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1.
目的探讨血清高尔基体蛋白73(GP73)及甲胎蛋白(AFP)异质体3百分含量(AFP-L3(%)检测在AFP低浓度(1.0~108.0μg/L)肝癌中的诊断价值。方法选择临床诊断符合AFP低浓度肝癌患者(80例)、肝硬化患者(55例)及健康体检者(80人),测定3组人的血清GP73、总AFP及AFP-L3含量,并计算AFP-L3(%)。结果GP73和AFP-L3(%)在AFP低浓度肝癌组的检测值及阳性率,均高于肝硬化组和健康对照组;ROC曲线分析结果,GP73单项诊断AFP低浓度肝癌的曲线下面积0.887、敏感性37.5%、特异性97.8%、准确度75.3%;AFP-L3(%)单项诊断的曲线下面积0.933、敏感性10.0%、特异性99.3%、准确度66.0%;两者联合应用对AFP低浓度肝癌诊断的敏感性45.0%、特异性97.0%、准确度77.7%。结论血清GP73及AFP-L3(%)测定有助于检出AFP低浓度肝癌患者,两者联合可提高检测的敏感性与准确度,实现对肝癌的早期预警。 相似文献
2.
《中国卫生检验杂志》2015,(19)
目的探讨血清触珠蛋白(Hp)和高尔基体蛋白73(GP73)对AFP阴性原发性肝癌的临床诊断价值。方法收集70例肝硬化和76例原发性肝癌患者血清,对血清AFP、Hp和GP73浓度进行检测并分组比较,绘制受试者工作特征(ROC)曲线,分析血清Hp和GP73对AFP阴性原发性肝癌的诊断价值。结果肝癌患者的血清AFP、Hp和GP73浓度均显著高于肝硬化患者,差异有统计学意义(P0.05);但AFP阴性和阳性肝癌患者血清Hp和GP73浓度差异无统计学意义(P0.05)。血清AFP、Hp和GP73从肝硬化中鉴别诊断原发性肝癌的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.601(0.504~0.690)、0.757(0.678~0.835)和0.670(0.582~0.757)(P0.05),其中Hp的AUC显著高于AFP,差异有统计学意义(Z=3.029,P=0.002);血清Hp和GP73从AFP阴性肝硬化中鉴别诊断AFP阴性原发性肝癌的AUC分别为0.687(0.563~0.810)和0.736(0.621~0.851)(P0.05)。结论血清Hp和GP73对原发性肝癌的诊断均有一定的价值,特别是血清GP73对AFP阴性肝癌的诊断有较好的临床应用价值。 相似文献
3.
目的:探讨凝集素微量离心柱法(lens culinaris agglutinin(LCA)-coupled spin column,ACSC)法检测甲胎蛋白异质体(alpha-fetoprotein isoforms,AFP-L3)对甲胎蛋白(alpha-fetoprotein,AFP)阳性的良恶性肝病鉴别诊断价值。方法:采用凝集素微量离心柱法及电化学发光法检测92例原发性肝癌(hepatocellu-lar carcinoma,HCC),45例慢性肝炎及肝硬化患者血清中AFP及AFP-L3浓度,以AFP-L3%≥10%为阳性判断标准,分析AFP-L3%与良恶性肝病的关系。结果:ACSC法检测AFP-L3%对92例原发性肝癌(HCC)的灵敏度是85.86%,对45例慢肝、肝硬化的特异性为95.56%,诊断准确度为89.05%,在受试者工作特征曲线(receiver operatin characteristic curve,ROC)曲线下的面积为0.9226。结论:ACSC法检测AFP-L3指标在PHC鉴别诊断中具有临床价值。 相似文献
4.
《中国卫生工程学》2021,(3)
目的研究原发性肝癌(PHC)患者多层螺旋CT扫描影像表现及联合血清甲胎蛋白(AFP)、甲胎蛋白异质体(AFP-L3)、高尔基体蛋白73(GP73)检测的诊断价值。方法选择2016年9月至2019年9月本院收治的PHC患者60例作为PHC组,另取同期在本院接受诊治的良性肝病患者60例作为良性肝病组。采用PHILIPS Brilliance 64排螺旋CT对所有受试者均进行常规CT平扫以及增强扫描,比较两组CT扫描影像表现。采集两组清晨空腹静脉血,检测血清AFP、AFP-L3、GP73水平,通过受试者工作特征(ROC)曲线明确多层螺旋CT扫描联合血清AFP、AFP-L3、GP73检测诊断PHC的价值。结果 PHC组血清AFP、AFP-L3、GP73水平分别为(281.36±34.26)μg/L、(127.52±40.45)ng/ml、(152.39±41.36)ng/ml,均明显高于良性肝病组的(13.95±3.11)μg/L、(28.59±8.42)ng/ml、(60.32±18.06)ng/ml,差异均有统计学意义(均P0.05)。经ROC曲线分析可知,多层螺旋CT扫描联合血清AFP、AFP-L3、GP73诊断PHC的曲线下面积、灵敏度、特异度均高于上述检查方式单独诊断。结论多层螺旋CT扫描联合血清AFP、AFP-L3、GP73检测诊断PHC的价值较高,值得推广应用。 相似文献
5.
