AFP-L3浓度与AFP-L3百分含量诊断原发性肝癌的对比研究

肿瘤标志物检测在原发性肝癌诊断中占有重要地位,传统的的原发性肝癌的血清标志物是甲胎蛋白(AFP),但其在病毒性肝炎和慢性肝脏疾病中亦可见不同程度升高,临床检测的敏感度较低[1].研究发现,AFP具有糖链异质性,以小扁豆凝集素(LCA)作为外源性凝集素可将AFP分为LCA非结合型(AFP-L1,AFP-L2)及LCA结合型(AFP-L3),其中AFP-L1主要存在于良性肝病中,AFP-L2来自孕妇,而AFP-L3则为HCC所特有,即通常所说的甲胎蛋白异质体,AFP-L3是肝癌诊断的高特异性指标,被称为新一代肝癌标志物,有助于HCC的早期鉴别诊断[2].     

血清AFP-L3、GP73检测联合CT扫描在肝细胞癌诊断中的价值

目的:检测肝病患者血清中甲胎蛋白异质体(AFP-L3)和高尔基体蛋白73(GP73)浓度,分析肝病患者病灶CT平扫加增强扫描后经处理技术得到二维及三维重建图像,探讨联合运用AFP-L3、GP73浓度检测与CT扫描两种技术在肝细胞癌(hepatocellular carcinoma,HCC)诊断中的价值。方法:采用酶联免疫吸附法检测肝病患者血清AFP-L3、GP73浓度,运用受试者工作特征曲线(recover operation characteristic,ROC)确定AFP-L3、GP73浓度诊断HCC的cut-off值。分析141例肝病患者总共164个病灶的CT扫描后经处理技术得到二维及三维重建图像而诊断HCC,探讨采用AFP-L3、GP73浓度测定与CT增强扫描及这两种方法联合应用在HCC的检出与定性诊断方面的价值。结果:HCC组AFP-L3浓度(113.58±63.62)ng/ml明显高于良性肝病组[(23.19±34.54)ng/ml,P<0.001],绘制AFP-L3浓度诊断HCC的ROC曲线,AFP-L3浓度38.47ng/ml为诊断HCC的cut-off值,诊断敏感性为81.08%,特异性为88.06%,诊断正确率为87.23%;HCC组GP73浓度(126.55±49.56)ng/ml明显高于良性肝病组[(56.97±26.48)ng/ml,P<0.001],绘制GP73浓度诊断HCC的ROC曲线,GP73浓度69.44ng/ml为诊断HCC的cut-off值,诊断敏感性为75.68%,特异性为91.04%,诊断正确率为88.65%。CT扫描诊断HCC的灵敏度为82.43%,特异度为91.04%,诊断正确率为90.07%。联合AFP-L3、GP73浓度检测与CT扫描诊断HCC的灵敏度为85.14%,特异度为92.53%,诊断正确率为92.19%。结论:联合运用血清AFP-L3、GP73浓度检测及CT扫描两种技术对HCC诊断灵敏度、特异度、诊断正确率较运用单一技术均有所提高,联合运用两种技术对HCC的准确早期诊断具有积极的意义。     

高职临床医学专业生物化学精品课程的建设与实践

在校级高职生物化学精品课程建设中,遵循高职教育规律,依据高职医学人才培养目标,突出高职教育特色,注重职业能力、自学能力、创新能力和综合素质的培养。从课程定位、课程设计、教学内容、教学队伍、教学方法、教学手段及考核方法等方面进行了积极的建设,产生了良好的教学效果,形成了鲜明的课程特色,具有较强的实践性。     

磷酸改进五步碘量法对二氧化氯发生器产物测定

摘要 目的 改进GB 28931-2012《二氧化氯消毒剂发生器安全与卫生标准》中附录A五步碘量法。 方法 使用磷酸代替盐酸调节pH值、减小被滴定液体积、用50 ml比色管替代同体积的碘量瓶、冲洗液替换为pH值为7缓冲溶液并规定所用体积。 结果 改进方法对于各浓度下的二氧化氯消毒液样品的相对误差均<1%，对ClO2、Cl2、ClO-2、ClO3-的加标回收率分别为93.15%、101.07%、101.52%和94.12%；变异系数分别为4.69、15.78、15.78和11.28。 结论 该改进方法能够满足二氧化氯发生器评定与产物分析的要求，且更加节约、便捷和环保，但原国标方法和改进方法均不适用于分析pH值<3的样品。     

高校实验室的规范化管理与持续性建设

高校实验室是实验教学和科学研究的必要场所,实验室管理和建设的好坏将直接影响实验教学的质量和科学研究的进展,因此,加强高校实验室的规范化管理与持续性建设至关重要.     

