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1.
目的调查2019年广东省某县一起食源性布鲁氏菌病(布病)暴发疫情,为防控类似事件提供建议。方法通过个案调查、医院就诊系统查询等方式开展病例搜索,对调查对象开展布鲁氏菌感染初筛及确证实验;对结果进行描述与分析。结果共发现30例病例及6例隐性感染者;病例发病时间为7月10日至8月18日,呈现持续同源的暴发模式;临床表现主要为发热(70.00%)、肌肉、关节痛(46.67%)、乏力(43.33%)等;共从调查对象血液中分离出21株布鲁氏菌且均为羊3型;经分析,仅生饮H家羊奶是感染的危险因素,与未饮者相比相对危险度(RR)值为16.91(2.38~119.96),与煮沸饮者相比,RR值为36.36(5.07~260.58),且感染与饮奶存在剂量反应关系(χ^2=4.437,P=0.035)及时间上的关联。结论该布病暴发疫情为患者饮用受羊种3型布鲁氏菌污染的未煮沸羊奶所致。  相似文献   
2.
目的分析广东省2020年初国内输入疫情阶段新型冠状病毒肺炎(新冠肺炎)确诊病例出院后复检新型冠状病毒核酸阳性(复检阳性)特征及影响因素。方法收集广东省新冠肺炎确诊病例(发病时间在2020年3月1日以前)的人口学资料、流行病学调查及出院后标本采集与检测等信息。采用logistic回归模型分析确诊病例复检阳性的影响因素。结果研究共纳入1 286例新冠肺炎确诊病例, 年龄M(Q1, Q3)为44(32, 58)岁, 男性617例, 224例为咽拭子和/或肛拭子复检阳性, 复检阳性率为17.42%。复检阳性病例年龄[M(Q1, Q3)为35(23, 50)岁]小于复检阴性确诊病例年龄[M(Q1, Q3)为46(33, 59)岁](P<0.001)。随着年龄的增长复检阳性率呈下降趋势(χ2趋势=52.73, P<0.001)。85.27%(191/224)病例在14 d内复检阳性;复检阳性持续时间为13(7, 24)d;81.69%(183/224)病例在复检阳性后28 d内复检核酸转阴。所有复检阳性病例在随访期间均未出现发热等症状, 密切接触者经14 d集中隔离与采样排查均未发现继...  相似文献   
3.
  目的  了解《登革热诊断标准(WS 216-2018)》(《标准》)的实施情况、效果及其使用过程中遇到的问题,为《标准》修订和促进实施提供参考。  方法  选择广东省、浙江省、重庆市的综合医院、社区卫生服务中心、疾病预防控制中心(CDC)、海关检疫部门的人员进行问卷调查和现场调研,采用EpiData 3.1软件建立数据库,用SPSS 22.0软件进行统计分析,采用χ2检验、方差分析和Kruskal-Wallis H检验比较组间差异。  结果  共调查61家机构,共收回637份问卷,其中广东省443份(69.54%)、重庆市102份(16.01%)、浙江省92份(14.44%)。 所属机构类型以综合医院(86.66%)为主,机构归属以区/县级(56.51%)为主。 研究对象对《标准》的总掌握率为67.66%,其中广东省的掌握率(69.31%)高于重庆市(66.36%)和浙江省(61.14%),综合医院的掌握率(67.02%)总体低于社区卫生服务中心(69.05%)和CDC(74.43%)。 既往通过培训宣贯的途径知晓《标准》的比例最高,占76.61%。每次均使用该《标准》的临床医生占25.84%,28.50%经常使用,33.63%偶尔使用,12.03%几乎不使用。 73.45%和64.25%的临床医生能分别正确回答发病5 d内和7 d后的疑似病例应开展的检测项目。 仅42.48%的临床医生能全部正确回答所在医院开设的具体登革热诊断检测项目。 96.55%的综合医院可以开展登革病毒NS1抗原筛查,所调查的广东省社区卫生服务中心中有87.50%可开展此筛查,浙江省2家社区卫生服务中心均可开展,重庆市的社区卫生服务中心均不能开展。 调查的重庆市和浙江省3家CDC均可开展登革病毒核酸检测,调查的广东省的CDC中有58.33%可开展此检测,非珠三角地区的区级CDC尚不能开展。《标准》在实施过程中,与相关规范性文件保持了较好的一致性。  结论  登革热诊断相关医务工作者对《标准》的掌握率和使用率较低,《标准》的培训宣贯工作需进一步加强。  相似文献   
4.
