山西省消灭脊髓灰质炎第三次强化免疫日活动效果评价

山西省经过３次强化免疫日（ＮＩＤｓ）活动，人群免疫覆盖率显著提高。３次ＮＩＤｓ活动人群出生队列分析表明，免疫接种率逐次提高。１～３岁组儿童接种数第二次ＮＩＤｓ活动比第１次增加９３５％（第ｌ轮）和７．３１％（第２轮）；第３次ＮＩＤｓ活动又比第２次增加了５．８９％（第ｌ轮）和５．０２％（第２轮）。其中主要包括了第１次和第２次ＮＩＤｓ活动０～岁组漏服的儿童。零剂次免疫儿童登记率由第１次ＮＩＤｓ活动的ｌｌ．００％，下降到第２次的４．５７％及第３次的２．９９％，零剂次免疫儿童多集中于０～岁组，其构成比由第１次ＮＩＤｓ活动时的６９．９０％和第２次的８６．９２％，升至第３次的９１．４５％。提示重点保证和加强０～岁组儿童的常规免疫，巩固强化免疫的效果是当前面；陆的重大课题。     

我国三次强化免疫日活动实施情况综合分析与评述国家脊髓灰质炎流行病学监测中心

我国分别在１９９３～ｌ９９６年冬春季，连续开展了３次６轮全国强化免疫日（ＮＩＤｓ）活动，有效地控制了零剂次免疫儿童的持续累积，显著提高了免疫覆盖率，及时阻断了脊髓灰质炎野病毒在我国的传播。目前，我国零剂次免疫儿童数迅速减少，其分布趋势集中于＜１岁儿童。在历次ＮＩＤｓ活动中，＜ｌ岁儿童均为主要的漏种人群，持续开展ＮＩＤｓ活动可不断提高漏种儿童的免疫机会，尤其可显著提高＜ｌ岁漏种儿童的免疫率。因此，今后重点加强和提高＜ｌ岁儿童的免疫接种率是提高人群免疫水平的最有效措施。     

广东省强化免疫日活动评价

广东省是脊髓灰质炎（脊灰）高发区，按照卫生部的统一部署，在１９９３～１９９６年每年１２月和１月５～６日开展了３次全国消灭脊灰强化免疫日（ＮＩＤｓ）活动。每轮ＮＩＤｓ活动的报告接种率均在９５％以上。３次ＮＩＤｓ活动的零剂次免疫儿童登记率由１０．１７％降至３．７ｌ％，＜ｌ岁儿童零剂次免疫构成由的６４．４３％升至９０．７６％。根据出生队列分析，１９９２、１９９３年出生儿童的实种数，第２次ＮＩＤｓ活动比第１次增加１４．８３％（第ｌ轮）和１４．０８％（第２轮）１９９４年出生儿童的实种数，第３次ＮＩＤｓ活动比第２次增加１７．５０％（第ｌ轮）和ｌｌ．１６％（第２轮）。用省统计局公布的出生人数，对所辖２０个市第３次第２轮ＮＩＤｓ活动做接种率评估，１８个市＜４岁儿童的接种率达到９５％，ｌｌ个市＜ｌ岁儿童的接种率达到９５％。通过实施ＮＩＤｓ活动，有效地控制了零剂次免疫儿童的积累，ｌ９９４年和１９９５年未发现脊灰野病毒病例。     

中宁县消灭脊髓灰质炎强化免疫日活动效果评价

根据卫生部的统一部署，于１９９３年１２月～１９９６年１月开展了３次６轮强化免疫日（ＮＩＤｓ）活动。３次ＮＩＤｓ活动的登记儿童数均多于县统计局提供的儿童数，也多于同年龄组建卡儿童数。零剂次免疫儿童数分别占登记总数的６．６６％、５．２１％和４．９５％。３次６轮ＮＩＤｓ活动的报告接种率都在９７％以上。抽样调查接种率与报告接种率相符。同一短时期内的高接种率，消除了常规免疫滑坡形成的空白。今后只要继续加强常规免疫和急性驰缓性麻痹（ＡＦＰ）病例的监测工作，对高危地区继续实施强化免疫，消灭脊髓灰质炎是完全可以做到的。     

