2014-2018年辽宁省城市居民肝癌筛查结果分析

目的 描述辽宁省城市地区肝癌筛查结果,为肝癌防治提供依据和建议。方法 收集2014-2018年辽宁城市地区40~74岁常住人口的基本情况,通过城市癌症早诊早治项目的防癌风险评估问卷筛选出肝癌高危人群,接受乙肝病毒表面抗原（HBsAg）检测、甲胎蛋白（AFP）检测以及腹部超声检查。计数资料用百分数表示,组间率的比较采用χ2检验。结果 2014-2018年评估出肝癌高危人群27 391例,其中9 792例参加了乙肝病毒表面抗原（HBsAg）检测、甲胎蛋白（AFP）检测以及腹部超声检查,参与率为35.70%。男性筛查参与率32.49%,女性筛查参与率38.03%,女性高于男性（P<0.001）。40~49岁年龄组筛查参与率为32.24%,50~59岁年龄组筛查参与率为38.60%,60~69岁年龄组筛查参与率为35.84%,70~74岁年龄组筛查参与率为26.00%,50~59岁年龄组参与率最高（P<0.001）。HBsAg阳性者检出例数为411例,检出率为4.20%,男性阳性检出率差异高于女性（P=0.002）。不同年龄组HBsAg阳性检出率差异无统计学差异。AFP阳性者检出例数为72例,阳性检出率为0.74%。肝占位性病变44例,检出率为0.45%,肝硬化42例,检出率为0.43%,脂肪肝3409例,检出率为34.81%;不同年龄组肝硬化和脂肪肝的检出率差异具有统计学意义（P<0.001）;肝占位、肝硬化和脂肪肝的检出率男性均高于女性（P=0.003、P<0.001、P<0.001）。结论 辽宁省城市地区肝癌筛查参与率、临床筛查结果阳性率相对较低,研究结果为设计有效的肝癌筛查策略提供重要参考依据。     

辽宁省中学生网瘾情况及其影响因素分析

目的 了解辽宁省中学生网瘾情况,并分析其影响因素。为防控中学生网瘾发生提供相应的理论依据。方法 采用多阶段分层随机整群抽样的方法,在2019年9 - 10月份抽取辽宁省28个区县, 56所初中、42所普通高中、14所职业高中,并对25 578名学生进行了调查和分析。结果 辽宁省中学生网瘾发生率为2.29%,其中男生为2.70%,女生为1.89%。logistic回归分析发现,女性(OR = 0.594,95%CI:0.499～0.707)、普通高中(OR = 0.753,95%CI:0.611～0.929)、体育锻炼(偶尔锻炼的OR = 0.520,95%CI:0.425～0.635;经常锻炼的OR = 0.564,95%CI: 0.455～0.700)、没受过严重伤害(OR = 0.754,95%CI:0.582～0.978)、在父母身边抚养(OR = 0.802,95%CI:0.676～0.950)为网瘾发生的保护性因素,而职业高中(OR = 2.993,95%CI: 2.435～3.680)、被家长打骂过(OR = 1.927,95%CI:1.590～2.336)、心理可能存在抑郁症状(OR = 3.544,95%CI:2.974～4.223)和有基础病史(OR = 1.732,95%CI:1.241～2.417)为网瘾发生的危险性因素。结论 针对辽宁省中学生的网瘾情况,应针对其影响因素,进一步加强有效的防控措施,通过学校、家庭和社会等多种联合方式进行有效干预,进而避免网瘾的发生。     

2015年辽宁省居民健康状况及重点慢性病流行现况

<正>慢性病已经成为影响辽宁省城乡居民健康的最主要原因,2015年辽宁省城市居民慢性病死亡占总死亡的89.23%,农村占总死亡的84.72%。人口老龄化、慢性病危险因素居高不下,是目前造成慢性病发病和死亡上升的主要原因。农村居民以恶性肿瘤为主的慢性病死亡水平虽然低于城市居民,但上升趋势高于城市。本文报告相关慢病数据,为有效开展慢性病防控提供依据。     

辽宁省中学生抑郁现况及影响因素分析

了解2019年辽宁省中学生抑郁情况,并分析其影响因素,为防控中学生抑郁情况发生提供相应策略措施.方法 采用多阶段分层随机整群抽样的方法,在辽宁省14个市范围内抽取初中、普通高中和职业高中一至三年级32 909名学生,使用流调中心抑郁量表(Center for Epidermiologic Studies Depression Scale,CES-D)对其进行问卷调查.结果 辽宁省中学生抑郁得分为(12.66±9.53)分,抑郁症状检出率为19.5%.方差分析和多元线性回归分析发现,影响抑郁发生的主要因素有年级、校园欺凌、网络成瘾倾向、被家长打骂、饮酒、性别、请假或休学、吸烟、严重伤害、经济水平分类(P值均<0.05).结论 辽宁省中学生抑郁情况不容乐观,应加强有效的防控措施,降低其不良影响因素的发生,从而减少抑郁症状的发生.     