目的 评估2019年广东省面临的重点传染病疫情风险,并分析风险相关关键要素。方法 收集整理相关信息,采用半定量风险评估和专家会商法对疫情风险进行研判。结果 2019年广东省面临的登革热病例境外输入风险将常年存在,本地疫情可能于5—6月开始出现。人禽流感疫情可能维持在较低水平。诺如病毒感染发病水平可能高于2017—2018冬春季。季节性流感可能存在冬春季和夏季流行高峰。手足口病发病强度可能高于2018年或持平,重症及死亡可能维持较低水平。麻疹疫情可能较2018年小幅增长。水痘和流行性腮腺炎疫情可能较2018年下降。基孔肯雅热和寨卡病毒病输入风险持续存在。不排除脊髓灰质炎、疟疾、中东呼吸综合征、埃博拉病毒病等病例输入以及输入引起本地传播的可能。结论 2019年广东省应特别关注登革热疫情,重点关注人禽流感、诺如病毒感染、季节性流感、手足口病等疫情,需要关注麻疹、水痘、流行性腮腺炎疫情,以及基孔肯雅热等输入性传染病相关疫情。  相似文献   
5.
  目的  探讨广东省不同型别流行性感冒(流感)季节性流行特征差异及动态变化趋势,为该省流感的精准防控提供依据。  方法  收集广东省2014年第36周至2020年第35周6个监测年度每周流感病原学监测数据,采用移动流行区间法(MEM)确定每个年度流行季,分析流感病毒流行季节性特征;采用χ2检验比较分析不同型别流感季节性流行特征及变化趋势。  结果  广东省流感主要呈现冬春季和春夏季流行,2016 — 2017年度及之前流行高峰多出现在夏季,2017 — 2018年度及之后均出现在冬季。 分析比较2014 — 2015年至2018 — 2019年季节性流行特征,结果显示,0~2岁阳性率最低,随年龄增长,阳性率先上升,7~18岁阳性率最高,然后呈现下降趋势;不同年龄组各型别分布存在差异,A型高于B型。 A(H1N1)pdm09亚型和B(Yamagata)系冬季流行,A(H3N2)亚型夏季流行,B(Victoria)系为春季流行。 与2016 — 2017年及之前相比,2017 — 2018年及之后,7~18岁和19~59岁感染比例上升,而其他年龄组则下降。 A(H1N1)pdm09亚型、B(Yamagata)系由春季流行为主变为冬季流行为主,A(H3N2)亚型由夏季为主转为春季多见,B(Victoria)系仍以春季多见。  结论  广东省在2017 — 2018年度以来出现冬季流行高峰;不同亚型/系流感流行具有型别特异的流行特征和变化趋势;需持续做好流感病原学监测,以科学精准判定与防控流感流行趋势。  相似文献   
6.
目的 了解乌鲁木齐3岁以下儿童营养性贫血状况.方法 采用随机分层整群抽样的方法对乌鲁木齐的4个区(县)中的12个社区(乡)的2138名3岁以下儿童进行血红蛋白测定.结果 乌鲁木齐3岁以下儿童贫血患病率为29.98%,男童和女童贫血患病率分别为30.32%和29.63%,差异无统计学意义(x^2=0.122,P>0.05);小于6月龄、6 ~12月龄、1~2岁和2~3岁儿童贫血患病率分别为18.02%、39.44%、32.79%和24.55%,差异有统计学意义(x^2=31.89,P<0.01);汉族、回族、维吾尔族和哈萨克族儿童贫血患病率分别为28.04%、33.10%、25.74%和32.85%,差异无统计学意义(x^2=6.495,P>0.05);城区、农村和牧区儿童贫血患病率分别为29.18%、20.80%和39.05%,差异有统计学意义(x^2 =49.618,P<0.05).单因素分析显示,居住地、蔬菜的摄入比例、肉类的摄入比例、母亲贫血是儿童贫血的重要影响因素.结论 乌鲁木齐3岁以下儿童贫血患病率较高,尤其是牧区,应采取综合干预措施,改善贫血状况.  相似文献   
7.
8.
