奥沙利铂联合替吉奥治疗晚期胆道癌的临床观察

目的观察奥沙利铂联合替吉奥治疗晚期胆道癌的临床疗效和不良反应。方法选择经组织病理学确诊的晚期胆道癌患者50例,分为观察组和对照组。观察组采用奥沙利铂130 mg/m2,静脉滴注2 h,第1天;替吉奥胶囊80~120 mg/d,每天2次,第1~14天;每21天为1个周期。对照组采用奥沙利铂130 mg/m2,静脉滴注2 h,第1天;吉西他滨1 000 mg/m2,静脉滴注30 min,第1、8天;每21天为1个周期。比较2组的临床疗效和不良反应。结果观察组27例患者中CR 0例,PR 6例,SD 9例,PD 12例;RR 22.2%,DCR 55.6%,中位PFS 4.9个月,中位OS 9.7个月。对照组23例中CR 0例,PR 5例,SD 8例,PD 10例;RR 21.7%,DCR 56.5%,中位PFS 4.5个月,中位OS 9.5个月。2组相比,临床效果差异无统计学意义(P>0.05)。主要不良反应为白细胞下降、血小板下降、恶心呕吐、肝功能损害、外周神经毒性和皮疹等,多为Ⅰ~Ⅱ度。观察组的血液学毒性和恶心、呕吐发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论奥沙利铂联合替吉奥治疗晚期胆道癌临床疗效可靠,且不良反应较轻,值得深入研究。     

社区慢性病空巢老人生活质量的调查与社区护理研究

目的通过调查石龙社区患有慢性病空巢老人的生活状况和护理服务的需求,为开展有针对性地社区护理服务提供科学依据。方法 2013年1—12月采用分层整群随机抽样方法在石龙镇选择5个社区内居住5年以上的空巢老人264例,将其分为干预组和对照组各132例,另选择132例非空巢老人作为对照。采用整群抽样法,用自行设计调查表和社区护理需求问卷及生活质量综合评定量表(generic quality of life inventory-74,GQOLI-74),对石龙社区患有慢性病264空巢老人进行入户调查。将264例空巢老人和132例非空巢老人生活质量进行比较。将264例空巢老人分为对干预组132例和对照组132例空巢老人,实施不同的护理措施,并对比护理干预后两组空巢老人的生活质量、并发症及就医情况。计量资料采用t检验,计数资料采用χ2检验,P0.05为差异有统计学意义。结果 264例空巢老人中,对社区护理服务需求量很大。空巢老人生活质量评分显著低于非空巢老人,两组差异有统计学意义(均P0.05)。干预组各种常见慢性病并发症显著低于对照组,同时心脑血管意外事件发生情况明显少于对照组,两组差异有统计学意义(均P0.05)。干预组患者就医情况明显好于对照组,两组差异显著(均P0.05)。结论社区慢性病空巢老人生活不尽如人意,生活质量较低。对社区慢性病空巢老人进行一系列的社区护理,显著减少其就医次数,大大减少其慢性病的并发症,有效地提高其生活质量,节约了大量社会和医疗资源。     

东莞市某社区慢性病空巢老人生活自理能力状况调查与分析

[目的]调查东莞市石龙社区264例慢性病空巢老人生活自理能力状况,为社区护理服务提供科学依据,寻求社区护理服务的对策。[方法]采取整群抽样法,用日常生活能力量表和工具性日常生活能力量表对石龙社区患有慢性病（高血压、糖尿病、冠心病）空巢老人进行入户调查。[结果]有26.3%的空巢老人日常生活需要帮助他人协助完成,只有73.7%的空巢老人在日常生活中具有基本自理能力。[结论]26.3%的空巢老人日常生活需要他人帮助完成,因此必须针对老年人的这一特点,对其进行适当的社区护理干预,以此来提高空巢老人的生活及生存质量。     

器械卡的制作与应用

手术器械的好坏直接影响手术效果,为加强手术器械包的管理,我科自2006年1月起在手术器械包内放置手术器械卡,效果良好,现报道如下.     