辽宁省40岁以上城乡居民自报过敏性鼻炎患病率及影响因素分析

目的了解辽宁省40岁以上城乡居民过敏性鼻炎的流行病学特征,并分析其相关危险因素,为疾病的干预和控制提供依据。方法采用多阶段分层随机整群抽样方法,于2015年在辽宁省4个县区随机抽取40岁以上居民1 026人为研究对象,通过问卷调查居民的过敏性鼻炎患病情况,分析其危险因素。结果辽宁省城乡居民自报过敏性鼻炎患病率为20.56%,过敏性鼻炎的危险因素包括接触工业污染(即住房800 m内有工厂或烟囱(OR=2.200,95%CI:1.181~4.098)、室内养花草(OR=1.483,95%CI:1.075~2.045);保护性因素是经常做饭(OR=0.684,95%CI:0.489~0.957)、经常清洗被褥(OR=0.720,95%CI:0.608~0.851)和经常参加户外活动(OR=0.655,95%CI:0.507~0.845);而人口及社会经济等相关因素对过敏性鼻炎的影响不明显(P0.05)。结论改善卫生习惯、经常参加户外活动有助于降低过敏性鼻炎的发生。     

辽宁省农村医疗机构上消化道癌早诊早治筛查能力调查

目的 调查辽宁省农村地区医疗机构胃镜使用情况及上消化道癌筛查能力,为推广上消化道癌机会性筛查提供依据。方法 采用整群抽样的方法,利用自编调查问卷,面访的形式对辽宁省10个地市的53家农村二级以上医院进行调查,分析不同级别医院的胃镜工作量、病理开展情况、内镜及病理医师数量、内镜数量及型号等信息。结果 94.3%的医院开展了胃镜筛查,其中71.7%的医院开展了上消化道癌病理学诊断,年平均开展胃镜操作数量为1650台次/医院,消化内镜医生数量平均为2.4人,病理科医生数量平均为2.2人,消化内镜数量平均为3.3条/医院,68.0%的医院单独或联合使用奥林巴斯品牌消化内镜。二级医院胃镜操作数量(t=4.563,P＜0.001)、病理学诊断开展医院数量(t=2.236,P=0.032)等多个指标弱于三级医院。食管筛查碘染色使用率为14.0%,病理学诊断率为2.8%。结论 辽宁省农村医疗机构从胃镜开展数量、医务人员数量和胃镜设备配备方面分析基本具备开展上消化道癌机会性筛查的能力,三级医院好于二级医院,但都存在机型老化、技术操作不规范等问题,在推广上消化道癌机会性筛查时,应基于基层医疗机构现状开展培训。     

辽宁省学生近视情况及其影响因素

  目的  了解2019年辽宁省学生视力情况,并分析其影响因素。为进一步制定防治学生近视策略和措施提供科学依据。  方法  采用多阶段分层随机整群抽样的方法,抽取辽宁省14个市学生,对抽取的学生进行远视力检查、屈光检查和问卷调查。利用Logistic回归分析模型分析学生近视发生的影响因素。  结果  辽宁省学生的近视率为53.17%。多因素Logistic回归分析模型分析发现,影响视力的主要因素有经济分类、城乡划分、性别、学校类型、是否住校、座位调换情况、眼保健操情况、户外活动是否达标情况及是否存在视屏时间过长行为(均有P < 0.05)。其中经济水平好(OR=0.802, 95% CI:0.751~0.855)、性别女(OR=0.663, 95% CI:0.635~0.692)、高年级(初中OR=0.337, 95% CI:0.358~0.398;高中OR=0.182, 95% CI:0.170~0.196;职高OR=0.392, 95% CI:0.351~0.438)、不住校(OR=0.771, 95% CI:0.716~0.830)、座位至少每月调换1次(OR=0.801, 95% CI:0.739~0.868)和眼保健操每天做2次及以上(OR=0.922, 95% CI:0.850~0.998)与近视率的降低有关,而经济水平中等(OR=1.215, 95% CI:1.115~1.323)、郊县地区(OR=1.134, 95% CI:1.083~1.187)、户外活动不达标(OR=1.069, 95% CI:1.014~1.128)和存在视屏时间过长行为(OR=1.221, 95% CI:1.166~1.280)则与近视率增加有关。  结论  辽宁省学生近视发生率相对较高,防控形势严峻。应采取改变学生的用眼习惯、加强体育锻炼等措施,多方联合的防控手段,以减少学生近视的发生。     

