基于“调平理论”论治恶性肿瘤和恶性血液病的研究现状与展望

"正邪失衡""阴阳失调"是恶性肿瘤发生发展的根本原因,基于调平理论,及时纠正机体失衡状态,在机体出现病理产物之前建立新动态平衡,让机体自我修复能力在"调平"措施的帮助下,恢复抵御邪气的能力。基于调平理论确立治则治法可用于实体恶性肿瘤和血液系统恶性肿瘤治疗中,解决恶性肿瘤治疗难题,提高生命质量,延长生存期。     

通关藤制剂对中晚期肿瘤化疗患者免疫功能影响的Meta分析

目的:系统评价通关藤制剂对中晚期肿瘤化疗患者免疫功能影响,为临床用药提供循证医学依据。方法:计算机检索PubMed、EMBase、Cochrane Library、中国知网(CNKI)、维普中文科技期刊(VIP)、万方数字化期刊(Wanfang Data)、中国生物医学文献(CBM)等数据库,检索时限为各库建库时间至2020年10月,搜索通关藤制剂联合化疗治疗中晚期恶性肿瘤的临床随机对照试验,对纳入研究质量评价后,采用Revman5.3软件进行Meta分析。结果:共纳入11个RCT,总样本数为828例,观察组使用通关藤制剂联合化疗414例,对照组单用化疗414例。分析结果显示,与单纯化疗比较,与单纯化疗比较,通关藤制剂联合化疗可提高进中晚期肿瘤化疗患者CD3~+水平[MD=10.77,95%CI(8.67,12.86),P0.000 01]、CD4~+水平[MD=6.94,95%CI(4.42,9.45),P0.000 01]、CD4~+/CD8~+水平[MD=1.02,95%CI(0.88,1.17),P0.000 01]增强机体NK细胞活性[MD=2.38,95%CI(0.83,3.86),P=0.002]。对CD8~+水平无影响[MD=1.01,95%CI(-0.36,2.37),P=0.15],CD4~+/CD8~+亚组分析:不同瘤种亚组[MD=0.28,95%CI(0.24,0.32,P0.000 01],肺癌组与消化道肿瘤组之间差异有统计学意义,不同用药途径亚组[MD=1.02,95%CI(0.88,1.17,P=0.13]、各组差异无统计学意义,不同化疗方案组[MD=1.02,95%CI(0.88,1.17,P=0.4],各组差异无统计学意义,CD4~+/CD8~+水平与不同肿瘤有相关性,与用药途径及化疗方案无相关性。结论:通关藤制剂能提升中晚期肿瘤化疗患者免疫功能,与不同瘤种有相关性、与给药方式、化疗方案无相关性,但仍需要进一步大样本的随机对照试验证实。     

急性脑卒中后抑郁血清单胺类递质的变化

目的：探讨急性脑卒中后抑郁血清单胺类递质浓度的变化。方法：选择85例急性脑卒中患者，经美国流行病学调查中心抑郁量表（CES－D）筛选及17项汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评定，按精神障碍诊断与统计手册第4版（DSM－Ⅳ）标准确定诊断，入选脑卒中后抑郁患者34例（PSD组），脑卒中后无抑郁患者51例（无抑郁组），正常对照20例（正常对照组）。采用荧光分光光度仪测定三组空腹血清单胺类递质的浓度。结果：脑卒中后抑郁组血清单胺类递质浓度显著下降。结论：脑卒中后抑郁与血清单胺类递质浓度降低有关。     

中年运动有处方

中年人锻炼时要注意身体发出的信号,感到疼痛时应降低运动强度,减慢运动速度.在运动中发生急性损伤时,最好能够中止运动一段时间,待完全康复并对错误动作进行纠正之后再继续进行锻炼.如果各项症状未能得到缓解,应立即到医院运动康复科、外科或骨科寻求医生的帮助,以免使伤势进一步加重.     

他汀类药物对脑梗死患者血清C反应蛋白及预后的影响

目的探讨血清C反应蛋白(Creactiveprotein,CRP)及血脂水平与脑梗死病情严重性及预后的关系,进而了解他汀类药物对脑梗死患者血清CRP水平及预后的影响。方法采用随机、双盲、安慰剂对照的方法进行研究,将46例脑梗死患者分为对照组及辛伐他汀组(辛伐他汀40mg/d或阿托伐他汀20mg/d,连续用药7d)。治疗前后检测血清CRP、血脂、血清谷草转氨酶(AST)及血清肌酸激酶(CK)水平,应用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)及Barthel指数(BI)记分法对入选患者在入院时及3个月时的神经功能缺损程度进行评分。结果治疗前CRP水平与当时及3个月时病情显著相关(P<0.01,P<0.05),血脂水平则无此相关性。治疗后他汀组CRP水平下降,治疗前后的差值与对照组相比,差异有显著性(P<0.01)。各组入院时神经功能缺失程度评分与3个月后相比,差异有显著性(P<0.01),但不同组之间相比无明显差别。治疗后各组AST及CK水平无明显变化。结论脑梗死患者血清CRP水平与病情的严重性及预后相关。短期应用他汀类药物可以降低脑梗死患者血清CRP水平,安全性好,但对梗死后3个月的预后无明显改善作用。他汀类药物对脑梗死的疗效需要进一步研究。     

