．975，95％CI：0．965－0．986）。结论：近视时间长，近视屈光度大是LASIK术后屈光度欠矫的危险因素；术前矫正视力好，角膜厚度厚是LASIK术后屈光度欠矫的保护因素。     

Experience with laser in situ keratomileusis

AIM OF THE STUDY: To evaluate the results of laser in situ keratomileusis (LASIK) in groups with different refractive errors. PATIENTS AND METHODS: 68 LASIK procedure have been performed in the following patient groups: Group 1 (-3.0 D to -6.0 D) n = 14; Group 2 (-6.25 D to -9.0 D) n = 29; Group 3 (-9.25 D to -14.0 D) n = 13; Group 4 (eyes with hyperopic refractive error between +1.75 D and +7.5 D) n = 12. A Moria CB manual mikrokeratom was used, flap thickness was 130 microns. Excimer laser treatment was carried out with Asclepion-Meditec MEL 70 G-Scan flying spot excimer laser. Follow-up time is 6 months. RESULTS: The preoperative correction decreased in Group 1. from -4.45 D +/- 0.93 D (SE = spherical equivalent) to -0.04 D +/- 0.13 D, in Group 2. from -7.81 D +/- 0.98 D (SE) to -0.56 D +/- 0.9 D, in Group 3. from -11.33 D +/- 1.97 D (SE) to -1.88 D +/- 1.64 D, and in Group 4. from +4.67 D +/- 1.67 D (SE) to +0.24 D +/- 0.50 D 6 months following LASIK. The best spectacle corrected visual acuity (BSCVA) decreased by 2 or more Snellen lines in 4 eyes in Group 2, in 2 eyes in Group 3, and there was no change in Group 1 and Group 4. BSCVA improved by 2 or more Snellen lines in one eye in Group 2, in 2 eyes in Group 3 and there was no change in Group 1 and in Group 4. CONCLUSIONS: The preoperative correction decreased significantly following LASIK procedure in each patient group. The method was found to be effective, safe and durable during the 6 months follow-up. Application is recommended especially in eyes with a refractive error higher than -6.0 D due to possible intra- and early postoperative complications.     

2018-2020年辽宁省学生近视流行变化趋势与其影响因素

  目的  了解并评估2018-2020年辽宁省学生视力检出情况及发展趋势,并分析其影响因素,为进一步制定防治学生近视策略和措施提供科学依据。  方法  采用多阶段分层随机整群抽样的方法收集2018-2020年辽宁省学生近视体检资料,3次调查纳入研究对象分别为33 238、49 381和52 083人。分析辽宁省2018-2020年学生近视检出情况及变化趋势,利用Logistic回归分析模型分析学生近视发生的影响因素。  结果  2018-2020年辽宁省学生整体近视检出率呈逐年下降趋势,分别为56.15%、54.0%和53.9%。多因素Logistic回归分析模型分析发现,影响视力的主要因素有经济分类、城乡分类、性别、学校类型、年份、每天早饭情况、中高强度运动情况、班级座椅定期调换情况、课桌椅高度调整情况和每天眼保健操情况(均有P < 0.05)。其中性别女(OR=0.731, 95% CI: 0.711~0.751, P < 0.001)、高年级(小学OR=0.255, 95% CI: 0.235~0.276, P < 0.001;初中OR=0.060, 95% CI: 0.055~0.065, P < 0.001;高中OR=0.031, 95% CI: 0.029~0.034, P < 0.001;职高OR=0.092, 95% CI: 0.083~0.101, P < 0.001)、年份(OR=0.936, 95% CI: 0.909~0.963, P < 0.001)、每天做1~2次眼保健操(1次OR=0.929, 95% CI: 0.887~0.974, P=0.002;2次OR=0.943, 95% CI: 0.898~0.991, P=0.020)、至少每周1次座椅调换(两周1次OR=0.892, 95% CI: 0.842~0.945, P < 0.001;每周1次OR=0.915, 95% CI: 0.866~0.966, P=0.001)、一学期1次课座椅高度调整(OR=0.948, 95% CI: 0.912~0.986, P=0.008)和有中高强度运动(2 d OR=0.942, 95% CI: 0.899~0.988, P=0.014;4 d OR=0.910, 95% CI: 0.856~0.969, P=0.003;7 d OR=0.936, 95% CI: 0.892~0.982, P=0.007)均为近视发生的保护性因素,而经济情况较差(中等OR=1.261, 95% CI: 1.213~1.312, P < 0.001;差等OR=1.127, 95% CI: 1.084~1.172, P < 0.001)、农村(OR=1.239, 95% CI: 1.203~1.275, P < 0.001)、偶尔吃早餐(OR=1.041, 95% CI: 1.006~1.077, P=0.022)都是近视发生的危险性因素。  结论  辽宁省学生近视检出率相对较高,但增长趋势有所放缓,且呈逐年下降的趋势。同时,对于学生近视的防控,应针对其影响因素采取有效措施,进而避免学生近视的发生。     

