健康饮食生活须“三对”

<正>吃,是为了不挨饿,这是战乱时代赋予的意义;吃,是为了有体力工作,这是劳工年代赋予的意义;吃,是为了享受美食,这是现代人的福气;吃,是为了身体健康、乐享生活,这是饮食的新趋势。研究发现,人类有65%以上的疾病来自于饮食的失误。根据研究,疾病的成因大致可分为五种,即基因遗传、毒素累积、酸化体质、营养缺乏与失衡及心理压力。这五大成因里面,由饮食所直接引起的就有三项。     

上海市某医院2016－2018年腹泻病原体监测分析

目的 加强对儿童腹泻病原谱的流行病学特征认识,为儿童腹泻病的防控提供参考。 方法 对上海市某医院2016－2018年监测的腹泻病原体进行统计分析。 结果 共采集768例粪便标本,检出至少一种病原体感染者共计356例(46.35％)。其中细菌感染检出率18.75%,主要是肠致泻性大肠埃希菌7.42%、空肠弯曲菌4.56%和沙门氏菌4.17%。病毒感染检出率22.39%,主要是诺如病毒7.42%、轮状病毒5.47%和札如病毒3.13%。细菌病毒混合感染检出率5.21%。<5岁组以病毒为主;≥5岁组以细菌为主;春季和秋冬季以病毒为主,夏季以细菌为主。 结论 儿童腹泻病原谱广,不同感染类型的腹泻病流行特征存在差异,应针对病原流行情况采取相应防控措施。     

脑梗死康复期患者中医证型与自我管理能力的调查研究

目的探讨脑梗死康复期患者中医证型与自我管理能力的调查研究。方法将2016年1月—2018年3月本院脑梗死康复期患者116例作为观察对象,收集患者的基本资料,根据脑梗死康复期的中医辨证分型,记录入组患者的各项Fugl-Meyer评定量表、Barthel指数、标准吞咽功能评定量表(Standardized Swallowing Assessment,SSA)、成年人自我管理能力评定量表,比较脑梗死康复期患者中医证型与Fugl-Meyer分级、SSA量表、Barthel指数、自我管理能力的关系。结果脑梗死康复期中气虚血瘀证最多,占33.62%,其次分别为痰瘀阻络证(24.14%)、阴虚风动证(18.10%)、风火上扰证(15.52%)、痰热腑实证(8.62%)。在Fugl-Meyer分级上,气虚血瘀证和阴虚风动证、风火上扰证和痰热腑实证、痰瘀阻络证依次降低,差异有统计学意义(P0.05)。在SSA量表上,痰瘀阻络证、风火上扰证和痰热腑实证、气虚血瘀证和阴虚风动证依次降低,在Barthel指数上,阴虚风动证和气虚血瘀证、风火上扰证和痰热腑实证、痰瘀阻络证依次降低,差异有统计学意义(P0.05)。在饮食行为、心理调节上,气虚血瘀证和阴虚风动证高于痰瘀阻络证、风火上扰证、痰热腑实证;在服药依从性、自我监控上,气虚血瘀证和阴虚风动证、风火上扰证和痰热腑实证、痰瘀阻络证依次降低,差异有统计学意义(P0.05)。结论脑梗死康复期患者中医证型与预后状况、自我管理能力有关,气虚血瘀证、阴虚风动证患者自我管理能力较佳,预后好;痰瘀阻络证、风火上扰证和痰热腑实证患者自我管理能力较差,预后欠佳。     

miR-142-5p通过影响上皮间质转化抑制肺腺癌H1650细胞的侵袭与迁移

目的：探讨肺腺癌组织中miR-142-5p的表达及其对H1650细胞增殖、侵袭、迁移及上皮间质转化（epithelieal-mesenchymal transition，EMT）的影响及其作用机制。方法：收集2014年1月至2015年1月在河北医科大学第四医院胸外科行肿瘤切 除并经病理证实的107例肺腺癌患者的癌组织及其癌旁组织标本，以及人肺腺癌细胞系H1650、HCC827、 A549、 H1975、PC9和人 支气管上皮细胞BEAS-2B， 用qPCR实验检测肺腺癌组织及细胞中miR-142-5p的表达水平及其与患者临床特征的关系。分别用 miR-142-5p模拟物（mimics）、miR-阴性对照质粒（miR-NC）转染H1650细胞后， 用CCK8、细胞划痕愈合和Transwell侵袭实验分 别检测H1650细胞的增殖、侵袭和迁移能力。使用生物信息学工具预测miR-142-5p的靶基因，通过双荧光素酶报告基因实验验 证miR-142-5p对靶基因的调控作用，Western blotting检测细胞周期蛋白依赖性激酶5（cyclin-dependent kinase 5，CDK5）及EMT 相关蛋白的表达水平。结果：肺腺癌组织及细胞系中miR-142-5p表达水平显著低于癌旁组织及BEAS-2B细胞（均P<0.01）；107 例肺腺癌组织中， 61例（57.01%）低表达miR-142-5p，其表达水平与患者的TNM分期、淋巴结转移密切相关（均P<0.01）。转染 miR-142-5p模拟物后， H1650细胞中miR-142-5p高表达，细胞的增殖、侵袭和迁移能力显著降低（均P<0.05或P<0.01）。生物信息 学工具预测CDK5是miR-142-5p的靶基因，经双荧光素酶报告基因验证，miR-142-5p可显著降低H1650细胞中CDK5的表达水 平，显著提高E-cadherin表达，降低N-cadherin和Snail的表达水平（均P<0.01）。结论：miR-142-5p在肺腺癌组织和细胞中呈低表 达状态，其通过下调CDK5表达影响EMT抑制H1650细胞的侵袭与迁移能力。     