临夏回族自治州三次强化免疫日活动评价

根据卫生部的统一部署，临夏回族自治州于１９９３年１２月～ｌ９９６年１月开展了３次６轮强化免疫日（ＮＩＤｓ）活动。欲ＮＩＤｓ活动的登记儿童数均多于州统计局提供的儿童数，也多于同年龄组建卡儿童数。零剂次免疫儿童数分别占登记总数的１９．９６％、５．９２％和４．１３％。３次６轮ＮＩＤｓ活动的报告接种率都在９７％以上，抽样调查接种率与报告接种率相符。同一短时期内的高接种率，消除了常规免疫滑坡形成的空白。领导重视，做好宣传动员、业务培训和后勤保障是ＮＩＤｓ活动得以顺利开展的主要经验。宗教界知名人士的参与，赢得了信教群众的配合和支持，使ＮＩＤｓ活动达到了预期目的。今后只要继续加强常规免疫和急件弛缓性麻痹（ＡＦＰ）病例的监测工作，对高危地区继续实施强化免疫，消灭脊髓灰质炎是完全可以做到的。     

中国第一次及第二次强化免疫日活动实施情况评价

中国第一次和第二次强化免疫日（ＮＩＤ）活动有效地控制和消除了儿童零剂次免疫状态的持续累积，免疫人群覆盖率显著提高，脊髓灰质炎（脊灰）野病毒病例显著下降，基本控制了脊灰野病毒病例的区域性暴发或流行，表明强化免疫措施对于在短期内阻断脊灰野病毒的传播效果显著。据免疫人群出生队列分析，我国多数省份的第二次强化免疫儿童接种数明显较第一次强化免疫提高，全国１—３岁组儿童接种数平均增加了７．９％（第一轮）和４．３％（第二轮），其中主要含有第一次强化免疫０岁组漏服儿童，而且零剂次儿童总数比第一次强化免疫减少了５９．３％。零剂次儿童集中分布于０岁组，其百分构成从第一次强化免疫的６６．３％升至第二次强化免疫的８２．９％，表明加强和提高０岁组儿童免疫水平是保障我国强化免疫效果的有效途径。此外，在第二次全国强化免疫活动实施过程中，第二轮接种人数明显减少的具有４６８个，占１８％，应种儿童数低于登记儿童数的县占３７％，并有１９％的县接种人数低于常规免疫建卡数，应针对上述问题采取有效措施。     

脊髓灰质炎疫苗强化免疫策略分析

通过对“零剂次”免疫儿童数消长、疫苗相关病例发生及ＮＩＤｓ实施经费投入情况等因素的分析，对脊灰疫苗强化免疫日活动的利弊进行了初步评价。结果显示，ＮＩＤｓ在实施以得了令人鼓舞的效果，对阻断野病毒在本上的传播发挥了积极的作用，但在后期“零剂次”免疫儿童下降幅度明显减缓，重复接种与漏脱接种现象均较严重，且增加了发生疫苗相关病例的机率，加之ＮＩＤｓ投入经费巨大，认为不宜继续不间断边年推行ＮＩＤｓ。     

河北省1995／1996年强化免疫日活动实施情况评价

河北省１９９５／ｌ９９６年开展了强化免疫日活动，０～３岁４个年龄组儿童两轮报告接种率均在９９％以上。用省统计局公布的人口资料估算，接种率为８６．５６％。其中１９９３、１９９２年出生的２～、３～岁组儿童接种率均在９５％以上；１９９４、ｌ９９５年出生的１～、０～岁组儿童接种率分别为７８．９２％、６１．３６％。零剂次免疫儿童数占摸底调查应种儿童数的１．８７％，ｌ９９５年出生的０～岁组零剂次免疫儿童登记率为１０．４２％，占０～３岁零剂次免疫儿童数的９４，８５％。反映在既往接种工作存在着较大的漏洞，提示今后免疫的重点仍是低年龄组（０～ｌ岁）儿童。     

我国四次脊髓灰质炎疫苗强化免疫活动接种率评价

１９９３年以来，我国在冬春季连续开展了４次８轮的全国强化免疫活动，据可供分析数据统计，全国４岁以下儿童累积接种５２亿人次，有效地提高了人群免疫水平。我国第４次局部范围的强化免疫活动（ＳＮＩＤｓ）分别有２６８２（第１轮）和２６５９（第２轮）个县（区、市、旗，下同）开展了强化免疫活动，分别占全国县数的９４５％和９３７％。据部分开展全省范围强化免疫省份的免疫儿童队列分析，每年强化免疫均有一定比例的漏种儿童，各出生队列的漏种率随年龄的增加而减少，同一出生队列脱漏率随经历强化免疫次数的增加而下降。因此，持续开展强化免疫活动可不断提高漏种儿童的免疫机会，降低脱漏率。     

