老年居民对社区卫生服务利用及满意度调查

目的 了解山西省太原市老年居民对社区卫生服务利用及满意情况,为开展社区卫生服务工作提供依据.方法 采用整群随机抽样方法对太原市4个社区卫生服务站257名65岁以上就诊老年居民进行面对面询问调查.采用SPSS 11.5统计软件描述频数分布,利用累加Logistic回归模型进行因素分析.结果 到社区卫生服务站就诊者中,老年女性、低文化程度、低家庭收入占多数,首选社区卫生服务机构就诊者中医疗费用负担方式以自费占绝大多数(71.8%).就诊目的 以开药(80.2%)、诊疗(32.7%)、输液(32.7%)为主,就诊原因主要是快捷方便(60.0%)、离家近(45.9%)、解决小病(17.9%)、态度好(16.7%)等,对社区卫生服务机构总体满意度为46.3%.累加Logistic回归分析结果显示:影响老年人医疗服务满意度因素为性别、文化程度、经济收入、医疗费用负担方式、首诊地点选择.结论 社区老年居民对健康保健服务需求较高,对社区卫生服务较为满意认可,医疗服务质量有待进一步提高.     

杭州市农村老年人健康与医疗保障状况调查

目的了解杭州市农村老年人健康相关状况以及医疗保障情况。方法采用问卷调查形式,对老年人进行抽样调查。结果老年人收入主要来源子女赡养,52.4%的老年人一年体检一次,41.4%的老年人患病后一般不去就诊。社区卫生服务机构是47.2%的老年人就诊首选机构,76.2%的老年人对新农合总体满意。结论老年人健康意识有待加强,新农合满意度高受益面小,应加强社区卫生服务机构建设。     

老年人社区卫生服务需求调查

目的探讨老年人社区卫生服务需求状况及影响因素。方法通过整群抽样,对南昌市小金台社区60岁及以上老年人进行问卷调查,分析老年人卫生服务需求状况及影响因素。结果老年人常就诊的医院以三级医院为主,占75.4%,去社区卫生服务机构就诊的仅占3.5%;对卫生服务需求表示不需要的占38.3%;年龄、职业、家庭人均月收入、医疗费用支付形式是影响卫生服务需求的主要因素。结论应加大社区卫生服务的宣传力度,提高老年人对社区卫生服务的认知度和接受程度,建立有效的老年人养老机制和医疗保障制度。     

老年人社区卫生服务需求调查

目的 探讨老年人社区卫生服务需求状况及影响因素.方法 通过整群抽样,对南昌市小金台社区60岁及以上老年人进行问卷调查,分析老年人卫生服务需求状况及影响因素.结果 老年人常就诊的医院以三级医院为主,占75.4%,去社区卫生服务机构就诊的仅占3.5%;对卫生服务需求表示不需要的占38.3%;年龄、职业、家庭人均月收入、医疗费用支付形式是影响卫生服务需求的主要因素.结论 应加大社区卫生服务的宣传力度,提高老年人对社区卫生服务的认知度和接受程度,建立有效的老年人养老机制和医疗保障制度.     

中山市农村老年人对社区护理需求和就医意向分析

目的：探讨广东省中山市农村老年人对社区的护理需求和就医意向情况,为制定科学的农村老年人社区护理策略提供科学依据。方法：采用系统抽样方法,在广东省中山市3个镇对4800名60岁及以上的农村老年人进行问卷调查。结果：社区护理需求方面：中山市农村老年人对健康教育类和辅助监测类护理需求较高,其中健康咨询（42.9%）、营养和饮食指导（40.0%）、服药指导（34.6%）、血糖监测（34.6%）和血压监测（37.0%）的需求最大;就医意向方面：有64.7%的居民表示患病时首选社区卫生服务机构就医,首选社区卫生机构就诊的最主要原因是距离近就诊方便（占50.2%）,而不愿意首诊在社区的最主要原因是认为社区卫生机构人员素质不高（5.3%）。结论：中山农村老年人对社区护理的需求较高,但对基层医疗机构的就医意向有待提高,应加强社区护理的建设,满足居民的护理需求,提高农村老年人的健康管理水平。     

徐州市城镇老年人卫生服务需求及利用研究

目的 :调查徐州市城镇老年人健康及卫生服务需求、利用情况,为相关部门制定城镇老年人医疗保健策略和开展老年人卫生服务提供依据。方法 :采用问卷调查的形式对徐州市经济开发区715名60岁及以上的城镇老年人进行调查。结果 :城镇老年人慢性病患病率为47.8%,前五位慢性病为:高血压、糖尿病、冠心病、脑卒中、恶性肿瘤。两周患病率27.7%,慢性病患病率47.8%,两周就诊率11.0%,就诊医疗机构主要为社区卫生机构,其次为私人诊所和三级医院。未就诊的主要原因是自觉病情轻,其次是经济困难。7.7%老年人表示对当前卫生服务价格很满意,36.8%表示较满意。85.3%的老年人认为现在的社区卫生服务机构能满足健康需求。88.2%的老年人最希望获得的医疗保健服务为定期健康检查。影响老年人卫生服务需求满足情况的因素是职业、是否患慢性病和是否有残疾。结论 :各级卫生行政部门及相关医疗机构应从老年人的健康特点和需求及社区实际情况出发,加大政策扶持和资金支持,强化社区卫生服务机构在老年人卫生服务中的基础作用。老年人也要提高自身健康意识,强化自我保健,积极参与卫生服务工作。     

