河北省2001～2006年度流感的实验室监测

目的：了解河北省2001—2006年度流感病毒的流行趋势及主导毒株的交替规律。方法：在流感流行季节，采集咽拭子标本用MDCK细胞培养分离流感病毒，经血凝抑制试验鉴定病毒型别。结果：2001年11月-2006年3月共分离到流感病毒281株，血清学鉴定结果A（H1N1）亚型58株，占20．64％，A（H3N2）亚型162株，占57．65％，B型61株，占21．71％。在2001—2002、2003—2004年流行期，以A（H3N2）亚型流感病毒占优势，2002—2003、2004—2005年流行期，为A（H3N2）亚型和B型同时流行，2005—2006年流行期，A（H1N1）、A（H3N2）亚型和B型同时流行。我省流感病毒流行高峰期一般在12月到次年的1月之间。结论：通过不同年份流感实验室监测结果的分析，对了解河北省流感流行特点、毒株亚型分布具有重要意义。     

2005—2007年珠海市流感监测分析

目的 分析珠海市2005—2007年流感流行特征。方法采集监测医院和疑似流感疫情的流感样病例咽拭子标本，用狗肾传代细胞（MDCK）进行流感病毒分离培养，采用血凝抑制试验（H1）进行流感病毒型别鉴定。结果2005—2007年共检测疑似流感样病例标本2446份，分离到流感病毒311株，分离率为12．7％，其中H1N1亚型108株、H3N2亚型117株、B型86株，分别占34．7％、37．6％和27．7％。2005年、2006年流感病毒的分离率均高于2007年流感病毒的分离率（均P〈0．01）；2005年、2006年为H1N1、H3N2和B型同时流行；2007年未分离到H1N1亚型，为H3N2与B型同时流行。结论珠海市2005年和2006年流感病毒较活跃，2007年较平稳；2007年的流行优势毒株由2006年的H1N1亚型变为H3N2亚型。3—7月份为流感疫情高发期，应加强此期的流感监测。     

2005～2007年H1N1亚型流感病毒流行情况及对金刚烷类耐药性分析

[目的]了解河北省2005～2007年两个流行期H1N1亚型流感病毒流行情况及其对抗流感药物-M2受体阻滞剂的敏感性,为防治流感提供依据。[方法]采集流感监测哨点门诊流感样病例(ILI)咽拭子标本,MDCK细胞分离病毒,血凝抑制(HI)试验鉴定病毒。随机对两个流行期30份H1N1亚型流感病毒提取核酸,RT-PCR扩增耐药相关M2基因片断并测序,DNAStar6.0生物学软件分析耐药相关的氨基酸位点。收集2005～2007年度ILI监测数据,Excel软件处理数据。[结果]2005～2006年流行期分离流感病毒92株,H1N1亚型61.96%(57/92)。2006～2007年流行期分离到H1N1亚型23.86%(21/88),H3N2亚型75.00%(66/88)。两个流行期高峰分别在2005年12月和2007年1月。RT-PCR扩增耐药相关M2基因片段25份,23株成功测序,M2蛋白变异主要发生在跨膜区第31位氨基酸,丝氨酸被天冬酰胺置换,耐药率73.9%(17/23)。[结论]2005～2006年流感流行期以H1N1为优势株,2006～2007年流行期H1N1有流行,但以H3N2为主,两个流行期H1N1、H3N2和B型同时并存。H1N1亚型流感病毒对金刚烷类药物有一定的耐受性。     

