胸外科住院医师规范化培训的几点建议

<正>作为一名经历和见证上海市住院医师规范化培训从摸索、改革、试点到正式开展的胸外科的医师,有一些感触。此次,借助贵刊"胸心外科住院医师培训论坛"[1],结合自身体会,提出一些建议,供大家一起讨论。1区别对待住院医师规范化培训和研究生培养虽然2010年以前上海市已经开始对住院医师规范化培训进行一些有益的探索,但正式开始规范化培训是在2010年后,在这之前,医学生走的是从     

浅谈对超声专业专科医师规范化培训的认识

<正>专科医师规范化培训是医学继续教育的重要组成部分,其建立在住院医师规范化培训基础上,在更高的要求上继续培养能够规范、独立地从事临床专科诊断和治疗工作的医师。2006年我国启动专科医师培训试点工作,近年来又发布了《关于开展专科医师规范化培训制度试点的指导意见》(国卫科     

基于临床科研团队的胸心外科住院医师规范化培训模式探索

目的探索依托于临床科研团队的胸心外科专科住院医师规范化培训模式,培养复合型胸心外科临床医师。方法依托于某三甲医院,由博导级别教授、主治医师和博士生对10~15名经选拔而来的受训人进行临床技能和科研技能的培训及考核,临床技能的培训采用导师制及成员互训的标准化循环培养模式,科研技能培训采用首轮导师大课讲授,成员循环主讲,结合课题实践的方式进行。结果共有11名受训人,受训结果在实践技能方面,4名受训人在第一轮培训中达标,7人在第二轮培训中达标,其中1人在医院举行的医学技能大赛中获得三等奖。科研方面,团队论文撰写共11篇,受训人国内会议投稿1次并受邀作为大会发言人,国内省级课题申请1项,校内课题申请3项并中标。结论临床技能和科研素养的培养结合起来融进胸心外科住院医师规范化培训过程的模式有助于复合型临床医师的培养,该培养模式所带来的长期效益还有待进一步评估。     

澳大利亚心胸外科专科医师培训制度简介及对我国心胸外科专科医师培训制度建立的几点建议

<正>笔者有幸于2012年8月至2013年8月到澳大利亚进行为期1年的胸心外科临床Fellow培训,亲历澳大利亚心胸外科医师培训,现在介绍其中一些特点,以期为完善我国心胸外科住院医师培训制度提供借鉴与参考。1澳大利亚心胸外科专科医师培训介绍澳大利亚作为英联邦国家,医学教育体系与英国等国家相似。但亦受美国影响较大,如学制原来     

上海市外科住院医师规范化培训10年实践与经验

目的 总结上海市开展外科住院医师规范化培训10年的实践与经验，为今后进一步提高外科住院医师规培化培训质量提供理论依据。 方法 统计2010—2021年上海市32家外科住院医师规范化培训基地的基本情况、外科床位数、带教师资人数、研究生导师人数，招录及出站人数、性别、年龄、学历背景、培训年限，结业综合考合格率、申请课题及发表论文情况、就业情况等信息。结果 上海市共有32家外科专业基地，以三级甲等综合性医院为主，目前累计招录了住培医师4597名，已结业3162名，绝大多数外科住培医师达到培训要求并通过考核结业。上海市外科住院医师规范化培训工作在建立健全制度建设，开展教学活动，推广信息化管理，师资培训与督导检查，临床科研培养等方面取得了满意的成效。同时现阶段工作中仍有不足之处，包括规范教学活动、加强医学人文及思政教育、落实外科培训细则、待遇保障等方面。结论 外科住院医师规范化培训已成为培养高水平外科医学人才的重要途径，后续住院医师规范化培训重点应进一步加强各外科基地培训效果的同质化、标准化、规范化，注重内涵建设和质量建设。     

住院医师规范化培训重点专业基地(麻醉学)师资队伍的现状调查

目的调查住院医师规范化培训重点专业基地(麻醉学)师资队伍的现状。方法本研究为横断面调查研究, 于2021年1至6月, 中国医师协会麻醉学医师分会向全国43家住院医师规范化培训重点专业基地(麻醉学)发放"中国医师协会住院医师规范化培训重点专业基地(麻醉学)师资队伍现状调查问卷"。结果共回收有效问卷2 163份, 回收率88.72%。普通教师比率为82.57%, 骨干教师比率为14.38%, 教学主任比率为3.05%。曾接受过各种类型(国家级、省市级、院校级)住院医师规范化培训的教师比率为72.08%, 其中曾接受国家住院医师规范化培训的医师比率为10.68%。基地教师近3年参加国家级、省市级的师资培训次数为1(1, 2)次。14.93%的教师曾受住院医师评价, 0.92%的教师曾受院外专家评价。结论首次调查了住院医师规范化培训重点专业基地(麻醉学)师资队伍现状, 明确了现有师资结构及师资培训情况。现有师资对住院医师规范化培训内容、形式、胜任力目标的了解不足, 仍需加强。     