对脊髓灰质炎疫苗强化免疫策略利弊的粗略评估

脊髓灰质炎疫苗强化免疫日活动 (ＮＩＤｓ)已在全国持续推行 6年 ,有关分析报告很多 ,充分肯定了ＮＩＤｓ在“阻断脊灰野病毒在本土的传播”中的作用 ,但对这一活动日渐明显的问题探讨很少。本文拟通过对脊灰疫苗“零剂次”免疫儿童数的消长、疫苗相关病例的发生及实施ＮＩＤｓ的经费投入等因素的分析 ,对ＮＩＤｓ的利弊进行粗浅评估。资料来源　 (1)《中华流行病学杂志》1997年第 18卷第 2-Ｂ期 :1996年全国脊髓灰质炎监测论文集。 (2 )《中国计划免疫》1998年所刊部分论文。 (3)本县 1993年以来有关ＮＩＤｓ资料。结果　 (1)ＮＩＤｓ减少…     

对脊髓灰质炎疫苗强化免疫策略利弊的粗略评估

脊髓灰质炎疫苗强化免疫日活动 (ＮＩＤｓ)已在全国持续推行 6年 ,有关分析报告很多 ,充分肯定了ＮＩＤｓ在“阻断脊灰野病毒在本土的传播”中的作用 ,但对这一活动日渐明显的问题探讨很少。本文拟通过对脊灰疫苗“零剂次”免疫儿童数的消长 ,疫苗相关病例的发生及实施ＮＩＤｓ的经费投入等因素的分析 ,对ＮＩＤｓ的利弊进行粗浅评估。资料来源　 ( 1 )《中华流行病学杂志》1 997年第 1 8卷第 2-Ｂ期 :1 996年全国脊髓灰质炎监测论文集。 ( 2 )《中国计划免疫》1 998年所刊部分论文。 ( 3)本县 1 993年以来有关ＮＩＤｓ资料。结果　 ( 1 )Ｎ…     

中国第二次强化免疫日活动实施情况评价

中国第二次全国强化免疫日活动有效的控制和消除了零剂次儿童的持续累积，人群免疫水平显著提高，据免疫人群出生队例分析，我国多数省份的第二次强化免疫接种数明显较第一次强化免疫提高，全国１－３岁儿童接种数平均增加了７．９％和４．３％，其中主要含有第一次强化免疫漏服的０－岁组儿童。     

强化服苗后儿童脊髓灰质炎免疫状况

国家为实现2000年消灭脊髓灰质炎(以下简称脊灰)的目标,自1993年以来在全国范围内开展强化免疫活动(ＮＩＤ),以最大限度地消除“零剂次免疫”的儿童。由于强化服苗地区,要求4周岁以下儿童服苗率达到95%以上,因此,6月龄以上儿童在经过全程基础免疫后,到4周岁时可能要经过6～8轮次的强化服苗,其对机体免疫应答的影响及其评价,国内文献报道较少,本文是我们一个横断面的观察结果。1　材料和方法11　观察对象　在我市城区选择一个计免工作达标的街道,免疫接种史清楚,身体健康的6月～7岁儿童(年龄计算到1997年12月31日)计200人,其中男性107人,女性…     

全球1999年消灭脊髓灰质炎的进展

1999年在 83个国家年龄 <5岁儿童共有 4 7亿人 ,在开展国家免疫日 (ＮＩＤｓ)或亚国家免疫日 (ＳＮＩＤｓ)期间接种了脊髓灰质炎 (脊灰 )灭活疫苗 (ＯＰＶ)。那些被认为是全球主要病毒储主或疾病侵袭影响的国家开展ＮＩＤｓ的数量增加 (例如阿富汗、刚果民主共和国和印度 )。印度在 1999年 10月到 2 0 0 0年 3月间开展了 4次ＮＩＤｓ和 2次ＳＮＩＤｓ,分发了约 10亿剂ＯＰＶ。刚果民主共和国在 1999年开展了 3次ＮＩＤｓ,接种了约 80 0万儿童。 1999年开展ＮＩＤｓ和ＳＮＩＤｓ的高危险地区 (例如印度 ) ,在ＮＩＤｓ期间 ,越来越多地采用了…     

四川省西部脊髓灰质炎疫苗强化免疫效果评价

目的 评价2012年四川省西部的阿坝、甘孜、凉山地区开展儿童脊髓灰质炎疫苗强化免疫活动效果,为今后继续维持无脊髓灰质炎工作提供依据.方法 2012年按照脊髓灰质炎强化免疫活动实施方案在阿坝、甘孜、凉山地区开展了3轮脊灰疫苗强化免疫活动,并进行了每轮服苗结束后接种率现场快速评估和脊灰疫苗接种后目标儿童血清抗体水平监测.结果 3轮脊灰强免报告接种率分别为97.54％、97.77％和96.94％,均达到了95％以上的目标.共报告零剂次儿童15 583人,零剂次儿童主要集中在0～1岁组(51.71％),大于1岁年龄段儿童的零剂次比例明显下降.3轮快速评估接种率分别为99.53％、98.42％和97.96％.接种1个月后,0～14岁儿童脊灰抗体阳性率97.70％.结论 该次强免活动疫苗接种率较高,接种效果较好,0～14岁儿童对脊髓灰质炎建立了比较牢固的免疫屏障.但零剂次儿童的存在,提示常规免疫工作中有薄弱环节,免疫空白仍然存在.儿童完成全程免疫是保证免疫效果的基础,强化免疫只能是一种对常规免疫的补充,不能以强化免疫代替常规免疫,建立可持续发展的免疫规划仍是目前工作的重点.     