湖南省2004年流行性感冒病原学监测结果分析

目的：对湖南省2004年流行性感冒的病原学监测结果进行分析，及时了解毒株变异情况。方法：采集流感样病例（ILI）的咽拭子标本用狗肾细胞（MDCK）进行病毒分离，采用血凝抑制方法（HI）进行流感病毒型别鉴定。结果：全年共检测2所监测医院ILI咽拭子标本550份，分离到流感病毒92株，阳性分离率为16．73％，经分型鉴定A（H3N2）亚型82株，A（H1N1）亚型1株，B型5株，4株因HA〈1：8未能分型；疑似流感疫情ILI咽拭子标本125份，分离到流感病毒35株，阳性分离率为28．00％，其中32株为A（H2N2）亚型，3株未定型。结论：湖南省2004年流感流行的优势毒株仍为A（H3N2）亚型．但同时有A（H1N1）亚型和B型毒株的存在．未发现流感变异毒株。     

河北省2001～2005年流行性感冒监测

目的分析河北省2001～2005年流感流行特点和流感病毒亚型分布情况。方法在流感流行季节进行流感样病例统计,采集咽拭子标本用MDCK细胞分离病毒,血凝抑制试验鉴定病毒型别。结果4个流行期流感样病例数占门诊总病例数的百分比平均为4.69%,其中儿童为6.38%,成人为0.87%,流感样病例门诊检出率以每个流行期的1月最高;2001～2005年共采集咽拭子标本1662份,分离流感病毒189株,平均分离率为11.37%,其中A（H1N1）亚型2株（1.06%）,A（H3N2）亚型156株（82.54%）,B型31株（16.40%）,A（H3N2）为优势流行型。2001～2002年流行期A（H1N1）、A（H3N2）亚型和B型同时流行,2002年后未见A（H1N1）亚型出现。结论流感样病例门诊检出率高峰出现在每个流行期的1月份,儿童病例比例较高,A（H3N2）是优势流行型。     

北京市怀柔区2005—2009年度流行性感冒监测结果

目的通过对2005年12月—2009年12月北京市怀柔区流行性感冒（流感）的病原学监测数据的分析,了解北京市怀柔区流感病原学特征,为今后怀柔区的流感防治提供科学依据。方法依据《全国流感监测实施方案》要求的标准进行流行病学和病原学监测。从流感样病人呼吸道采集咽拭子,接种于马-达氏犬肾（MDCK）细胞进行病毒分离和分型鉴定。结果 2005年3月—2006年3月流行期采集流感样病例咽拭子157件,分离出流感病毒59株,阳性率为37.58%。其中甲3亚型4株,占6.78%;甲1亚型12株,占20.34%;乙型43株,占72.88%。2006年4月—2007年3月流行期采集流感样病例咽拭子96件,分离出流感病毒46株,阳性率为47.92%。其中甲3亚型37株,占80.43;甲1亚型8株,占17.39%;乙型1株,占2.18%。2007年4月—2009年10月流行期采集流感样病例咽拭子256件,分离出流感病毒75株,阳性率为29.30%。其中甲3亚型40株,占53.33%;乙型35株,占46.67%。2009年流行期采集流感样病例咽拭子2305件,分离出流感病毒639株,阳性率为27.72%。其中甲1亚型24株,占3.76%;甲3亚型99株,占15.49%;乙型48株,占7.51%。新型H1N1型468株,占73.24%。2005—2009年怀柔区流感样病例以12月和1月检出率最高,2005年3月—2007年3月常规监测和暴发监测病例的病毒分离阳性率高于2007年4月—2009年10月的病毒分离阳性率5.1%和46.11%。结论北京市怀柔区流感流行高峰期为冬季,2005—2006年乙型流感病毒为流行优势毒株,2006—2007和2007—2008年流行优势株为甲3亚型毒株,2009年流行优势株为新型H1N1型毒株。流感病毒的分离率与样本采集的质量有关。     

