肝移植受者健康知识知晓率及需求分析

目的了解肝移植受者术后对肝移植相关健康知识的知晓率以及相关健康知识的需求。方法采用自制的＂肝移植受者健康知识知晓率及需求调查表＂对某医院肝移植中心的215例肝移植受者进行问卷调查,对结果进行描述性分析。结果 215例肝移植受者相关健康知识知晓率最低的前5项是预防感染、生育、饮食与营养、排斥反应、复查。对相关健康知识需求最强烈的前5项是排斥反应、疾病发展、心理调节、生育、人际交往。结论肝移植受者健康知识缺乏,对健康知识需求的认识有偏差,饮食与营养、预防感染、排斥反应、生育等重要知识掌握不好。健康教育中,应丰富健康教育形式,明确教育重点,长期跟踪教育,提高公共知识渠道的知识质量,细化健康教育指导内容,针对受者缺乏的知识,加强健康教育,提高移植受者生存质量。     

肝移植受者应对方式现状及其相关因素的研究

目的探讨肝移植受者压力应对方式现状及相关因素。方法采用方便抽样方法,应用应对方式问卷对146例肝移植受者进行调查。结果解决问题、退避为肝移植受者主要的应对方式;采用"成熟型"、"混合型"和"不成熟型"应对方式的比例分别为59.59%、23.29%和17.12%;文化程度、民族、居住情况、术后参加工作情况及术后有无并发症是应对方式的相关因素(P0.05)。结论肝移植受者总体应对方式是成熟的;应加强对文化程度较低、少数民族、独居、术后未参加工作及术后发生并发症的受者应对方式的教育和指导,对提高其生存质量有重要意义。     

原位肝移植受者术后症状群与症状困扰现状及其影响因素

[目的]探讨肝脏移植受者症状群与症状困扰程度现状,并分析影响症状群和症状困扰的因素。[方法]选择2018年1月—2018年12月在南京鼓楼医院肝移植中心接受原位肝移植手术治疗的128例肝移植受者,采用一般资料调查表、中文版肝移植术后移植受者症状与症状困扰自评量表(MTSOSD)对128例肝移植受者进行问卷调查。[结果]肝移植受者存在情绪相关症状群、肝功能相关症状群、免疫抑制相关症状群3组症状群。性别、年龄、婚姻状况、文化程度、家庭人均月收入、医疗费用支付类型、肝功能Child分级、有无饮酒史是影响症状群的因素。年龄、性别、文化程度、婚姻状况、家庭人均月收入、医疗费用支付类型以及肝功能Child分级是影响肝移植受者症状困扰程度的主要因素。[结论]原位肝移植受者存在多种症状,且症状间相互协同、强化,提示医护人员应要由单一症状护理管理模式向症状群护理管理模式转变,采取有效的措施减轻肝移植受者的症状负担和症状困扰,以提高其术后生活质量。     

肝移植受者焦虑状况及其影响因素的研究

[目的]了解肝移植术后受者的焦虑状况,并探讨其影响因素.[方法]将100例肝移植受者按时间段分为3组,第1组为术后1个月～6个月,第2组为术后6个月至1年,第3组为术后1年～3年,用焦虑自评量表(SAS)和一般资料调查表对3组肝移植受者进行调查,并与国内常模比较,用方差分析和多元逐步回归分析探讨肝移植受者术后焦虑的影响因素.[结果]肝移植受者SAS总分和不同时间段SAS总分与国内常模比较差异均有统计学意义(P<0.01);第1组SAS得分与第2组、第3组比较,差异均有统计学意义(P<0.01);影响肝移植受者SAS得分的因素为术后并发症、性别、丙氨酸氨基转移酶(ALT)浓度;影响第1组肝移植受者SAS得分的因素为术后并发症;影响第2组肝移植受者SAS得分的因素为术后并发症、性别和ALT;影响第3组肝移植受者SAS得分的因素为术后并发症和甲胎蛋白浓度.[结论]肝移植受者焦虑水平高于一般人群,肝移植受者焦虑的主要影响因素为术后并发症、性别、ALT浓度.     