心胸外科住院医师专科培训的改革与思考

<正>当前,不仅中国住院医师培养制度正在向着规范化、标准化变革,欧美发达国家也因为各种原因正在变革他们已经实施几十年的专科医师培养计划,尤其是在心脏外科的专科培养领域[1]。我国既往心脏外科人才培养存在着过于偏重专科而忽视外科基础的弊端。住院医师规范化培训有利于矫正这一缺陷。但目前北京地区试行的心脏外科专科住院医师规范化培训细则基本沿袭     

AATS第87届年会心血管外科内容简介

美国胸心血管外科协会第87届年会于2007年5月5日在华盛顿举行。AATS现任主席Lytle阐述了现代胸心外科的演变及面临的挑战，倡导在进行扎实的外科基础训练的同时，学习新知识、新技术，未来的胸心外科将越来越向复合外科技术的方向发展。大会专门开设了Lillehei住院医师论坛和“做学术型外科医师”专题，从不同角度强调胸心外科医师进行科学训练及临床科学研究的重要性。[第一段]     

我院住院医师规范化培训实践与体会

住院医师培训工作是加快卫生人才队伍建设,提高临床医师队伍整体职业素质,促进医疗质量持续改进,保障患者安全的重大措施.住院医师培训工作不仅关系到一个医院的生存和发展,而且关系到整个医疗卫生服务行业的健康稳定发展.本文介绍了我院住院医师规范化培训工作的具体做法及体会,现总结如下:     

腹腔镜模拟培训在外科住院医师规范化培训中的应用

目的:探讨腹腔镜模拟训练在外科住院医师规范化培训中的应用效果。方法:选取2018年12月至2019年11月进行腹腔镜模拟培训的外科住培医师57人次，共举办三期培训班。培训内容包括在腹腔镜模拟器下缝合、打结、剪纸环、拾豆转移等项目，分别测试外科住培医师在三期腹腔镜培训后上述4项技能的完成效果。结果:三期腹腔镜模拟培训班均顺利完成，达到预定的培训目标。培训前后住院医师完成缝合、打结、剪纸环、拾豆转移4项技能的时间少于培训前，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:规范化的腹腔镜模拟培训符合腹腔镜手术的特点，可提高外科住培医师的腹腔镜培训效果，值得推广。     

住院医师规范化培训中非临床知识技能科目设置的探讨

本文介绍了我院住院医师规范化培训的基本模式,对住院医师培训中非临床知识技能科目的设置进行了分析与思考.规范化培训不仅仅是对医师临床知识及技能的训练培养,一些非临床的内容如职业道德、医学相关法规、科研能力及教学带教能力的培养等对于一个合格的医师同样十分重要.     

华西医院麻醉科住院医师规范化培训学员流失状况的分析

1999年-2010年被四川大学华西医院麻醉科录取且在规定时间内报到的住院医师共144人,培训的模式分为传统住院医师培训(1999 ～ 2002级)和社会化住院医师培训模式(2003～2010级)两种.住院医师规范化培训时间为5年,2005级起实行3+2模式.通过对规范化培训学员流失状况的分析,结果显示:144名住院医师中,目前在培64人,41人完成5年规范化培训,39人退出培训.住院医师流失原因依次为找到正式工作单位、未能通过医师资格考试、更换职业方向、出国或升学及死亡.坚持正确的舆论导向、增进对住院医师培训的认识、提升住院医师的个人素质、制定相应的保障政策以及提高住院医师待遇有利于减少住院医师流失.     

基于胜任力的整形外科专科医师培训体系——哈佛经验对中国的启示

整形外科专科医师规范化培训体系的建立是中国整形外科教育中亟需解决的重要问题之一,本研究基于笔者的留学经历,在对哈佛大学医学院整形外科的住院医师培训体系进行梳理的基础上,提出其对中国整形外科专科医师培训体系的建立启示,希望这一工作能够对中国整形外科专科医师的培训工作提供参考和借鉴。     

心血管外科住院医师规范化培训的探索与实践

本文目的为进一步规范心血管外科住院医师规范化培训和提高规培质量提供借鉴。依据住院医师规培的总体要求,结合心血管外科专业性强,对规培医师实践能力要求高的特点,通过强化制度落实、优化师资配备、注重"三基"训练,改进带教方法、加强人文医学技能培训等方面着手,从实践中探索出一套优化的住院医师规范化培训策略。通过上述方法的改进和实施,调动了带教老师的积极性,取得了很好的教学效果,受到了规培医师的欢迎。从多层面着手,综合制定针对性的规培措施,可显著提高心血管外科的住院医师规范化培训质量。     

