医用臭氧与玻璃酸钠治疗膝骨性关节炎疗效对比分析

目的 观察医用臭氧治疗膝骨性关节炎的临床疗效.方法 选择65例膝骨性关节炎患者,随机分为 A组(医用臭氧组)和 B组(玻璃酸钠组),其中A组关节腔内注射40ml的医用臭氧,33例;B组关节腔内注射玻璃酸钠25mg/周,5周为1疗程,32例,比较两组病例治疗前及治疗后1个月、6个月、1年的VAS和总有效率.结果 两组患者治疗后视觉模拟评分与治疗前相比明显降低(P<0.01),在治疗后第1个月A组与B组差异无统计学意义,治疗后6个月、1年A组与B组差异均有统计学意义(P<0.05和P<0.01).两组患者治疗后1年膝关节功能的总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05),全部患者未见明显的不良反应和副作用.结论 医用臭氧治疗膝骨性关节炎能有效解除关节疼痛,临床疗效满意,并且操作简便、成本低、见效快、无明显副作用,是一种治疗膝骨性关节炎的好方法.     

臭氧联合玻璃酸钠治疗膝骨性关节炎的疗效观察

[目的]观察医用臭氧(O3)联合玻璃酸钠(SH)治疗膝骨性关节炎的临床疗效。[方法]选择120例膝骨性关节炎患者,随机分为A、B、C三组,每组40例。其中A组第1周关节腔内注射15ml(35ug/ml)的医用臭氧,第2周注射玻璃酸钠25mg,第3周注射15ml(35ug/ml)的医用臭氧;B组关节腔内注射15ml/周的医用臭氧,每周1次,连续3次为1疗程;C组关节腔内注射玻璃酸钠25mg/周,每周1次,连续5次为1疗程,比较三组病例治疗前及治疗后1、2、3个月VAS值和治疗效果。[结果]三组患者治疗后VAS评分与治疗前相比均有降低(P0.01),在治疗后的第1、2、3个月同一时点,A组疼痛缓解最明显,VAS评分三组相比差异有统计学意义(P0.05,P0.01)。A组膝关节功能的优良率要高于对照组,差异有统计学意义(P0.05和P0.01)。全部患者未见明显的不良反应和副作用。[结论]医用臭氧联合玻璃酸钠治疗膝骨性关节炎能有效解除关节疼痛,改善关节活动度,临床疗效优于臭氧、玻璃酸钠单独应用。是一种治疗膝骨性关节炎的优势方法。     

不同浓度医用臭氧联合玻璃酸钠治疗骨性膝关节炎的临床研究

目的研究医用臭氧联合玻璃酸钠治疗骨性膝关节炎(KOA)的治疗用量。方法骨性膝关节炎患者48例,共80膝,随机分为四组,每组20膝。分别给予臭氧(A组20μg/ml、B组30μg/ml、C组40μg/ml)15 ml,每周1次,连续3周和玻璃酸钠行患膝关节腔内注射2 ml,每周一次,连续3周,对照组(D组)行玻璃酸钠膝关节腔内注射,每次2 ml,每周一次,连续5周。观察A、B、C三组治疗前后患者VAS评分、关节活动度(ROM)、Lysholm关节功能评分变化情况。结果臭氧治疗后第1周C组VAS评分低于A、B组(P<0.05);臭氧治疗后第3周C组Lysholm关节功能评分优于A、B组(P<0.05);治疗后C组患者关节肿胀、疼痛和跛行评分高于D组(P<0.05);总优良率C组高于D组(P<0.05)。结论 40μg/ml的臭氧联合玻璃酸钠可以缓解骨性膝关节炎疼痛,改善关节功能。     