2005年湖南省流行性感冒病原学监测结果与分析

目的 对2005年湖南省流行性感冒的病原学监测结果进行分析,了解湖南省监测地区流感流行情况,为流感防制提供科学依据.方法 采集流感样病例(ILI)的咽拭子标本用狗肾细胞(MDCK)进行病毒分离,采用血凝抑制方法(H1)进行流感病毒型别鉴定.结果 全年共检测2所监测医院ILI咽拭子标本481份,分离到流感病毒57株,阳性分离率为11.85%,经分型鉴定A(H3N2)亚型29株,A(H1N1)亚型14株,B型7株,7株因HA＜1:8未能分型;疑似流感疫情ILI咽拭子标本144份,分离到流感病毒25株,阳性分离率为17.36%,其中16株为A(H3N2)亚型,A(H1N1)亚型6株,B型2株,1株未定型.结论 2005年湖南省年监测地区全年均有流感流行,流行的优势毒株仍为A(H3N2)亚型,但同时有A(H1N1)亚型和B型毒株的存在.     

2005-2007年珠海市流感监测分析

目的 分析珠海市2005-2007年流感流行特征.方法 采集监测医院和疑似流感疫情的流感样病例咽拭子标本,用狗肾传代细胞(MDCK)进行流感病毒分离培养,采用血凝抑制试验(HI)进行流感病毒型别鉴定.结果 2005-2007年共检测疑似流感样病例标本2 446份,分离到流感病毒311株,分离率为12.7%,其中H1N1亚型108株、H3N2亚型117株、B型86株,分别占34.7% 、37.6%和27.7%.2005年、2006年流感病毒的分离率均高于2007年流感病毒的分离率(均P<0.01);2005年、2006年为H1N1、H3N2和B型同时流行; 2007年未分离到HlN1亚型,为H3N2与B型同时流行.结论 珠海市2005年和2006年流感病毒较活跃,2007年较平稳;2007年的流行优势毒株由2006年的H1N1亚型变为H3N2亚型.3-7月份为流感疫情高发期,应加强此期的流感监测.     

2004年江西省流行性感冒病原学监测结果分析

目的：对2004年江西省流感病原学监测结果进行分析，以便对流感的流行进行预测预报。方法：采集流感样病例（ILI）鼻咽拭子标本用狗肾传代细胞进行流感病毒分离，采用血凝抑制试验（HI）进行流感病毒型别鉴定。结果：采集咽拭子标本551份，分离到流感病毒65株，其中H3N253株，B型12株。结论：江西省2004年同时有H3N2亚型和B型流感病毒的流行，流行优势毒株为H3N2亚型。     

2005～2007年广西流感监测结果分析

目的 对广西流感监测网络下属的4家医院送检的咽拭子进行检测,探讨流感病毒优势株的变化,了解广西流感流行规律,为流感防制提供科学依据.方法 选择广西妇幼保健院、隆安县人民医院、南宁市妇幼保健院和南宁市第一人民医院作为国家级监测点,对流感样病例进行逐日统计,对符合条件的流感样病例进行采样,采用细胞培养法分离鉴定流感病毒.结果 2005-2007年广西流感监测医院的流感样病例以春、夏季高峰明显.2005～2007年4家流感监测医院的流感样病例数分别占门诊总病例数的18.01%、10.45%和10.34%.2005年分离125株流感病毒,其中B型63株(占50.40%),H3N2亚型46株,H1N1亚型16株.2006年分离191株流感病毒,其中B型78株,H3N2亚型3株,H1N1亚型110株.2007年分离134株流感病毒,其中B型58株,H3N2亚型69株,H1N1亚型7株.结论 2005-2007广西流感监测医院的流感样病例全年均有发生,以春、夏季为高发季节.2005年流行株以B型流感毒株为主,2006年流行株主要为H1N1型流感毒株,2007年主要流行株为H3N2型和B型流感毒株.     