辽宁省四至六年级小学生近视现况及其影响因素

了解2019年辽宁省四至六年级小学生视力情况及其影响因素,为制定防治学生近视策略和措施提供科学依据.方法 采用多阶段分层随机整群抽样的方法,抽取辽宁省14个市16 716名四至六年级小学生,对抽取的小学生进行远视力检查、屈光检查和问卷调查.利用多因素Logistic回归分析小学生近视发生的影响因素.结果 辽宁省四至六年级小学生的近视率为49.17%.多因素Logistic回归分析发现,影响视力的主要因素有城乡、性别、课间休息场所、家长是否限制孩子电子产品使用及遗传情况(只有母亲近视、只有父亲近视、父母都近视)(OR值分别为0.93,1.29,0.90,0.82,3.12,1.61,1.64,P值均<0.05),其中农村、课间休息场所为户外和家长不限制孩子电子产品使用与近视发生呈负相关,而性别为女和遗传情况与近视发生呈正相关.结论 辽宁省小学生近视发生率相对较高,防控形势严峻.应采取改变学生的学习方式、消除不良生活习惯、开展有针对性的宣传教育等多种联合防控手段,避免小学生近视的发生.     

2018-2020年辽宁省学生近视流行变化趋势与其影响因素

  目的  了解并评估2018-2020年辽宁省学生视力检出情况及发展趋势,并分析其影响因素,为进一步制定防治学生近视策略和措施提供科学依据。  方法  采用多阶段分层随机整群抽样的方法收集2018-2020年辽宁省学生近视体检资料,3次调查纳入研究对象分别为33 238、49 381和52 083人。分析辽宁省2018-2020年学生近视检出情况及变化趋势,利用Logistic回归分析模型分析学生近视发生的影响因素。  结果  2018-2020年辽宁省学生整体近视检出率呈逐年下降趋势,分别为56.15%、54.0%和53.9%。多因素Logistic回归分析模型分析发现,影响视力的主要因素有经济分类、城乡分类、性别、学校类型、年份、每天早饭情况、中高强度运动情况、班级座椅定期调换情况、课桌椅高度调整情况和每天眼保健操情况(均有P < 0.05)。其中性别女(OR=0.731, 95% CI: 0.711~0.751, P < 0.001)、高年级(小学OR=0.255, 95% CI: 0.235~0.276, P < 0.001;初中OR=0.060, 95% CI: 0.055~0.065, P < 0.001;高中OR=0.031, 95% CI: 0.029~0.034, P < 0.001;职高OR=0.092, 95% CI: 0.083~0.101, P < 0.001)、年份(OR=0.936, 95% CI: 0.909~0.963, P < 0.001)、每天做1~2次眼保健操(1次OR=0.929, 95% CI: 0.887~0.974, P=0.002;2次OR=0.943, 95% CI: 0.898~0.991, P=0.020)、至少每周1次座椅调换(两周1次OR=0.892, 95% CI: 0.842~0.945, P < 0.001;每周1次OR=0.915, 95% CI: 0.866~0.966, P=0.001)、一学期1次课座椅高度调整(OR=0.948, 95% CI: 0.912~0.986, P=0.008)和有中高强度运动(2 d OR=0.942, 95% CI: 0.899~0.988, P=0.014;4 d OR=0.910, 95% CI: 0.856~0.969, P=0.003;7 d OR=0.936, 95% CI: 0.892~0.982, P=0.007)均为近视发生的保护性因素,而经济情况较差(中等OR=1.261, 95% CI: 1.213~1.312, P < 0.001;差等OR=1.127, 95% CI: 1.084~1.172, P < 0.001)、农村(OR=1.239, 95% CI: 1.203~1.275, P < 0.001)、偶尔吃早餐(OR=1.041, 95% CI: 1.006~1.077, P=0.022)都是近视发生的危险性因素。  结论  辽宁省学生近视检出率相对较高,但增长趋势有所放缓,且呈逐年下降的趋势。同时,对于学生近视的防控,应针对其影响因素采取有效措施,进而避免学生近视的发生。     

辽宁省本溪市青少年血压偏高现况及其影响因素分析

目的 了解2019年本溪市青少年血压偏高情况,并分析其影响因素,为防控青少年血压偏高制定相应的策略措施提供依据。方法 2019年9-10月,采用多阶段分层随机整群抽样的方法,在本溪市选择3 669名9~18岁青少年,并对其进行问卷调查。利用Logistic回归分析青少年血压偏高的影响因素。结果 共3 489名青少年完成调查。本溪市青少年血压偏高率为19.00%。多因素分析发现,影响青少年血压偏高的主要因素有年龄、超重与肥胖、住校情况和中高强度运动情况,其中14~18岁(OR＝1.272,95%CI:1.041~1.555)、超重与肥胖(超重OR＝2.126,95%CI:1.671~2.706;肥胖OR＝4.444,95%CI:3.626~5.445)、不住校(OR＝1.514,95%CI:1.099~2.085)、有中高强度运动(中高强度运动1~2 d OR＝1.371,95%CI:1.039~1.808);中高强度运动3 d以上OR＝1.437,95%CI:1.110~1.861)是血压偏高的危险因素(P<0.05)。结论 本溪市青少年血压偏高率相对较高,应进一步采取有效的防控措施,避免其危险因素的发生,从而有效降低青少年血压偏高的发生。