医用臭氧与透明质酸钠治疗兔膝骨性关节炎的疗效比较

目的通过建立兔膝骨性关节炎动物模型，探讨医用臭氧（O3）治疗膝骨性关节炎的可行性。方法将18只家兔用伸直位固定左后肢膝关节制成兔膝骨性关节炎模型。造模成功后测量各只兔膝关节活动度，并做磁共振检查。之后将家兔随机分为3组（n=6）：对照组（骨性关节炎组），透明质酸钠组（SH组），臭氧（O3）组。O3组向左膝关节腔内注入10ml 35μg／ml的O3-O2混合气体；SH组向左膝关节腔内注射1％浓度的SH1ml，1次／周；对照组动物不做特殊处理。5周后再次做双膝关节活动度检查和MR检查，处死动物取膝关节股骨髁部位的关节软骨做病理切片，HE染色观察关节软骨的一般形态、番红O染色行Mankin’s评分。结果关节活动度检查、磁共振检查与病理检查均显示解除制动后骨性关节炎继续发展，关节腔内注射O3或透明质酸钠均可延缓关节炎的发展，两种治疗方法疗效差异无统计学意义。结论医用O3可减轻炎症，延缓软骨退化，改善关节活动功能，对骨性关节炎有治疗作用。     

医用臭氧和玻璃酸钠关节腔注射治疗膝骨性关节炎的疗效观察

目的:观察医用臭氧和玻璃酸钠关节腔注射治疗膝关节骨性关节炎的疗效观察及护理措施.方法:选择82例膝骨性关节炎患者,在关节腔内注射医用臭氧和玻璃酸钠,严格无菌技术操作,观察治疗前后患者膝关节疼痛VAS评分,并对疗效进行分析.结果:治疗后膝关节疼痛VAS评分下降、肿胀减轻、关节功能明显恢复.结论:医用臭氧和玻璃酸钠关节腔注射治疗膝骨性关节炎具有起效快,疗效显著且较稳定的特点,值得进一步研究和推广.     

膝关节镜清理术后联合腔内医用臭氧浴法治疗膝骨性关节炎

目的 探讨膝关节镜清理术后联合腔内医用臭氧浴法治疗膝骨性关节炎的疗效.方法 将163例合格受试者按照随机数字表法分为两组:膝关节镜清理术配合术后腔内医用臭氧浴法组(治疗组,79例),单纯膝关节镜清理术组(对照组,84例).术后1、2、3、6、12个月进行随访,比较两组治疗前及治疗后1、2、3个月VAS评分及6、12个月Lysholm膝关节功能评分.结果 VAS评分:两组治疗后1、2、3个月与治疗前比较均明显降低,差异有统计学意义(P<0.01);Lysholm总评分:术后6、12个月治疗组分别为(86.34±1.89)、(76.79±1.95)分;对照组分别为(63.77±4.44)、(59.96±2.44)分,两组差异有统计学意义(P<0.05).结论 膝关节镜清理术后配合腔内医用臭氧浴法是一种治疗膝骨性关节炎安全、有效的方法.     

医用臭氧治疗骨性关节炎合并滑膜炎20例体会

目的探讨医用臭氧治疗骨性关节炎合并滑膜炎的可行性及治疗效果。方法对20例单膝关节的骨性关节炎合并滑膜炎患者采用经皮穿刺抽出关节液,注射医用臭氧的手术方法。结果术后随访6~12个月,优6例,良好12例,优良率90.00%。结论采用医用臭氧治疗骨性关节炎合并滑膜炎,手术创伤小,可早期进行功能锻炼,术后并发症少,效果肯定。     

关节内注射透明质酸治疗膝关节骨性关节炎疗效观察

目的 观察关节内注射透明质酸治疗膝关节骨性关节炎的疗效。方法 对85例患膝进行透明质酸关节内注射，并对其进行评分以观察疗效。结果 治疗后1周、5个月、10个月、15个月、20个月的总有效率分别为95．6％、88．1％、83．O％、81．1％、77．3％。透明质酸治疗膝关节骨性关节炎同时具有止痛和软骨保护作用，优于其他治疗方法。结论 关节内注射透明质酸治疗膝关节骨性关节炎是一种好的治疗方法。     

医用臭氧与消炎镇痛液联合治疗膝关节骨性关节炎60例疗效观察

目的 探讨医用臭氧与消炎镇痛液联合治疗膝关节骨性关节炎临床疗效.方法 选择膝关节骨性关节炎患者60例,关节腔内均给予注射医用臭氧与消炎镇痛液.结果 优51例,85%;良7例,11.7%,总有效率96.7%;差2例,3.3%.结论 医用臭氧与消炎镇痛液联合应用是治疗老年退行性膝关节炎的有效方法,值得临床推广应用.     