目的探讨首发精神分裂症患者的血清同型半胱氨酸(Hcy)和神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平与认知功能的相关性。方法选择2013年3月至2016年3月该院精神卫生中心首次发病、未服药的100例精神分裂症患者为A组,并选取来该院体检中心体检的健康志愿者80例作为B组。A组患者采用药物和行为治疗12周后,采用词汇流畅、数字广度、视觉再生、相似性、木块图和威斯康星卡片分类测验(WCST)等6项神经心理测试评定100例首发精神分裂症患者在治疗前和治疗后第8、12周的认知功能。同时采用酶循环法测定其血清Hcy水平和化学发光法检测血清NSE水平。采用阳性与阴性症状量表(PANSS)评定临床症状和简易精神状况检查表(MMSE)评定疗效。结果治疗前,A组患者血清Hcy和NSE水平高于B组,两组患者血清Hcy和NSE水平比较,差异有统计学意义(P0.05);A组患者的WCST错误数高于B组外,6项神经心理认知功能指标均低于B组(P0.05);A组患者中血清Hcy水平和WCST的正确数和完成分类数呈负相关(r=-0.382、-0.393,P0.05),与WCST的错误总数和持续错误数呈正相关(r=0.286、0.383,P0.05)。血清NSE与数字广度、视觉再生的评分呈负相关(r=-0.283、-0.295,P0.05)。治疗后,第8周末和第12周末A组患者PANSS总分均显著降低(P0.05);认知功能除WCST随机错误数外,其他指标与治疗前比较,差异有统计学意义(P0.05),总体的认知功能水平低于B组(P0.05);治疗8、12周后,A组患者血清Hcy和NSE水平无显著性变化,A组患者中血清Hcy和WCST的正确数和完成分类数呈负相关(r8=-0.396、-0.385,P0.05;r12=-0.413、-0.372,P0.05),与WCST的错误总数和持续错误数呈正相关(r8=0.311、0.392,P0.05;r12=0.334、0.411,P0.05)。数字广度、视觉再生的评分与血清NSE水平相关性仍不变,呈负相关(r8=-0.294、-0.314,P0.05;r12=-0.311、-0.322,P0.05)。结论首发精神分裂症患者血清Hcy和NSE水平高,高水平的Hcy和NSE对神经有损伤作用,与认知功能障碍损伤具有相关性。  相似文献   
9.
目的了解广东省医疗机构布鲁氏菌病诊疗能力现况,评估广东省布鲁氏菌病疫情发现能力。方法采用分层随机抽样方法选取广东省8个地级市80家医疗机构,对临床医生布鲁氏菌病相关知识知晓情况和实验室布鲁氏菌病检测情况开展问卷调查。结果广东省临床医生布鲁氏菌病基本知识知晓率为52.38%(529/1 010),诊疗知识知晓率为26.73%(270/1 010)。多因素分析结果显示,医生所属科室及其学历是影响布病诊疗知识知晓情况的主要因素,感染科医生的诊疗知识知晓率高于其他科室(OR=5.46),医生学历越高其诊疗知识知晓率越高(OR=2.13、2.55)。调查的80间医院实验室中,有41间(占51.25%)开展布鲁氏菌病细菌学检测项目(血培养),仅1间(占1.25%)实验室有开展布鲁氏菌病血清学检测项目。结论广东省临床医生布鲁氏菌病诊疗知识有所欠缺,医院实验室对布鲁氏菌病的检测能力不足,应采取有效措施提高医疗机构布鲁氏菌病诊疗能力。  相似文献   
10.
目的掌握广东省既往病毒性脑炎发病的本底情况及流行特征。方法 2012年6月,对广州、佛山、肇庆、云浮、茂名、梅州、汕头市辖区内的所有县(区)级及以上综合医院、妇幼保健院(儿童医院)等共141间医疗机构开展2009-2011年收治病毒性脑炎病例情况回顾调查。结果调查的141间医疗机构有93间医疗机构共收治病毒性脑炎病例7 259例,死亡227例,总的病死率为3.13%。2009-2011年7个市发病率的中位数分别为4.89/10万、5.14/10万和4.75/10万。病例发病高峰在每年的5-7月;病例主要分布在15岁以下儿童,占57.60%(4 181/7 259),其中,5岁以下儿童占57.12%(2 388/4 181)。死亡病例主要以15岁以下儿童为主,占76.21%(173/227)。208例为明确病原体的病例占全部病例的2.87%(208/7 259);其中,前三位的病原体分别为肠道病毒、EB病毒和乙型脑炎病毒。结论广东省病毒性脑炎有春夏季流行高峰,高发人群及病死率高的人群均为15岁以下儿童,建议在全省设置哨点医院,重点开展15岁以下儿童病毒性脑炎监测。  相似文献   
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