上海市闸北区共和新社区高龄老人社区卫生服务利用现状及需求意愿研究

目的了解高龄老人健康状况、社区卫生服务利用状况以及社区医疗需求意愿。方法采用入户问卷调查的方式,对共和新社区90岁以上老年人进行普查,获得78份有效问卷。结果33.3%的高龄老人患病后首选社区卫生服务机构就诊,门诊医疗仍是高龄老人最常利用的服务,社区老年保健服务的满意率为33.8%。高龄老人对社区卫生服务的认知程度低,有24.4%的高龄老人表示暂时不需要任何形式的社区卫生服务。结论高龄老人对社区卫生服务需求意愿不足,采取多种措施,增加其社区卫生服务利用率,提高对社区卫生服务的满意度。     

太原市社区卫生服务机构基本服务能力分析

本文基于太原市卫生局针对社区卫生服务机构的两次大规模调查数据,结合文献研究、专家访谈及现场调查等方法,选取定量指标分析太原市社区卫生服务机构公共卫生服务及基本医疗服务提供等相关工作的进展、成效以及值得关注的问题。通过比较2008年和2012年的调查数据可以看出太原市社区卫生服务机构的覆盖范围加大,服务人口数增加,服务体系初具规模,基本可以满足居民的基本卫生服务需求,但服务质量有待提高,政府支持亟待加强。     

福州市鼓山镇老年人慢性病患病情况与社区卫生服务需求调查

目的了解福州市鼓山镇老年人的慢性病患病情况及社区卫生服务需求,为有针对性地进行社区护理干预研究提供科学依据。方法采用整群抽样的方法,随机抽取福州市鼓山镇的14个村（居）委会,对所有登记在册的年龄≥60岁的老年人进行调查。结果 55.0%老年人存在躯体疾病,不同年龄、职业和月收入老年人自报慢性病患病率不同;27.8%的老年人选择到社区医疗中心就诊;对社区卫生服务需求最大的是健康体检（37.5%）和健康指导（17.5%）。结论该地区老年人的健康状况不容乐观,对社区卫生服务资源利用度不高,应大力开展健康教育及行为干预,实现健康老龄化。     

太原市社区卫生服务双向转诊现状与影响因素分析

目的了解太原市社区卫生服务双向转诊运行的状况,分析其影响因素,为促进本市双向转诊的合理运行提供科学依据。方法对太原市39个社区卫生服务中心、201个社区卫生服务站进行现场考察和问卷调查。结果社区卫生服务机构收集的3年半的门诊和急诊人次变化不大;与医保有关的门诊和急诊人次有逐年减少的趋势;转诊比例偏低,2005~2008年转诊人数无明显增加,并以上转为主;社区卫生服务机构的专业人员结构不甚合理,缺乏公共卫生医师;社区卫生服务中心医疗设备基本能满足需求,卫生服务站设备短缺;社区卫生服务圈基本形成,但居民对社区卫生服务机构的利用率不高,居民常见病首选到社区卫生服务中心的为33.1%;调研的卫生服务机构纳入医疗保险的为55.4%。结论社区卫生服务双向转诊运行还有许多不够完善的地方,需要从多方面加以引导、规范和完善。     

加强社区医学科学研究 提升卫生服务内涵质量

为进一步培养和提高社区卫生服务医务人员的综合素质，提升社区卫生服务中心的工作水平。作者阐述了社区卫生服务医务人员课题研究的意义，总结了社区卫生服务医务人员课题研究设计的现状，指出了社区卫生服务医务人员课题研究设计方面的问题，并对如何提高社区卫生服务医务人员素质和课题设计提出建议。     

社区卫生服务中心主任综合素质对社区卫生信息化建设的影响

目的研究社区卫生信息化建设与中心主任综合素质的关系。方法运用定性与定量研究方法进行现场调查。结果社区卫生信息化建设与中心主任综合素质有密切关系。中心主任的洞察能力、战略思维能力、决策能力、意志及率先垂范精神积极推动了社区卫生信息化建设。结论开展社区卫生信息化建设，需要加强中心主任素质培训，促进中心主任吸收先进的社区卫生服务理念，不断提高其综合能力，从而加速社区卫生信息化建设与发展。     

深圳社区卫生服务发展中的问题与对策

目的探讨深圳社区卫生服务发展中的主要问题,为制定对策提供科学依据.方法采用问卷调查法和观察法.结果深圳社区卫生服务存在的主要问题是:(1)社区卫生人力资源结构不协调,如社区医护比例为1:0.75,医护人员整体素质不高;(2)社区医护人员岗位培训机会少;(3)业务用房租金太贵.结论根据研究结果和存在的主要问题提出以下对策:(1)深圳社区卫生服务人力资源结构应作适当的调整;(2)社区卫生服务设施应与社区建设同步发展;(3)组建深圳市全科医学教育部,为社区医护人员岗位培训创造更多的机会.     