目的探讨高尔基体蛋白73(golgi protein 73,GP73)作为肝癌标志物对肝癌的早期诊断价值。方法本文共收集147例血清,其中肝癌患者73例,良性肝病患者41例,健康人33例。应用ELISA定量检测血清GP73水平,化学发光免疫分析检测血清甲胎蛋白(AFP)水平。结果 GP73诊断肝癌的敏感性、特异性达到82.2%和90.5%,与本文患者AFP的敏感性、特异性(63.0%、77.3%)相比,前者均有显著增高。结论血清GP73可能是诊断肝癌又一个新的血清标志物,对肝癌的早期诊断具有良好的临床应用价值。 相似文献
6.
目的:探讨甲胎蛋白异质体在肝脏良恶性疾病诊断中的意义。方法:采用微量离心柱法对240例肝病患者(原发性肝癌70例,肝癌术后10例,肝硬化63例,慢性肝炎97例),采用化学发光法检测AFP及AFP-L3水平,计算AFP-L3和AFP比例。结果:原发性肝癌组患者血清中的AFP,AFP-L3%阳性率显著高于肝癌术后组,肝硬化组和慢性肝炎组。AFP-L3%的灵敏度为86.96%,特异性为88.30%,Youden指数为0.75。AFP的灵敏度为75.68%,特异性为85.54%,Youden指数为0.61。从Youden指数可以知道AFP-L3%是比AFP更好的诊断肝癌的指标。原发性肝癌组患者血清中的AFP、AFP-L3%含量显著高于肝癌术后组、肝硬化组和慢性肝炎组(F值分别为74.45、54.85,P值均<0.01)。诊断为原发性肝癌病人中,当AFP>400 ng/ml时,AFP-L3%的阳性率为95.23%。AFP-L3%与AFP水平无相关性。结论:AFP-L3%对于肝癌的诊断有较高的灵敏性和特异性;是比AFP更好的诊断指标;可以作为诊断肝癌的独立指标。 相似文献
7.
检测血清GP73对PHC诊断价值的探讨 总被引:1,自引:0,他引:1
目的:通过检测血清高尔基体蛋白73(Golgi protein73,GP73)的含量,探讨GP73在原发性肝癌(PHC)中的临床诊断价值。方法:本文共收集149例血清,其中原发性肝癌57例,慢性肝炎32例,肝硬化38例,健康人22例。应用酶联免疫定量检测血清GP73含量。并对57例原发性肝癌的GP73含量与其肿瘤大小、结节数量和对29例原发性肝癌术前与术后的GP73含量进行比较。结果:原发性肝癌患者血清GP73含量显著高于慢性肝炎,肝硬化患者和正常对照组,比较有显著差异(,P均0.05)。结论:检测血清GP73含量可作为诊断PHC的—个血清标志物,与AFP联检可提高对PHC的诊断敏感性,具有良好的临床应用价值。 相似文献
8.
目的探讨联合检测血清高尔基体蛋白73(GP73)、甲胎蛋白(AFP)和甲胎蛋白异质体(AFP-L3)对原发性肝癌(PHC)的诊断价值。方法采用酶联免疫吸附试验(ELISA)测定132例原发性肝癌(PHC组)、50例肝硬化和100例慢性乙型病毒性肝炎(良性肝病组)以及60名健康体检者(正常对照组)血清GP73含量,同时采用电化学发光法(ECL)检测血清AFP水平,采用AFP-L3亲和吸附离心管装置检测甲胎蛋白异质体百分比(AFP-L3%)。结果血清GP73、AFP和AFP-L3在PHC组的诊断敏感度分别为74.15%、59.22%和54.34%,在其他肝病组的特异性分别为81.45%、85.13%和97.24%。三者联合检测时,其诊断敏感度可提高至90.15%。结论血清GP73对PHC诊断具有较好的敏感度,AFP-L3具有较高的特异性。血清GP73、AFP和AFP-L3联合检测可有效提高PHC的临床诊断效果。 相似文献
9.