强化免疫日活动接种率出生队列分析

山西省经全国强化免疫日活动和局部化免疫日活动迅速地提高了省内０￣４７月龄童脊髓灰质炎疫苗的覆盖率，有效地控制和减少了零剂次免疫儿童的持续累积，已连续四年未发现野病毒引起的脊髓灰质炎病例，四次强经免疫接种率分别为８９．９３％、８６．３６％、８８．６８％、８２．０６％，总强化接种率为８６．８７％，出生队列分析表明：同一年代的儿童随可化免疫次数的增加，其接种率明显升高；零剂次免疫儿童随强化免疫次数的增大     

西安市2000/2001年脊髓灰质炎疫苗强化免疫实施情况评价

目的 分析本次强化免疫活动效果,为今后的工作提出改进措施。方法 按照《全国消灭脊髓灰质炎强化免疫实施方案》和《陕西省消灭脊灰强化免疫实施方案》组织实施。结果 西安市已成功地开展了8次12轮脊髓灰质炎(脊灰)疫苗(OPY)强化免疫活动,有效地提高了儿童免疫水平。2000/2001年强化免疫活动,全市2轮服苗儿童为308192和309 781人。平均接种率为99.88％,其中两轮流动儿童平均接种率99.49％。通过对有关资料分析“零”剂次免疫儿童主要集中在<1岁组,并随着年龄的增长“零”剂次免疫儿童登记率和构成比逐渐减少,通过报告接种率、估算接种率和调查接种率分析,说明我市的强化免疫接种率维持在较高水平。结论 提示加强常规免疫工作仍是我市计划免疫工作的重点,尤其是对流动儿童的管理和免疫,才能够消除易感人群的免疫空白。     

湖北省1996/1997年强化免疫活动中对流动人口免疫状况分析

为了解流动人口的状况及脊髓灰质炎疫苗免疫情况，我们在１９９６／１９９７年强化免疫活动中，组织全省对流动人口进行了登记、调查、分析。调查结果显示，全省０～３岁流动儿童的登记数占全省应种儿童登记数的３．５２％，用统计局人口资料推算，全省０～３岁流动儿童约为１４．２９万。以城市市区流动儿童所占比例最高（１４．５２％），且流动儿童零剂次免疫比例也最高（４１．７２％）。全省３岁零剂次免疫儿童９５．８２％为流动儿童。提示流动儿童仍是今后常规免疫、强化免疫的重点人群之一。流动儿童构成显示，我省流动儿童５３．５％是本县、区内的流动，１６．２０％的流动儿童是来自外省，说明我省各地流动儿童以本省来源为主     

本溪市2002/2003年强化免疫活动实施效果评价

目的了解2002／2003年强化免疫活动实施情况，明确今后工作的方向。方法根据卫生部下发的《全国消灭脊灰强化活动实施方案》要求进行。结果在流动儿童中“零剂次”免疫儿童占全部零剂次免疫儿童的5．63％。非流动人口服苗率（97．89％）与流动人口服苗率（94．32％）差异有非常显著性。各年龄组仍发现“零剂次”免疫儿童，且集中分布在〈1岁者中，并随着年龄增长而降低。结论提高和巩固高水平，高质量的基础免疫接种率，加强流动人口管理工作，消除免疫空白仍是今后计划免疫工作的重点。     

辽宁省7次口服脊髓灰质炎疫苗强化免疫活动实施效果分析

目的：为评价辽宁省7次强化免疫活动的实施效果，对历次强化免疫数据进行了分析，方法：用流行病学方法进行分析，结果，我省7次强化免疫活动的报各接种率均在96％以上，目前我省零剂次免疫儿童迅速减少，其分布趋向＜1岁儿童，根据出生队伍分析，各出生 列的脱漏率随年龄的增加而减少，同一出生队列的脱漏率随经历强化免疫次数的增加而下降，结论：持续开展强化免疫活动，有效地控制了零剂次免疫儿童的持续累积，极大地提高了人群的免疫水平，及时阻断了脊髓灰质为野病毒的传播。