北京市朝阳区居家慢性病老年人上门医疗护理服务使用及需求现状研究

[目的]了解北京市朝阳区居家老年人的慢性病患病情况、上门医疗护理服务的使用和需求现状,为上门医疗护理服务的进一步开展提供针对性建议。[方法]采用分层抽样法抽取北京市朝阳区20家社区的居家老年人,进行入户调查或社区随访,应用SPSS20. 0进行描述性分析。[结果]北京市朝阳区居家老年人慢性病患病率最高的是高血压、糖尿病、骨关节疾病、心脏病和高血脂;患病老年人对上门医疗护理服务的需求率为88. 0%,表明患病老年人对上门医疗护理需求较高;慢性病老年人对常规护理服务需求高,上门健康教育服务需求量大,照护者知识指导需求缺口大。[结论]社区医疗服务机构应根据慢性病老年人患病情况提供更精准的护理服务,关注老年人慢性病共病情况,实施综合管理;同时持续进行老年人健康教育,重点关注照护者知识指导。     

老年慢性病患者社区护理效果的评估

老年人在健康、心理、社会、经济等诸多方面都存在许多问题 ,照顾自己的能力会随着年龄的增长而减退 ,故在社区护理中应重点维护老年人的健康。高血压病、心脏病、脑血管病、糖尿病是影响老年人健康的主要慢性疾病 ,这些疾病的患者更应作为社区护理的重中之重。现对几年来我院辖区内开展社区护理前后老年慢性病患者的发病及医疗费开支等进行比较 ,以对开展社区护理服务的效果进行评估。1　研究对象、内容及效果评价1998年 8月我院成立了社区护理服务机构 ,并在辖区内建立了家庭病床。有 40 0余例老年慢性病患者接受了社区护理服务 ,并经家庭…     

石河子市老年人健康状况和护理需求现状调查

目的了解新疆石河子市老年人的健康状况及护理服务需求,为老年人的健康保健及医疗服务提供参考依据。方法采用自制问卷对500名社区老年人的一般人口学资料、健康状况、个人健康行为和护理服务需求等进行调查。结果老年人慢性病患病率为72．60％,其中46．60％的老年人患有2种及以上的慢性病;近2周患病率为49．40％;前10位慢性病依次为高血压、冠心病、风湿性关节炎、糖尿病、骨质增生、慢性支气管炎、胆道疾病、脑梗塞、胃肠疾病、前列腺疾病。老年人中有吸烟史者占28．20％,有饮酒史者占18．20％;62．80％的老年人从未体检;老年人所需的保健知识依次为安全用药、慢性病、饮食指导、传染病和常见病等;老年人急需的卫生服务项目：建立健康档案（47．80％）、定期体检（46．60％）、健康指导（43．80％）、社区紧急救护（37．40％）。结论社区老年人慢性病患病率高,针对社区老年人的健康状况和护理服务需求,开展健康教育及社区卫生服务,提高社区老年人的健康水平和生活质量。     

广州市越秀区农林街社区老年人健康状况及影响因素调查分析

摘要 目的： 了解广州市越秀区农林街老年人健康状况及影响因素。 方法： 运用系统抽样的方法,随机抽取8个居委会,每个居委会再根据门牌号随机抽取100户,共抽取800户。由调查员以问卷方式进行调查。 结果： 所调查农林街居民区老年人2周患病率为51.39%,慢性病患病率为51.22%,自评健康状况差的占9.80%,12.70%的老年人多数或完全需要药物或医疗帮助;是否患有慢性病、依靠药物或医疗帮助情况、自感心理状况、家庭关系是影响老年人自评健康的主要因素。 结论： 社区卫生服务需重视老年人的身心保健,加强老年人慢性病的防治和康复工作,开展社区康复,家庭成员应多给予精神支持。     

深圳市观澜街道老年人社区护理服务的需求及影响因素分析

[目的]探讨深圳市宝安区观澜街道老年人社区护理服务需求及其影响因素,为开展社区老年护理服务提供参考.[方法]对观澜街道辖区居民开展深入访谈和问卷抽样调查.[结果]调查对象的慢性病患病率和两周患病率随年龄呈增长趋势,老年慢性病防治咨询、社区急救护理、健康教育、传染病宣教、社区慢性病护理是前5位护理需求,年龄、文化程度、慢性病情况和居住情况是影响老年人社区护理需求的影响因素.[结论]观澜街道社区老年人护理需求较多,应注重完善慢性病防治咨询、健康教育等服务,引导老年人充分利用社区护理服务,并根据实际情况建立老年人社区护理服务示范点.     