肝移植受者抑郁状况及其危险因素的调查分析

目的调查术后肝移植受者的抑郁状况及其危险因素。方法将100例肝移植受者按时间段分为3组,第1组(31例)为术后1-6个月,第2组(34例)为术后7-12个月,第3组(35例)为术后1-3年,采用抑郁自评量表(self-rating depression scale,SDS)对3组肝移植受者进行现状调查。比较肝移植受者抑郁得分与国内常模得分,采用多元逐步回归分析肝移植受者抑郁的危险因素。结果肝移植受者术后抑郁总分及3个时间段抑郁得分分别高于常模,组间比较,差异具有统计学意义(均P<0.001);影响术后1-6个月、7-12个月及1-3年肝移植受者抑郁危险因素包括术后并发症、受者性别、谷丙转氨酶(alanine transaminase,ALT)异常及甲胎蛋白(alpha fetal protein,AFP)异常。结论肝移植受者抑郁水平高于一般人群,影响肝移植受者术后抑郁的危险因素包括术后并发症、受者性别、ALT及AFP指标值异常。     

肝移植受者睡眠质量与生活质量的相关性研究

目的了解肝移植受者术后睡眠质量与生活质量的现状,并探讨二者间的关系。方法采用一般资料调查表、阿森斯失眠量表和肝移植后生活质量调查问卷对291例肝移植受者进行调查。结果肝移植受者阿森斯失眠量表总分为5(2,8)分,36.08%的肝移植受者存在失眠状况;肝移植受者健康相关生活质量总分为154(131,175)分;肝移植受者阿森斯失眠量表总分与健康相关生活质量总分及其各个维度得分呈负相关(P0.01)。结论肝移植受者的睡眠问题较严重,生活质量处于中等偏上水平,睡眠质量与健康相关生活质量呈正相关,建议采取相应的干预措施改善肝移植受者的睡眠状况,有助于提高其健康相关生活质量。     

影响肝移植受者服药依从性的社会心理因素研究现状

肝移植术后受者终身服用免疫抑制剂,但仍有25％～50％的患者出现了排斥反应,这就涉及到患者对治疗方案的执行程度,即服药依从性问题。遵从医嘱服药是治疗方案得以奏效的前提条件,但众多研究结果显示,肝移植受者服药依从性总体水平并不佳。多项研究结果提示,社会人口学特征、经济因素、获得的相关知识、健康信念等都是影响患者服药依从性的相关因素。近年来,越来越多的研究人员指出心理社会因素是影响患者服药依从性的重要因素,本文将对影响肝移植受者服药依从性的社会心理因素作一综述。     

肝移植术后病人出院后生活质量现状及影响因素的调查分析

[目的]了解肝移植病人出院后的生活质量状况并分析其影响因素。[方法]采用方便抽样法选取上海某三级甲等医院124例肝移植出院病人,采用中文版肝移植受者生活质量调查问卷对其进行调查与分析。[结果]出院2年内的肝移植病人生活质量问卷得分为(142.35±11.50)分。6个维度的得分率从低到高依次为并发症、身体功能、担忧、经济、情感功能、健康服务。多元回归分析结果显示:疾病知识掌握程度、家庭人均月收入、文化程度影响肝移植术后病人的生活质量(P0.05)。[结论]临床工作者应重视疾病知识掌握程度、家庭人均月收入和文化程度对肝移植病人生活质量的影响,应采取有效的方法提高病人的生活质量。     

肝移植病人术后自我管理的调查分析

目的探讨肝移植病人术后自我管理的能力及其影响因素。方法对70例肝移植术后复查病人的自我管理水平进行问卷调查并分析其影响因素。结果病人的收入、文化程度、移植年限等因素明显影响自我管理能力。结论在肝移植病人中广泛开展健康教育，可让病人充分认识、掌握自身疾病的相关知识，使其最好的利用信息资料提高病人的自我管理能力，保持高质量的长期存活。     

肝移植受者焦虑状况及其影响因素的研究

[目的]了解肝移植术后受者的焦虑状况,并探讨其影响因素。[方法]将100例肝移植受者按时间段分为3组,第1组为术后1个月~6个月,第2组为术后6个月至1年,第3组为术后1年~3年,用焦虑自评量表（SAS）和一般资料调查表对3组肝移植受者进行调查,并与国内常模比较,用方差分析和多元逐步回归分析探讨肝移植受者术后焦虑的影响因素。[结果]肝移植受者SAS总分和不同时间段SAS总分与国内常模比较差异均有统计学意义（P〈0.01）;第1组SAS得分与第2组、第3组比较,差异均有统计学意义（P〈0.01）;影响肝移植受者SAS得分的因素为术后并发症、性别、丙氨酸氨基转移酶（ALT）浓度;影响第1组肝移植受者SAS得分的因素为术后并发症;影响第2组肝移植受者SAS得分的因素为术后并发症、性别和ALT;影响第3组肝移植受者SAS得分的因素为术后并发症和甲胎蛋白浓度。[结论]肝移植受者焦虑水平高于一般人群,肝移植受者焦虑的主要影响因素为术后并发症、性别、ALT浓度。     