社区脑血管病致偏瘫病人生活调查与护理干预

目的通过对社区中脑血管病致偏瘫60例病人生活调查,了解他们的生活、心理及社会状况、康复现状和生活自理能力等。制定针对性康复计划和指导,实施护理干预。方法以街道为单位,整群抽样东莞市石龙古城镇长住居民中因脑血管病致偏瘫的病人共60例,采取入户访谈、询问方式对研究对象进行问卷调查。结果护理干预后1个月病程基本痊愈11例,显效10例,有效6例,无效5例;3个月病程基本痊愈0例,显效2例,有效2例,无效4例。结论通过各种护理干预后病人肢体功能有所提高,最大限度地改善和提高了病人的生活质量,减少对社会、家庭的影响和负担有着重要的意义。     

自制钻骨注水器在骨科手术中的应用

目前,在骨科内固定手术中用骨钻钻孔时,为预防减少电钻对骨组织损伤,常需在钻头及钻孔周围组织注水。常用的注水针头大多是购买特制的钝头冲洗针头,或是临时用血管钳将针头尖端折断再折弯制成,也有手术中将注射器与连针头一起直接注水。以上3种方法中,前一种价格相对昂贵;第2种     

从腹泻患者粪便中分离出霍乱弧菌

从腹泻患者粪便中分离出霍乱弧菌建美，罗兰，陈冬梅，钟发，陈景文，陈求刚，陈菊香我院１９９４年７～９月从某地急性腹泻患者粪便中分离出霍乱弧菌７株，其中６株为Ｏ１群霍乱弧菌小川型，均属埃尔托生物型；另１株为非Ｏ１群Ｏ１３９霍乱弧菌。与广州市防疫站复查结果...     

“糖友”俱乐部式健康教育管理对社区2型糖尿病患者血糖控制和生活质量的影响

目的探讨“糖友”（糖尿病病人之间互称为糖友）俱乐部的健康教育管理方式对社区2型糖尿病患者血糖控制及生活质量的影响。方法将社区2型糖尿病患者200例随机分为两组,观察组100例,对照组100例,对照组给予药物治疗和常规一般的健康指导（药物、运动、饮食心理等指导）;观察组在药物治疗和常规一般的健康教育基础上,纳入“糖友”俱乐部健康教育管理,1年后监测血糖指标及运用2型糖尿病患者生活质量量表对两组患者进行评分。结果观察组空腹血糖、餐后2h血糖和糖化血红蛋白均显著降低,与对照组比较有显著性差异（P〈0．01）;观察组心理维度、社会维度、满意度维度评分均明显高于对照组（P〈0．01）。结论“糖友”俱乐部的健康教育管理方式能有效降低社区2型糖尿病患者的血糖,同时可从生理健康、心理健康等方面全面提高社区2型糖尿病患者生活质量。     

血清miRNA-200b在非小细胞肺癌中的表达及其临床意义

目的 探究血清miRNA-200b在非小细胞肺癌(NSCLC)患者中的表达水平.方法 选择45例NSCLC患者为观察组,同时选取30例经诊断无肿瘤疾病的健康对照组.qRT-PCR检测各组血清miRNA-200b的表达水平.结果 观察组患者miRNA-200b血清表达水平明显高于对照组(P＜0.0001).观察组患者血清miRNA-200b水平随着临床分期的升高而显著上升(P＜0.05);另外,NSCLC患者中肺鳞癌患者血清miRNA-200b表达显著高于腺癌(P＜0.0001).此外,ROC分析miRNA-200b诊断NSCLC最佳cutoff值为0.276(敏感性46.7％,特异性93.3％,AUC值0.779).结论 NSCLC患者血清miRNA-200b水平显著升高,在NSCLC患者的疾病发展过程中起到重要的作用,可作为无创早期诊断NSCLC的指标之一.