肝细胞癌患者血清瘦素水平与营养状况和预后的相关性

目的 探讨肝细胞癌(HCC)患者血清瘦素(Leptin)水平与营养状况和预后的相关性.方法 用ELISA法检测30例健康对照、31例肝硬化和168例HCC患者血清Leptin含量,分析HCC患者血清Leptin水平与营养和预后的关系.结果 HCC患者血清Leptin水平与体重指数(BMI)显著相关(P＜0.01),且显著低于肝硬化组和健康对照组(P＜0.05),女性均值高于男性1倍.HCC患者血清Leptin含量与肿瘤的大小显著相关(P＜0.01),Ⅲ、Ⅳ期患者显著低于健康对照(P＜0.01);随TNM 分期的增加和转移、复发,HCC患者血清Leptin水平明显降低(P＜0.05).结论 血清Leptin含量可反映HCC患者的BMI和营养状况,并可作为判断预后的指标.     

药学专业生物化学虚拟实验教学系统的开发与应用

目的:为提高生物化学教学质量提供参考。方法:研发生物化学虚拟实验教学系统,并分析该系统对学生学习兴趣和教学水平的影响。结果:笔者利用网络平台开发了生物化学虚拟实验教学系统,并在教师和学生中进行了试用。教师管理模块实现了教师对实验项目的宏观管理和监控;学生实验模块可实现实验演示及网上实验等功能。结论:教学反馈表明,生物化学虚拟实验教学系统增强并扩展了传统教学模式,以全新的方式将学生、实验仪器及实验项目紧密联系起来,拓宽了学生的知识面,加强了学生之间的相互合作交流,激发了学生的学习热情,提高了学习兴趣,具有助教、助学双重功能。     

联合检测IFN-γ、VEGF-C、CRP及ADA对结核性与恶性胸腔积液鉴别诊断的价值

目的探讨干扰素-γ(IFN-γ)、血管内皮生长因子(VEGF-C)、C-反应蛋白(CRP)及腺苷脱氨酶(ADA)在结核性与恶性胸腔积液鉴别诊断中的应用价值。方法检测122例临床确诊的胸腔积液患者(恶性胸腔积液56例,结核性胸膜炎48例,其他类型18例)胸水和血清中的IFN-γ、VEGF-C、CRP及ADA含量。结果结核组的IFN-γ、CRP浓度及ADA活性明显高于恶性肿瘤组,差异有统计学意义(P0.01),根据受试者工作特征(ROC)曲线结果判断,以100ng/L为临界值,IFN-γ对结核性胸腔积液诊断的灵敏度、特异性分别为83.1%、92.3%;以45U/L为临界值,ADA对结核性胸腔积液诊断的灵敏度、特异性分别为85.6%、96.3%;以110mg/L为临界值,CRP对结核性胸腔积液诊断的灵敏度、特异性分别为79.1%、84.2%;三项指标联合检测,其灵敏度、特异性分别达到87.8%和86.0%。恶性胸腔积液中VEGF-C高于结核性及其他类型胸腔积液(P0.01);VEGF-C/ADA≥8对恶性胸腔积液诊断的灵敏度、特异性分别为86.3%、82.6%;VEGF-C/ADA≤3对结核性胸腔积液诊断的灵敏度、特性度分别为85.1%、87.1%。结论联合检测IFN-γ、VEGF-C、CRP及ADA可以提高结核性胸膜炎诊断的灵敏度及特异性,VEGF-C与ADA浓度比值对胸腔积液的鉴别诊断具有较好的临床价值。     

重视实验室建设是实验室规范化管理的关键

展望21世纪的高校实验室，对学生实践能力、创新能力的培养将成为实验室的主要任务，实验内容也将向综合性、设计性实验发展。重视实验室软、硬件是实施实验室规范化管理的关键。其目的在于通过对中心实验室人、财、物等管理模式的转变，探索一条适合实验室发展之路，满足实验教学之需要。     

浅谈医学院校实验中心节能减耗

在加强实验中心管理的基础上，从实践出发，通过重视采购计划、合理使用仪器设备、控制实验试剂的配制量、改进实验方法、回收再利用等措施，对实验中心如何有效节能减耗进行探讨。