医学本科生医患沟通教育满意度调查

目的了解医学本科教育阶段医患沟通教育现状,同时分析医学本科生对沟通能力培养现状的满意度及其影响因素,为促进医学本科生临床沟通能力培养提供参考。方法采取方便抽样的方法,抽取50％的四川大学华西临床医学院2006～2009级临床医学专业的在校本科生作为调查对象,采取面对面访谈的方式,以自制问卷进行调查,采用EpiData3．0软件录入数据,并用SPSS13．0软件统计分析。结果发放问卷450份,回收有效问卷404份,有效回收率89．78％。结果显示：74．3％的受访者对当前医患沟通教育现状比较满意,75．7％的受访者表示自己在基础知识学习阶段开始接触医患沟通教育,49．8％受访者所在专业采用PBL教学,65．5％的受访者所在专业年级引进标准化病人（SP）进行辅助教学。年级、性别、是否开设sP辅助教学、是否开设PBL课程是影响医学生对医患沟通教育现状满意度的主要因素（其P值分别为0．029、0．023、0．012、0．029）。结论医学本科生对当前本科阶段医患沟通教育现状整体满意度较高,满意度受多种因素影响。医学本科生沟通教育起步较早,但培养体系并不完善,教学资源覆盖有限。现行医学院校应该开设医患沟通教育整合课程,结合PBL教学模式和SP辅助教学,深入到整个本科学习阶段,系统、规范、全面培养医学生临床交流的认知和实践能力。     

军队在职干部营养KAP与健康状况调查及相关性分析

目的了解军队干部营养"知识-态度-行为"(KAP)的现状及其健康状况,为健康教育提供依据及方向。方法利用随机整群抽样方法,抽取240名在职干部作为调查对象。营养KAP调查采用自行设计的自填式调查问卷,健康状况调查根据统一体检所得数据进行分析。结果军队在职干部对营养知识掌握不够全面,营养知识得分为(11.43±2.81)分(满分16分);营养态度较好,营养态度得分(9.73±1.39)分(满分11分);饮食行为有待改善,饮食行为得分(30.01±5.02)分(满分42分)。营养知识和态度之间有明显正相关关系(r=0.341,P0.01),营养知识得分与学历、性别有关;饮食行为和态度之间有明显正相关关系(r=0.372,P0.01),饮食行为得分与年龄有关。在职干部体检结果中有异常者152人(67.3%),其中脂肪肝75人(33.2%)、高脂血症65人(28.8%)、高尿酸血症59人(26.1%),男女差异有统计学意义(P0.05)。健康状况得分(8.31±1.60)分(满分10分),健康状况得分与营养KAP得分有明显正相关关系(r=0.482,P0.01)。结论军队在职干部营养知识水平较低,营养态度良好,饮食行为和膳食结构不够合理,慢性病检出率较高,应加强军队在职干部营养知识的普及,采用多方式进行营养指导,以促进身体素质的提高,预防慢性病发生。     

NICU护士对早产儿家庭健康教育需求的认知及影响因素分析

目的调查护士对早产儿家庭健康教育需求的认知情况及其影响因素,为管理者进行针对性干预提供数据。方法用方便取样法选取广州和深圳两家三级甲等医院NICU工作的59名护士为调查对象,采用自行设计的教育需求问卷和相关因素问卷进行调查,并对调查结果进行分析。结果共发放调查问卷59份,回收有效问卷56份,有效回收率为94．92％。护士认知中早产儿家庭整体教育需求总体得分为（3．20±0．48）分;疾病进展及相关诊疗护理知识维度的需求度最高,为（3．33±0．47）分;母乳喂养指导是得分最高的单项,为（3．53±0．69）分。护士的学历、职称、职务对早产儿家庭健康需求总体及各维度的认知并无影响,但专业工作年限与总体需求、心理护理和社会支持两个维度的认知程度成负相关,护龄和护士年龄与社会支持的认知程度成负相关。结论NICU护士对早产儿家庭健康教育比较重视,护理管理者要采取干预措施预防NICU护士职业倦怠问题。     

上海8所社区卫生服务中心护士核心能力现状调查及其影响因素分析

目的 ：调查社区卫生服务中心护士核心能力的现状,并分析其影响因素。方法 ：采用一般资料调查表和《中国注册护士核心能力量表（CIRN）》对上海8所社区卫生服务中心的369名注册护士进行问卷调查,分析护士核心能力得分及其影响因素。结果 ：社区护士核心能力得分为（98.61±16.12）分,处于中下水平;得分较低的维度分别是评判性思维/科研能力、专业发展能力与教育/咨询能力3个维度。多元线性回归分析提示年龄、职称、职务、学历是护士核心能力的影响因素。结论 ：应重视社区护士核心能力的培养,并有重点地加强低年资、低职称、低职务、低学历社区护士核心能力的培养。     