维生素D水平与老年高血压病人外周血管功能的相关性研究

目的:探讨维生素D水平与老年高血压病人外周血管功能的相关性。方法:本研究涉及对象为200例高血压患者,视为研究组,研究时间为2018年1月~2019年1月,维生素D正常者50例,视为A组;维生素D缺乏者50例,视为B组,维生素不足者50例,视为C组;维生素充足者50例,视为D组。对比四组患者的总胆固醇水平、LDL-C水平、BMI、冠心病既往史,进行统计学分析。结果:四组患者的LDL-C水平、总胆固醇水平、BMI比较,P<0.05,统计学意义存在。四组患者的冠心病既往史发病率比较,P<0.05,统计学意义存在。结论:高血压患者的外周血管功能血清25-羟基维生素D水平存在相关性,维生素D不足或者缺乏可使得患者血管损害加重。     

激素类药物在耳鼻咽喉科的安全用药管理探讨

目的:针对耳鼻咽喉科激素类药物的应用情况构建安全用药管理方案,提升耳鼻咽喉科用药安全管理质量。方法:自2019年1月起调整耳鼻咽喉科用药管理方案,针对激素类药物的应用情况进行管理改革,从患者、护士两方面入手强化激素类药物的安全管理,患者方面采用口头指导结合安全卡的形式进行干预,护士方面则定期进行用药安全知识讲座,实行医护共同查房,加强团队配合,提升护士的用药安全管理认知,分别统计2018年、2019年耳鼻咽喉科的管理数据,不同时期各随机抽取100名患者进行激素类药物的用药依从性调查,并采用问卷调查法比较不同时期护士的用药安全管理认知。结果:2019年患者的用药依从性为显著高于2018年(P<0.05);2019年耳鼻咽喉科护士在用药方法、用药剂量、注意事项、不良反应观察的认知评分上均显著高于2018年(P<0.05)。结论:针对性调整耳鼻咽喉科的用药管理方案,能够显著提升激素类药物的用药安全管理质量,提高了患者的用药依从性,改善了护士的用药认知水平。     

送给母亲的三份健康礼物

正母亲一年到头忙忙碌碌,为家庭做出无私的奉献,每天一早起床替家人准备早餐,操劳家务至深夜都不能入眠,身体长期处于疲惫状态。为人子女是否也该调换角色,为母亲准备一顿丰富的爱心早餐,给腰酸背痛、颈肩僵硬的母亲揉揉捏捏,一边按摩一边与母亲话家常?儿女们的温暖早餐与贴心按摩,肯定是母亲最贴心的礼物!     

经鼻高流量湿化氧疗在小儿先心病术后的疗效观察

目的探析经鼻高流量湿化氧疗用于小儿先心病术后治疗中的效果以及护理措施。方法2014年9月—2017年10月在郑州儿童医院外科监护室接受手术治疗的先心病患儿中随机抽取130例,根据术后氧疗方法不同分组:对照组患儿术后给予常规面罩吸氧,观察组患儿术后给予经鼻高流量湿化氧疗,2组患儿均给予优质术后护理,对比2组的血气指标、住院时间等。结果2组患者氧疗后24h、48h的血氧饱和度差异无统计学意义,在氧疗后24h的PaCO2水平差异无统计学意义,而在氧疗后24h和48h的氧合指数,观察组明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);2组ICU入住时间和总住院时间差异无统计学意义(P>0.05)。结论经鼻高流量湿化氧疗的应用提高先心病患儿术后的舒适度,改善呼吸状况,值得推广。     

走出癫痫症误区

<正>癫痫症是一种脑部异常放电所引起的神经性病症,患者脑部会经历多次性或反复性的癫痫发作,病发时会出现脸部或手脚颤抖、抽筋或抽搐、失语等症状。人们对于癫痫症缺乏了解,也对患者带着负面看法,甚至恶意中伤。癫痫症一旦病发虽然无法逆转,却不代表无法管理,只要接受正确治疗,依然能与正常人一样生活。全球大约有5000万人罹患癫痫症,80%病例发生在发展中国家,患者不分种族、年龄和性别。当异常电波直接作用于脑部主管情绪及行为的部位时,癫痫症就会发作,并影响一个人的行为和