深圳市观澜街道老年人社区护理服务的需求及影响因素分析

[目的]探讨深圳市宝安区观澜街道老年人社区护理服务需求及其影响因素,为开展社区老年护理服务提供参考。[方法]对观澜街道辖区居民开展深入访谈和问卷抽样调查。[结果]调查对象的慢性病患病率和两周患病率随年龄呈增长趋势,老年慢性病防治咨询、社区急救护理、健康教育、传染病宣教、社区慢性病护理是前5位护理需求,年龄、文化程度、慢性病情况和居住情况是影响老年人社区护理需求的影响因素。[结论]观澜街道社区老年人护理需求较多,应注重完善慢性病防治咨询、健康教育等服务,引导老年人充分利用社区护理服务,并根据实际情况建立老年人社区护理服务示范点。     

专业志愿护理服务模式在社区居家养老中的应用研究

[目的]探讨专业志愿护理服务模式在社区居家养老中的应用成效。[方法]随机抽取南昌市某社区96位老年人,实施专业志愿护理服务模式干预,干预前后分别评估居家养老老年人的行为生活方式、慢性病患病状况、平均月医疗花费及生活质量。[结果]干预后改变了老年人的行为生活方式,有效控制了慢性病进展,减少了医疗花费,提高了生活质量,各项指标均优于干预前(P0.05)。[结论]专业志愿护理服务模式应用于社区居家养老,能改善老年人行为生活方式,提高老年人慢性病控制率,降低老年人平均月医疗花费,提高老年人生活质量。     

专业志愿者开展社区居家老年护理服务的模式与成效

目的让社区老年人得到及时、方便、无偿、有效的卫生保健服务。方法成立志愿护理服务中心,专业志愿者分组分社区定点义诊、定户家访进行专业化护理干预,以社区为依托,以家庭为单位,开展预防保健、康复护理、基础护理、心理疏导、双向转诊、健康教育、家庭护理培训为一体的社区老年居家护理。结果专业化护理提高了老年人的自我保健能力、生活质量及对慢性病的认识,改变不良的生活习惯,减少了致残,降低了医疗费用。结论专业护理志愿者为居家老年人提供卫生保健服务,是社区护理工作的有效补充,使居家老年人能享受专业护理服务,也可以解决供养资金不足的问题。     

重庆市全科团队服务模式下社区护士工作内容的调查研究

目的了解重庆市全科团队服务模式下社区护士的工作内容。方法采用自制调查问卷对重庆市主城区12个社区卫生服务中心的210名社区护士进行问卷调查,并对结果进行分析。结果重庆市全科团队服务模式下的社区护士目前最常做的工作内容主要有健康管理、老年人保健、健康教育、慢性病管理以及基本医疗服务;而妇女保健和死因调查等工作内容开展相对较少。结论重庆市社区护士的工作内容既有基础医疗服务又有公共卫生服务,社区护理“六位一体”功能正在逐渐完善。     

广州地区老年人社区护理的实施

目的 :探索适应我国国情的老年社区护理 ,使老年人足不出户就能享受预防、保健、治疗、康复一体化的服务。方法 :对社区老年慢性病患者实施社区整体护理 ;对慢性病高危人群进行社区健康干预 ;在社区内进行健康教育活动。结果 :社区老年人不良生活习惯的改正率为 6 0 %;临界高血压患者高血压的发生率下降了 2 7.87%,糖耐量减低患者糖尿病的发病率下降了 3.9%;98.2 %的患者对社区护理表示满意 ;超过 70 %的慢性病人选择家庭治疗。结论 :社区护理为老年人提供了全面、方便、有效的护理服务。     

广州城区老年人生活质量的调查研究

采用中华医学会老年医学分会流行病学组制定的老年人生活质量调查表，于１９９６年７～９月对广州市某街道１０２７名老年人进行问卷调查及体格检查，结果发现老年人慢性病的患病率达８２２％，同时患两种病以上占５４％。慢性病造成６７６％老人活动受限制，２４％生活完全不能自理。而老年人的经济收入普遍较低，７０％收入在２００～６００元／月之间，５２％自认经济状况较差，５３７％难以承担医疗费用。就医困难的原因中经济困难占首位（５９％），由于多种不良因素的影响，大部分老年人有负性情绪，主要有孤独感、衰老感和老而无用感，必须通过提高老年人的躯体健康，心理及精神健康、生活条件及社会适应能力，才能使老年人渡过高质量的老年期。     