目的对甲胎蛋白异质体在良、恶性肝病中的鉴别和在早期肝癌中的诊断价值进行探讨。方法对585例肝病患者,采用微量离心柱法和雅培i2000化学发光法检测AFP-L3及AFP水平。结果原发性肝癌组和重型肝炎组、肝硬化组、慢性肝炎组、急性肝炎组AFP和AFP-L3%值两两比较,差异有统计学意义(P0.01),AFP的Z值分别为-3.808、-6.937、-8.811、-8.916,AFP-L3%的Z值分别为-4.972、-8.668、-10.080、-9.490。肝癌组患者血清中的AFP、AFP-L3%阳性值显著高于其他肝病组。根据ROC曲线,得出AFP的cut-off值为20 ng/ml;AFP-L3%的cut-off值为10%。AFP-L3%的敏感性为76.4%,特异性为80.6%,Youden指数为0.57。AFP的敏感性为70.3%,特异性为63.3%,Youden指数为0.34。从Youden指数可知,AFP-L3%是比AFP更好的诊断肝癌的指标。诊断为原发性肝癌的病人中,AFP-L3%与AFP水平无相关性(r=0.057,P0.05)。结论 AFP-L3在良性、恶性肝病中的早期诊断意义一定程度上优于AFP。AFP和AFP-L3%联合检测对良、恶性肝病的鉴别诊断有重要意义。 相似文献
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目的探讨血清高尔基体蛋白73(GP73)和甲胎蛋白(AFP)检测在HBsAg阳性原发性肝癌诊断及联合诊断中的价值。方法采用ELISA法和微粒子酶免疫分析技术对29例慢性乙型肝炎、28例乙肝肝硬化、55例原发性肝癌(以下简称肝癌)患者及22例健康体检者的血清GP73和AFP进行检测。结果 HBsAg阳性肝癌患者血清GP73和AFP水平均显著高于其他组(P均<0.05),两指标的阳性率(79.91%和40.00%)均显著高于其他疾病组(AFP对乙肝肝硬化时除外)及正常对照组(P均<0.01)。血清GP73单项检测诊断HBsAg阳性肝癌的灵敏度、特异性和准确性均高于血清AFP(70.91%vs 40.00%,P<0.01;92.41%vs88.61%,P>0.05;83.58%vs 68.66%,P<0.01);GP73与AFP联合检测(平行试验)的灵敏度与GP73单项检测时相同,特异性和准确性均降低(86.08%vs 92.41%,79.85%vs 83.58%),差异无统计学意义(P>0.05);GP73与AFP联合检测(系列试验)提高了特异性(94.94%vs 92.41%),但差异均无统计学意义(P>0.05),而且还显著降低了灵敏度(40.00%vs 70.91%)和准确性(72.39%vs 83.58%)(P均<0.05)。结论血清GP73对HBsAg阳性原发性肝癌的诊断价值优于AFP,两者联合检测不能提高诊断效率。 相似文献
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化学预防是癌症预防的新策略,自80年代以来肝癌化学预防研究取得了可喜的进展,本文从癌症化学预防理论依据,肝癌化学预防剂,化学预防(干预)试验等方面对肝癌化学预防研究进展作一综述。 相似文献
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原发性肝细胞癌脑转移病例临床较为罕见,患者预后较差.本院先后收治3例肝癌脑转移患者,经过诊治及悉心护理,随访至 2016年12月31日,3例均已死亡,脑转移后生存时间分别为20个月、5天和1个月.根据此类病例的诊治经过和临床护理,结合相关文献复习,就该病例的临床表现、诊治经过和护理指导等进行探讨,以期为类似病例的诊疗、护理提供借鉴. 相似文献
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肝癌是常见肿瘤,常规诊断发现时已是中晚期。正电子类药物PET/CT显像是近年来在肝癌的诊断、疗效观察方面取得了一定的进展,现就此方面的进展做一综述。 相似文献
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对某厂枪弹制造作业人员肝癌死亡进行了回顾性队列研究。观察组1928人,观察27782人年,对照组676人,观察9701人年,失访率均低于5%,观察期从1981年1月1日至1995年12月31日,以哈市一般人群为参比标准时,观察组男性肝癌标化死亡比(SMR)为1.79(95%CI 1.13 ̄2.68)。与对照组比,年龄分层相对危险度(RRT)为1.54;观察组中熔铜工男性SMR4.48(95% CI 相似文献
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原发性肝癌(PLC)患病比例逐年上升,其死亡率高,严重危害居民生命健康。外科治疗是肝癌的最佳治疗方法,但适应率较低,化学疗法效果欠佳,肝移植比较复杂,因此介入治疗和分子靶向药物治疗越来越受到关注。 相似文献