改进软腭牵拉暴露鼻咽手术治疗腺样体肥大

2013年5月至2014年2月对解放军107医院收治的80例腺样体肥大患者采用吸痰管牵拉软腭暴露鼻咽部,并在70°鼻内镜辅助下行肥大腺样体切除术,效果良好,现报告如下。1资料与方法1.1临床资料本组80例中,男43例,女37例,5~13岁,平均7岁,病程9个月~4年。临床症状均有不同程度夜寐打鼾、张口呼吸,伴有鼻塞。其中     

精锐O3气泡牙刷与欧乐-B电动、手动牙刷清除牙菌斑功效的比较

牙菌斑是口腔两大感染性疾病——龋病和牙周病的始动因子。一般认为，使用手动牙刷去除菌斑是维持口腔卫生的基本方法。目前各种电动牙刷的开发和研究日趋增加，电动牙刷以高效洁齿之优点逐渐被人们所认可，相关报道很多。有学者认为，电动牙刷去除菌斑的效果比手动牙刷强。也有学者认为，电动牙刷和手动牙刷去除菌斑的效果比较无统计学差异。     

浅析传统医药非物质文化遗产的保护与传承

文章梳理和分析了国家级和江苏省、市级非物质文化遗产名录中传统医药类项目入选概况,指出传统医药非遗传承中存在保护机制不够健全、学校教育比较薄弱、传承人作用没有充分发挥、过于看重经济效益等问题,提出相关对策,即加强政策和经费支持,为非遗传承保驾护航;推动普查和研究工作,促进非遗数字化转型;实施文化重建,推动非遗创新性发展;加大教育和宣传力度,使非遗保护后继有人;开展生产性保护,促进非遗活态传承;推进整体性保护,激发可持续发展活力等。     

经腹正中线2孔法腹腔镜胆囊切除术220例体会

目的探讨经腹正中线入路2孔法腹腔镜胆囊切除术的可行性。方法对笔者所在医院2009年5月至2013年3月期间收治的220例胆囊结石、胆囊炎患者行经腹正中线入路2孔法腹腔镜胆囊切除术,观察其手术时间、术后疼痛、并发症发生情况及恢复时间。结果220例中成功施行经腹正中线入路2孔法腹腔镜胆囊切除术215例,成功率为97．73％,手术时间30～110min,平均45min。另5例因炎症严重、操作困难而改为3孔法完成腹腔镜胆囊切除术,并行腹腔引流。本组患者无中转开腹者,术后均未用镇痛剂,也无并发症发生;术后住院时间3～5d,平均4d。结论经腹正中线入路2孔法腹腔镜胆囊切除术,具有切口更少、创伤更小、疼痛轻、康复快、美容效果更好、不增加设备投入等优点。     

艾滋病的胸部X线表现（附20例报告）

笔者回顾性分析了20例艾滋病的临床和胸部X线表现。认为本病的胸部X线表现无特异性。结合文献复习,将胸部X线表现分为(1)浸润型;(2)肺水肿型,(3)肿块型;(4)间质型;(5)胸腔积液型;(6)空洞型;(7)混和型。并从病理学角度对上述表现进行了讨论。     

大鼠肾移植模型手术改良技巧探讨

目的探讨大鼠肾移植模型手术的改良方法。方法供体Sprague-Dawley(SD)大鼠21只,受体Wistar大鼠42只。采用双侧供肾。受体左肾切除后借助自制导管,行受体肾动脉与供体肾动脉、受体肾静脉与供体下腔静脉端端吻合,供体输尿管带膀胱瓣与受体膀胱吻合,最后切除右肾,腹腔内注入头孢米诺10 mg,关腹。记录手术时间,动、静脉吻合时间,冷、热缺血时间等手术数据;术后大鼠存活3 d认为模型建立成功,计算建模成功率,分析死亡原因。结果供体手术时间为(32.7±5.6)min,供肾修整时间为(4.2±1.1)min。受体手术时间为(42.3±4.9)min,其中动脉吻合时间为(10.1±3.2)min,静脉吻合时间为(13.9±2.5)min,尿路重建时间为(6.3±1.4)min。热缺血时间为(5.4±1.8)s,冷缺血时间为(56.2±7.3)min。42只受体大鼠中,建模成功40只,成功率为95%。另2只受体大鼠死亡,其中1只死于血管吻合口出血,1只死于尿瘘引致的腹膜炎。结论采用改良的血管端端吻合法建立大鼠肾移植模型具有操作简单、手术时间短、成功率高的特点。     

介入性超声在治疗腹部感染性病灶中的应用

目的：总结介入性超声对腹部感染性病灶的治疗作用。方法：对108例腹部感染病灶的142例次的介入超声方法及临床意义进行总结。结果：所有患者的病灶均经1－4次的穿刺抽吸或置管引流而痊愈好转，其中1次穿刺而治愈者占74．1％（80／108）；2次穿刺治疗率16．7％（18／108）；6．6％（7／108）患者需3－4次的穿刺治疗；仅2．8％（3／108）需手术治疗；感染病灶总治愈率97．1％（101／104）；1次穿刺成功率100％；无并发症。结论：超声引导下对腹部感染性病灶的穿刺抽吸或置管引流方法简便，费用低廉，创伤小，疗效佳，是临床首选的治疗方法。     

肌骨超声对改良针内针穿刺技术在单侧全髋关节置换老年人行单次高位腰麻中的应用

目的:评价应用肌骨超声经椎间隙平面旁正中横向纵向扫描辅助定位穿刺引导技术对改良针内针穿刺法在单侧全髋关节置换老年患者行L_2-3间隙单次微创等比重高位腰麻中的应用效果。方法:选择2019年1月-2020年9月择期行单侧全髋关节置换术且实施L_2-3间隙单次微创等比重腰麻的76例老年患者为研究对象。依据随机数字表法将患者分为观察组(超声组)38例和对照组38例,其中6例(观察组2例和对照组4例)转为L_2-3间隙退出研究。观察组采用肌骨超声定位引导单次微创等比重腰麻,对照组采用体表手法触诊定位法,均采用患侧在上的侧卧体位下进行操作。比较2组穿刺情况,如穿刺失败、穿刺时间、穿刺次数以及脑脊液流出、脑脊液抽出、脑脊液注药后流出和脑脊液注药后抽出例数,观察2组并发症(异感、下肢感觉和运动障碍)的发生情况。结果:观察组穿刺时间短于对照组,穿刺次数少于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.01);观察组脑脊液流出、注药后脑脊液流出的概率明显增加,脑脊液回抽、脑脊液注药后回抽的次数明显减少,与对照组比较差异均具有统计学意义(P<0.01);2组穿刺异感比较,差异无统计学意义(P>0.05)。2组均未出现下肢感觉和运动障碍。结论:在单侧全髋关节置换患者中,肌骨超声辅助定位引导下L_2-3间隙单次微创等比重腰麻可明显提高穿刺成功率,缩短穿刺时间,与体表标志触诊定位法比较具有明显优势。