心血管外科住院医师规范化培训的探索与实践

［摘要］ 本文目的为进一步规范心血管外科住院医师规范化培训和提高规培质量提供借鉴。依据住院医师规培的总体要求，结合心血管外科专业性强，对规培医师实践能力要求高的特点，通过强化制度落实、优化师资配备、注重“三基”训练，改进带教方法、加强人文医学技能培训等方面着手，从实践中探索出一套优化的住院医师规范化培训策略。通过上述方法的改进和实施，调动了带教老师的积极性，取得了很好的教学效果，受到了规培医师的欢迎。从多层面着手，综合制定针对性的规培措施，可显著提高心血管外科的住院医师规范化培训质量。     

逐步完善我国外科住院医师规范化培训质量和进程的思考与展望

外科住院医师规范化培训是毕业后医学教育中极为重要的组成部分,是医学毕业生成长为一名具备独立、正确、规范地处理临床常见问题能力的外科医师的必由之路,是培养同质化临床医师、加强医学人才队伍建设、提高医疗卫生水平和质量的治本之策。自2013年底在全国范围内启动和实施以来,取得了较大的成绩,也暴露了一些问题,面临着新的挑战和考验。尤其在微创外科蓬勃发展的今天,积极推动青年外科医师学习腹腔镜技术的同时,更不能忽略传统外科基本技能的培训和严格训练的教学精髓,而将互联网带来的一系列变革和突破充分应用于住院医师的临床教学和规范化培训管理系统的构建,也将成为未来医学教育的创新模式。     

我国胸心外科的开拓者——石美鑫教授

石美鑫教授是我国著名的胸心外科专家、胸心外科创始人和奠基人之一。石美鑫教授1918年生于福建省福州市。1936年考取国立上海医学院,1943年毕业留校任外科助理住院医师和助教,1946年在上海红十字会总医院(今上海华山医院)任外科高年助理住院医师,1947～1948年任上海中山医院外科总住院医师。由于种种原因,婉谢沈克非教授选送美国进修学习安排,一直留在国内。解放后,1950年参加抗美援朝志愿医疗队。1951年起从事胸心外科工作。1954年起,先后晋升为外科学副教授、教授。历任中山医院胸外科副主任、主任;外科教研室主任;上海市心血管病研究所…     

逐步完善我国外科住院医师规范化培训质量和进程的思考与展望

外科住院医师规范化培训是毕业后医学教育中极为重要的组成部分,是医学毕业生成长为一名具备独立、正确、规范地处理临床常见问题能力的外科医师的必由之路,是培养同质化临床医师、加强医学人才队伍建设、提高医疗卫生水平和质量的治本之策。自2013年底在全国范围内启动和实施以来,取得了较大的成绩,也暴露了一些问题,面临着新的挑战和考验。尤其在微创外科蓬勃发展的今天,积极推动青年外科医师学习腹腔镜技术的同时,更不能忽略传统外科基本技能的培训和严格训练的教学精髓,而将互联网带来的一系列变革和突破充分应用于住院医师的临床教学和规范化培训管理系统的构建,也将成为未来医学教育的创新模式。     

中国大陆麻醉住院医师毕业后教育的探讨

<正>经过近几年在全国部分省市试点后,2015年教育部和卫计委正式通知在全国范围内改变医学教育的现有模式,新的规范化培养(简称规培)已经逐步开展并日渐规范。各专科住院医师规范化培训的目的是培养具有现代医学素质的专职人员,能够胜任现代医学的临床要求。同时对住院医师进行评估和考核已经日趋重要,同样需要通过规范化的方式进行。现将美国麻醉住院医师培训考核模式与国内麻醉住院医师考核方式进行比较。     

案例教学法联合情景模拟教学法在住院医师规范化培训中的应用

正住院医师规范化培训是临床医学专业学生毕业后继续教育的重要组成部分,目前已成为提升医师队伍职业素养、提升医疗质量的重要举措[1]。重症医学是研究危重病发生、发展规律及诊治方法的临床二级学科,涉及各临床专科危重患者的救治工作,是住院医师规范化培训阶段的重要轮转科室之一。重症患者病情变化复杂,并且可先后累及不同器官和系统,诊治过程中需使用到多种先进的监测和操作技术。在新时代探索科学有效的临床教学方法,使培训对象在有限的轮转学习周期内迅速掌握重