2005～2009年内蒙古地区流行性感冒病原监测结果分析

[目的]分析内蒙古地区流感病毒的变化情况,为制定防控措施提供科学依据。[方法]对2005年10月至2009年3月呼和浩特市和包头市6个哨点医院暴发疫情时采集流感样病例咽拭子标本进行流感病毒分离鉴定。[结果]2005-2009年合计采集流感样病例样本2 997份,分离流感病毒354株,阳性检出率为11.81%。分离的流感病毒毒株中,季节性A（H1N1）亚型207株,占58.47%;乙型147株（99株为Victoria系,48株为Yamagata系）,占41.53%。其中,2005-2006年度季节性A（H1N1）亚型与B型同时存在,2006-2007年度、2008-2009年度都以季节性A（H1N1）为主要流行株,2007-2008年监测期间以B型为主要流行毒株。[结论]内蒙古地区2005-2009年流感主要流行毒株是季节性A（H1N1）亚型和乙型。     

上海某哨点医院2007—2009年流感监测分析

[目的]分析本院2007—2009年流感监测结果,探索流感流行特征及规律,为制定预防和控制策略提供依据。[方法]对2007—2009年国家流感监测哨点医院发热门诊流感样病例(ILI)发病动态以及流感病毒分离结果进行监测和分析。[结果]2007年ILI 1 656例,患病率为1.20%,2008年ILI 1 606例,患病率为1.12%,2009年ILI5 486例,患病率为3.10%,明显高于2007、2008年水平。流感病毒监测结果:2007年标本采集330份,阳性标本为45份,分离率为13.6%,优势株A(H3N2)占68.9%,2008年标本采集229份,阳性标本为30份,分离率为13.1%,优势株B型占60%,2009年标本采集713份,阳性标本为250份,分离率为35.1%,优势株甲型H1N1占70.8%,其次为A(H3N2)型,占20.4%。2009年8月标本的阳性率明显上升,优势株为季节性A型(H3N2)流感病毒(58.7%),出现新的亚型即甲型H1N1流感(34.7%)病毒,12月甲型H1N1流感病毒成为优势株(91.4%)。[结论]上海徐汇区哨点医院附近地区流感流行高峰期为夏季与冬季,2007年该地区的流行毒株以A(H3N2)亚型为主,2008年该地区的流行毒株以B型亚型为主,2009年8—10月该地区出现季节性流感A(H3N2)亚型与甲型H1N1流感共同流行,11—12月以甲型H1N1流感流行为主。     

2007-2008年齐齐哈尔市流感监测结果分析

[目的]监测流感流行趋势,了解流感流行优势株。[方法]对齐齐哈尔市2007～2008年流感监测资料进行分析。[结果]2家哨点测医院2007年10月至2008年3月合计报告流感样病例2956例,占同期门急诊就诊病例总数75153例的3．93％。全市未发生流感暴发疫情,实验室收到并检测302份ILI标本,分离出19株流感病毒（分离率为6．29％）。其中,A（H1N1）亚型2株,A（H3N2）亚型10株,B型Yamagata系6株,B型Victoria系1株。[结论]2007～2008年度齐齐哈尔市流感呈散发状态,分离的流感毒株主要是H3N2和B／Yamagata。     

广东省2005—2007年流行性感冒流行特征分析

目的分析广东省2005—2007年流感流行特征，为科学防治流感提供依据。方法对2005—2007年广东省流感监测系统的监测资料进行描述性流行病学分析，监测资料包括广东省13个地级市的14家城市综合医院或儿童医院、16所社区门诊部、16所中小学校和6家县级综合医院等的哨点医院收集门诊流感样病例（以下简称ILI）就诊信息；各地暴发疫情监测信息；来自哨点医院监测系统和暴发疫情收集的ILI标本的病原学监测资料。结果2005—2007年的哨点医院监测结果显示14家城市医院的流感样病例占门诊就诊人数百分比（以下简称ILI％）周平均为5．17％；3年中ILI％在3—7月达到高峰，而每年ILI％的高峰有所不同；2005年流感活动在3—5月有1个高峰，这个高峰是A型流感病毒（H3N2亚型）和A型流感病毒H1N1亚型共同引起的；2006年在3—4月和6月有2个流行高峰，这2个高峰分别是由B型流感病毒（Victoria系）和A型流感病毒（H1N1亚型）引起；而2007年只在6月有1个高峰，是由A型流感病毒（H3N2）引起。2005—2007年分别报告的ILI暴发疫情分别为121、172和40起，发病人数累计17310人，暴发疫情中的流感病毒毒株的流行和变化趋势与定点医院监测到的毒株流行和变化趋势一致。92％的暴发疫情发生在学校和托幼机构，而学校监测哨点的ILI％的高峰出现也较其他监测哨点医院要早1周。结论广东省流感流行的季节性高峰在春夏季，呈单峰或双峰型。中小学校和托幼机构是广东省流感防控的重点。     