臭氧与曲安奈德治疗膝关节半月板损伤的病例对照研究

目的：比较曲安奈德、臭氧以及两者联合治疗轻型半月板损伤的临床疗效.方法：2008年1月至2012年12月将MRI诊断为Ⅰ、Ⅱ级的半月板损伤患者119例,分为曲安奈德组、臭氧组和曲安奈德加臭氧联合组.曲安奈德组（A组）40例,男38例,女2例;年龄18～48岁,平均（25.34±6.34）岁;单膝36例,双膝4例;关节积液44膝.臭氧组（B组）39例,男37例,女2例;年龄19～50岁,平均（26.98±7.20）岁;单膝33例,双膝6例;关节积液40膝.曲安奈德加臭氧联合组（C组）40例,男37例,女3例;年龄18～47岁,平均（26.44±6.38）岁;单膝33例,双膝7例;关节积液39膝.3组分别以醋酸曲安奈德3 mg、浓度30 μg/ml的医用臭氧30 ml、两者联合行膝关节腔注射,每周1次,4次为1个疗程.治疗前与治疗后的1个月分别进行Lysholm膝关节功能评分和行MRI检查观察膝关节积液变化并比较.结果：3组治疗前后膝关节功能评分分别为A组：35.68±4.15和65.55±7.66;B组：36.35±6.83和74.39±8.47;C组：36.62±6.03和95.47±4.78.3组治疗后膝关节评分均高于治疗前,C组较A、B组评分高,而A、B组间差异无统计学意义.治疗前MRI检查所见关节积液征象的膝数,A组44膝,B组40膝,C组39膝;治疗后MRI检查所见关节积液征象的膝数,A组14膝,B组15膝,C组5膝.C组消除关节积液的效果优于A、B组,A组和B组间差异无统计学意义.结论：臭氧和曲安奈德治疗轻度半月板损伤对缓解症状、促进关节功能恢复、消退关节积液均有效果,两者联用,效果更佳.     

股四头肌等长收缩练习治疗膝骨性关节炎的病例对照研究

目的:探讨股四头肌等长收缩练习治疗膝骨性关节炎的临床疗效,并建立膝骨性关节炎运动处方。方法:2008年1月至2010年9月采用股四头肌等长收缩练习治疗膝骨性关节炎120例,其中男39例,女81例;年龄40～85岁,平均62.50岁;病程1个月～30年。按就诊先后顺序分为2组,治疗组60例,男21例,女39例;年龄40～85岁,平均(62.27±8.99)岁;病程2个月～30年,给予玻璃酸钠关节腔注射加股四头肌等长收缩练习治疗。对照组60例,男18例,女42例;年龄41～80岁,平均(62.72±8.34)岁;病程个1个月～30年,给予常规玻璃酸钠关节腔注射治疗。分别观察2组膝关节疼痛、功能及积液等指标,比较其临床疗效。结果:120例均获随访,时间1～3年,平均18个月。参照JOA判定标准:治疗组治愈12例,显效33例,有效14例,无效1例;对照组治愈7例,显效14例,有效31例,无效8例,治疗组疗效优于对照组。治疗组累计复发7膝(1年内复发3膝,1年后复发4膝),对照组累计复发31膝(1年内复发13膝,1年后复发18膝),治疗组复发病例少于对照组。结论:股四头肌等长收缩练习在治疗膝骨性关节炎中具有明显的缓解症状、改善关节功能、增强关节稳定性及减缓关节退变进程的作用,远期临床疗效较好。     