社区护理干预对老年人健康行为的影响

目的评价社区护理干预对老年人健康行为的影响。方法对辖区老年人进行为期1年的社区护理干预,以访视和问卷相结合的方式向辖区60岁以上老年居民发放“老年人遵医行为调查表”、“老年人健康知识知晓率调查表”和“辖区老年人对社区护理工作满意度调查表”,收集干预前后资料进行对比分析。结果护理干预后老年人遵医行为、健康知识知晓率和对社区护理工作满意度均有提高(P<0.05或P<0.01)。结论社区护理干预有助于提高老年人的遵医行为、健康知识和满意度,从而有助于健康行为的建立。     

社区老人长期护理需要的调查与护理探讨

采用问卷的形式,对778名≥65岁社区老人进行了调查,以获得取社区老人身体、心理、社会健康及社区服务利用物现状,结果发现老年人慢性病率高,认知功能减嫁,生活自理能力和社会独立生活能力下降,相当部分老人存在不同程度的抑郁症状和自尊低下,社会支持减少,老人的长期卫生服务需要增加,但社区卫生服务利用率和需求率普遍较低,作为社区老年卫生服务重要组成部分的老年护理鼎待发展。据此提出对我国老年社区护理及与之相应的教学和科研问题的看法和建议。     

老年高血压病用药依从性及护理对策

高血压病是老年人常见的心血管疾病，对心、脑、肾各重要脏器有严重损害，长期合理地用药，可有效控制血压，减少并发症，从而提高老年人生活质量和身体健康。但我们对８４例老年高血压患者出院６周后用药情况进行追踪随访，发现其用药依从性较差，从而严重影响疗效。本文就老年高血压患者用药依从性差的原因及其护理对策进行了探讨     

社区慢性病空巢老人生活质量调查分析与对策

目的:调查石龙社区患有慢性病空巢老人的生活质量和护理服务需求,为开展有针对性的社区护理服务提供科学依据。方法:采用自行设计的社区护理需求问卷及生存质量综合评定量表(GQOLI-74),对石龙社区患有慢性病264名空巢老人进行入户调查。结果:264名慢性病空巢老人生活质量低下,对社区护理需求量很大。结论:社区慢性病空巢老人生活质量较低,关注空巢老人的身心健康,提高他们的生存质量,是当今社会的主要任务,也是社区护理努力的方向。     

从老年人生活方式与健康的相关因素谈社区卫生服务对策

以广州市诗书街60岁以上老年人为研究对象,随机抽样调查1027例老年人生活方式与健康情况,结果表明:吸烟老人呼吸系统和心脑血管疾病发病率明显高于无吸烟习惯老人;饮酒老人易患消化系统疾病,而老年人对吸烟饮酒的危害尚未有深刻的认识。患慢性疾病较多的老人比较注重健身活动,闲暇活动越多的老人对个人健康状况的自我评价越好。说明老年社区卫生服务的战略重点应是倡导行为卫生,用改变不良行为为健康行为的办法来预防疾病的发生。     

Chronic illness: reflections on a community-based action research programme

AIM: The purpose of this paper is to describe the birth of a research culture in a community nursing service, and the development and implementation of an action research programme that focuses on understanding the experiences of living with chronic illness. BACKGROUND: Approximately 70% of the clients of our community nursing practice in South Australia live with chronic illness. Our research interest has focused on how community nurses can assist people living with chronic conditions to live 'well'. In this paper we describe the way in which we have applied the principles of participatory action research (PAR) when working with women who live with multiple sclerosis (MS) and urinary incontinence. We then draw on elements of PAR research with men who live with MS and men and women who live with type 2 diabetes. In total, we have convened eight PAR groups researching with people who live in the community with chronic illness and this work constitutes our chronic illness research programme. DESIGN: The PAR philosophy is based on the principles of democratic, equitable, liberating and life enhancing relations within a research process, and is operationalized in cycles of: look, think and act. In these collaborative inquiries the researchers have facilitated participants to reflect on how illness affects their lives, to tell their own story, make connections, plan action and help them negotiate the rites of passage. We select two areas for discussion: methodological issues in the application of PAR principles and our tentative findings from the chronic illness research programme. FINDINGS: We assert that the facilitator's skill in managing group dynamics is crucial to the life and outcome of the project. Change can occur as a result of action at an individual level, with improved self-management of chronic illness, or at a collective level where the PAR group instigates larger reform strategies. In terms of tentative findings, men and women living with a chronic illness appear to be involved in an ongoing process of transition toward incorporating the illness into their lives. Although we have not yet identified specific events, we have noted that there are critical turning points in the illness transition experience. Participants feel validated in telling their story of living with a chronic illness. Story telling may be the turning point that enhances the lives of all those who participate. CONCLUSION: If health care professionals can understand the process that facilitates people to move toward incorporating chronic illness into their lives, we can make a substantial contribution to enhance their chronic disease self care management.     