肝移植患者家属健康状况及其影响因素的调查分析

目的了解肝移植患者家属健康状况及其影响因素。方法采用健康状况调查简表（中文版）对66名肝移植患者家属进行问卷调查。结果肝移植患者家属在总的健康状况、生理职能、躯体疼痛、社会功能、情绪角色及心理卫生6个维度得分较常模低（P〈0．05）,而在躯体功能、活力维度与常模比较,差异无统计学意义（P〉0．05）,其影响因素包括经济状况、患者术后体能及家属文化程度。结论肝移植患者家属健康状况不容乐观,经济状况、患者术后体能、家属文化程度是3个最重要的影响因素。     

四川省护士感知的工作环境与工作满意度的相关性研究

[目的]调查四川省护士感知的工作环境和工作满意度现况,为提高护士工作满意度提供干预依据.[方法]采用护理工作环境量表及工作满意度调查表,调查四川省20所二级、三级综合医院1 112名护士.[结果]护士感知的工作环境中“医护合作关系”得分最高,其次为“护士参与医院事务”,“充足的人力和物力”得分最低.护士工作满意度维度中“工作独立性”满意度得分最高,其次为“工作安排”满意度,收入得分最低.工作环境各维度与工作满意度呈正相关（P＜0.05或P＜0.01）;护士在目前医院的工作年限和充足的人力与物力对护士工作满意度具有预测作用（P＜0.05）.[结论]关注护士感知的工作环境对工作满意度的预测作用,并就其影响因素制定干预措施,以期提升护士工作满意度,留任护理人才,提升护理品质.     

医护人员对阿尔茨海默病的了解现况及其影响因素

目的了解医护人员对阿尔茨海默病（AD）知识的掌握情况及其影响因素。方法采用单纯随机抽样方法随机抽取3所医院的医生和护士200名，采用阿尔茨海默病知识量表（ADKS）调查医护人员对AD知识的了解情况，并通过自制调查表以问卷形式调查其可能的影响因素。结果共发放问卷200份，收回有效问卷200份，应答率为100％。其中医生100名（50％），护士100名（50％）。ADKS量表评分总分为（60．20±11．940）分，7个方面得分均较低，按照由高到低顺序排列依次为生活的影响（80．83±24．656）、治疗和管理（76．25±24．137）、病程（62．13±23．508）、危险因素（61．75±21．708）、评估和诊断（61．63±23．090）、症状（51．50±26．003）和照料（37．40±20．081）。按照影响因素作用由大到小排序，经多重线性回归分析问卷得分总分的影响因素为：工作系列、是否参加过AD知识培训、家庭成员是否患AD／相关障碍、学历。各影响因素与总分均呈正相关，即医生比护士得分高，参加过AD知识培训、家庭成员患AD／相关障碍、学历越高，问卷得分总分越高。结论3所医院医护人员对AD知识了解整体情况较差，AD知识的各方面得分与诸多因素存在相关关系，据此可制定相应的措施，提高医护人员对阿尔茨海默病的了解。     

影响高职护理实习生实施健康教育效果的因素调查及对策

[目的]调查影响高职护理实习生实施健康教育效果的因素并探讨对策。[方法]采用“高职实习护生健康教育认知情况调查表”和“病人对护生实施健康教育满意情况调查表”对150名高职护理实习生和100例病人进行问卷调查并辅以访谈。[结果]实习护生对健康教育的内涵、程度、方法等了解不足,缺乏相应的能力和技巧,健康教育缺乏个性化。影响因素主要为缺乏足够的健康教育时间、健康教育相关知识不足、专业理论知识不足、缺乏护患沟通技巧等。[结论]实习护生健康教育效果不能令人满意,应在教学和临床实践中全面开展健康教育理论及相关知识的培训和学习。     

社区护士自我效能感和工作满意度的相关性分析

[目的]调查社区护士自我效能感及工作满意度,分析社区护士自我效能感和工作满意度现状及二者间的相关性.[方法]采用自我效能感量表和工作满意度量表对社区护士进行问卷调查.[结果]共调查社区护士146名;社区护士自我效能感低于常模（P＜0.01）,工作满意度中除＂与同事关系＂外均高于临床护士常模,自我效能感与工作满意度呈显著相关（P＜0.05）.[结论]社区护理管理者应高度重视对社区护士自我效能感的培养,唤起正性情绪,加强沟通技能的培养,以全面提高其工作满意度.     

临床护理路径在肝囊型包虫病病人健康教育中的应用

[目的]探讨临床护理路径在肝囊型包虫病病人健康教育中的应用。[方法]将80例住院肝囊型包虫病病人随机分为观察组和对照组,每组40例,对照组采用传统健康教育方法,观察组按照临床护理路径健康教育表进行健康教育。比较两组病人健康知识掌握情况和满意度。[结果]观察组病人健康知识掌握情况和满意度均优于对照组(P<0.05)。[结论]在肝囊型包虫病病人健康教育中应用临床护理路径,可提高病人对疾病健康知识的掌握和病人满意度。