联用托吡酯治疗难治性癫痫临床观察

目的:观察联用托吡酯(TPM)治疗难治性癫痫(IE)的疗效与安全性.方法:采用开放性试验的方法,对20例IE患者进行治疗,以加用TPM前3个月的月均发作频率为基数,并与加用TPM后3个月的稳定期月均发作频率进行比较,同时观察其不良反应.结果:联用TPM治疗IE,总有效率达到75.0%,显效率为55.0%,其中3例(15.0%)完全控制;不良反应发生率为30.0%,为一过性,主要涉及中枢神经系统,其中2例出现体重减轻.结论:联用TPM对IE有良好疗效,安全性好.     

高浓度尿素诱导人脑微血管内皮细胞系产生炎性因子

目的研究高浓度尿素诱导人脑微血管内皮细胞系(HBMECs)产生炎性因子及其机制。方法以相同渗透压的甘露醇为对照,高浓度尿素(25 mmol/L)干预HBMECs 3、6、12和24 h后,免疫荧光法观察细胞内肿瘤坏死因子α(TNF-α)和诱导型一氧化氮合酶(i NOS)的表达。蛋白免疫印迹法(Western blot)检测TNF-α、i NOS、环氧合酶-2(cycloxygenase-2,COX-2)、核因子κB(NF-κB)/P65和p-P65的表达水平。一氧化氮(NO)试剂盒检测细胞NO含量。结果高浓度尿素增强细胞内TNF-α和i NOS表达。细胞TNF-α、COX-2和p-P65蛋白水平在3和6 h明显高于对照组(P0.01);i NOS蛋白水平持续增高(P0.01)。NO含量在3 h明显增多(P0.05)。结论高浓度尿素诱导人脑微血管内皮细胞产生炎性因子。     

复方甘草口服溶液致过敏反应二例

1 病例资料 【例1】女，14岁。主因晕厥20min入院。于3d前出现咳嗽，咳黄黏痰，入院当日自服复方甘草口服溶液（武汉马应龙药业集团股份有限公司生产，批号061010）60mL，2min后感胸闷、心慌、皮肤瘙痒，头、颈和躯干皮肤出现荨麻疹，双眼睑轻度水肿，5rain后晕厥，20rain后送入我院急诊科，急查血钾2．85mmol／L，行心电图检查未发现异常。查体：体温36．4℃，脉搏112／min，呼吸24／min，血压40／20mmHg。     

术后早期炎性肠梗阻的防治与护理

回顾分析2004年以来14 例术后早期炎性肠梗阻患者资料,就其防治与护理分析如下: 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 　　14 例患者术后并发炎性肠梗阻,其中男6 例,女8 例,年龄45～72 岁,梗阻发生时间均在腹部术后5～10 d.……     

脂代谢紊乱、超敏C反应蛋白和血管性假性血友病因子与冠状动脉病变相关性研究

目的观察脂代谢指标、超敏C反应蛋白(hs-CRP)和血管性假性血友病因子(vWF)与冠状动脉病变的关系及其相关性.方法经冠状动脉造影证实的急性冠脉综合征(ACS)患者74例,其中急性心肌梗死(AMI)32例,不稳定性心绞痛(UAP)42例,另选23例冠状动脉造影阴性者为对照组,测定其血清总胆固醇(TCHO)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、载脂蛋白A1(apoA1)、载脂蛋白B(apoB)、hs-CRP和血浆vWF水平.结果AMI组和UAP组HDL-C和apoA1明显低于对照组、hs-CRP和vWF明显高于对照组.三支血管病变组hs-CRP和vWF明显高于单双支病变组,hs-CRP和vWF与血管病变支数呈正相关.结论急性冠脉综合征患者HDL-C和apoA1降低、hs-CRP 和vWF升高,且hs-CRP 和vWF与ACS严重程度相关,可能是ACS发生的危险因素.     

Kaposi水痘样疹合并脑炎一例误诊

1病例资料患儿,男,3个月。主因面部红色皮疹2个月,伴全身水痘样疹、发热3天,抽搐3次入院。患儿出生后1个月面部出现红色皮疹,瘙痒,在当地医院诊断为婴儿湿疹,给予外用药物治疗,皮损时轻时重。入院前4天面部红色皮疹加重,形成水疱疹,随即遍布全身,伴发热,体温波动在3~39℃,抽搐3次,表现为口吐白沫,面色青紫,四肢强直意识不清,每次持续5分钟左右,在当地医院按水痘合并脑炎给予甘露醇、头孢曲松钠等治疗2天,病情无好转,我院门诊以脓疱、化脓性脑膜炎收入科。既往史:其母幼时曾患过水痘,患儿为第1胎,足月顺产,无家族遗传史。既往健康,近期无脓疱…     

基层医院出院健康教育工作的探讨

健康教育纳入护理常规,使治疗与预防保健为一体,是现代护理的需求,也是"以病人为中心"的体现,是提供护理质量的途径.但在基层医院中,由于护士对健康意义认识不足,尤其是出院健康教育,缺少这方面的专业知识,且普遍存在重住院,轻出院现象,使病人总感到出院不知该如何.我院开展健康教育2年来,对出院健康教育做了很多工作,进行了护理质量控制分析,不断发现不足,及时针对存在的问题改进,采取了相应的措施,收到了良好的效果,现介绍如下.     

慢性乙醇中毒小鼠脑组织谷氨酸和γ-氨基丁酸含量的变化研究

目的 探讨乙醇导致神经系统损伤的机制.方法 建立小鼠的慢性乙醇中毒动物模型,对大脑匀浆中谷氨酸(glutamate,Glu)和γ-氨基丁酸(GABA)含量进行测定.结果 Glu较对照组和配对对照组显著增加,而GABA的含量各组之间无显著差异.结论 提示Glu参与了慢性乙醇中毒致中枢神经系统损伤的机制,而GABA是否参与,尚待进一步研究证实.     

直丝弓矫治器联合上颌斜面导板治疗安氏Ⅱ类2分类畸形的研究

<正>安氏Ⅱ类2分类错畸形是正畸临床常见的一类错畸形。表现为前牙闭锁性深覆,下颌颏部后缩,致使下颌无法顺利前伸,严重影响患者颜面部发育和口腔正常生理功能。本研究针对正处于青春发育期前及青春发育期患儿,采用直丝弓固定矫治器联合上颌斜平面导板进行矫治,并取得良好效果。1材料与方法1.1病例来源:2008—2011年就诊于山西医科大学口腔医院正畸科的处于生长发育高峰期的安氏Ⅱ类2分类下颌后缩患者16例,其中男性7例,女性9例;其中最大13岁4个     

非酮症糖尿病癫痫临床分析

目的：探讨非酮症糖尿病性癫痫的临床规律，提高早期诊断率。方法：对20例非酮症糖尿病性癫痫的临床资料进行回顾性分析。结果：12例糖尿病性患者在血糖控制不理想状态下发生癫痫，8例患者以癫痫作为糖尿病的首发症状。15例表现为部分运动性发作，占75%。应用胰岛素积极控制血糖是主要治疗措施，避免应用苯妥英钠。结论：提高对本病的认识，早期诊断，降低血糖是控制癫痫发作的关键。