小城镇社区居民护理需求及影响因素调查分析

目的了解永州市小城镇居民护理需求情况及影响因素。方法采用整群抽样的方法,用logistic逐步回归方法分析9个背景因素。结果社区居民的护理需求与居民住址与社区服务站或诊所的路程、婚姻状况、文化程度、家庭经济收入、家庭中是否有慢性病患者、家庭中是否有60岁以上的老年人、家庭中是否有12周岁以下的儿童之间呈显著相关(P<0.01)。其中有慢性病患者的家庭的护理需求存在明显优势(OR=2061.125),其次是家庭经济收入高的家庭护理需求存在优势(OR=5.162),接着依次是文化程度高的家庭(OR=0.263)、与社区卫生服务站或个体诊所的路程较远的家庭(OR=0.190)、有60岁以上的老人家庭(OR=0.054)、婚姻状况(OR=0.020)及有12周岁以下的儿童的家庭(OR=0.013)的护理需求存在一定优势。丧偶与离异者(B=-3.051、P<0.01、OR=50.859)比其他类别的婚姻状况护理需求更多。结论改变居民健康观是开展社区护理的关键,建立健全医疗保险制度是开展社区护理的经济保障,同时加强与社区医疗相结合,完善社区卫生服务体系,将社区卫生服务纳入医疗保险制度中,拓展社区服务的范围。     

An exploration of community psychiatric nursing: a Northern Ireland perspective

The Audit Commission's (1994) report Finding a Place states that mental health problems are a major cause of disruption and difficulty in people's lives and that in any one year more than a quarter of all people suffer to some degree. The report asserts that the majority visit their general practitioner (GP) and less than half of the people concerned are recognized as having a mental health problem. Many recover over a period of weeks or months and are best served by community services. Only those with the most serious conditions need specialized care or admission to hospital. On a local level in Northern Ireland, the policy of reducing the number of long-stay patients began in the 1960s with a call for people with mental illness to be integrated into the community. This has had major implications for community mental health services and for community psychiatric nursing. The aim of this study into one community psychiatric nursing service (CPNS) in Northern Ireland is to inform managers and professionals about the nature and shape of this service and to facilitate wider discussion on how to plan and deliver it in the future.     

离退休老年人抑郁状况与社区护理干预

背景随着老年人口的增加,在不断改善老年人躯体健康的同时,应进一步提高他们的精神保健,通过研究离退休老年人抑郁发生现状,为有效的社区护理干预提供依据.目的为提高社区老年人精神保健护理质量,对离退休老年人抑郁症患病情况及相关因素进行了调查分析.设计以离退休老年人为研究对象的横断面抽样研究.单位一所医学院的护理系.对象本研究于2002-09/2002-12在华北煤炭医学院护理系完成,采取家庭访问调查的方法对1000名唐山市离退休老年人进行问卷调查.其中男574人,女426人,年龄60～88岁,平均67岁.方法采用老年抑郁量表和个人一般情况问卷进行调查分析.主要观察指标抑郁量表评分、抑郁患病率及相关因素发生频率.结果离退休老年人轻度抑郁占17.2%,中、重度抑郁占5%,其中离休、女性、文化程度低、缺乏社会支持、生活不充实、缺乏锻炼及健康自评差等因素与抑郁发生关系密切(x2=9.80～175.93,P＜0.05).结论离退休老年人抑郁症患病率较高,在社区护理工作中要重视对离退休老年人的精神保健,特别是对离婚、丧偶、女性、文化程度低的退休者要格外关注.