NICU新生儿呼吸机相关性肺炎危险因素的病例对照研究

目的 探讨新生儿呼吸机相关性肺炎危险因素。方法 选取某三甲医院呼吸机相关性肺炎和非呼吸机相关性肺炎患儿,采用一般资料、临床表现、检查结果对其进行评测。结果 新生儿呼吸机相关性肺炎阳性率为47.26%,多因素logistic回归分析显示,有胃内容物反流(OR=3.104,95%CI:1.502~6.415)、有原发肺部疾病(OR=2.296,95%CI:1.058~4.982)、置管时间≥3天(参照组:置管＜3天)(OR=4.008,95%CI:2.132~7.534)、吸痰次数≥5次(参照组:吸痰＜5次)(OR=2.602,95%CI:1.442~4.694)、出生体重＜2500g(参照组:出生体重≥2500g)(OR=2.300,95%CI:1.090~4.854)、sTREM-1增高(OR=2.769,95%CI:1.559~4.917)是新生儿呼吸机相关性肺炎发病的危险因素(P＜0.05);插管次数1次(参照组:插管≥2次)(OR=0.099,95%CI:0.041~0.240)、早期使用抗生素(OR=0.347,95%CI:0.190~0.635)是新生儿呼吸机相关性肺炎发病的保护因素(P＜0.05)。结论 新生儿呼吸机相关性肺炎发病率较高,胃内容物反流、原发肺部疾病、置管时间≥3天、吸痰次数≥5次、出生体重＜2500g、sTREM-1增高、早期使用抗生素是新生儿呼吸机相关性肺炎发病的危险因素。     

内蒙古地区胆囊结石危险因素的研究

目的探讨内蒙古中部地区胆囊结石的危险因素。方法2010年12月至2011年12月选取内蒙古医学院附属医院的胆囊结石患者并行胆囊切除术180例作为病例组,同期住院的非肝胆疾病的患者200例为对照组。调查内容涉及一般情况、生活行为、疾病史和家族史,测量身高、体重、血压、血脂等指标,采用单因素分析和多因素非条件Logistic回归分析方法,分析胆囊结石的危险因素。结果病例组和对照组患者的平均年龄分别为（51．7±13．2）岁和（54．6±12．1）岁。病例组中女性130例,男性50例,女性所占比例较高,差异有统计学意义（X^2=9．552,P〈0．05）。调整年龄、性别混杂因素后,多因素分析结果显示文化程度高（OR=7．05,95％CI：1．28-38．85）、食用内脏（OR=12．75,95％CI：4．67-34．82）、食用油炸食品（每周食用1次及每周食用2次及以上的OR值分别为9．04、5．39,95％CI：4．67～17．51、1．60～18．21）、血脂异常（OR=2．81,95％CI：1．49～5．30）与胆囊结石的发生呈显著正关联;食用蔬菜（每周2～3次、4～5次及每天1次的OR值分别为0．28、0．09、0．02,95％CI：0．03—2．65、0．01～0．80、0．002—0．19）呈负关联。不同性别的胆囊结石危险因素存在差异。结论喜食内脏、油炸食品,血脂异常可能增加当地人群胆囊结石的发病风险,多食用蔬菜可能降低发病风险。     