针刺配合手法调整膝关节肌力平衡治疗 膝骨性关节炎的临床对照试验

目的:研究应用症状、体征量表评分评价针刺配合手法调整膝关节肌力平衡疗法治疗膝骨性关节炎的临床疗效,为治疗该病提供临床疗效依据。方法:2008年1月至2009年12月将121例膝骨性关节炎患者随机分为两组。治疗组63例83膝,男16例,女47例,平均年龄(59.88±7.97)岁;对照组58例73膝,男13例,女45例,平均年龄(57.95±10.37)岁。治疗组用针刺配合手法调整膝关节肌力平衡疗法治疗,对照组口服双氯芬酸钠缓释片,分别在治疗前后、治疗结束后3个月采用症状、体征量表,疼痛程度数字评价量表法,关节功能、肿胀评分对患者进行评价,所有数据使用SPSS10.0统计软件进行统计学分析。结果:①治疗组治疗前后症状、体征积分分别为(39.81±3.92)、(9.69±8.08)分;关节疼痛(NRS)积分分别为(7.61±0.97)、(2.17±2.09)分;功能积分分别为(1.47±0.50)、(0.61±0.58)分;肿胀积分分别为(1.23±0.79)、(0.42±0.52)分。对照组治疗前后症状、体征积分分别为(39.89±3.78)、(13.62±7.83)分;关节疼痛积分分别为(7.55±0.71)、(3.34±2.32)分;功能积分分别为(1.33±0.47)、(0.93±0.67)分;肿胀积分分别为(0.97±0.88)、(0.58±0.52)分。两组治疗前后比较差异均有统计学意义(P0.01);治疗后两组间症状、体征评分及关节疼痛、功能积分比较,治疗组优于对照组;治疗后两组间肿胀积分无明显差异。②治疗后治疗组临床痊愈12膝,显效48膝,有效19膝,无效4膝;对照组临床痊愈5膝,显效31膝,有效34膝,无效3膝;治疗结束3个月后,治疗组临床痊愈8膝,显效42膝,有效27膝,无效6膝;对照组临床痊愈5膝,显效21膝,有效37膝,无效10膝。治疗组综合疗效优于对照组。结论:针刺配合手法调整膝关节肌力平衡疗法能有效改善膝骨性关节炎患者的临床症状、体征及膝关节活动度,防止病情发展,是治疗膝骨性关节炎的有效手段。     

玻璃酸钠结合臭氧关节腔内注射治疗膝关节骨性关节炎疗效观察

目的:观察臭氧联合玻璃酸钠治疗老年骨性膝关节炎的疗效.方法:将214例患者随机分为两组,其中A组(治疗组)110例,关节腔内注射玻璃酸钠和臭氧; B组(对照组)104例,关节腔内注射玻璃酸钠.经治疗后,对比两组患者的有效率.结果:用SPSS16.0分析两组数据,结果显示臭氧组总有效率为84.5％高于对照组的70.0％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:玻璃酸钠结合臭氧关节腔内注射治疗膝关节骨性关节炎疗效显著.     

针刀剥离术治疗膝骨性关节炎患者的护理

对71例（135膝）膝关节炎接受针刀剥离术治疗的患者进行心理护理，针刀不良反应的观察与预防，患肢康复训练指导及健康教育。根据JOA膝骨性关节炎治疗效果判定标准，治愈82膝，显效38膝，好转15膝，总有效率100％。提示对针刀剥离术治疗膝骨性关节炎患者进行有效的护理干预是保证患者病情好转的重要措施。     