信息化在完善社区卫生服务模式中的利用与效果研究

目的:了解信息化在完善社区卫生服务模式中的利用情况并分析其效果.方法:采用目的抽样,对北京、上海、成都和郑州四市的12家社区卫生服务中心进行现场调察,访谈卫生行政部门和中心负责人,重点了解当地社区卫生服务机构的信息化建设及利用情况,探讨信息化在完善社区卫生服务模式中发挥的作用等.结果:调研机构信息系统可分为核心系统、核心辅助系统和外围支持系统三类;信息化在优化服务流程、提高工作效率、加强机构协作、促进质量监管、优化绩效考核和加强医患互动等方面为推进社区卫生服务模式的转变提供了有利支撑.结论:信息化在转变和完善社区卫生服务模式中发挥了关键性的作用,建议从优化服务流程、促进服务的高效协同安全、优化绩效考核和加强医患互动等四方面进一步加强社区卫生信息化的建设和利用.     

城市社区公共卫生服务项目分类研究

目的对城市社区公共卫生服务项目进行分类界定，以完善社区卫生服务补偿机制。方法根据公共产品理论对社区卫生服务项目进行初步分类，在此基础上通过焦点组访谈法给予进一步完善。结果各调查城市目前共开展99项社区卫生服务，其中公共卫生服务项目45项、准公共卫生服务项目21项、私人卫生服务项目33项。结论在保证基本公共卫生服务的基础上，政府可根据经济发展状况，对公共、准公共卫生服务项目的补偿进行相应的调整。     

社区卫生服务中的伦理教育问题

社区卫生服务是一项社会性、系统性工程,它是融预防、保健、康复、医疗、计生指导、健康教育为一体的连续性服务。而我国医学模式的转变,以及社区医学伦理观的培养上,均对医学伦理学教育提出了新的要求,本文主要依据不同人群进行社区卫生服务中医学伦理学知识的调查,以探讨目前医学伦理学教育面临的问题。     

某商务楼员工社区卫生服务需求调查

目的了解乍浦社区商务楼员工对社区卫生服务的需求。方法自行设计调查问卷，人户开展调查。结果商务楼员工青年居多，对社区卫生服务知晓率低，将社区卫生服务中心作为就医以及体检的选择率较低，医疗质量是选择就医机构的首要因素，接近半数的员工愿意接受社区卫生服务。结论应加大宣传力度，使社区卫生服务深入人心；突出重点，强化质量，开展社区卫生服务。     

妇幼卫生社区健康服务合作项目的做法和体会

上海市在实施“妇幼卫生社区健康服务合作项目”的过程中,及时总结经验,有利于项目的持续、深入开展。他们的具体做法：首先确定“社区项目”试点单位,签订项目责任书,确定“社区项目”工作计划,落实经费。他们的体会是：城市社区建设和发展是开展妇幼卫生社区服务的重要前提,两个系统保健和三级服务网络是开展妇幼卫生社区服务的重要基础,提高生命质量和生活质量是妇幼卫生社区服务的主要目标,多方合作,共同参与是开展社区服务的最佳模式     

非政府办社区卫生服务机构实施基本药物制度的思考

为探讨鼓励非政府办社区卫生服务机构实施基本药物路径,通过对广西非政府办社区卫生服务机构进行问卷调查,对定量资料进行统计描述分析,发现非政府办社区卫生服务机构是城市卫生服务体系重要组成部分,药品收入是其主要来源,并且都存在经营发展困难,提出鼓励非政府办社区卫生服务机构实施基本药物制度,政府可通过购买方式给予实施基本药物制度的非政府办社区卫生服务机构合理补偿。     

城乡社区卫生服务相关问题的比较研究

目的 了解城乡居民卫生服务需求的不同及对社区卫生服务的满意情况，为推动社区卫生服务在城乡的开展、社区卫生服务的健康发展提供依据。方法 典型研究杭州市下城区城市社区，随机抽取居民组成城市样本；典型研究余抗区农村社区，随机抽取居民组成农村样本，进行间卷调查。结果 城乡居民对社区卫生服务的总体情况感到满意；由于在文化层次、经济水平、保健意识等方面存在的差异，导致影响城乡居民满意情况的因素有所差异：城市主要是保健合同，农村主要是两周患病情况、保健合同、就诊单位。城乡合并后影响满意情况的主因是性别、学历、两周患病情况、就诊单位、保健合同。结论 城乡社区居民对社区卫生服务的满意度的影响因素存在差异，满意度评价是社区卫生服务的社会效益的重要质量指标。