2006年湖南省流行性感冒病原学监测结果与分析

目的了解湖南省流感监测地区的流感流行状况及流感毒株的型别分布,分析其流行趋势,为流感防制提供科学依据。方法采集流感样病例(ILI)的咽拭子标本,用传代狗肾细胞(MDCK)进行病毒分离,采用血凝抑制实验(HI)进行流感病毒型别鉴定。分离的毒株再送国家流感中心(NIC)进行复核鉴定。结果全省12家哨点医院3499份ILI咽拭子标本,分离到毒株258株,分离阳性率为7.37%,经NIC最后复核鉴定的结果为:A(H1N1)亚型202株,A(H3N2)亚型11株,B型43株,另有2株送NIC后转阴;流感及ILI暴发疫情病例咽拭子标本179份,分离到流感病毒75株,分离阳性率为41.90%,分型鉴定为A(H1N1)亚型12株,B型62株,1株送国家流感中心后转阴。结论2006年湖南省流感监测地区全年均有流感活动,A(H1N1)亚型、A(H3N2)亚型和B型均能被分离到,A(H1N1)亚型为优势株,而暴发疫情则以B型为主。     

季节性流感监测中病毒分子变异分析的意义

目的探讨季节性流感监测的同时,针对人群中循环的优势毒株开展基因变异分析的意义。方法以2007年深圳市流感监测系统累积的数据为基础,按周分析不同监测医院流感样病例占门诊和急诊就诊者的比例,并对病毒型别进行常规分离鉴定,对优势毒株扩增HA1区基因片段,并进行基因变异分析。结果深圳市流感样病例2007年流感样病例（ILI）比例为6．67％,以低年龄为高发人群;按市、区医院和社区健康服务中心等分别分析,ILI的比例按周分布一致,呈现明显的夏季高峰,最活跃季节在5～7月;ILI暴发疫情比散发病例提早2周出现。流感病毒分离率为11．63％,优势株为H3N2亚型（占59．5％）,B型次之（占37．0％）。H3N2亚型流感病毒HA1基因进化分析分成两支,WHO当年疫苗株和我国代表株仅与1～4月毒株接近,而与5月之后分离株产生了遗传距离,虽然还不能确定新的变异株出现,但提示A／sz／9／2007和A／sz122／2007两个分离株值得高度关注。B型流感病毒HAl基因进化分析发现,2007年以Yamagata系最活跃。结论季节性流感监测中开展病毒分子变异分析,可以进一步查明人群中所发生的优势毒株的特性,便于流行病学综合分析。     

珠海市2006-2008年流感症状监测分析及预测

目的 了解广东省珠海市2006-2008年流感流行趋势及其病毒株变化特点,预测2009年流行趋势,为本地区防控流感提供科学依据.方法 收集2006-2008年珠海市流感监测哨点流感样病例(ILl)监测和暴发疫情监测资料信息,医院门诊、暴发疫情的流感病毒病原学监测资料,进行综合分析.采用季节性自回归移动平均(ARIMA)构建模型预测2009年ILI的趋势.结果 2006-2008年珠海市流感流行大致呈3-4月和6-7月的双峰型,平均ILI%为4.1%;门诊报告ILI中<5岁儿童为主,占50.3%,构成比逐年上升.哨点医院流感病毒分离阳性率为10.0%,2006年流感季节类型为A(H1N1)型和B型混合型,2007年为A(H3N2)型占优势,2008年为A(H1N1)型和A(H3N2)型混合型.暴发疫情主要发生在3-6月,流行病毒株与医院哨点监测基本一致.结论 珠海市流感流行呈现春夏季双峰型,ILI的高峰较流感病毒早4周左右;H3型、H1型、B型流感病毒交替成为年分离优势株.预测2009年季节性流感流行趋势平稳.     