严重膝骨性关节炎人工全膝关节置换术后生存质量评价

目的评价全膝关节置换术治疗严重膝骨性关节炎的临床疗效;方法73例（95膝）严重膝骨性关节炎患者行人工全膝关节置换术,随访时间10个月～4年（平均28个月）,对其术前、术后生存质量评分和膝关节功能HSS评分进行分析和总结。结果根据生存质量评分标准,手术优良率达91.78%,HSS评分标准手术优良率达95.79%,术后在生存质量、疼痛、关节功能及活动度等方面均有明显改善。结论全膝关节置换术是治疗严重膝骨性关节炎的有效方法,生存质量评价对膝关节骨性关节炎患者治疗有临床指导意义。     

关节镜下清理膝关节骨性关节炎的疗效观察

目的：探讨关节镜清理术治疗伴有游离体或半月板交锁的膝关节骨性关节炎的疗效。方法将符合条件的87例伴有游离体或半月板交锁的膝关节骨性关节炎患者随机分为两组, A组45例患者（56膝）,予以关节镜下清理术治疗,摘除游离体,解除半月板交锁,B组42例患者（51膝）,给予保守治疗,规律治疗6个月,观察两组患者治疗后的效果。结果 A组经关节镜治疗后6个月优良率为89．29％,B组经保守治疗6个月后优良率为64．71％。两组相比较差异有统计学意义（P＜0．01）。A 组患者术后随访2年,术后6个月、1年、2年的优良率分别为89．29％,76．79％和69．64％,术后2年疗效显著低于6个月（χ2＝1．439,P＝0．04）。结论关节镜清理术治疗伴有游离体或半月板交锁的膝关节骨关节炎疗效要优于药物保守治疗,但其疗效有可能随着时间的延长而降低。     

膝关节骨性关节炎的综合治疗

目的寻找一种临床上可行的治疗膝关节骨性关节炎。方法回顾行分析自2003年8月-2007年1月收治的196例膝骨关节炎病例,采用膝关节灌、洗玻璃酸钠关节腔内注射、中频电疗、膝关节周围中药热透及配合膝关节功能锻炼等综合治疗膝骨关节炎。结果本组196例,治疗4周后,按上述疗效评定标准评定结果治愈124例,显效59例,好转9例,无效4例,总有效率96.9%,优良率91.4%。结论通过对膝关节骨性关节炎采取的综合治疗,在治愈疾病的同时,使患者化费降到最低,在临床上值得推广。     

小针刀、手法加中药治疗膝关节骨性关节炎68例疗效观察

目的观察小针刀松解，手法解锁，配合中药内服治疗膝关节骨性关节炎临床疗效。方法将120例膝关节骨性关节炎患者随机分为2组。治疗组68，采用小针刀松解，手法解锁，配合中药内服治疗；对照组52例仅口服中药治疗。结果治疗组显效30例，好转32例，无效8例，总有效率91．18％；对照组显效16例，好转18例，无效18例，总有效率65．38％。2组总有效率比较差异均有非常显著性意义（P〈0．01）。结论小针刀松解，手法解锁，配合中药内服治疗膝关骨性关节炎临床疗效优于单纯口服中药。     

膝关节冲洗联合臭氧注射治疗膝骨性关节炎

<正>随着年龄增长和老年化的进程加剧,膝骨性关节炎发病率明显增高,严重危害着老年人的健康,临床上对此病的治疗方法很多,疗效各异,我科近年采用膝关节内冲洗联合注射臭氧,再辅以功能锻炼治疗膝骨性关节炎,取得一定疗效,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料本组120例,男46例,女74例,年龄42~87岁,其中右膝关节78例,左膝关节42例,病史6个月~30年,临床表现为膝关节疼痛,活     

全膝关节表面置换术的初步体会

目的探讨全膝关节表面置换术治疗膝骨性关节炎的近期疗效。方法采取全膝关节表面置换术治疗6例7膝骨性关节炎。结果6例均获随访，最短随访8个月，最长17个月。HSS评分从术前平均33分提高到术后92分，全部膝关节术后力线正常，其中6膝优，1膝良。结论全膝关节表面置换术是治疗晚期膝关节骨性关节炎理想方法。