尿石症危险因素人群病例对照研究

目的 探索尿石症发病的危险因素，为人群预防提供依据。方法 选取深圳市尿石症现况调查发现的334例患者为病例组，721名健康者为对照组，进行尿石症危险因素人群病例对照研究；采用非条件logistic回归对34个变量进行分析，采用Falconer回归法估算遗传变。结果 尿石症病例组和对照组配比条件均衡可比，单因素logistic回归分析共有17个变量有统计学意义，但最终进入模型的因素有10个，其中4个变量为尿石症发病危险因素，OR值大小依次为既往泌尿系慢性炎症史（OR＝4.09,95%CI:1.38-12.14)，一级亲属尿石症史（OR＝2.61,95%CI:1.70-4.01)和多食动物蛋白质（OR＝2．14，95％CI：1．71－2．69），暴露日照时间长（OR＝1．39，95％CI：1．16－1．66）；而较高文化程度（OR＝0．46，95％CI：0．29－0．73），日引水量多（OR＝0．59，95％CI：0．48－0．72），饮果汁（OR＝0．41，95％CI：0．18－0．94），多食奶及奶制品（OR＝0．82，95％CI：0．68－0．99），多食蔬菜（OR＝0．70，95％CI：0．55－0．91）和多食水果（OR＝0．78，95％CI：0．64－0．94）6个变量为尿石症发病的保护因素。一级亲属尿石症患病率病例组高于对照组，尿石症分离比为0．0109，95％CI：0．0050－0．0168，一级亲属尿石症的遗传度为28．48％，男，女分别为32．06％和24．60％。结论 尿石症主要受饮食习惯影响，尿石症家族史和社会经济状况也与发病有关。     

中山市高尿酸血症的流行概况及其危险因素分析

目的 分析中山市高尿酸血症的流行情况以及其危险因素,并进一步探讨预测高尿酸血症发生的可能的指标因素。方法 于2016年在广东省中山市应用多阶段随机抽样的方法进行现况调查,实际抽取7 174名居民进行问卷调查、体格检查及实验室检测,并采用多因素logistic回归分析各影响因素。结果 中山市总体高尿酸血症患病率为31.91%。多因素logistic回归分析表明,男性(OR = 1.783, 95%CI :1.544～2.059)、偶尔饮酒(OR = 1.198, 95%CI :1.030～1.394)、经常饮酒(OR = 1.388, 95%CI:1.186～1.623)、患高胆固醇血症(OR = 1.267, 95%CI :1.054～1.521)、超重/肥胖(OR = 1.901, 95%CI :1.657～2.181)、患中心性肥胖(OR = 1.311, 95%CI :1.139～1.509)、血压高(OR = 1.321, 95%CI :1.170～1.491)、空腹TG含量≥1.7 mmol/L(OR = 2.016, 95%CI:1.772～2.295)、空腹HDL - C含量＜1.0mmol/L(OR = 1.439, 95%CI: 1.088 ～1.903)等是中山市常住居民患高尿酸血症的独立危险因素。结论 中山市成年居民高尿酸血症患病率已经达到较高水平,应对其危险因素进行干预,减少中山市高尿酸血症发生的风险。     