实验性变应性鼻炎豚鼠鼻黏膜中TGF-β1表达及意义

目的探讨转化生长因子β1（TGF-β1）在变应性鼻炎豚鼠鼻黏膜中的表达和意义。方法建立豚鼠变应性鼻炎模型,利用免疫荧光法检测TGF-β1,并于激光共聚焦显微镜下观察其在鼻黏膜内分布及表达情况。结果对照组豚鼠鼻黏膜内,TGF-β1几乎没有表达;变应性鼻炎组豚鼠鼻黏膜内TGF-β1有明显表达,主要分布在黏膜上皮细胞及固有层内浸润的炎细胞胞浆和细胞外基质。结论TGF-β1可能在变应性鼻炎组织重塑过程中起重要作用。     

西妥昔单抗联合紫杉醇治疗转移性尿路上皮癌1例并文献复习

尿路上皮癌（urothelial carcinoma,UC）是泌尿系统常见的恶性肿瘤,主要发生在膀胱、前列腺、输尿管、肾盂、肾盏等部位。其中膀胱最常见,肾实质浸润为主的尿路上皮癌临床罕见[1],且与肾肿瘤、炎症占位鉴别困难,易出现诊治的贻误。本例肾实质浸润型尿路上皮癌患者发病后即出现皮下、肺部多发转移,靶向联合化疗取得较好的疗效,现将诊治情况报告如下。     

怎样预防高血压脑病

正王老伯既往有高血压病史,他非常爱好钓鱼。有一天中午,他坐在池塘边上钓鱼,突然发现有鱼咬钩,就赶忙去拉鱼杆,结果却感到一阵头昏,跌入水中,幸亏旁人相救,拉上来出现呕吐,抽搐等症状,十分吓人,家属连忙将他送到医院抢救,经治疗总算苏醒过来。医生告诉王老伯,这是高血压脑病,幸亏抢救及时,否则就很难说了。那么,什么是高血压脑病?我们知道,正     

疼痛控制护理对膝关节骨折术后负性情绪及锻炼依从性的影响

目的:分析疼痛控制护理应用于膝关节骨折术患者临床护理工作中的效果及对患者自身负性情绪以及锻炼依从性的影响.方法:参与此次研究病患共计100例,均为2017年3月-2018年12月间于本院接受膝关节骨折手术治疗的病患,依据入院顺序分组,对照组50例采取常规护理,观察组50 例则增加实施疼痛控制护理,对护理效果进行对比.结果:与对照组相比较,观察组患者术后12小时、24小时、48小时的疼痛评分结果均更低,分别为(5. 3 ± 1. 2)分、(4. 6 ± 1. 3)分、(3. 1 ± 0. 6)分,对比差异显著(P<0. 05).比较护理前2组患者SAS评分、SDS评分,未见明显差异(P>0. 05).护理后的SAS评分、SDS评分则显示观察组更佳,分别为(35. 7 ± 1. 3)分、(36. 1 ± 1. 2)分,对比差异显著(P<0. 05).比较护理满意率、锻炼依从率,观察组更佳,分别为98. 0% 、92. 0% ,对比差异显著(P<0. 05).结论:疼痛控制护理的应用可大大改善膝关节骨折患者的负性情绪,提高患者的锻炼依从性,促进患者康复,改善患者膝关节功能.     

天花粉蛋白突变体TCSFYY163-165CSA的构建表达与纯化

目的:构建天花粉蛋白(TCS)突变体基因,并在原核系统进行表达及纯化.方法:应用计算机预测TCS分子上可能的抗原决定簇(FYY163 - 165),并进行定点突变.以栝楼基因组DNA为模扳,经PCR扩增突变基因,与pRSET-A表达载体连接,转化感受态E.coli DH5α,提取质粒进行酶切鉴定及测序.将阳性重组质粒转化感受态E.coli BL21(DE3),经IPTG诱导表达后,对表达产物进行Western blot法鉴定和Ni-NTA层析纯化.结果:构建了带有TCS突变体基因(TCSFYY163- 165CSA)的重组表达质粒,使目的蛋白在大肠杆菌中获得高效可溶性表达,表达产物经纯化后,得到均一的TCS突变体蛋白.结论:成功地构建了TCS突变体基因TCSFYY163 - 165CSA,并获得高效表达,为基因工程方法改造TCS提供了新的途径.