2005—2012年无锡市流感流行特征分析

目的掌握2005-2012年无锡市流感流行规律和流感病毒优势株的变化。方法分别采用实时荧光聚合酶链反应（Real-time polymerase chain reaction,Real-time PCR）方法和狗肾传代细胞（Madin-Darby canine kid-ney,MDCK）细胞培养法进行流感病毒检测和流感病毒分离。结果 2005年10月～2012年12月,无锡市流感样病例（influenza like illness,ILI）年龄构成以0～5岁为主（62.31%）,流感病毒分离平均阳性率为19.29%,其中季节性A（H1N1）占11.99%,季节性A（H3N2）占28.15%,B型占34.17%,甲型H1N1占25.70%。各年龄组人群感染流感毒株型别不同（2=250.60,P〈0.001）。总阳性率每隔2年升高一次,ILI与流感病毒活动度之间呈正相关（r=0.241,P=0.024）。ILI暴发疫情主要集中在2006年3～4月份和2009年9月份,主要由B型和甲型H1N1引起。结论 ILI、ILI%和流感病毒阳性率三者的高峰基本吻合,并与流感优势毒株交替变化一致,上述验证了流感哨点监测在预警预测流感流行趋势和暴发疫情中的实际作用。     

陕西省2005—2009年流行性感冒监测分析

目的分析探讨2005—2009年陕西省流行性感冒(简称流感)流行特征,为流感的防控提供科学依据。方法收集陕西省2005—2009年4家流感监测哨点医院的流感样病例监测资料和流感病原学监测资料,分析流感样病例(ILI)占门诊病例的百分比的变化规律以及流感病毒各亚型的活动规律。结果陕西省2005—2009年各年的ILI%高峰出现在每年的12月份～次年的1月份,ILI主要集中在15岁以下儿童;2005—2009年度共检测ILI标本2760份,阳性548份;各年度流感流行的优势株均不相同,2005—2006年度为H1N1、H3N2混合流行,2006—2007年度优势株为B型的Victoria系,2007—2008年度为H3N2、Yamagata系混合流行,2008—2009年优势株为H1N1;流感病毒阳性的高峰时间主要集中在12月～次年的1月;流感病毒阳性主要分布在5～15岁和15～25岁年龄组。结论陕西省流感的活动规律较为明显,存在着一定的季节性,流行高峰为每年冬、春两季。2005—2009年陕西省流感的活动较为平稳,流行优势毒株不断发生变化。     

2009年南平市流感监测点病原监测结果分析

目的分析南平市流感监测点分离的流感毒株,探讨流行规律,为防治提供依据。方法选择南平市两所流感哨点监测医院,采集流感样病例（ILI）呼吸道咽拭子,利用MDCK细胞法分离病毒及用红细胞凝集抑制试验对病毒进行型和亚型的鉴定分析。结果 2009年采集流感样病例（ILI）样品1 848份,分离到240株流感病毒,分离率为13.0%。其中H1N1型流感病毒株85株,H3N2型流感病毒株42株,B型流感病毒株56株,新H1N1型流感病毒株57株。呈现5-9月和11-12月两个活动高峰。结论 2009年南平市流感病毒优势株在5-9月以A型（H1N1,H3N2）及B型（B-yamagata,B-victoria）共存。11-12月由优势株亚型逐渐过渡为A（新甲型H1N1）,少数样品检出B型（B-yamagata,B-victoria）流感。