子宫内膜样腺癌卵巢和腹盆腔淋巴结转移的相关因素

  目的  探讨子宫内膜样腺癌卵巢和腹盆腔淋巴结转移的相关危险因素。  方法  回顾性分析中国科学技术大学第一附属医院妇科2011年1月-2018年1月收治的经术后病理证实为子宫内膜样腺癌的189例患者的临床病理资料。  结果  单因素分析结果显示,子宫内膜样腺癌卵巢转移患者的D-二聚体、纤维蛋白原和CA125测量值均高于卵巢未转移者,且差异均有统计学意义（均有P < 0.05）。子宫内膜样腺癌腹盆腔淋巴结转移患者的体重指数测量值低于无淋巴转移者（t=2.133,P=0.040）,但D-二聚体、纤维蛋白原、CA125的值均高于无淋巴转移的患者（均有P < 0.05）。多因素Logistic回归分析模型结果提示,D-二聚体升高（OR=1.448,95% CI:1.105~1.898）和纤维蛋白原升高（OR=1.925,95% CI:1.018~3.640）是子宫内膜样腺癌卵巢转移的危险因素;产次多是子宫内膜样腺癌腹盆腔淋巴转移的保护因素（OR=0.498,95% CI:0.253~0.982）,而纤维蛋白原高表达是其危险因素（OR=2.191,95% CI:1.085~4.422）。  结论  纤维蛋白原和D-二聚体,特别是纤维蛋白原可以成为预测子宫内膜样腺癌是否转移卵巢或淋巴的血清学标记物。     

甘肃省15～69岁现在吸烟者戒烟意愿及影响因素

  目的  了解甘肃省现在吸烟者的戒烟意愿以及影响因素,为烟草防控工作提供科学依据。  方法  采用多阶段抽样方法,随机抽取15~69岁现在吸烟者作为调查对象。采用《全国居民吸烟情况调查问卷》开展面对面调查,分析不同特征现在吸烟者的戒烟意愿,采用Logistic回归分析模型分析现在吸烟者戒烟意愿的影响因素。  结果  甘肃省现在吸烟者的戒烟意愿为16.4%（95%CI:15.5%~17.3%）,农村地区（OR=1.199,95%CI:1.022~1.408,P=0.026）、家中禁止吸烟（OR=1.767,95%CI:1.273~2.454,P=0.001）、12个月内就医时医务人员劝阻吸烟（OR=1.599,95%CI:1.359~1.842,P < 0.001）、去过戒烟门诊（OR=3.089,95%CI:2.031~4.698,P < 0.001）、初中、高中、大专及以上文化程度（OR=1.383,95%CI:1.101~1.736;OR=1.627,95%CI:1.252~2.116;OR=1.374,95%CI:1.009~1.873,均有P < 0.05）、高烟草危害知识得分为1~,3~,5~6（OR=1.248,95%CI:1.030~1.514;OR=1.574,95%CI:1.289~1.922;OR=2.288,95%CI:1.879~2.786,均有P < 0.05）是现在吸烟者戒烟意愿的促进因素;年龄20~、30~岁组以及烟龄20~、30~年是现在吸烟者戒烟意愿的阻碍因素。  结论  甘肃省现在吸烟者戒烟意愿总体不高,今后应进一步在全社会普及烟草危害知识,加强医务人员戒烟服务能力培训,在诊疗过程中开展戒烟服务,同时应鼓励和支持医疗机构加快戒烟门诊建设。     

100例外阴白色病变患者危险因素的研究

目的 研究外阴白色病变的危险因素。方法 调查在中国医科大学第一临床学院就诊的外阴白色病变患者100例的临床资料，按1：1病例对照配比原则，选取工作方式、环境温度、饮食习惯、情绪、穿着内裤、自身免疫疾病、婚育史、产次、产伤、初潮年龄、经血量、外阴炎和尿道炎17个危险因素，进行单因素及多因素的logistic分析。结果 多因素1ogistic分析显示，最终有统计学意义的因素，按危险性大小排列依次为：常患尿道炎或阴道炎者，情绪易怒、易紧张者，产次增多和喜欢吃辣食者。伴有尿道炎或阴道炎的妇女外阴白色病变发生的危险性比无此症状者增大11．02或6．74倍；情绪易怒、易紧张者外阴白色病变发生的危险性比性格开朗的人增大4．27倍；产次增多或喜欢吃辣食者外阴白色病变发生的危险性比产次少或不喜欢吃辣食者增大3．37倍或2．55倍。结论 喜辣食者、易紧张或易怒者、产次增多、患阴道炎或尿道炎者是外阴白色病变的主要危险因素。